El edema es el aumento anormal del líquido intersticial en los tejidos. Puede ser localizado o generalizado. Se produce por un desequilibrio entre la presión hidrostática y la presión coloidosmótica, lo que causa un desplazamiento excesivo de líquido de los vasos sanguíneos hacia el espacio intersticial. El edema puede deberse a diversas causas como insuficiencia cardíaca, síndrome nefrótico, inflamación, obstrucción linfática, entre otras.
2. EDEMA:
Aumento patológico del líquido intersticial de los tejidos.
En las distintas cavidades corporales:
• Hidrotórax
• Hidropericardio
• Hidroperitoneo (ascitis)
3. Control del desplazamiento de agua y solutos de
bajo peso molecular:
Presión
hidrostática
vascular
Presión
coloidosmótica
del plasma
5. • LOCALIZADO
• Aparece con la tromboflebitis, urticaria u otros
trastornos alérgicos o inflamatorios.
• Debido a liberación de histamina y otros
mediadores inflamatorios que causan dilatación
de los esfínteres precapilares y arteriolas que
irrigan las lesiones inflamadas.
6. • GENERALIZADO O
ANASARCA
• Resultado del aumento del volumen vascular.
• Secundario a la vasodilatación de los vasos
sanguíneos superficiales, frecuente en
trastornos como la insuficiencia cardiaca
congestiva e insuficiencia cardiaca derecha.
• Por efecto de la gravedad (edema postural).
7. MECANISMOS DE
PRODUCCIÓN
Aumento de presión hidrostática
Disminución de presión coloidosmótica
(Hipoproteinemia)
Retención de sodio
Obstrucción linfática
Inflamatorio
8. Alteración focal del
retorno venoso
Incrementos regionales
Trombosis venosa profunda
de un miembro inf.
Aumento generalizado
de la presión venosa
Edema sistémico
Insuficiencia cardiaca
congestiva
10. • Puede ser causa
primaria de edema
• Nefropatías renales
primarias
Por expansión
del volumen
de liquido
intravascular
Por
dilución
Presión hidrostática
Presión coloidosmótica
vascular
11. Alteraciones del drenaje linfático
LINFEDEMA
Inflamación
crónica con
fibrosis
Tumores
malignos
infiltrantes
Típicamente localizado
Rotura física
Lesiones por
radioterapia
Agentes
infecciosos
12. Filariasis parasitaria:
obstrucción linfática
secundaria a la fibrosis
extensa de los ganglios
Edema grave de la
extremidad superior por
irradiación de la mama y los
ganglios axilares
13. • Problema clínico
frecuente
• Se acumula liquido
en tabiques y
espacios alveolares
• Se caracterizan por
órganos pesados y
húmedos
Hemodinámico
• Insuficiencia
cardiaca izquierda
• Síndrome nefrótico
Debido a lesión
microvascular
(alveolar)
•Neumonía
• Síndrome de
dificultad
respiratoria aguda
14. Vasogénico
•Alteración de la membrana hematoencefálica y aumento de la
permeabilidad vascular
•Puede ser generalizado o localizado:
•Adyacente a inflamación
•Neoplasias
Citotóxico
• Incremento del líquido intracelular secundario a una lesión de la
membrana celular neuronal, glial o endotelial
•En pacientes con agresión hipóxico-isquémica o daño metabólico
generalizado
15. • Robbins y Cotran. (2010). Patologia estructural y funcional (8ª Ed.). España:
Elsevier.
• Porth, C. (2011). Fundamentos de fisiopatología (3ª ed.). Barcelona, España: Wolters
Kluwer.