Ponencia de la Dra. Ludmila Ocón Padrón en las XXV Jornadas de la Asociación Española de Médicos de Baloncesto celebradas en Las Palmas de Gran Canaria durante el año 2014 con título: "Deporte en el embarazo".

1. +
Embarazo y
Baloncesto
Dra. L. Ocón Padrón

2. +
Deporte en el Embarazo
 Modificar estilo de vida
 Incremento de la actividad
 Dieta saludable
 Fomentar vida activa
 Ejercicio aeróbico
 Establecer rutina de ejercicios
Raul Artal, M.D., James F. Clapp, III, M.D., and Daniel V. Vigil, M.D.,Excercice during pregnancy.
American College of Sports Medicine FACSM.
Baloncesto y Embarazo

3. +
Ejercicio en el Embarazo
 Control del peso
 Mejora condición cardiovascular y muscular
 Favorece corrección postural
 Disminuye las molestias digestivas
 Aumenta el bienestar psicológico
 Mejora la calidad del sueño
 Entrenamiento para el parto
 Favorece la recuperación tras el parto
Baloncesto y Embarazo

4. +
Deporte en el Embarazo
ATLETA:
Persona que
realiza ejercicio físico o
deporte de forma
habitual y en especial
con fines de
competición
Baloncesto y Embarazo

5. +
¿Que hay que saber?

6. +
Deporte en el Embarazo
• Efectos y limitaciones que ocasiona el
embarazo en la capacidad competitiva
• Efecto que sobre el embarazo producen el
entrenamiento extenuante y la
competición
• Cual es la intensidad adecuada
• Cuando se debe suspender el ejercicio
Baloncesto y Embarazo

7. +
Deporte en el Embarazo
Las embarazadas que
realicen actividad
aeróbica intensa,
pueden continuarla
durante el embarazo y
puerperio siempre que
este sea de curso
normal y la gestante
permanezca sana
Raul Artal, M.D., James F. Clapp, III, M.D., and Daniel V. Vigil, M.D.,Excercice during pregnancy.
American College of Sports Medicine FACSM.
Baloncesto y Embarazo

8. +
Ejercicio en el Embarazo
Las embarazadas sanas
que no sean muy
activas ni realicen una
actividad física intensa
es recomendable una
actividad aeróbica de
150 minutos repartidos
durante la semana a lo
largo de la gestación y
puerperio
Raul Artal, M.D., James F. Clapp, III, M.D., and Daniel V. Vigil, M.D.,Excercice during pregnancy.
American College of Sports Medicine FACSM.
Baloncesto y Embarazo

9. +
Adaptación Materna al
Embarazo

10. +
Adaptación Materna al Embarazo
Modificaciones Hemodinámicas
Incremento de la Volemia
Incremento del Débito Cardiaco
Disminución de las Tensión Arterial
Disminución de la Reactividad Vascular

11. +
Adaptación Materna al Embarazo
Inicio Meseta Final
V.Plasma 6 30-34
T.A. 6-8 12 (e. max.) 40
F.C.Mater. 8 28-32
V.M.Card. 8 38-32
V. Sist. 8 28-32
Modificaciones Hemodinámicas

12. +
70
72
74
76
78
80
82
84
86
88
90
PE 5 8 12 16 20 24 28 32 36 40 PN
Semanas de gestación
Latidosporminúto
Frecuencia Cardiaca
Adaptación Materna al Embarazo
Hunter S, Robson S. Br Heart J 1992.

13. +
60
65
70
75
80
85
90
PE 5 8 12 16 20 24 28 32 36 40 PN
Semanas de gestación
MililitrosVolumen Sistólico
Adaptación Materna al Embarazo
Hunter S, Robson S. Br Heart J 1992.

14. +
4
4,5
5
5,5
6
6,5
7
7,5
PE 5 8 12 16 20 24 28 32 36 40 PN
Semanas de gestación
Litros/minuto
Gasto Cardiaco
Adaptación Materna al Embarazo
Hunter S, Robson S. Br Heart J 1992.

15. +
-700
-600
-500
-400
-300
-200
-100
0
PE 8 16 24 32 T 12PP 24PP 52PP
Semanas de gestación
CambioenRVS(dinas/cm/seg-5)
Nulíparas
Multíparas
Cambios en la Resistencia Vascular
Adaptación Materna al Embarazo
Clapp J, Capeless E. Am J Cardiol 19

16. +
Incremento volemia 50%
Hemodilución Hb > 10 gr/dl
Hipercoagulabilidad
Tendencia a plaquetopenia
Leucitosis con desviación a la izquierda
Incremento de Velocidad de Sedimentación
Cambios Hematológicos
Adaptación Materna al Embarazo

17. +
Frecuencia respiratoria Sin cambios
Capacidad vital Sin cambios
Capacidad inspiratoria Incremento 5 – 10%
Volumen corriente Incremento 30 al 40%
Volumen de reserva inspiratoria Sin cambios
Capacidad funcional residual Disminuye un 20%
Volumen de reserva espiratoria Disminuye del 15 al 20%
Volumen residual Disminuye del 20 al 25%
Capacidad pulmonar total Disminuye un 5%
Volumenes y Capacidades
Pulmonares
Adaptación Materna al Embarazo
Cruickshank DP, Wigton TR, Hays PM. 1996

18. +
Cambios Metabólicos
Hidratos de Carbono
Hipoglucemia leve en ayunas.
Hiperglucemia e hiperinsulinemia post
Resistencia Insulínica
Metabolismo de las Grasas
Aumento de los Lípidos y proteínas séricos
Aumento Colesterol, HDL, LDL
Aumento de la Temperatura Corporal
Adaptación Materna al Embarazo
Adaptación Materna al Embarazo

