Este documento describe la cisticercosis causada por la infección del estado larvario de Taenia solium. La cisticercosis puede invadir diversos tejidos como la piel, músculos, riñones y cerebro. El diagnóstico se basa en datos clínicos, estudios de imagen como tomografía y resonancia magnética, y pruebas serológicas. El tratamiento incluye medicamentos como prazicuantel y albendazol, así como corticoides y cirugía. La prevención requiere mejor control en los rastros, buena
3. ”
Objetivo
3
1. Que los alumnos conozcan la enfermedad denominada Cisticercosis.
2. Identificar al agente etiológico de dicha infección, así como su
morfología, medio de transmisión y la anatomía patológica de la
misma.
3. Así mismo como el conocer el tratamiento, prevención y control de la
patología.
4. 4 Cisticercosis
Infección humana producida por el
estado larvario de Taenia solium
El cisticerco puede invadir diversos
tejidos del organismo
Cuando las personas consumen carne
de cerdo cruda o mal cocida que
contiene los cisticercos, larvas que se
asemejan a vejiguitas.
Murray, P., Rosenthal, K. and Pfaller, M., 2014. Microbiología Médica. 7th ed. Barcelona, España: Elsevier, pp.806-809.
5. Fisiología y estructura
El estadio de larva o cisticerco («gusano vesicular»)
de las especies de Taenia se corresponde con un
escólice, que se invagina dentro de una vesícula
llena de líquido.
Los quistes de las larvas se desarrollan en los
tejidos del hospedador intermediario
Miden 4-6 mm de largo por 7-11 mm de ancho
Cuando una persona ingiere músculo de cerdo con
un gusano en fase de larva, la unión del escólice al
hospedador inicia la infección en el intestino
delgado proximal al yeyuno
Kumate, J. and Gutierrz, G., 2008. Infectologìa Clìnica. 17th ed. cd. Mexico: Mèndez editores, p.707.
5
Fig. 85-2 Escòlices y proglòtides de Taenia solium
6. 6
Autoinfección de la región perianal hasta la boca.
Se desarrolla como cisticerco en 3-4 meses
Tienen una viabilidad hasta 5 años
Murray, P., Rosenthal, K. and Pfaller, M., 2014. Microbiología Médica. 7th ed. Barcelona,
España: Elsevier, pp.806-809.
dc.gov. 2020. CDC - Cysticercosis - Biology. [online] Available at:
<https://www.cdc.gov/parasites/cysticercosis/biology.html> [Accessed 12
April 2020].
7. Anatomía patológica
Los cisticercos se enquistan en diversos tejidos que incluyen:
❏ Piel
❏ Músculos
❏ Riñones
❏ Corazón
❏ Hígado
❏ Cerebro.
7
Jawetz, Melnick and Adelberg, 2010. Microbiologia Medica. 25th ed. Mexico. D.F.: McGraw-Hil, p.692.
8. Epidemiología8
La cisticercosis se registra en áreas con
elevada prevalencia de T. solium
Mayor frecuencia en
las zonas rurales de
los países en
desarrollo con
saneamiento
deficiente, donde los
cerdos deambulan
libremente
Alta prevalencia en
países en desarrollo
de América Latina,
Asia y Africa
Murray, P., Rosenthal, K. and Pfaller, M., 2014. Microbiología Médica. 7th ed. Barcelona, España: Elsevier, pp.806-809.
9. Manifestaciones clínicas9
En el cerebro:
❏ Cefalea
❏ Hidrocefalia
❏ Meningitis
❏ Daños en pares craneales
❏ Convulsiones
❏ Hiperreflexia
❏ Defectos en la visión (agudeza visual)
En los ojos:
❑ Visión borrosa oa
alterada
❑ Hinchazon o
desprendiiento de la
retina
Subcutánea y en
músculos :
❑ Generalmente
asintomatico
Kumate, J. and Gutierrz, G., 2008. Infectologìa Clìnica. 17th ed. cd. Mexico: Mèndez editores, p.707.
10. Neurocisticercosis
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Forma clínica más relevante de la cisticercosis
La gravedad de los síntomas se ha relacionado con el número de cisticercos, su localización y
la respuesta inflamatoria del huésped.
Kumate, J. and Gutierrz, G., 2008. Infectologìa Clìnica. 17th ed. cd. Mexico: Mèndez editores, p.707.
