1) El documento describe los diferentes tratamientos médicos y quirúrgicos para la litiasis urinaria, incluyendo el manejo de hipercalciuria, hiperparatiroidismo, hiperuricosuria, hiperoxaluria y litiasis infecciosa.
2) Se recomiendan medidas como aumentar la ingesta de líquidos, consumir zumo de naranja o citrato de potasio, y cirugía como litotricia o nefrolitotomía percutánea.
3) El tratamiento depende del tipo de cál
Este documento describe diferentes tipos de cálculos renales, incluyendo cálculos de ácido úrico, cistina y cálculos infecciosos. Explica que los seres humanos son más propensos a desarrollar cálculos de ácido úrico debido a que no producen la enzima uricasa. También describe los factores como el pH y la concentración que afectan la solubilidad del ácido úrico y la cistina. Finalmente, explica que los cálculos infecciosos solo ocurren en presencia de bacterias product
El documento habla sobre diferentes tipos de derivación urinaria. Describe derivaciones no continentes como la nefrostomía percutánea, pielostomía y ureterostomía cutánea, así como sus complicaciones. También describe derivaciones continentes heterotópicas como la ureterosigmoidostomía, vejiga rectal, bolsa rectosigmoidea y bolsa de Kock. Finalmente, menciona derivaciones continentes que requieren cateterismo como la bolsa de Kock, bolsa doble T y bolsa de Mitrofanoff.
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones urinarias, incluyendo heterotópicas (a la piel o intestino) y continentes (con reservorio y esfínter). Las derivaciones heterotópicas incluyen nefrostomía percutánea, pielostomía y ureterostomía cutánea, mientras que las continentes incluyen ureterosigmoidostomía, ureteroileostomía de Bricker, y reservorios continentes cateterizables. Cada tipo tiene ventajas y complicaciones potenciales como infección, litias
Este documento resume la historia de la nefrolitiasis desde hallazgos arqueológicos en momias egipcias hasta avances médicos más recientes. Describe factores de riesgo, tipos de cálculos renales, evaluación de pacientes, recomendaciones para prevención de recurrencia y indicaciones para intervención urgente. La nefrolitiasis ha afectado a humanos por miles de años y continúa siendo un tema importante en medicina moderna.
Este documento presenta guías para el tratamiento de la litiasis renal y ureteral en Argentina. Propone diferentes opciones de tratamiento para litiasis en el uréter superior, medio e inferior, incluyendo litotricia extracorpórea (ESWL), nefro litotricia percutánea (NLP) y ureteroscopia (URS), dependiendo del tamaño, ubicación y tipo de cálculo. Los resultados estimados para cada método se presentan, sin recomendar uno en particular debido a que el método óptimo depende de factores como la experiencia del ur
El documento habla sobre la litiasis urinaria o cálculos renales. Explica que los cálculos son concreciones de sales que se forman en el aparato urinario como los riñones, uréteres, vejiga y próstata. Describe los principales componentes de los cálculos como el calcio, oxalato, ácido úrico y fosfato, así como los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis urinaria.
Este documento resume la historia de la litiasis urinaria a lo largo de los siglos, desde su existencia hace 7000 años hasta los tratamientos modernos. Describe factores como la herencia, edad, sexo, geografía, dieta e hidratación que influyen en la formación de cálculos renales. Explica teorías sobre la nucleación y crecimiento de cristales, así como tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para la litiasis.
La litiasis renal o nefrolitiasis se caracteriza por la formación de cálculos en el aparato urinario superior. Puede causar cólico nefrítico, una urgencia médica dolorosa. Los cálculos se forman cuando la orina está sobresaturada con respecto a sus cristales constituyentes. El diagnóstico incluye radiografías, ecografías y urografías. El tratamiento busca aliviar el dolor, facilitar la expulsión del cálculo y prevenir complicaciones y recidivas.
Este documento describe diferentes tipos de cálculos renales, incluyendo cálculos de ácido úrico, cistina y cálculos infecciosos. Explica que los seres humanos son más propensos a desarrollar cálculos de ácido úrico debido a que no producen la enzima uricasa. También describe los factores como el pH y la concentración que afectan la solubilidad del ácido úrico y la cistina. Finalmente, explica que los cálculos infecciosos solo ocurren en presencia de bacterias product
El documento habla sobre diferentes tipos de derivación urinaria. Describe derivaciones no continentes como la nefrostomía percutánea, pielostomía y ureterostomía cutánea, así como sus complicaciones. También describe derivaciones continentes heterotópicas como la ureterosigmoidostomía, vejiga rectal, bolsa rectosigmoidea y bolsa de Kock. Finalmente, menciona derivaciones continentes que requieren cateterismo como la bolsa de Kock, bolsa doble T y bolsa de Mitrofanoff.
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones urinarias, incluyendo heterotópicas (a la piel o intestino) y continentes (con reservorio y esfínter). Las derivaciones heterotópicas incluyen nefrostomía percutánea, pielostomía y ureterostomía cutánea, mientras que las continentes incluyen ureterosigmoidostomía, ureteroileostomía de Bricker, y reservorios continentes cateterizables. Cada tipo tiene ventajas y complicaciones potenciales como infección, litias
Este documento resume la historia de la nefrolitiasis desde hallazgos arqueológicos en momias egipcias hasta avances médicos más recientes. Describe factores de riesgo, tipos de cálculos renales, evaluación de pacientes, recomendaciones para prevención de recurrencia y indicaciones para intervención urgente. La nefrolitiasis ha afectado a humanos por miles de años y continúa siendo un tema importante en medicina moderna.
