Este documento describe varios síndromes que pueden ocurrir luego de una gastrectomía parcial. Estos incluyen reflujo ácido en el muñón gástrico, atonía gástrica, diarrea por vagotomía, bolsa gástrica pequeña y cáncer del muñón gástrico. También describe el síndrome de vaciamiento gástrico temprano o "dumping", y el síndrome del asa eferente que puede obstruirse. Los tratamientos incluyen dietas, medicamentos, y en algunos casos
Procedimientos y dispositivos quirúrgicos para disminuir o evitar el sangrado en la cirugía hepática. Presentado por el Residente Yuen en la reunión semanal de los residentes de cirugía.
La hernia femoral o crural se debe al paso de contenido intestinal por debajo del ligamento inguinal hacia el canal femoral, medial a los vasos femorales. Predomina en mujeres con una relación de 3:1, es poco común por lo cual hay que hacer un buen examen físico para diferenciarla de la hernia inguinal ya que ésta tiene más riesgo a estrangulamiento. Entre los factores predisponentes tenemos la edad, operaciones previas, multiparidad, obesidad, estreñimiento, etc. El tratamiento es quirúrgico.
Procedimientos y dispositivos quirúrgicos para disminuir o evitar el sangrado en la cirugía hepática. Presentado por el Residente Yuen en la reunión semanal de los residentes de cirugía.
La hernia femoral o crural se debe al paso de contenido intestinal por debajo del ligamento inguinal hacia el canal femoral, medial a los vasos femorales. Predomina en mujeres con una relación de 3:1, es poco común por lo cual hay que hacer un buen examen físico para diferenciarla de la hernia inguinal ya que ésta tiene más riesgo a estrangulamiento. Entre los factores predisponentes tenemos la edad, operaciones previas, multiparidad, obesidad, estreñimiento, etc. El tratamiento es quirúrgico.
Breve resumen de la etiopatogenia, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la PANCREATITIS AGUDA Y CRÓNICA.
Celaya, Gto, México.
Universidad Latina de México.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
1. CIRUGIA - Leo COSCARELLI .-
Comprenden una serie de síndromes clínicos
SÍNDROMES POST-GASTRECTOMÍA: que se advienen luego de una gastrectomía,
en especial parcial con reconstrucción tipo
A nivel del asa aferente
Billroth II.
SME ASA AFERENTE
REFLUJO ALCALINO
A nivel del reservorio gástrico remanente
REFLUJO ALCALINO: ATONIA GÁSTRICA
Inflamación crónica del mu BOLSA PEQUEÑA
ñón gástrico por reflujo al- CANCER DEL MUÑON GÁSTRICO
calino. 5-35%. Cursa con me DIARREA POR VAGOTOMIA
taplasia intenstinal, ulceras
A nivel del asa eferente:
y sangrados. Dolor epigás-
DUMPING
trico que aumenta con la in-
SÍNDROME DEL ASA EFERENTE
gesta, náuseas y vómitos.
Endoscopía: gastritis.
Prueba de WARSHAW: se ATONIA GÁSTRICA: Pérdida del tono gástrico que se traduce como un retardo en
instilan 3 sol: neutra, ácida la evacuación. Saciedad precroz, epigastralgia y vómitos alimentarios. TTO con pro
y alcalina. La alcalina repro cinéticos y como el estómago esta distendido y fláccido: gastrectomía e Y Roux.
duce los sint. DIARREA DEL VAGOTOMIZADO: 4-26% de vagotomía troncular. Produce hipoa-
TTO: Colestiramina(neutra cidez con prolif. Bacteriana gástrica: enteritis y malabsorción; aumenta el tránsito
liza los álcalis) y procinéti- biliar, sales biliares irritan el colon; vaciamiento gástrico temprano. TTO con lope-
cos- Quirúrgico: Cgia de ramida e interposición de 10-15 cm de intestino antiperistáltico. (3)
TANNER: Transf. la gastro BOLSA GÁSTRICA REMANENTE PEQUEÑA (80%): cambiar hábito alimentario.
entero en Y de Roux y anas CANCER DEL MUÑON GÁSTRICO: ca que aparece años después de las gastrecto-
tomosa el asa aferente.(1) mía, incluso hasta 20 años. TTO gastrectomía total y anastomosis en Y Roux.
SME ASA AFERENTE:
Puede obstruirse por infla- DUMPING: Sme de vaciamiento gástrico temprano. Diarreas explosivas, vómitos y
mación, cicatriz. Puede ser síntomas vagales (sudación, palpitac, mareos, hipertermia). Puede ser temprano (10
agudo o crónico. Cursa con a 30 min) o tardía (2-5 hs) post-prandiales. 50% de las Billrtoh II. Se dan por carga
un asa ciega con prolifera osmolar de carbohidratos al delgado y liberación de serotonina y VIP. TTO: dietéti-
ción bacteriana y diarrea. co (ingestas mínimas con mayor frecuencia – no ingerir agua con las comidas, sino
Dolores cólicos calmados x hasta 30´después – evitar carbohidratos concentrados). 1% fracasa: interposición
vómitos biliosos importan- de yeyuno antiperistáltico, igual que en la diarrea del vagotomizado.
tes. TTO: Tanner o anast SME DEL ASA EFERENTE: Obstrucción x estenosis, adherencias o mal implante
al pie (2) Se puede agregar del asa eferente. Cursa con dolor cólico posprandial y vómitos bilioentéricos a-
vagotomía troncular. bundates con restos alimentarios. TTO: reconstrucción de la anastomosis.
Pannet Anastomosis al pie Interposición antiperistáltica Y- Roux