19. +
Adaptación Materna al Embarazo
Modificaciones Locales
Utero:
50-70 gr a 1000gr
10 ml a 5000ml
Contracciones
Abdomen/mamas
Laxitud Articular
Adaptación Materna al Embarazo

20. +
Efectos y limitaciones que ocasiona
el embarazo en la capacidad
competitiva

21. +
Deporte y Embarazo
Volumen Plasmático:
Masa=Volumen
Sady sma, et al.cardiovascular response to maximal cycle exercise during pregnancy and at two and seven
months postpartum. Am j obstet gynecol. 1990, 162. 1181-1185).
Pivarnik jm,al.Effects of maternal aerobic fitness on cardiorespiratory responses to exercise. Med sci sport exerc.
1993;25:993-998).
Mayor Rendimiento Muscular
4
4,5
5
5,5
6
6,5
7
7,5
PE 5 8 12 16 20 24 28 32 36 40 PN
Semanas de gestación
Litros/minuto
GC
Ignacio Romo Las práctica deportiva durante la gestación es beneficiosa http://www.trainermed.com/zz4embar.htm
S

22. +
Deporte y Embarazo
Frecuencia Respiratoria
Sin cambios
Consumo max O2:15-50%
Capacidad de absorber,
transportar y consumir
O2 por unidad de tiempo
(VmaxO2)
Modificaciones Resultado
Capacidad Inspiratoria
5-10%
Volumen Corriente
30-40%
Mayor Capacidad Cardiovascular
Khodiguian N ,Jaque-fortunatosv, et al.A comparaison of cross- sectional and longitudinal
methos of assesing influence of preganancy on cardiac function during exercises.semin
perinatol 1996; 20: 232-241.)
Baloncesto y Embarazo

23. +
Deporte y Embarazo
>HTS >V.Plasma
Mejora
transporte
O2
Baloncesto y Embarazo

24. + Deporte y Embarazo
Mayor capacidad Cardiovascular
Mejor transporte O2
Movilización de glucosa/grasas
Mayor rendimiento muscular
Baloncesto y Embarazo
Candance Parker

25. Peso
Centro de Gravedad
Anemia Fisolgica
Relaxina
Arranque – parada
Inestabilidad
Pélvica
Capacidad de
Competición
Deporte y Embarazo
Baloncesto y Embarazo

26. +
Efecto que sobre el
embarazo producen el
entrenamiento
extenuante y la
competición

27. +
Deporte y Embarazo
Alteración Termorregulación
Contracciones Parto – Prematuro
Peso Fetal
Alteración FCF
Guidelines for Exercise Testing and Prescription American College of
Sports Medicine.. Lippincott Williams & Wilkins. 6 edit. 230-233. 2000.)
Eescurrida gurpegui M. ejercicio fisico y deporte durante el embarazo.
Capitulo 11. Servico obstetrici y ginecologia virgen del camino
Pamplona.pg-358-371
Baloncesto y Embarazo

28. +¿Cual es la intensidad adecuada ?

29. +
Intensidad del Ejercicio
Magnitud del esfuerzo requerido
para realizar un ejercicio
MET:
Metabolismo durante ejercicio/ Metabolismo basal
1 Met: Costo energetico de estar sentado= 1kcal/kg/h
Intensidad Moderada: 3-6 MET
Actividad Vigorosa: > 6
Actividad Intensa:>10
Baloncesto y Embarazo

30. +
Intensidad del Ejercicio
Frecuencia Cardiaca Máxima:
Frecuencia máxima que se puede alcanzar en un ejercicio
de esfuerzo sin poner en riesgo la salud
Frecuencia Cardiaca de Entrenamiento:
Ecuación de Karkoven: ( FCmax-FCR) x % de esfuerzo + FCR
Frecuencia Cardiaca Ideal:
80-90 %Frecuencia máxima
Baloncesto y Embarazo

31. +
¿Cuando parar ?

32. +
Contraindicaciones
Embarazo Múltiple
Parto Prematuro Previo
Sangrado Vaginal
Incompetencia Cervical
Abortos de Repetición
Crecimiento Fetal Restringido
Patología Cardiaca
Baloncesto y Embarazo

33. +
Cuando Parar
Dinámica
Hemorragia vaginal
RPM
Dolor abdominal
Reducción M. Fetales
Edemas Súbitos
Cefalea
Incremento FC materna
Excesiva Fatiga
Ganancia de peso
Parar Actividad Parar Actividad
Baloncesto y Embarazo

34. +
Para Terminar

35. +
Embarazo y Baloncesto
Rebeca Brunson
Minnesota-Lynx
 Realizar la Actividad Previa a la Gestación
 No Evidencia de Abortos
 No >APP
 No Evidencia de Alteraciones Fetales
 Mejores Partos
 Mejor recuperación postparto
Exercise during pregnancy.Uptodate.Jun2014
Guidelines for Exercise Testing and Prescription American College of
Sports Medicine.. Lippincott Williams & Wilkins. 6 edit. 230-233. 2000.)

36. +
o Continuar con la Actividad Física
o Evaluación y Control Obstétrico
o Modificar Algunas Rutinas
o Planificar Frecuencia, Duración e Intensidad
o Adecuada Hidratación
o Inestabilidad/ Hiperlaxitud
Embarazo y Baloncesto
Rebeca Brunson
Minnesota-Lynx
Exercise during pregnancy.Uptodate.Jun2014
Guidelines for Exercise Testing and Prescription American College of
Sports Medicine.. Lippincott Williams & Wilkins. 6 edit. 230-233. 2000.)

37. Gracias