Este documento presenta guías para el tratamiento de la litiasis renal y ureteral en Argentina. Propone diferentes opciones de tratamiento para litiasis en el uréter superior, medio e inferior, incluyendo litotricia extracorpórea (ESWL), nefro litotricia percutánea (NLP) y ureteroscopia (URS), dependiendo del tamaño, ubicación y tipo de cálculo. Los resultados estimados para cada método se presentan, sin recomendar uno en particular debido a que el método óptimo depende de factores como la experiencia del ur
El documento habla sobre la litiasis urinaria o cálculos renales. Explica que los cálculos son concreciones de sales que se forman en el aparato urinario como los riñones, uréteres, vejiga y próstata. Describe los principales componentes de los cálculos como el calcio, oxalato, ácido úrico y fosfato, así como los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis urinaria.
Este documento resume la historia de la litiasis urinaria a lo largo de los siglos, desde su existencia hace 7000 años hasta los tratamientos modernos. Describe factores como la herencia, edad, sexo, geografía, dieta e hidratación que influyen en la formación de cálculos renales. Explica teorías sobre la nucleación y crecimiento de cristales, así como tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para la litiasis.
La litiasis renal o nefrolitiasis se caracteriza por la formación de cálculos en el aparato urinario superior. Puede causar cólico nefrítico, una urgencia médica dolorosa. Los cálculos se forman cuando la orina está sobresaturada con respecto a sus cristales constituyentes. El diagnóstico incluye radiografías, ecografías y urografías. El tratamiento busca aliviar el dolor, facilitar la expulsión del cálculo y prevenir complicaciones y recidivas.
El documento trata sobre la urolitiasis. Explica que es la tercera aflicción más común de las vías urinarias y que ha afectado a la humanidad desde tiempos antiguos. Detalla los diferentes tipos de cálculos urinarios, incluyendo los compuestos de calcio, oxalato, ácido úrico, fosfato y las causas como la hipercalciuria, hiperuricosuria e hiperoxaluria. También describe factores como el citrato, magnesio y sodio que influyen en la formación de cálculos
El documento describe los mecanismos de formación de cálculos renales. 1) Existen factores promotores e inhibidores que afectan la solubilidad de sustancias en la orina y pueden causar su precipitación y cristalización. 2) La sobresaturación de la orina, especialmente en el asa de Henle, crea las condiciones para la nucleación espontánea de cristales. 3) Diversos factores como la dieta, fármacos y condiciones metabólicas pueden modificar la concentración de electrolitos y molécul
Este documento resume el síndrome de nefrolitiasis renal en 3 oraciones: La nefrolitiasis renal se refiere a la formación de cálculos en los riñones, los cuales pueden causar dolor intenso y otras complicaciones. Existen varios tipos de cálculos determinados por su composición química. El diagnóstico incluye exámenes de laboratorio y radiológicos para identificar la presencia, ubicación y composición de los cálculos.
Este documento proporciona información sobre la litiasis renal. La incidencia de cálculos renales es del 13% en hombres y 7% en mujeres en Estados Unidos, con un costo anual de $2,000 millones. Los cálculos más comunes son de oxalato de calcio y fosfato de calcio. La formación de cálculos se ve afectada por factores como la sobresaturación urinaria, la nucleación, la agregación y el crecimiento de cristales. Los exámenes de imagen como la ecografía, la radiografía y la TAC
El documento describe la anatomía del sistema urinario, incluyendo los riñones, uréteres, vejiga y uretra. Explica que los uréteres son conductos que transportan la orina de los riñones a la vejiga y que pueden obstruirse, causando litiasis urinaria. También describe las formas agudas y crónicas de litiasis, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento.
La litiasis urinaria ocurre cuando sales minerales se precipitan en la orina formando cálculos. Afecta al 4-7% de la población y se ha incrementado debido a hábitos dietéticos y sedentarismo. Los riñones eliminan sustancias nocivas de la sangre a través de la orina. Cuando estas sustancias se sobresaturan, pueden cristalizar y formar cálculos, causando dolor o infección. El tratamiento incluye analgésicos, ondas de choque litotríticas o cirugía para ro
CLINICA Y DIAGNÓSTICO DE LA LITIASIS URINARIATaty López G
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Brevemente describe la historia de la litiasis, su epidemiología, factores de riesgo, tipos de litiasis, diagnóstico e investigaciones de laboratorio. El objetivo es dar a conocer la clínica y diagnóstico de la litiasis urinaria e identificar los diferentes tipos que existen.
El documento proporciona información sobre la nefrolitiasis o formación de cálculos renales. Explica la epidemiología, clasificación, fisiopatología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención de las recurrencias de los diferentes tipos de cálculos renales.
La litiasis renal se refiere a la formación de cálculos en el sistema urinario. Es una de las causas más comunes de dolor abdominal agudo. Los cálculos renales se forman debido a cambios en la composición de la orina que conducen a la cristalización y precipitación de sustancias como el calcio. El documento describe la epidemiología, etiología, patogenia, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis renal.
El documento presenta información sobre litiasis urinaria. Expone que el 10% de la población mundial presenta esta enfermedad, siendo el oxalato de calcio la forma más común (80% de los casos). Describe los síntomas, exámenes de diagnóstico e investigación y tratamientos disponibles como litotricia extracorpórea, nefrolitotomía percutánea y cirugía. Resalta la importancia del estudio metabólico para identificar causas y prevenir nuevas litiasis.