11. 11
Las localizaciones más frecuentes
son:
❏ la parenquimatosa
❏ la subaracnoidea
❏ la intraventricular
❏ la mixta.
La localización parenquimatosa se
observa más frecuentemente en
niños y adultos jóvenes.
La gravedad de la enfermedad guarda
relación con el número y la ubicación de
los parásitos, y con la intensidad de la
respuesta inflamatoria.
Kumate, J. and Gutierrz, G., 2008. Infectologìa Clìnica. 17th ed. cd. Mexico: Mèndez editores, p.707.
12. 12
Neurocisticercosis
INACTIVAACTIVA
aracnoiditis,
hidrocefalia por
inflamación
meníngea, quistes
parenquimatosos,
infartos cerebrales
por vasculitis, efecto
de masa y quistes
intraventriculares.
cisticerco vivo cisticerco muerto
calcificaciones
parenquimatosas e
hidrocefalia
secundaria a fibrosis
subaracnoidea.
John E. Greenlee, MD
Kumate, J. and Gutierrz, G., 2008. Infectologìa Clìnica. 17th ed. cd. Mexico: Mèndez editores, p.707.
Tomografía simple de cráneo, hidrocefalia.
Calzada López P. FAMED UNAM
13. 13
Saavedra, H., Gonzales, I., Alvarado, M., & Porras, M. (2010). DIAGNÓSTICO Y
MANEJO DE LA NEUROCISTICERCOSIS EN EL PERÚ. Scielo.org.pe. Retrieved 13 April
2020, from http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v27n4/a15v27n4.pdf.
14. Diagnóstico
Se basa en:
❏ Datos clinicos
❏ Epidemiología
❏ Tomografía
❏ Resonancia magnética
❏ Fondo de ojo
❏ La técnica diagnóstica del inmunoensayo enzimático (ELISA)
❏ Biopsia del área afectada
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Estudios serológicos
pueden resultar útiles pero
tambien pueden resultar
falsos positivos
Murray, P., Rosenthal, K. and Pfaller, M., 2014. Microbiología Médica. 7th ed. Barcelona, España: Elsevier, pp.806-809.
15. Tratamiento
❏ Prazicuantel
La dosis es de 50 mg/kg/día, por vía oral, durante 14 días.
Con este esquema se eliminan hasta el 70% de los
cisticercos parenquimatosos.
❏ Albendazol
La dosis es de 15 mg/kg/día por un mes
❏ Corticoides
❏ Tratamiento quirúrgico
15
Kumate, J. and Gutierrz, G., 2008. Infectologìa Clìnica. 17th ed. cd. Mexico: Mèndez editores, p.707.
16. Prevención
Mejor control en
los rastros
Lavarse las manos
con agua tibia y
jabón después de
ir al baño, cambiar
pañales y antes de
manipular
alimentos.
16 Diagnosticar y
tratar a las
personas
infectadas con
Taenia solium
Prácticas de
seguridad
alimentaria y de
agua
Kumate, J. and Gutierrz, G., 2008. Infectologìa
Clìnica. 17th ed. cd. Mexico: Mèndez editores,
p.707.
17. Conclusión
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Es muy importante el conocimiento de los diversos parásitos que
pueden provocar enfermedades como en este caso lo es la Taenia
solium, aún más ya que el diagnóstico principalmente es mediante las
manifestaciones clínicas que presenta el paciente.
La prevención juega un papel muy importante ya que el mejoramiento
en la infraestructura de salud, mejora en el control de ganado porcino,
una buena educación sanitaria ayudaría al control de la propagación de la
misma.
Más aparte de la concientización de los riesgos ya que en un caso muy
grave, la neurocisticercosis, puede llegar a ser mortal.
18. Actividad
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1. Nombre de la enfermedad causada por la
Taenia solium
2. Medio de transmisión
3. Lugar donde se produce la forma clínica más
relevante de la cisticercosis
4. Manifestación clínica presente en la
neurocisticercosis
5. Órgano donde inicia la infección en el
hospedador
6. Nombre del parásito
7. Medida de prevención
8. Parte estructural de la Taenia solidum
9. Tipo de hospedador en cuyos tejidos se
desarrollan los quistes de las larvas
10. Tipo de estudio que puede resultar un falso
positivo
6. Taenia solium
7. Buenahigiene
8. Escolice
9. Intermediario
10. Serologicos
1. Cisticercosis
2. Autoinfeccion
3. Cerebro
4. Hidrocefalia
5. Intes.delgado