caso clínico

1. Caso clínico
Daniela Ferreira
Paula Porras
U.D.C.A
Facultad de ciencias de la salud
Cuidado niño, niña y adolescente
Rotación Hospital San Rafael E.S.E
Enfermería 4B
Bogotá/2016

2. Datos de la paciente
• Edad : 9 años
• Fecha de Nacimiento: 27 de diciembre 2006
• Estrato social: 2
• Escolaridad: 4 de primaria
• Ingresos económicos: no tiene
• Estado Civil: soltera
• Procedencia: Barrio: Portal dorado
• Seguridad Social: famisanar

3. Antecedentes
• Paciente procedente de 1er embarazo
G2P2C0A0, eutócico, a las 39 semanas de
gestación, peso al nacer de 2900 kg, talla
de 52cm.
• Con ingresos frecuentes por desbalances
glicémicos debido a que es posee una
patología de base (diabetes mellitus tipo
1).
• Estuvo hospitalizada por apendicitis.

4. Antecedentes familiares
• Abuela materna: Hipotiroidismo.
• Tío materno: Epilepsia.
• Bisabuelo: Leucemia

5. Datos del cuidador
• Edad:
• Escolaridad:
• Ocupación:
• Estado Civil:
• Ingresos económicos:
• Parentesco con el sujeto de cuidado:
madre
• Situaciones especiales: no presenta

6. Valoración.

11. Familiograma

12. Ecomapa

13. Para aplicar la Escala de Valoración
TANNER, el inicio y fin de cada etapa,
se consideran estadísticamente como
normales:
 Grado 1 = menor a 10 años
 Grado 2 = entre 10 y 13 años
 Grado 3 = entre 11 y 14 años
 Grado 4 = entre 11 y 14 años
 Grado 5 = entre 13 y 17 años13 y 17
años

14. Diagnostico
• Diabetes mellitus tipo 1
Ingreso a servicio de pediatría por
cetoacidosis y acidosis metabólica.

15. Patrones alterados
• Nutricional y metabólico.
• Actividad y ejercicio.
• Rol y relaciones.
• Eliminación.

16. Diabetes
mellitus tipo 1

17. La diabetes mellitus tipo 1
(DM1) es una enfermedad
autoinmune y metabólica
caracterizada por una
destrucción selectiva de las
células beta del páncreas
causando una deficiencia
absoluta de insulina.

18. Epidemiologia
• Este tipo de diabetes representa el 5-10%
de los casos totales de diabetes mellitus,
cifra que se eleva al 80-90% en la franja de
edad comprendida entre la infancia y la
adolescencia.
• Afecta por igual a ambos sexos, sin
diferencias de género en las tasas de
prevalencia.

21. Causas

23. Diagnostico

25. Cetoacidosis

26. https://www.google.com.co/search?q=bronquiolitis&biw=1366&bih=599&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0CAYQ_AUoAWoVChMI74bzxrK-
yAIVQh4eCh0zYgil#tbm=isch&q=bronquiolitis+fisiopatologia&imgdii=XDPZBgiM2KpUEM%3A%3BXDPZBgiM2KpUEM%3A%3Bw_CHxSlLbJIA7M%3A&imgrc=XDPZBgiM2KpUEM%3A
Es un problema potencialmente mortal que ocurre en
personas con diabetes y se presenta cuando el cuerpo
no puede usar el azúcar (glucosa) como fuente de
energía, debido a que no hay insulina o esta es
insuficiente. En lugar de esto, se utiliza la grasa para
obtener energía.
Cuando la grasa se descompone para proveer de
energía al cuerpo, se acumulan químicos llamados
cetonas en el cuerpo.
Definición

27. Fisiopatología
https://www.google.com.co/search?q=bronquiolitis&biw=1366&bih=599&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0CAYQ_AUoAWoVChMI74bzxrK-
yAIVQh4eCh0zYgil#tbm=isch&q=bronquiolitis+fisiopatologia&imgdii=XDPZBgiM2KpUEM%3A%3BXDPZBgiM2KpUEM%3A%3Bw_CHxSlLbJIA7M%3A&imgrc=XDPZBgiM2KpUEM%3A

29. https://www.google.com.co/search?q=sindrome+de+dificultad+respiratoria+neonatal&biw=1366&bih=643&source=lnms&tbm=isch&sa=
X&sqi=2&ved=0CAYQ_AUoAWoVChMInoTQvZS-yAIVQnUeCh1iVQfX#imgrc=_

30. Diagnostico

32. Acidosis
metabólica

36. Causas

37. Síntomas

38. Diagnostico

39. Tratamiento
• El objetivo terapéutico estará siempre
orientado al tratamiento de la enfermedad
de base.
• El objetivo fundamental siempre es
corregir la causa desencadenante.