1. El documento trata sobre diferentes tipos de materiales de sutura quirúrgica, sus características y usos.
2. Se describen materiales de sutura absorbibles como el catgut, poliglicolico y poliglactina, y no absorbibles como seda, nailon y poliéster.
3. Se explica que el tipo de material a utilizar depende de factores como la velocidad de cicatrización del tejido, riesgo de infección y necesidad de retirar o no la sutura.
Clase Magistral de Suturas y Tecnicas
Dr. Winston Salcedo
Cirujano Adjunto Hospital IVSS JAV Palo Negro Aragua
Prof. de la Catedra de Clinica Quirurgica II
Universidad de Carabobo Nucleo Aragua
Maracay, Aragua - Venezuela
Clase Magistral de Suturas y Tecnicas
Dr. Winston Salcedo
Cirujano Adjunto Hospital IVSS JAV Palo Negro Aragua
Prof. de la Catedra de Clinica Quirurgica II
Universidad de Carabobo Nucleo Aragua
Maracay, Aragua - Venezuela
POST OPERATORIO APLICADO A ENFERMERÍA,DEFINICIÓN, OBJETIVOS, CONSIDERACIONES PREVIAS, CUIDADOS DE ENFERMERÍA, HERIDA QUIRURGICA: DEFINICIÓN, CLASIFICACIÓN Y CUIDADOS DE LA HERIDA QUIRURGICA GENERAL Y POR CLASIFICACIÓN, FISIOLOGIA DE LA CICATRIZACION Y COMPLICACIONES DE LA HERIDA QUIRURGICA
Definicion, clasificacion, usos de drenajes, drenajes activos y pasivos, complicaciones, materiales de drenajes, indicaciones de drenajes, drenajes mixtos.
POST OPERATORIO APLICADO A ENFERMERÍA,DEFINICIÓN, OBJETIVOS, CONSIDERACIONES PREVIAS, CUIDADOS DE ENFERMERÍA, HERIDA QUIRURGICA: DEFINICIÓN, CLASIFICACIÓN Y CUIDADOS DE LA HERIDA QUIRURGICA GENERAL Y POR CLASIFICACIÓN, FISIOLOGIA DE LA CICATRIZACION Y COMPLICACIONES DE LA HERIDA QUIRURGICA
Definicion, clasificacion, usos de drenajes, drenajes activos y pasivos, complicaciones, materiales de drenajes, indicaciones de drenajes, drenajes mixtos.
CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA
INTRODUCCIÓN
La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica de mínima invasión, que se practica a través de pequeñas incisiones, usando la asistencia de una cámara de video que permite al cirujano ver el campo quirúrgico dentro del paciente y actuar en el mismo.
La cirugía se realiza gracias a un video-cámara que se introduce en el cuerpo a través de una incisión. Esta cámara de pequeñísimo tamaño cuenta con una fuente de luz fría que ilumina el campo quirúrgico dentro del organismo. El equipo laparoscópico en el quirófano cuenta con monitores de alta resolución donde el cirujano puede ver las imágenes producidas por la video-cámara en un tamaño mayor.
Se llama a estas técnicas mínimo-invasivas o de mínima invasión, ya que evitan los grandes cortes de bisturí requeridos por la cirugía abierta o convencional y posibilitan, por lo tanto, un periodo post-operatorio mucho más rápido y confortable.
Los beneficios son indiscutibles y de ellos el más importante es la recuperación extraordinariamente rápida con estancia hospitalaria corta y mínimo dolor para los pacientes.
La difusión de estas técnicas se inició a finales de los 80s y en nuestro país a principios de los 90s. Actualmente existe una gran variedad de procedimientos quirúrgicos en cirugía del aparato digestivo que se pueden realizar por laparoscopia. La cirugía de vesícula y del hiato son los procedimientos quirúrgicos por laparoscopia más aceptados actualmente y se consideran estándares en el tratamiento quirúrgico de estas enfermedades. Sin embargo, es posible operar con estas técnicas hernias, bazo, hígado, páncreas, intestino, apéndice, cirugía ginecológica (histerectomía, ovario, trompas) y cirugía urológica.