La litiasis renal, también conocida como nefrolitiasis o cálculos renales, se produce por la cristalización de sustancias en la orina dentro del riñón, formando piedras. Puede causar dolor intenso y complicaciones si las piedras bloquean los conductos urinarios. Los factores de riesgo incluyen deshidratación, infecciones urinarias, dietas altas en proteínas y calcio, y trastornos metabólicos. El tratamiento depende del tamaño y ubicación de las piedras,
El documento describe las complicaciones asociadas con los cálculos biliares, incluyendo el íleo biliar, el síndrome de Mirizzi, la pancreatitis biliar y la perforación de la vesícula biliar durante la colecistectomía laparoscópica. Estas complicaciones pueden causar obstrucción intestinal, ictericia, inflamación pancreática y derrame de bilis, respectivamente. El documento también discute los enfoques de diagnóstico, tratamiento y manejo quirúrgico para estas afecciones relacionadas con los cálculos biliares.
Este documento presenta información sobre litiasis urinaria. Define la litiasis urinaria como la presencia de cálculos en el sistema excretor urinario. Discute factores de riesgo, etiología, cuadro clínico, estudios de diagnóstico e imágenes, y tratamientos médicos y quirúrgicos para la litiasis urinaria.
El documento habla sobre la urolitiasis o formación de cálculos renales. Brevemente describe que la urolitiasis es causada por la presencia de cálculos en los riñones o vías urinarias. Luego menciona factores de riesgo como la dieta, anatomía y composición bioquímica de la orina. Finalmente resume tratamientos como aumentar el consumo de agua, restringir ciertos alimentos y en algunos casos litotricia para destruir cálculos.
Este documento describe la urolitiasis o formación de cálculos en las vías urinarias. Explica que es la tercera enfermedad urológica más frecuente y que puede ser causada por factores hereditarios, de dieta o medicamentos. También describe los síntomas, el diagnóstico a través de exámenes de orina, rayos X y tomografía computarizada, y los diferentes tipos de tratamiento médico, quirúrgico y de prevención de recurrencias.
Este documento describe la nefrolitiasis o formación de cálculos renales. Afecta a un 13% de hombres y 7% de mujeres en Estados Unidos, causando 140 hospitalizaciones por cada 100,000 personas por año y costos anuales de $2,000 millones. Los cálculos más comunes son de oxalato de calcio y se forman por sobresaturación urinaria. El diagnóstico incluye análisis de orina, radiografías y ultrasonido, siendo este último el método inicial para detectar cálculos o hidronefrosis.
Litiasis urinaria es una masa sólida compuestas de pequeños cristales y localizada en el aparato urinario. Se pueden presentar uno o más cálculos al mismo tiempo alojados en el riñón o en el uréter. Son acumulaciones similares a piedras que se forman a partir de sales minerales.
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Explica que consiste en la presencia de componentes sólidos en la orina que pueden formar cálculos en los riñones (nefrolitiasis) o en cualquier parte del tracto urinario (urolitiasis). Los factores de riesgo incluyen el sexo masculino, la edad entre 40-60 años, y estilos de vida sedentarios o dietas altas en proteínas. Los cálculos se forman por la sobresaturación de la orina y se clasifican según su composición qu
Este documento resume las últimas investigaciones sobre litiasis renal. La litiasis renal es la tercera patología urológica más común y su prevalencia está aumentando. El tratamiento del cólico nefrítico se basa en aliviar los síntomas y determinar si el paciente requiere ser derivado. Aunque el tratamiento médico expulsivo es controvertido, la tamsulosina puede ayudar a expulsar cálculos menores de 10 mm. La prevención secundaria depende de los resultados del estudio metabólico.
La litiasis renal tiene una prevalencia del 4% en el país, afectando por igual a hombres y mujeres entre las edades de 20 a 50 años. Se recomienda realizar un examen urológico en todos los casos y estudios bioquímicos en algunos, para incluir a los pacientes en programas de estudio metabólico que permitan diagnosticar y tratar adecuadamente la enfermedad. Los estudios bioquímicos permiten diagnosticar las alteraciones metabólicas que favorecen la litogénesis en el 90% de los casos, y la corre
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Explica que los cálculos son concreciones de sales que se forman en el aparato urinario como los riñones, uréteres, vejiga y próstata. Describe los principales tipos de cálculos como el oxalato de calcio, fosfato amónico-magnésico y ácido úrico. También cubre factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico con radiografías y ecografías, y tratamientos como litotricia, cirugía y
Este documento describe los factores de riesgo, causas y tratamiento de diferentes tipos de litiasis renal como la hipercalciuria, hipocitraturia e hiperoxaluria. Incluye casos clínicos de pacientes con litiasis cálcica, ácida úrica y de estruvita, y describe los estudios metabólicos para evaluar a pacientes con litiasis renal.
