31. TRATAMIENTO

32. Hemangiomas seguimiento clínico hasta su resolución Sólo 10% a 20% requieren tratamiento e incluyen las lesiones que por su ubicación o presentación clínica amenazan la vida del paciente o producen una grave incapacidad clínica o funcional. El tratamiento de primera línea 2-5 mg/kg de prednisona por día, vía oral Los esteroides intralesionales se aplican en hemangiomas triamcinolona: 3-5 mg/kg por procedimiento El láser ha demostrado ser útil y algunos grupos lo consideran la terapia de elección.

33. Malformaciones vasculares Las lesiones vasculares nunca involucionan,. La destrucción completa de las lesiones es el único tratamiento curativo; otro objetivo en lesiones avanzadas es el alivio clínico sintomático. La elección de la terapia depende del tipo de malformación, su volumen, ubicación y profundidad. En lesiones de bajo flujo se puede usar el abordaje percutáneo directo al nido malformativo En lesiones con flujo intermedio, se sugiere controlar las venas de drenaje y complementar de manera percutánea el nido las lesiones de alto flujo, se sugiere un abordaje intraarterial con oclusión endovascular del nido, los “pie de vena” y, usualmente, complemento quirúrgico.