RESEÑA HISTÓRICA
La Cirugía Laparoscópica se inicia en 1987, cuando los médicos franceses Mouret y Dubois reportan los primeros casos de Colecistectomía Laparocópica. Su comunicación revoluciona el mundo de la cirugía.
La cirugía laparoscópica se inicia en Cuba el 18 de noviembre del año 1991 en el Hospital «Hermanos Ameijeiras» de Ciudad de La Habana, donde fue realizada la primera colecistectomía video laparoscópica por el Dr. José M. Díaz Calderín (pionero de la cirugía laparoscópica en Cuba), quien había recibido entrenamiento de cirujanos mejicanos.
En lo que se refiere a Sudamérica, los comienzos de la actividad laparoscópica datan de 1990, a través de la labor de Tomas Tzego (Brasil) y Alfredo Sepúlveda (Chile). Y en el Perú, influyen dos escuelas, la de USA con los doctores Mario del Castillo y Gustavo Salinas, y la de Francia por el Dr. Luis Poggi. Se suman también a esta “Revolución Francesa”, los doctores Aguilar, Villanueva, De Vinatea, Lozada, Gagliuffi, Rodriguez, Sabogal, Guiulfo, Vizcardo, Barboza, Castro, Samanez, Baracco y algunos colegas más que integran la Sociedad Peruana de Cirugía Laparos-cópica.
SINÓNIMOS
Cirugí
bioseguridad normas de diferentes areasJulita García
normas de bioseguridad en el área de urgencias
normas de bioseguridad en el area de gineobtetricia
normas de bioseguridad en el area de hispitalizacion
normas de bioseguridad en el area de cirugia
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
TdR Profesional en Estadística VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA CIRUGÍA
2. Es una lesión o trauma producida en
cualquier parte del cuerpo por agentes
mecánicos que ocasionan una solución
de continuidad a los tejidos.
Punzantes
Incisas
Contusas
Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. Tratamiento quirúrgico de la herida
3. Limpia
Limpia-
Contaminada
Contaminadas Sucias e
infectadas
No se viola la técnica aséptica
durante el procedimiento
El cirujano no llega a la
cavidad orofaríngea o al
tracto respiratorio,
alimentario o genitourinario.
Operaciones en las que se viola
la técnica aséptica
Heridas traumáticas recientes
Procedimientos operatorios en los
que hay salida abundante del
tracto GI.
Procedimientos en el tracto biliar
o GU en presencia de bilis o de
orina infectada.
Herida traumática con retención
de tejidos desvitalizados
Cuerpos extraños,
contaminación fecal, o de sucio.
Tratamiento demorado o tardío.
Víscera perforada
Incisión a través de proceso
purulento o para el drenaje de
pus
Violación menor de la técnica
aséptica. Drenaje mecánico
No traumática, Ingreso a los
tractos respiratorios, GI y GU
bajo condiciones controladas,
sin derrame ni secreciones
ETHICON Wound Closure Manual, Pag 13
4. Una sutura quirúrgica es el
material empleado para ligar
vasos sanguíneos y aproximar
tejidos.
Ser estéril
Debe tener una adecuada
resistencia y fuerza tensil.