El documento trata sobre la urolitiasis. Explica que es la tercera aflicción más común de las vías urinarias y que ha afectado a la humanidad desde tiempos antiguos. Detalla los diferentes tipos de cálculos urinarios, incluyendo los compuestos de calcio, oxalato, ácido úrico, fosfato y las causas como la hipercalciuria, hiperuricosuria e hiperoxaluria. También describe factores como el citrato, magnesio y sodio que influyen en la formación de cálculos
El documento describe los mecanismos de formación de cálculos renales. 1) Existen factores promotores e inhibidores que afectan la solubilidad de sustancias en la orina y pueden causar su precipitación y cristalización. 2) La sobresaturación de la orina, especialmente en el asa de Henle, crea las condiciones para la nucleación espontánea de cristales. 3) Diversos factores como la dieta, fármacos y condiciones metabólicas pueden modificar la concentración de electrolitos y molécul
Este documento resume el síndrome de nefrolitiasis renal en 3 oraciones: La nefrolitiasis renal se refiere a la formación de cálculos en los riñones, los cuales pueden causar dolor intenso y otras complicaciones. Existen varios tipos de cálculos determinados por su composición química. El diagnóstico incluye exámenes de laboratorio y radiológicos para identificar la presencia, ubicación y composición de los cálculos.
Este documento proporciona información sobre la litiasis renal. La incidencia de cálculos renales es del 13% en hombres y 7% en mujeres en Estados Unidos, con un costo anual de $2,000 millones. Los cálculos más comunes son de oxalato de calcio y fosfato de calcio. La formación de cálculos se ve afectada por factores como la sobresaturación urinaria, la nucleación, la agregación y el crecimiento de cristales. Los exámenes de imagen como la ecografía, la radiografía y la TAC
El documento describe la anatomía del sistema urinario, incluyendo los riñones, uréteres, vejiga y uretra. Explica que los uréteres son conductos que transportan la orina de los riñones a la vejiga y que pueden obstruirse, causando litiasis urinaria. También describe las formas agudas y crónicas de litiasis, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento.
La litiasis urinaria ocurre cuando sales minerales se precipitan en la orina formando cálculos. Afecta al 4-7% de la población y se ha incrementado debido a hábitos dietéticos y sedentarismo. Los riñones eliminan sustancias nocivas de la sangre a través de la orina. Cuando estas sustancias se sobresaturan, pueden cristalizar y formar cálculos, causando dolor o infección. El tratamiento incluye analgésicos, ondas de choque litotríticas o cirugía para ro
CLINICA Y DIAGNÓSTICO DE LA LITIASIS URINARIATaty López G
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Brevemente describe la historia de la litiasis, su epidemiología, factores de riesgo, tipos de litiasis, diagnóstico e investigaciones de laboratorio. El objetivo es dar a conocer la clínica y diagnóstico de la litiasis urinaria e identificar los diferentes tipos que existen.
El documento proporciona información sobre la nefrolitiasis o formación de cálculos renales. Explica la epidemiología, clasificación, fisiopatología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención de las recurrencias de los diferentes tipos de cálculos renales.
La litiasis renal se refiere a la formación de cálculos en el sistema urinario. Es una de las causas más comunes de dolor abdominal agudo. Los cálculos renales se forman debido a cambios en la composición de la orina que conducen a la cristalización y precipitación de sustancias como el calcio. El documento describe la epidemiología, etiología, patogenia, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis renal.
El documento presenta información sobre litiasis urinaria. Expone que el 10% de la población mundial presenta esta enfermedad, siendo el oxalato de calcio la forma más común (80% de los casos). Describe los síntomas, exámenes de diagnóstico e investigación y tratamientos disponibles como litotricia extracorpórea, nefrolitotomía percutánea y cirugía. Resalta la importancia del estudio metabólico para identificar causas y prevenir nuevas litiasis.
La litiasis renal, también conocida como nefrolitiasis o cálculos renales, se produce por la cristalización de sustancias en la orina dentro del riñón, formando piedras. Puede causar dolor intenso y complicaciones si las piedras bloquean los conductos urinarios. Los factores de riesgo incluyen deshidratación, infecciones urinarias, dietas altas en proteínas y calcio, y trastornos metabólicos. El tratamiento depende del tamaño y ubicación de las piedras,
El documento describe las complicaciones asociadas con los cálculos biliares, incluyendo el íleo biliar, el síndrome de Mirizzi, la pancreatitis biliar y la perforación de la vesícula biliar durante la colecistectomía laparoscópica. Estas complicaciones pueden causar obstrucción intestinal, ictericia, inflamación pancreática y derrame de bilis, respectivamente. El documento también discute los enfoques de diagnóstico, tratamiento y manejo quirúrgico para estas afecciones relacionadas con los cálculos biliares.
Este documento presenta información sobre litiasis urinaria. Define la litiasis urinaria como la presencia de cálculos en el sistema excretor urinario. Discute factores de riesgo, etiología, cuadro clínico, estudios de diagnóstico e imágenes, y tratamientos médicos y quirúrgicos para la litiasis urinaria.
El documento habla sobre la urolitiasis o formación de cálculos renales. Brevemente describe que la urolitiasis es causada por la presencia de cálculos en los riñones o vías urinarias. Luego menciona factores de riesgo como la dieta, anatomía y composición bioquímica de la orina. Finalmente resume tratamientos como aumentar el consumo de agua, restringir ciertos alimentos y en algunos casos litotricia para destruir cálculos.
Este documento describe la urolitiasis o formación de cálculos en las vías urinarias. Explica que es la tercera enfermedad urológica más frecuente y que puede ser causada por factores hereditarios, de dieta o medicamentos. También describe los síntomas, el diagnóstico a través de exámenes de orina, rayos X y tomografía computarizada, y los diferentes tipos de tratamiento médico, quirúrgico y de prevención de recurrencias.
