Este documento describe la administración de medicamentos por vía ótica, incluyendo la anatomía del oído, enfermedades comunes tratadas por esta vía y técnicas de administración. Explica que la vía ótica permite el efecto local de medicamentos para tratar infecciones, inflamación y dolor del oído de manera rápida y efectiva. Sin embargo, requiere cuidado para evitar molestias e incomodidad al paciente.

1. FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIA DE LA SALUD ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA ADMINISTRACION POR VIA OTICA INTEGRANTES : AMASIFUEN FERNÁNDEZ, GISSELA BERROSPI SALAZAR, GINA CORDOVA ESPINOZA, LEYDI HILARIO CAMPOS, HENRY Doctor: DR. MONTELLANOS CABRERA, HENRY

2. DEFINICIÓN: Es la administración del medicamento en el conducto auditivo externo para diferentes efectos terapéuticos

3. PARTE ANATÓMICA Oído externo Oído medio Oído interno Cartílago del pabellón Cartílago del conducto auditivo Conducto auditivo externo Membrana timpánica Orificio de las celdas mastoides Cadena de huesecillos del oído medio Vestíbulo y canales semicirculares Conducto auditivo interno y llegada de los nervios acústicos y vestibular cóclea Caja del tímpano Trompa de Eustaquio Ventana redonda Ventana oval Tímpano yunque martillo estribo

4. Conductos semicirculares ampollas

5. ENFERMEDAD SINTOMAS TRATAMIENTO Dermatitis Conducto Auditivo Externo Prurito, enrojecimiento, descamación e incluso fisuracion Acetato de Aluminio solución tópica 3 veces por día. Otitis Externa Prurito, dolor, secreción maloliente ,piel enrojecida Ciprofloxacino+ Hidrocortisona 1% Cloranfenicol 0.5% Otitis Media Dolor intenso, fiebre, nauseas, vómitos, diarrea. Memb . timpánica eritematosa Neomicina + Fluocinolona + Polimixina B 3 veces por día.

6. Anti infecciosos : Acido Acético, Cloranfenicol, Ciprofloxacino Antimicóticos : Clotrimazol, Acido acético. Agentes Ablandadores del cerumen: Peróxido de Carbamida Carbonato de sodio 10% + glicerina. Analgésicos : Benzocaina, Alcohol boricado .

7. Se deben tener en cuenta previamente dos aspectos: Evitar la presencia de agua en el oído, pues promovería el crecimiento bacteriano . Se debe utilizar disolventes no acuosos. La mezcla de excipientes con el cerumen puede ser ineficaz, debido a la alta viscosidad del cerumen y a su composición hidrofobica.

8. Gotas Oticas: Son soluciones o suspensiones que se administran en procesos oticos sin perforación de la membrana timpánica. Se utilizan la glicerina y el propilenglicol como excipientes. Pomadas Oticas Se destinan a la aplicación externa en el conducto auditivo, si es necesario con ayuda de una torunda impregnada con la preparación. Se suministran en envases provistos de un aplicador adecuado.

9. Ventajas Se logra tener un efecto local. Brinda analgesia de manera rápida. Remueve de forma sutil e indolora secreciones y cuerpos extraños. Logra brindar satisfacción inmediata luego de haberse realizado el procedimiento indicado al paciente . Desventajas Puede llegar a producir molestia e incomodidad por la manera como se introduce el medicamento Puede generar el aumento progresivo del dolor al no saber como y de que manera administrar el medicamento por esta vía.

10. Revisiones periódicas del oído. No usar objetos puntiagudos ni duros para limpiarse los oídos. La limpieza diaria debe limitarse al pabellón auditivo externo. Medicamentos oticos deben utilizarse para un único paciente. Si la punta del gotero o aplicador toca el pabellón o el conducto auditivo, lavarla con agua tibia y secar con una gasa estéril

11. Técnicas de Administración Materiales Medicamento. Guantes. Gasas estériles. Suero fisiológico. Batea. GOTAS OTICAS Tener presente los siguiente: lavarse las manos. limpiar suavemente el Pabellón auricular y el meato del conducto auditivo. Asegurarse de que el paciente no es alérgico al fármaco prescrito. Que no este caducada. Antes de aplicar a temperar la gotas (tº corporal). Evitar que la punta del aplicador toque la oreja .

