la colangitis

1. Colangitis Aguda

2. Colangitis Aguda
“Se define como una infección bacteriana del sistema ductal biliar, cuya
severidad es variable.”
Descrita en 1877 “Fiebre Hepática”
Triada
Pentada
Berruti D, Balsemao M. Colangitis séptica. En: Encares de paciente crítico. Eds: Burghi G, Cebey A, Verga F.
Montevideo, Oficina del Libro. FEFMUR. 2015. P. 465-482.

3. Colangitis Aguda
Tanaka A, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Yoshida M, Miura F, et al. Antimicrobial therapy for acute cholangitis:
Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2018

4. Colangitis Aguda
Tanaka A, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Yoshida M, Miura F, et al. Antimicrobial therapy for acute cholangitis:
Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2018

5. Colangitis Aguda
• Causas Benignas
Litiasis (50-70%), post quirúrgica (Vía biliar) , uso de stent,
pancreatitis aguda o crónica, Síndrome de Lemmel, parasitosis,
colangitis esclerosante primaria, autoinmune.
• Causas Malignas
Cáncer de páncreas, colangiocarcinoma, cáncer vesicular,
duodenal o ampular, metástasis hepática o ganglios linfáticos
portohepáticos.
Berruti D, Balsemao M. Colangitis séptica. En: Encares de paciente crítico. Eds: Burghi G, Cebey A, Verga F.
Montevideo, Oficina del Libro. FEFMUR. 2015. P. 465-482.

6. Colangitis Aguda
CLASIFICACIÓN DE LONGMIRE
• Colangitis aguda secundaria a colecistitis aguda
• Colangitis no supurativa aguda
• Colangitis supurativa aguda
• Colangitis supurativa aguda obstructiva
• Colangitis supurativa aguda + absceso hepático
Berruti D, Balsemao M. Colangitis séptica. En: Encares de paciente crítico. Eds: Burghi G, Cebey A, Verga F.
Montevideo, Oficina del Libro. FEFMUR. 2015. P. 465-482.

7. Colangitis Aguda
Tanaka A, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Yoshida M, Miura F, et al. Antimicrobial therapy for acute cholangitis:
Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2018

8. Colangitis Aguda
Tanaka A, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Yoshida M, Miura F, et al. Antimicrobial therapy for acute cholangitis:
Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2018

9. Manejo Colangitis Aguda
• Drenaje biliar endoscópico transpapilar:
Colangiopancreatografía Endoscópica Retrograda
Drenaje endoscópico nasobiliar
Stent biliar
Dilatación transpapilar de la vía biliar con balón
• Drenaje percutáneo Transparieto-Hepático
• Drenaje quirúrgico
Tanaka A, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Yoshida M, Miura F, et al. Antimicrobial therapy for acute cholangitis:
Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2018

10. Manejo Colangitis Aguda
Tanaka A, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Yoshida M, Miura F, et al. Antimicrobial therapy for acute cholangitis:
Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2018

11. Manejo Colangitis Aguda
Tanaka A, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Yoshida M, Miura F, et al. Antimicrobial therapy for acute cholangitis:
Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2018

12. Colangiocarcinoma
• 0,5-1 por cada 100.000 habitantes
• Ligera predilección por sexo masculino
• Más frecuente entre 5ta y 7ma década
Colangiocarcinoma hiliar (tumor de Klatskin) Etiopatogenia y
clasificación J. Fernández Castroagudín, E. Molina Pérez y M.
Bustamante Montalvo. Coruña, España 2010.

13. Colangiocarcinoma
• Clasificación de Bismuth-Corlette
Colangiocarcinoma hiliar (tumor de Klatskin) Etiopatogenia y
clasificación J. Fernández Castroagudín, E. Molina Pérez y M.
Bustamante Montalvo. Coruña, España 2010.