Este documento describe la nefrolitiasis o formación de cálculos renales. Afecta a un 13% de hombres y 7% de mujeres en Estados Unidos, causando 140 hospitalizaciones por cada 100,000 personas por año y costos anuales de $2,000 millones. Los cálculos más comunes son de oxalato de calcio y se forman por sobresaturación urinaria. El diagnóstico incluye análisis de orina, radiografías y ultrasonido, siendo este último el método inicial para detectar cálculos o hidronefrosis.
Litiasis urinaria es una masa sólida compuestas de pequeños cristales y localizada en el aparato urinario. Se pueden presentar uno o más cálculos al mismo tiempo alojados en el riñón o en el uréter. Son acumulaciones similares a piedras que se forman a partir de sales minerales.
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Explica que consiste en la presencia de componentes sólidos en la orina que pueden formar cálculos en los riñones (nefrolitiasis) o en cualquier parte del tracto urinario (urolitiasis). Los factores de riesgo incluyen el sexo masculino, la edad entre 40-60 años, y estilos de vida sedentarios o dietas altas en proteínas. Los cálculos se forman por la sobresaturación de la orina y se clasifican según su composición qu
Este documento resume las últimas investigaciones sobre litiasis renal. La litiasis renal es la tercera patología urológica más común y su prevalencia está aumentando. El tratamiento del cólico nefrítico se basa en aliviar los síntomas y determinar si el paciente requiere ser derivado. Aunque el tratamiento médico expulsivo es controvertido, la tamsulosina puede ayudar a expulsar cálculos menores de 10 mm. La prevención secundaria depende de los resultados del estudio metabólico.
La litiasis renal tiene una prevalencia del 4% en el país, afectando por igual a hombres y mujeres entre las edades de 20 a 50 años. Se recomienda realizar un examen urológico en todos los casos y estudios bioquímicos en algunos, para incluir a los pacientes en programas de estudio metabólico que permitan diagnosticar y tratar adecuadamente la enfermedad. Los estudios bioquímicos permiten diagnosticar las alteraciones metabólicas que favorecen la litogénesis en el 90% de los casos, y la corre
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Explica que los cálculos son concreciones de sales que se forman en el aparato urinario como los riñones, uréteres, vejiga y próstata. Describe los principales tipos de cálculos como el oxalato de calcio, fosfato amónico-magnésico y ácido úrico. También cubre factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico con radiografías y ecografías, y tratamientos como litotricia, cirugía y
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Este documento describe diferentes tipos de litiasis urinaria. La litiasis urinaria es la presencia de cálculos en el aparato urinario, siendo la patología más frecuente. Los cálculos más comunes son de oxalato de calcio y compuestos purínicos. El diagnóstico se realiza mediante ecografía, radiografía de abdomen o urografía excretora. El tratamiento incluye control del dolor con antiinflamatorios y espasmódicos, así como medidas para prevenir la formación de cálculos dependiendo
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Managing Fluid and Electrolyte Disorders in Renal FailureNataliaNietoYepes
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The document discusses various treatment options for erectile dysfunction, including oral phosphodiesterase type 5 inhibitors (PDE5Is), intracavernosal injections, penile prostheses, and lifestyle modifications. It provides guidelines and recommendations from sources such as the American Urological Association and European Association of Urology on when to initiate certain treatments, how to administer PDE5Is effectively, and the role of treatments after procedures like prostatectomy. The treatment algorithm highlights PDE5Is as first-line treatment but notes alternatives like intracavernosal injections or topical therapies for some patients.
El documento describe los quistes renales, definidos como lesiones no tumorales con una envoltura fina que contiene líquido. Pueden ser hereditarios, unilaterales o bilaterales. Los quistes simples se originan en la corteza renal y tienen pared fina y contenido líquido. La policistina-1 y -2 forman un canal cuya disfunción causa la formación de quistes. Los quistes atípicos pueden ser quistes complicados o tumores y requieren más evaluación.
El documento describe los pasos de una orquiectomía radical, incluyendo la profilaxis antimicrobiana, el rasurado de la región, la posición del paciente en decúbito supino, la revisión de la hemostasia e irrigación del campo quirúrgico, y el cierre de la aponeurosis, fascia de Scarpa y piel con puntos quirúrgicos, sin dejar drenaje.
Las infecciones urinarias son causadas principalmente por bacterias como E. coli que ingresan a las vías urinarias desde el intestino. Estas infecciones pueden afectar la vejiga (cistitis) o los riñones (pielonefritis) y son más comunes en mujeres debido a factores anatómicos. Las bacterias utilizan fimbrias y otras estructuras para adherirse a las células epiteliales de las vías urinarias y causar infección. El huésped cuenta con mecanismos de defensa como
La estenosis uretral se define como una estrechez de la luz uretral causada por un proceso cicatricial. Puede ser causada por inflamación, cirugía, traumatismos o de forma idiopática. El tratamiento depende de la localización, longitud y grado de fibrosis de la estenosis. Las opciones incluyen dilataciones, uretrotomía interna o uretroplastia. La uretrotomía es efectiva para estenosis cortas y únicas, mientras que la uretroplastia ofrece me
Este documento resume la historia, microbiología, patogénesis, presentaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la colitis pseudomembranosa causada por Clostridium difficile. En 1935 se aisló por primera vez esta bacteria de las heces de neonatos sanos. Produce las toxinas A y B que dañan el colon cuando la flora intestinal se altera por el uso de antibióticos. Los síntomas van desde diarrea leve hasta colitis fulminante. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de detección de toxinas en
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PRESENTACION SOBRE LOS TRAUMATISMOS EN LA VIA URINARIA, TANTO RENAL , URETERAL, VESICAL. CLASIFICACION, SIGNOS Y SINTOMAS, ABORDAJE, ESTUDIOS DE IMAGEN Y LABORATORIO, TRATAMIENTO.