12. TECNICAS DE ADMINISTRACION PROCEDIMIENTO Reclinar la cabeza hacia el lado no afectado. Estirar suavemente de la oreja hacia arriba . Colocar el cuentagotas en el orificio de la oreja, sin tocar el pabellón auditivo. Dejar caer las gotas resbalando por las paredes del conducto. Mantener la posición durante unos minutos.(aprox.5min.) Tapar la oreja con un algodón impregnado de medicamento.

13. LAVADOS DE OIDOS Consiste en el lavado del conducto Auditivo externo (CAE) con un líquido (generalmente agua tibia) a presión para extraer un tampón de cerumen se usa en caso : limpieza, extracción de cuerpo extraños. Las personas, buscando limpieza tienden a utilizar elementos extraños como los hisopos o palos de fósforo para asear la zona consiguen: puede realizarse a través de 2 técnicas: Irrigación Remoción a través de visión directa Introducir más la cera e impactarla Alterar el ph del cae

14. pérdida repentina de audición. Sensación de autofonía Dolor de oído. Zumbidos. Sensación de inestabilidad. ¿Cómo puede saberse que se tiene un tapón de cera y no cualquier otra dolencia ótica? Aceite para bebés Gotas comerciales Peróxido de hidrógeno Actualmente existen removedores de cerumen los médicos recomiendan que esta operación sea llevada a cabo por profesionales

15. 1-irrigación otica Materiales Jeringa odontológica o irrigador Batea Paño Solución otica Riñonera se hace con agua (a la que en algunos casos se le agrega antiséptico) a 37ºC, se utiliza una jeringa especial de gran capacidad con punta redondeada. El chorro tiene que tener una potencia suficiente para desempactar el tapón y debe ser dirigido a la pared posterior del conducto para evitar la perforación timpánica traumática. Luego de haber extraído el tapón hay que realizar una otoscopía para verificar la indemnidad del tímpano.

16. 2-Remoción a través de visión directa este método es el indicado si es paciente tiene antecedente de perforación timpánica. El tapón se puede extraer con curetas, pinzas, ganchitos adecuados (cucharillas) o aspiración, utilizando microscopio u otoscopio con canal de trabajo. La aspiración debe realizarse bajo microscopio.

17. Gotas OTICA T iene triple acción: Composicion: cada 100ml contienen Furaltadona clorhidratado………………….. 0,450g Polimixina B Sulfato………………….. 1.000.000UI Meomiana Sulfato………………………… …0,500g 9-a-fluorhidrocortisona acetato………………. 0,100g Lidocainaclorhidrato………………………… 4,000g Glicerina-glicol propilenico- agua c.s.p OTOZAMBON Antiinfecciosa Antiinflamatoria Anestésica

18. PROPIEDADES: OTOZAMBON® Tiene triple acción: ANTIINFECCIOSA: por la furaltadona, neomicina y polimixina B que actúan sobre la mayoría de microorganismos responsables de infección al oído, particularmente sobre Pseudomonas aeruginosa, , etc. ANTIINFLAMATORIA: por la presencia de la fluorhidrocortisona. ANESTÉSICA: por la lidocaína. INDICACIONES: Otitis externa, furunculosis, dermatosis otica alérgicas de tipo exudativo, DOSIS: Adultos: 4-5 gotas 3-4 veces al día. Niños: 2-3 gotas 3-4 veces al día. PRESENTACIÓN: Frasco de 8 ml con cuentagotas, líquido transparente

19. OTOTOXICIDAD

21. Factores que influyen en la otoxicidad

22. MUCHAS GRACIAS

23. Bibliografía - Vía Otica :Disponible en: http :// es.scribd.com / doc /20286436/ Via - Optica - Www - cuidarenfermeria - com - Administración de medicamentos por vía Otica: Disponible en: http :// www.fisterra.com /material/ tecnicas / viaOtica / viaOtica.pdf - Vía Otica ; Anatomía y Fisiología Otica: Disponible en: http :// books.google.com.pe / books?id = NJhzDTwqchkC&pg =PA117& dq = via + otica&hl = es&ei = tDJoTsT_FNOctwfd7PHODw & sa = X&oi = book_result&ct = result&resnum =1&ved= 0CCkQ6AEwAA#v = onepage&q&f = false