ABDOMEN VARIANTES Y CAMBIOS

1. Módulo de abdomen
• Hugo Medina González R2
• Asesor: DRA RAQUEL SILVA MEDINA MB
• Asesor :Dr Abraham López R3

2. Temas
• VARIANTES ANATÓMICAS Y CAMBIOS POSTQUIRURGICOS DE
ESTÓMAGO Y DUODENO

5. FUNDUPLICATURA DE NISSEN
• CIRUGÍA DE ELECCIÓN EN ERGE
• TÉCNICA QUIRÚRGICA.
{CONSISTE EN PLEGAR EL FUNDUS GÁSTRICO 360 GRADOS ALREDEDOR
DEL ESÓFAGO DISTAL.
{ESTO CON A FINALIDAD DE AUMENTAR LA TENSIÓN Y EJERCER FUERZA
HACIA LA REGIÓN DEL EEI.

7. • DEFECTO DE LLENADO Y PASO FILIFORME A NIVEL DEL ESÓFAGO
DISTAL
• AUMENTO DE LA RADIOLUCIDES EN FORA DE BUFANDA
• PUEDE EXISTIR PASO DEL MEDIO DE CONTRASTE A LA PRIMERA
PORCIÓN DEL REPLIEGUE GÁSTRICO ´.
HALLAZGOS POR IMAGEN
SEGD

11. GASTRECTOMÍA
TÉCNICAS DE BILLROTH I YII
• EXITEN DOS TIPOS DE GASTRECTOMÍAS
• TOTAL : RESECCCIÓN DE TODO EL ESTÓMAGO, QUE VA DESDE
CARDIAS HASTA PÍLORO
RADICAL: QUE INCLUYE LOS GÁNGLIOS LINFÁTICOS REGIONALES
• PARCIAL: UNA PORCIÓN DEL ESTÓMAGO, GENERALMENTE ANTRO
GÁSTRICO

12. PARCIAL
BILLROTH I
• RECONSTRUCCIÓN POSTGASTRECTOMÍA
ANTRECTOMÍA SEGUIDA DE GASTRODUODENOSTOMÍA
SUTURA GASTRODUODENAL QUE INCLUYE LA CURVATURA MAYOR
SUTURA EN LA CURVATURA MENOR

16. BILLROTH II
• GASTRECTOMÍA CON ANASTOMOSIS GASTROYEYUNAL , MUÑÓN
DUODENAL Y ASA BILIAR AFERENTE Y ASA EFERENTE.
 CIERRE DE PARTE DE CURVATURA MENOR DONDE SE OBSERVARÁ
MATERIAL DE SUTÚRA
 ASA CIEA DUODENAL
 ANASTOMÓSIS GASTROYEYUNAL

20. GASTRECTOMÍA TOTAL
• GASTRECTOMÍA TOTAL ( TECNICA DE Y DE ROUX)
CIERRE DEL MUÑÓN DUODENAL
A 25 CM DEL ÁNGULO DE TREIZT SE HACE UNA SECCIÓN QRX
SE REALIZA LA ANASTOMÓSIS ESÓFAGO YEYUNO
SE REALIZA LA ANASTOMÓSIS YEYNO YEYUNAL A 60 CM DE LA EY

23. WHIPPLE

24. Técnica quirúrgica
• RESCAR CABEZA Y CUELLO DE PÁNCREAS, ANTRO Y PILORO
DUODENO, VESÍCULA BILIAR, PORCIÓN DE YEYUNO.
• UNIONES:
• PANCREATOYEYUNOSTOMÍA
• HEPATOYEYUNOSTOMÍA
• GASTROYEYUNOSTOMÍA

27. • DIVERTÍCULO DUODEAL
• PSEUDOTUMOR DUODENAL

28. DIVERTÍCUO DUODEAL : FORMACIÓN
SACULAR DE LAS PAREDES
• VERDADERO : TODAS LAS CAPAS
• FALSO: SIN CAPA MÚSCULAR

37. PSEUDOTUMOR DUODENAL
• MUCOSA REDUNDANTE EN DUODENO QUE SIMULA UNA LESIÓN
NÓDULAR EN DUODENO.
• MÁS COMÚN ENTRE LA PRIMERA Y SEGUNDA PORCIÓNCON DEL
DUODENO

38. METODOS DE IMAGEN
• SEGD
• TAC CON MEDIO DE CONTRASTE ORAL E IV

42. BIBLIOGRAFÍA
• DUODENAL DIVERTICULUM2022INGLÉSHENRY KNIPERADIOLOGY REFERENCE ARTICLE |
RADIOPAEDIA.ORG
• REVISIÓN DE LOS HALLAZGOS RADIOLÓGICOS NORMALES DESPUÉS DE LAS CIRUGÍAS
ABDOMINALES/SERAM/ARTÍCULO/ DRA AMALIA GONZÁLEZ LÓPEZ/PRESENTACIÓN
ELECTRÓNICA EDUCATIVA.
• DIAGNÓSTIC IMAGING / ABDOMEN/ VARIANTES ANATOMICAS/
CAMBIOSPOSTQUIRURGICOS GASTRODUODENALES/ THIRD EDITION.