La prostatitis puede clasificarse en 4 categorías: aguda bacteriana, crónica bacteriana, crónica no bacteriana/síndrome de dolor pélvico crónico y asintomática. La crónica no bacteriana es la forma más común y afecta al 90% de los pacientes diagnosticados con prostatitis. Los síntomas incluyen dolor pélvico crónico sin infección detectable. El diagnóstico se basa en los síntomas y exámenes como el rectal y análisis de orina y secreción prostática. El tratamiento de
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
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- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
1. Dr. Alfonso Montes de Oca Guzman
R1 Urologia
Hospital Regional ISSSTE MONTERREY
MONTERREY, NL.
TATAMIENTO MEDICO DE LA LITIASIS EN LA
VIA URINARIA
UROLOGIA
Y CIRUGIA
DE MINIMA
INVASION
2.
3. • TRATAMIENTO MEDICO DE LA UROLITIASIS
• TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LITIASIS
• RENAL
• URETERAL
• VESICAL
• PROSTATICA
• URETRAL
4. RECUENTO HISTORICO
• Los sumerios del Antiguo Imperio soplaban a través de un tubo por la uretra para
desenclavar los cálculos atrapados en ella.
• Talla vesical
• Fue una de las primeras operaciones de la historia usada para la extracción de los
• cálculos vesicales.
• Fue efectuada en la Medicina hindú por Suçrutas y también citada por Avicena y por los
Griegos
• Celso, perfecciono la tecnica que continuo hasta la edad media
5. • Frère Côme
• (1703-1781), famoso por inventar un instrumento para realizar la litotomía
lateral y por modificar la talla suprapúbica, que explica
• Nouvelle méthode d´extraire la pierre de la vessie urinaire par dessus le
pubis (1779)
6. • Ammonius
• (273 a.C.) fue el primero en utilizar un instrumento al que denominó litotomo.
Mediante un abordaje perineal, lo utilizaba para romper la piedra en la vejiga y
extraerla
• Guy de Chauliac
• (1350), padre de la cirugía francesa, desarrolló el tratamiento con dieta y
determinados medicamentos árabes, y si fallaban recurría a la litotomía, pero si la
infección aparecía, recomendaba pedir ayuda a Dios
7. • Jean Civiale (1796-1867)
• Construyó un pesado instrumento en bronce, su trilabe, que más tarde (1823) perfeccionó y
llamó lithontripteur.
• Se le denomino litrotriptor recto
• Charles Heurteloup (1832)
• Litotriptor acodado, es el primero en llamar a la operación “litotripsia
• Henry Bigelow (1818-1880)
• Profesor de cirugía de Harvard, desarolla su extractor.
• Vasija de vidrio cuyo conducto unido al litotritor por medio de aspiración
succiona los restos
• La define como “litolapaxia
8. • Goodwin
• 1955,1era puncion renal
• Harris
• 1976, Uso de broncoscopio como
nefroscopio
• Fernström y Johansson
• 1976 logran el primer tracto para extraer un cálculo por vía percutánea.
• Alken (1981),Wickham (1981), Segura (1982) y Clayman (1984)
• En sus diferentes países, contribuyeron al desarrollo NLP.
9. TX MEDICO DE LA UROLITIASIS
• Objetivos
• (1) revertir los trastornos fisicoquímicos y fisiológicos subyacentes
• (2) inhibir la formación de nuevos cálculos
• (3) resolver las complicaciones no renales de la enfermedad
• (4) no producir efectos colaterales graves
10. • Recomendaciones sobre el manejo hídrico:
• SOBRESATURACION HIDRICA
• ∧ obligado de la ingesta de líquido para lograr una diuresis diaria de 2 L.
• ∨ estado de saturación
• fosfato de calcio, el oxalato de calcio y el urato monosódico.
• DUREZA DEL AGUA
• DURA
• BLANDA
11. • la dureza del agua puede modificar los parámetros urinarios, sin embargo
ejerce un efecto escaso sobre la evolución clínica.
• Debe considerarse una preocupación menor en relación con la formación de
los cálculos
12. • Bebidas gaseosas
• ∧las concentraciones urinarias de citrato
• Shuster y cols
• 6,4% en la tasa de ausencia de recidiva a los 3 años con respecto al grupo
control
• Si la bebida estaba acidificada con ácido fosfórico en vez de con ácido
cítrico
• ausencia de recidivas a los 3 años que 15% mayor que en los
controles
13. • LIQUIDO
• TIPO <> CANTIDAD
• En consecuencia, estimulamos a todos los individuos con mayor
susceptibilidad a formar cálculos a beber por lo minimo 3 000 mL al
día con el fin de mantener una diuresis > a 2500 mL en 24 horas.
14. • Zumo de naranja :
• Carga alcalina equivalente
• Aumento similar del pH urinario
• Citraturia
• En consecuencia
• ∨ ácido úrico no disociado en la orina
• ∧la actividad inhibidora de la brushita .
• No obstante, el zumo de naranja aumentó la concentración urinaria de oxalato y no
afectó la excreción de calcio, mientras que el citrato de potasio redujo la calciuria sin
afectar la oxaluria.