Flexible
Suave
Deslizarse con facilidad y de fácil
manejo por parte del cirujano
Anudarse con firmeza
Mantener su estructura
Causar mínima reacción tisular
Aplicarse en todos los tejidos en
cualquier condición
Económico
Favorecer el desarrollo de
bacterias
Cortar los tejidos
Ser alergénico
Ser cancerígeno
Ser capilar
Ser electrolítico
CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
5. Manual AEC del Residente de Cirugía General 2da edición. José Luis Ramos Rodríguez, José María Jover Navalón , Dieter Morales García . Sección 1: Generalidades tema 7
Cierre de las heridas, suturas y cierre de la pared abdominal; complicaciones de la herida quirúrgica; picaduras y mordeduras
6. Según su permanencia
Absorbibles:
-Naturales:
Catgut simple
Catgut crómico
– Sintéticos:
Ácido poliglicólico
Poliglactina 910
Polidioxanona
Poligliconato
Poliglecaprone 25
No absorbibles:
– Vegetales:
algodón, lino
– Animales: seda
– Minerales: acero
inoxidable, alambre,
titanio
– Sintéticos: nailon,
poliéster, polietileno,
polipropileno,
polibutéster
CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
7. Según su permanencia
Absorbibles:
-Naturales:
Catgut simple
Catgut crómico
– Sintéticos:
Ácido poliglicólico
Poliglactina 910
Polidioxanona
Poligliconato
Poliglecaprone 25
No absorbibles:
– Vegetales:
algodón, lino
– Animales: seda
– Minerales: acero
inoxidable, alambre,
titanio
– Sintéticos: nailon,
poliéster, polietileno,
polipropileno,
polibutéster
CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
8. Según su Origen
Naturales
Reino animal:
– Catgut: derivado de la submucosa del
intestino de ovinos y bovinos.
– Seda: fibra de proteína natural del
gusano Bombix mori.
Reino vegetal:
– Algodón: derivado de la fibra de algodón.
– Lino: derivado de la fibra de lino.
Reino mineral:
– Acero inoxidable.
– Alambre (aleación de hierro, cromo y
níquel).
– Alambre de plata
– Grapas
– Titanio
Sintéticos
−Ácido poliglicólico
−Poliglactina 910
−Polidioxanona
−Poligliconato
−Poliglecaprone 25
−Nylon
−Poliéster
−Polietileno
−Polipropileno
−Polibutéster
CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
9. Según su Estructura
Monofilamento
−Catgut
−Polidioxanona
−Poligliconato
−Poliglecaprone 25
−Nailon
−Polietileno
−Polipropileno
−Polibutéster
−Alambre
−Titanio
Multifilamento
−Ácido poliglicólico
−Poliglactina 910
−Seda
−Algodón
−Alambre trenzado
−Poliéster
−Nailon trenzado
CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
10. El tiempo de absorción es rápido
entre 8 a 12 días, y se recomienda su
uso en tejidos que cicatrizan
rápidamente.
USO
Mucosas oral
Labial
Lengua
Vagina durante la episiorrafia
Primer plano de la sutura
gastrointestinal
Plano aerostático o segundo plano
de las suturas del parénquima
pulmonar
Hígado
Afrontamientos de músculos
Ligadura de vasos de pequeño
calibre.
Comienza su absorción en el día 15
y entre 6 a 8 semanas se produce
la reabsorción del material de
sutura en aproximadamente un
70%.
USO
Cirugía de amígdalas
Cirugía gastrointestinal
Cirugía de laringe
Cirugía biliar
Cirugía del parénquima pulmonar
Cirugía hepática
Síntesis de la aponeurosis
CIRUGÍA. Dr. FERNANDO GUZMÁN TORO , Capitulo Sutura
11. Se absorbe por completo entre los 80 a
90 días.
USO
Mucosas
Aponeurosis
Pulmón
Vía biliar
Hígado
Anastomosis gastrointestinales
Sistema nervioso
Produce una reacción inflamatoria no
tan acentuada como la que se produce
con el catgut simple o el catgut
crómico.
USO
Síntesis de heridas cutáneas
(cuidado en cara)
Segundo plano de las anastomosis
gastrointestinales
Ligadura de vasos sanguíneos
Síntesis del parénquima pulmonar
CIRUGÍA. Dr. FERNANDO GUZMÁN TORO , Capitulo Sutura
12. Se caracteriza por su resistencia a la
tracción y a la abrasión, tiene una superficie
lisa, es elástica, lo que determina que en
algunas ocasiones el nudo se puede aflojar.
USO
Nylon monofilamento
Síntesis de la piel
Suturas en bloque
Cirugía reconstructiva y estética
Nylon multifilamento
Segundo plano de la cirugía
gastrointestinal
Síntesis de la aponeurosis
CIRUGÍA. Dr. FERNANDO GUZMÁN TORO , Capitulo Sutura
15. 1
• Cuando una herida logra suficiente fuerza tensil, ya no requiere de la aproximación de las suturas, por lo que:
• Se suturan con materiales no absorbibles tejidos que sanan con lentitud, como piel, aponeurosis y tendones.
