1. Sistema Cortical o periférico :
Arteria cerebral anterior
Arteria cerebral media
Arteria cerebral posterior
Sistema ventricular o coroideo:
Arteria coroidea anterior
Arteria coroidea posteromedial
Arteria coroidea posterolateral
Sistema central :
Grupo anterior : proviene de la arteria cerebral anterior,
comunicante anterior y cerebral media este grupo pertenece la
arteria recurrente de Heuner.
Grupo medio : se origina de las arterias comunicante posterior y
arteria coroidea anterior. De las arterias talamoestriadas
anterolaterales
Grupo posterior : proviene de la arteria cerebral posterior y da las
arterias posteriores del tálamo

2. Esta compuesto por :
-Arteria comunicante anterior
Arterias cerebrales anteriores
-Pequeña porción de ambas carotideas
internas
Arterias comunicantes posteriores
Arterias cerebrales posteriores

4. 80 %
Corresponde a
ACV isquémico
15 %
Hemorragia 5 % Hemorragia
Intracerebral Subaracnoidea

5. Definiciones :
 La definición clásica
 Nueva definición sociedad
americana de cardiología en 2009
Riesgo :
A las 48 horas el riesgo es elevado.
A los 90 días va entre un 3-17 %

6.  Aterotromboembolismo
 Trastornos Vasculares
 Trastornos Hematológicos
 Trastornos Genéticos
 Infección
 Otros

7.  No Modificables : edad,
raza, etnia, historia
familiar
Modificables: :
hipertensión, fumar,
diabetes, obesidad,
fibrilación auricular,
inactividad física

8. Características Clínicas
 Circulación anterior ( territorio carotideo) :
Amaurosis fugaz
Infarto de retina
Hemiparesia
Hemianopsia
Disfasia
Falta de atención sensorial y visual

9.  Circulación posterior ( Vertebro Basilar) :
Ataxia
Afectación pares craneales
Diplopía
Perdida de la sensibilidad facial
Vértigo
Disfasia
Hemiparesia
Ceguera cortical
Oclusión de la arteria basilar
Disartria
Hemianopsia
Paralisis facial

10. Accidente Cerebro Vascular Lacunar
o Puro movimiento
motor ( cara , brazo ,
Pierna)
o Movimiento sensitivo
( tálamo)
o Movimiento
sensitivo-motor
o Mano torpe, disartria
o Hemiparesis Atáxica

11. Investigación
Exámenes de sangre ( Primera Línea ) :
• Hemograma Completo (CBC)
• Calcio ( híper o hipo calcemia pueden provocar
síntomas focales )
• Electrolitos
• Creatinina
• Glucosa
• Colesterol
• Perfil de coagulación
• Función Hepática

12. Exámenes de sangre ( Segunda Línea ) :
• Perfil trombofilico : proteína C,S , ATM-III defectos,
Anticuerpos antifosfolipidos, lupus anticoagulante,
• Endocarditis
• Homocisteinemia
• Lactato
• Enzimas Cardiacas
• Función tiroidea
• Factor V Leiden mutación

13. Otras Investigación
• Analisis de Orina
• ECG
• ECG-T

14. Imágenes Cerebrales

15. TAC
Hiperdensa Hipodensa

16. Resonancia Magnética
HIPERINTENSA DX rapido de un evento agudo

17. Resonancia Magnética + FLAIR
FLAIR es una secuencia
potenciada en T2 que
incrementa la sensibilidad de la
resonancia magnética

18. Resonancia Magnética + ECO gradiente
La secuencia gradiente eco
potenciada en T2 es una
secuencia que se caracteriza por
ser muy sensible a la detección
de restos hemáticos–
hemosiderina, por lo tanto se
utiliza para buscar cavernomas o
microsangrados que se aparecen
en la angiopatía amiloidea.

19. Otras imágenes
Imágenes de Vasos
• Doppler US
• Angiografía Computarizada
• MRA