• Conclusión de que el zumo de naranja podía ser beneficioso para controlar la nefrolitiasis
por calcio y ácido úrico
15. • Recomendaciones dieteticas:
• En estudios aleatorizados se confirmó el beneficio de una dieta con
reducción de la ingesta de proteínas de origen animal (carne).
• Una dieta rica en frutas y verduras confiere un menor riesgo de
formación de cálculos cuando se compara con una dieta rica en
proteínas de origen animal.
• Los ensayos aleatorizados demostraron un beneficio de la restricción
del sodio.
16. • Si las anomalías metabólicas o ambientales del paciente se corrigieron
• se puede continuar la terapia conservadora y controlar al paciente cada
6 a 12 meses con análisis de orina.
• Se considera que el seguimiento es fundamental no solo para monitorizar la
eficacia del tratamiento sino también para estimular el cumplimiento de la
terapia.
• No obstante, si un defecto metabólico persiste, se puede instituir una terapia
médica más selectiva.
17. HIPERCALCIURIA ABSORTIVA
• Ningún programa terapéutico es capaz de corregirla
• Tiazidas
• No se consideran una terapia selectiva para esta entidad, porque no disminuyen
la absorción intestinal de calcio.
• Debido a su acción hipocalciúrica y al costo elevado y la escasa practicidad de
la terapia alternativa.
• Los estudios indican que las tiazidas pueden tener una eficacia limitada en el
largo plazo en la hipercalciuria absortiva
18. • TX
• Restricción del calcio y el oxalato en la dieta
• Tiazidas
• Citrato de potasio
• Otros fármacos
• clortalidona (entre 25 y 50 mg/día)
• indapamida (2,5 mg/día)
19. HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO
• La paratiroidectomía es el tratamiento primario de la nefrolitiasis en pacientes con
hiperparatiroidismo primario.
• Es de esperar que la calciuria se normalice de forma proporcional a la disminución
de la calcemia y de la absorción intestinal de calcio.
20. NEFROLITIASIS POR OXALATO DE CALCIO E
HIPERICOSURIA
• El primero consiste en disminuir la producción de ácido úrico.
• Alopurinol (300 mg al día)
• nucleación espontánea del oxalato de calcio se enlentece con el tratamiento con
alopurinol, probablemente a través de la inhibición de la estimulación de la cristalización
del oxalato de calcio inducida por el urato monosódico
21. • De modo alternativo, el tratamiento de la hiperuricosuria puede efectuarse a través de la
alteración del ambiente urinario para que el ácido úrico permanezca en estado disuelto.
• Agente alcalinizante
• citrato de potasio (a una dosis de entre 30 y 60 mEq/día en dosis divididas)
• La formación de cálculos se redujo desde 1,55 por paciente por año hasta 0,38 por
paciente por año.
• útil, en particular en los pacientes con hiperuricosuria leve o moderada ( < 800 mg/día)
22. HIPEROXALURIA ENTÉRICA
• La administración de preparados de calcio
• Citrato de K
• Entre 0,25 y 1 g cuatro veces al día.
• oxaluria puede disminuir (tal vez debido a la fijación del oxalato por cationes
divalentes), el aumento concurrente de la calciuria puede contrarrestar el efecto
beneficioso de esta terapia
• Citrato de Ca
• reducir la concentración urinaria de oxalato a través de la fijación de oxalato en
el intestino.
• elevar el citrato y el pH urinarios a través del aporte de una carga alcalina
• corregir la malabsorción del calcio
23. NEFROLITIASIS POR OXALATO DE CALCIO
E HIPOCITRATURIA
• Esta situacion se observa en varias enfermedades:
• Acidosis tubular distal:
• Citrato de potasio
• corregir la acidosis metabólica y la hipopotasemia características de estos
pacientes
• 120 mEq/día
• Enfermedad litiásica entérica
• Citrato de potasio
• 60 y 120 mEq
• Hipocitraturia inducida por tiazidas
24.
25.
26. LITIASIS INFECCIOSA
• El tratamiento médico de los cálculos infecciosos se centra en
• Prevención de las recidivas más que en la disolución de los cálculos.
• Es importante lograr un control eficaz y prolongado de la infección por microorganismos
que degradan la urea, con medidas que
• Mejoren el estado de la vejiga
• Permitan un drenaje urinario adecuado
• Antibióticos supresores
27. • El ácido acetohidroxámico:
• puede reducir la saturación de la orina con estruvita y, de este modo, retrasa la
formación de los cálculo
• 250mg c 12 hrs - 8 hrs.
• Tx cronico
• 15% px presentaron datos de TVP
• 22 - 68%: temblor, cefalea, palpitaciones, edema, malestar gastrointestinal,
exantema, alopecia, anemia y dolor abdominal.
• Por lo general este fármaco se reserva para los pacientes cuyo estado es
demasiado delicado para someterse a un procedimiento quirúrgico.
