Este documento trata sobre el estreñimiento en los ancianos. Define el estreñimiento como la falta de movimiento regular de los intestinos que produce una defecación infrecuente o con esfuerzo. Explica que el estreñimiento atónico, causado por la debilidad motora de la pared intestinal, es el más común en los ancianos. Finalmente, detalla diferentes tratamientos para el estreñimiento como aumentar la ingesta de fibra, líquidos y alimentos que estimulan las secreciones intestinales.
2. • Del latín stringĕre, apretar, comprimir.
• Es la falta de movimiento regular de los
intestinos, lo que produce una defecación
infrecuente o con esfuerzo, generalmente
de heces escasas y duras
DEFINICIÓN
3. •El estreñimiento es un motivo
frecuente de consulta
•Es la queja digestiva más frecuente
en Atención Primaria
Estreñimiento adultos
Estreñimientos en
ancianos
C1
0
5
10
15
20
25
30
%
Edad
Porcentaje Estreñimiento
Serie1
4. TIPOS
• Atónico: Es el más frecuente en el
anciano y es reflejo de una debilidad
motora de la pared intestinal.
• Espasmódico: Con espasmos en el colon,
provocan dolores tipo cólico.
• Rectógeno: Hay una perdida de la función
evacuadora.
6. TRATAMIENTO I
• Aumentar el volumen de los alimentos
consumidos junto al aumento del
consumo de líquidos.
• Aumentar los residuos tras los procesos
de digestión, aumentando el consumo de
fibra.
• Este se consigue con el consumo de
panes integrales, frutas, verduras,
hortalizas y legumbres.
7. TRATAMIENTO II
• Añadir el salvado de trigo (con dosis
inicial de 3,5-5gr/día, hasta 15gr/día).
• Si no fuera bien tolerado consumir
Ispagula (mucígalo de semillas),
sterculia (goma de planta) o
metilcelulosa.
• Siempre debe ir acompañado de una
ingesta suficiente de líquidos (1,5l/día).
8. TRAMIENTO III
• Aumentar las secreciones intestinales.
1.La celulosa y la lactosa, producen ácido
láctico con su digestión
2.Los triglicéridos (alimentos grasos)
3.Los ácidos orgánicos de las frutas
(cítricos) y los estímulos térmicos (líquidos
fríos en ayunas).
9. TRATAMIENTO IV
• En el Estreñimiento Espástico
Evitar la fibra cruda o modificarla con la
cocción. Limitar los estímulos químicos o
térmicos.
• En el Estreñimiento Proctógeno
No estimular ni aumentar la fibra se deben
combatir las causas locales (fisuras,
hemorroides..)
10. NO TE QUEDES SENTADO
FRETE AL ESTREÑIMIENTO
GRACIAS
Notas del editor
Con una presencia estimada entre el 10 y el 30% en personas mayores de 70 años
Ingesta suficiente de líquidos 1,5l/día (independiente de la contenida en alimentos), para así evitar complicaciones como la impactación fecal.
Es importante tener en cuenta la posible interacción con la absorción de diferentes cationes como el Fe, Ca, magnesio y cinc.
Si tras 6-8 semanas con el tratamiento dietético no hay mejoría se tiene que realizar una valoración funcional del paciente
Como únicos estímulos se podrán realizar el fraccionamiento de la dieta y la ingestión abundante de agua y grasa.
Como acciones finales se debería mejorar la movilidad del anciano, potenciar la musculatura abdominal, valorar del tratamiento crónico farmacológico, modificar el psiquismo y usar con cautela los laxantes y purgantes.