• Se suturan con materiales absorbibles tejidos que cicatrizan con rapidez, como vejiga, vías urinarias y vías biliares.
2
• La presencia de cuerpos extraños en tejidos contaminados puede propiciar infección, por lo que:
• Se contraindica usar materiales multifilamento en heridas contaminadas.
• Se aconseja utilizar materiales monofilamento en este tipo de heridas.
3
• La aproximación estrecha y permanente de las heridas y evitar materiales de sutura que provocan reacción brinda
resultados satisfactorios cuando se pretende obtener cicatrices más estéticas; por tanto:
• Se deben usar materiales monofilamento inertes de calibre delgado, como el polipropileno, en cirugía reconstructiva.
• Se deben evitar las suturas cutáneas con puntos separados y recurrir al surgete subdérmico cuando sea posible.
• Sustituir precozmente la sutura por vendoletes.
CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
16. 4
•La presencia de cuerpos extraños en conductos que contienen líquidos con elevadas concentraciones
de sales precipita la formación de cálculos, por lo que:
•Se deben utilizar materiales absorbibles en vías biliares y vías urinarias.
5
•La selección del calibre del material de sutura se hará con base en:
•Utilizar el calibre más pequeño que convenga a la resistencia natural del tejido que se está
aproximando.
•Reforzar con suturas de contención en caso de que el paciente pueda ejercer tensiones súbitas sobre
la línea de sutura, retirándolas tan pronto se estabilice
CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
17. CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
18. CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
19. CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
20. CIRUGÍA Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, SALVADOR MARTÍNEZ DUBOIS, Quinta edición, Capítulo 5 Selección y uso de los materiales de sutura
21. Sutura inmediata
• Herida neta: es simple de
suturar directamente.
• Herida contusa: necesita un
debridamiento quirúrgico.
• Pérdida de sustancia puede
suturarse si se realiza un
despegamiento de los
bordes.
Sutura diferida
• La sutura de una herida que
se vio tardíamente y que
inicialmente era demasiado
séptica o era la
consecuencia de un cuadro
más complejo puede diferirse
algunos días.
• Reavivando los bordes y
suturando se consigue un
resultado prácticamente
idéntico al de una sutura
inmediata
Sutura secundaria
• Su objetivo principal es
proteger una estructura
expuesta, vascular o
nerviosa, que no había
podido recubrirse
inicialmente.
• Se raspa el granuloma, y
luego se reavivan y
despegan a mínima los
bordes de la pérdida de
sustancia.
• Se realizanda puntos
separados, colocando un
drenaje mas
antibioticoterapia
LOS 20 PROBLEMAS MÁS FRECUENTES EN CIRUGÍA, J. Octavio Ruiz Speare, Capítulo 10. Laceraciones y su tratamiento
22. Ligadura Transfixión Ligadura Libre
Una sutura alrededor
de un vaso para ocluir
su luz
Hemostasia
Cerrar una estructura
Evitar fugas
ETHICON Wound Closure Manual, pag 51
24. El nudo terminado debe ser firme para eliminar
virtualmente el deslizamiento
Hacer el nudo lo más pequeño posible y cortar los
extremos lo más cortos posible
Evitar la fricción. "Aserrar" entre los hilos puede
debilitar la integridad de la sutura
Evitar daño al material de sutura durante el
manejo
Evitar tensión excesiva que puede romper las
suturas y cortar el tejido.
ETHICON Wound Closure Manual, pag 51
25. No apretar demasiado las suturas utilizadas para
aproximar los tejidos. Aproxime _ no estrangule.
Mantener tracción en un extremo del hilo después
de hacer la primera lazada para evitar que se
afloje.
Hacer la lazada final lo más horizontal que sea
posible.
No dudar en cambiar de posición en relación con
el paciente para colocar un nudo plano y seguro.