28. • Acidificacion de la orina
• Los litos de estruvita NO se pueden general en un pH menor
a 7.19
• L-Methionina
• Disminucion del pH niveles hasta 6-6.2 con una dosis de
1.5g
29. CÁLCULOS DE URATO ÁCIDO DE AMONIO
• Abundante aporte de líquido
• Dieta hipoproteica e hiposódica
• Tx medico y quirurgico
• Uso de cateter doble J aunado al tx medico
• La quimiolisis en la litiasis de ácido úrico está indicada:
• Cuando existe cualquier factor de riesgo quirúrgico
• previo al tratamiento definitivo
• litos < de 10 mm acompañados de dolor,
• cuando existe obstrucción completa por cálculos > de 10 mm, + desobstrucción
de la vía urinaria
• Adyudante en el tx de litiasis residual
30. • Citrato de potasio
• Dosis 15-30 mEq VO bid es de
utilidad en pacientes con uricemia
<800mg/día
• Dosis 30-60 mEq < la saturación de
oxalato de calcio
• Bicarbonato de sodio
• Bicarbonato de sodio IV al 0,1 M
• Acetazolamida a dosis de 250 mg
• Disolucion de litos
• 3s – 5m
• 3d – 3s irrigacion continua
Alopurinol:
• hiperuricemia o uricosuria (> de 880
mg/día)
• se asocian cálculos de ácido úrico y
de calcio
• 100- 300 mg/día; en la crisis aguda
puede ser necesario su uso bid
• mantenimiento se puede utilizar la
dosis de 150 mg/dl
31. CÁLCULOS INDUCIDOS POR FÁRMACOS Y
DE OTROS TIPOS
• INDINAVIR
• hidratación abundante y endoscopia
32. TRATAMIENTO MÉDICO DE LOS CÁLCULOS
VESICALES
• La gran mayoría de los cálculos vesicales puede extirparse con técnicas
endoscópicas.
• Litotrica
• Lasser
• Pneumatica
• Abierta
• Cistolitotomia
33. • Las soluciones de Suby o el Renacidin pueden ofrecer beneficios para irrigar catéteres
suprapúbicos o uretrales permeables
• fin de reducir y prevenir la incrustación de los cálculos y la oclusión resultante
• Actualmente ah disminuido su uso
• Acido acético al 0,25 o al 0,5%, c 8-12 hrs Dia
• Utiles para la profilaxis de las recidivas de los cálculos de estruvita cuando se deben
dejar catéteres permeables durante períodos prolongados
34. EMBARAZO
• La exposición del feto a la radiación debe evitarse.
• Ecografía.
• Pielografía intravenosa limitada.
• Alrededor del 66 - 85% px
• expulsan litos de forma espontánea con medidas conservadoras
• hidratación, analgésia y en presencia de infección, antibióticos
• Citracal Prenatal
• TX QX
• Cateter doble J, corroborando buena colocaccion via radiológica mínima o ecográfica
• URS con litotricia X láser de holmio
Notas del editor
Avicena medico filosofo persa, escribio 300 libros de predominio medico y filosofico
Nuevo método de extracción de cálculos de la vejiga urinaria sobre el pubis
la generación de orina diluida altera la sobresaturación de los componentes de los cálculos
el índice del producto de formación, es decir, la sobresaturación mínima necesaria para que se desarrolle la nucleación espontánea
Desde un punto de vista hidroquímico, la dureza no es más que la cantidad de sales disueltas de calcio y magnesio que contiene un agua. Dicho de una forma más técnica; se define como la concentración de compuestos minerales de cationes polivalentes
La evidencia mayoritaria sugiere que el tipo de líquido ingerido no es el factor más importante para la prevención de los cálculos, sino la cantidad absoluta de líquido incorporado al día.
actividad inhibidora (producto de formación) de la brushita (fosfato de calcio).
No obstante, esta clase de medicamentos se utiliza ampliamente para tratar la hipercalciuria absortiva
terapia alternativa (fosfato de celulosa sódica)
Las tiazidas estimulan directamente la resorción de calcio en la porción distal de la nefrona y de forma simultánea promueven la excreción de sodio.
El agregado de citrato de potasio logró prevenir la hipopotasemia y la acidosis metabólica hipoclorémica en los pacientes sometidos a tratamiento con tiazidas a largo plazo
Luego de la extirpación del tejido paratiroideo anormal
puede indicarse para bloquear la capacidad de la xantina oxidasa de convertir a la xantina en ácido úrico
Dar citrato k forma líquida puede absorberse mejor que los comprimidos de matriz cérea de liberación prolongada.
El tratamiento con citrato de potasio puede corregir la acidosis metabólica y la hipopotasemia características de los pacientes con acidosis tubular renal distal.
produce típicamente un descenso
sostenido de la saturación de la orina con oxalato de calcio (debido a la
reducción de la calciuria y a la formación de complejos con citrato).
un inhibidor de la ureasa
or in the absence of ammonia because alkaline urine is required for supersaturation of struvite and carbonate. Therefore, urinary acidification increases the solubility of struvite and carbonate.
Oral chemolitholysis is based on alkalinisation of urine by application of alkaline citrate or sodium bicarbonate The pH should be adjusted to 7.0-7.2. Chemolysis is more effective at a higher pH, which might lead to calcium phosphate stone formation.
cálculos de indinavir (son radiolucidos) pueden no visualizarse en la radiografía simple e incluso pueden ser indetectables en una TC dirigida a buscar cálculos
se convirtió en el estudio de diagnóstico x imagen de 1era elección
consiste en una sola imagen preliminar seguida de una placa obtenida alrededor de 30 minutos después de la inyección del medio de contraste. Cada placa simple expone al feto a una radiación de entre 0,1 y 0,2 rad, bastante por debajo del umbral de 1,2 rad, a partir del cual el riesgo.
el calcio se une al citrato, que ofrece mayor actividad inhibidora de la formación de cálculos en la orina y, de este modo, contrarresta el agravamiento de la hipercalciuria absortiva.