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Residente:
Dra Pierina González
Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde
Departamento de Medicina Interna Dr. Ramez
Constantino
Universidad de Carabobo
Postgrado de Medicina Interna
Mayo, 2022
BIBLIOGRAFIA
AGENDA
GENERALIDADES
SUPERFAMILIA ASCARIDOIDEA
CICLO VITAL
CUADRO CLÍNICO
COMPLICACIONES
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
GENERALIDADES
•Enfermedad que ocupa un lugar importante
debido a la prevalencia en gran parte de la
población
•Ligado a factores medio-ambientales y
condiciones socio-económicas
SUPERFAMILIA ASCARIDOIDEA
•Helmintos grandes, ubicados en la luz del intestino delgado
•Boca con 3 labios prominentes
•Sin cápsula bucal
•Esófago musculosos y cilíndrico
•ASCARIS LUMBRICOIDES
Cilíndrico, de extremos puntiagudos, de color
rosado claro-nacarado, con 15-50cm, 3 labios
gruesos en la extremidad anterior
HEMBRA elimina 200.000huevos/día
CUADRO CLINICO
Nauseas, emesis, anorexia, dolor abdominal de intensidad
variable, tipo colocos intermitente, en la zona para o
periumbilical.
Diarrea ocasional, la cual puede ser intermitente.
Perdida de peso y astenia, debido a la acción expoliadora, al
alimentarse de sustancias nutritivas
Masa abdominal “ovillo de ascaris”
COMPLICACIONES
Obstrucción
intestinal
Gusano se hace hiperactivo, se apelotona y/o migra. Inicio brusco,
dolor difuso y/o colico, de intensidad progresivo, emesis
Bola de Aascaris, epigastrio y/o mesogastrio, es móvil, indoloraa,
consistencia variable, RsHsAs disminuidos,
Ascariasis
hepatobiliar
Dolor tipo colico, intermitente e intenso, ictericia, frecuente en
colédoco-litiasis y la colangitis.
COMPLICACIONES
Absceso
hepático
ascaridiano
Resulta de la migración ascendente,
con hepatomegalia, fiebre, taquicardia
Ascariasis
pancreatica
Poco frecuente, causa pancreatitis
edematosa, puede ser hemorrágico.
DIAGNOSTICO
Observación directa de las formas parasitarias en las heces,
utilizando métodos de Kato y directo
Coproanalisis
Rx de abdomen simple de pie- Rx de tórax PA
TRATAMIENTO
1ra linea
Albendazol 400mg VO OD dosis única
Pamoato de pirantel 10-15mg/kg/peso, luego se puede repetir uan
semana después a 20mg/kg/peso
2da linea
Piperazina 150mg/kg/peso, dosis única o fraccionada durante 7
días
Tetramisol 2,5mg/kg/peso, dosis única
Levamisol 2,5mg/kg/peso, dosis única

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  • 1. Residente: Dra Pierina González Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde Departamento de Medicina Interna Dr. Ramez Constantino Universidad de Carabobo Postgrado de Medicina Interna Mayo, 2022
  • 3. AGENDA GENERALIDADES SUPERFAMILIA ASCARIDOIDEA CICLO VITAL CUADRO CLÍNICO COMPLICACIONES DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
  • 4. GENERALIDADES •Enfermedad que ocupa un lugar importante debido a la prevalencia en gran parte de la población •Ligado a factores medio-ambientales y condiciones socio-económicas
  • 5. SUPERFAMILIA ASCARIDOIDEA •Helmintos grandes, ubicados en la luz del intestino delgado •Boca con 3 labios prominentes •Sin cápsula bucal •Esófago musculosos y cilíndrico •ASCARIS LUMBRICOIDES Cilíndrico, de extremos puntiagudos, de color rosado claro-nacarado, con 15-50cm, 3 labios gruesos en la extremidad anterior HEMBRA elimina 200.000huevos/día
  • 6.
  • 7. CUADRO CLINICO Nauseas, emesis, anorexia, dolor abdominal de intensidad variable, tipo colocos intermitente, en la zona para o periumbilical. Diarrea ocasional, la cual puede ser intermitente. Perdida de peso y astenia, debido a la acción expoliadora, al alimentarse de sustancias nutritivas Masa abdominal “ovillo de ascaris”
  • 8. COMPLICACIONES Obstrucción intestinal Gusano se hace hiperactivo, se apelotona y/o migra. Inicio brusco, dolor difuso y/o colico, de intensidad progresivo, emesis Bola de Aascaris, epigastrio y/o mesogastrio, es móvil, indoloraa, consistencia variable, RsHsAs disminuidos, Ascariasis hepatobiliar Dolor tipo colico, intermitente e intenso, ictericia, frecuente en colédoco-litiasis y la colangitis.
  • 9. COMPLICACIONES Absceso hepático ascaridiano Resulta de la migración ascendente, con hepatomegalia, fiebre, taquicardia Ascariasis pancreatica Poco frecuente, causa pancreatitis edematosa, puede ser hemorrágico.
  • 10. DIAGNOSTICO Observación directa de las formas parasitarias en las heces, utilizando métodos de Kato y directo Coproanalisis Rx de abdomen simple de pie- Rx de tórax PA
  • 11. TRATAMIENTO 1ra linea Albendazol 400mg VO OD dosis única Pamoato de pirantel 10-15mg/kg/peso, luego se puede repetir uan semana después a 20mg/kg/peso 2da linea Piperazina 150mg/kg/peso, dosis única o fraccionada durante 7 días Tetramisol 2,5mg/kg/peso, dosis única Levamisol 2,5mg/kg/peso, dosis única

Notas del editor

  1. Los jugos gástricos e intestinales eliminan las capas del huevo y liberan la larva… la larva penetra la pared del ID alcanza la circulación mesentérica, llega a la vena cava inferior, a la auricula derecha pasa al ventrículo homolateral y a las arterias pulmonares, llegando a los capilares mas pequeños y van directamente en los alveolos, ciclo de loos . 17-20 días, adultos 1 mes y medio, eliminar huevos 2 meses