Las lazadas extra no añaden fuerza a un nudo
hecho adecuadamente, sólo añaden volumen.
ETHICON Wound Closure Manual, pag 51
26. ETHICON Wound Closure Manual, pag 51
Cicatrización por Primera Intención
Una incisión que cicatriza por primera
intención, lo hace en un tiempo
mínimo, sin separación de los bordes
de la herida, y con mínima formación
de cicatriz.
Fase I - Respuesta Inflamatoria (Día 1
a día 5)
Fase II - Migración/Proliferación (Día
5 a día 14)
Fase III - Maduración/Remodelación
(Día 14 hasta la cicatrización
completa)
27. ETHICON Wound Closure Manual, pag 51
Cicatrización por Segunda Intención
Más complicado y prolongado.
Es causada por infección, trauma
excesivo, pérdida o aproximación
imprecisa del tejido.
La herida puede dejarse abierta para
permitir que cicatrice desde las capas
profundas hacia la superficie exterior.
Se forma tejido de granulación que
contiene miofibroblastos y cierra por
contracción.
28. ETHICON Wound Closure Manual, pag 51
Cicatrización por Tercera Intención
También llamada cierre primario diferido, ocurre
cuando dos superficies de tejido de granulación
son aproximadas.
Es un método seguro de reparación de las heridas
contaminadas, heridas sucias e infectadas y
traumatizadas, con pérdida extensa de tejido y
riesgo elevado de infección.
El cirujano habitualmente trata estas lesiones
mediante debridación de los tejidos no viables y
las deja abiertas.
Generalmente esto se lleva a cabo cuatro a seis
días después de la lesión.
29. ETHICON Wound Closure Manual, pag 51
• 24-48h
HEMATOMAS Y SEROMAS
• 5to-10mo día
INFECCIÓN
• 5to-12vo día
DEHISCENCIA
30. Diéresis
Es la incisión, sección o corte de
los tejidos.
Blandos
Duros
Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
31. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
32. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
33. Disección
La disección se define como la
identificación de los diferentes
planos tisulares, y que permiten
identificar las diferentes
estructuras anatómicas.
Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
34. Hemostasia
El instrumental de hemostasis es
el que permite cohibir la
hemorragia y las pinzas
hemostáticas se clasifican según
el diámetro del vaso sanguíneo.
Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
35. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
Hemostasia
El instrumental de hemostasis es
el que permite cohibir la
hemorragia y las pinzas
hemostáticas se clasifican según
el diámetro del vaso sanguíneo.
36. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
Separación
Es el procedimiento quirúrgico que
permite una adecuada exposición de los
tejidos y de los planos quirúrgicos, y
consiste en la exposición de las
diferentes estructura anatómicos.
Los separadores se pueden clasificar en:
fijos o autoestáticos y manuales o
dinámicos.
37. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
Separación
Es el procedimiento quirúrgico que
permite una adecuada exposición de los
tejidos y de los planos quirúrgicos, y
consiste en la exposición de las
diferentes estructura anatómicos.
Los separadores se pueden clasificar en:
fijos o autoestáticos y manuales o
dinámicos.
38. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
Lámina
Se caracteriza por ser un instrumental
de acero con la característica particular
que es maleable que permite al
operador darle diferentes formas.
Se utilizan preferentemente en la
separación de estructuras y vísceras
delicadas y frágiles, como son el hígado
y el bazo
Prehensión
Son pinzas caracterizada
por poseer un sistema de
cremallera , que permite
mantener una prehensión
fija.
39. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
Prehensión
Son pinzas caracterizada
por poseer un sistema de
cremallera , que permite
mantener una prehensión
fija.
40. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
Prehensión
Son pinzas caracterizada
por poseer un sistema de
cremallera , que permite
mantener una prehensión
fija.
41. Temas de cirugía tomo I, Dr. Gilberto Pardo Gómez, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Capítulo 16. INSTRUMENTAL, EQUIPOS, MATERIALES DE SUTURA Y PROTÉSICOS UTILIZADOS EN
CIRUGÍA
Síntesis
Se define como la
aproximación de los
tejidos