El documento presenta una exploración neurológica básica. Se detalla la evaluación de las funciones cognitivas superiores como la conciencia, atención, orientación, lenguaje, memoria y juicio. También incluye la exploración de la sensibilidad, los pares craneales, el sistema motor y exámenes complementarios. Finalmente, presenta signos para la detección de meningitis.
FLUJO SANGUINEO Y CONTROL TA. Clase fisiologia.ppt
Subgrupo 1 - Neurosemiología.pptx
1. SUBGRUPO 1
Ponentes:
o López Herrera Elton John
o Palacios Castro Richard
o Pancho Jiménez Colombia
o Serrano Ochoa Lady
o Ganan Bonilla Adrian
o Martínez Menéndez Khristel
o Quiñones Estupiñán Nathaly
o Sánchez Macías Karla
2. Materiales y generalidades
Exploración neurológica
• Funciones superiores
• Pares craneales
• Sistema motor
• Sensibilidad
• Coordinación y marcha
• Exámenes complementarios
Materiales
• Linterna
• Oftalmoscopio
• Martillo de reflejos
• Pincho
• Diapasón
Khristel I. Martínez Exploración neurológica básica, departamento de Medicina Interna. Universidad de Murcia. 2019.
Funciones cognitivas superiores: conciencia, atención, orientación, lenguaje, memoria, juicio,
otros.
3. Compromiso de conciencia cualitativo
Khristel I. Martínez
Ordóñez Mora LT, Patricia Sánchez D. Evaluación de las funciones mentales. En: Ordóñez Mora LT, Sánchez DP, editoras científicas. Evaluación
de la función neuromuscular. Cali, Colombia: Editorial Universidad Santiago de Cali; 2020. p. 43-70
CLASIFICACIÓN
No comprometido
Vigilia
Alerta
Confuso
Comprometido
Estadios agudos
Somnolencia
Estupor
Con ojos abiertos
Con ojos cerrados
Coma
Superficial
Profundo (Depasse)
Estadios crónicos
Estado de mínima conciencia
Vigilia sin respuesta o estado vegetativo
4. Compromiso de conciencia cuantitativo
Escala Glasgow
ETIOLOGÍA
Drogas
Electrolitos
Hipoxia
Infecciones
Injuria Cerebral/ Intracraneales
Uremia + Encefalopatía Hepática
Miocardio (Infarto)
Khristel I. Martínez Manual de examen neurológico, Universidad Finis Terrae. Tania Bustos; Benjamín Coloma; Maria Espinoza. 2020
5. Atención y orientación
Definición: Capacidad para mantener y
focalizar selectivamente la conciencia sobre
una cosa o situación.
Distractibilidd
Aprosexia
Hipoprosexia
Definición: Capacidad de reconocer y
localizarse respecto al entorno y a sí
mismo.
Tiempo
Espacio
Persona
Khristel I. Martínez Manual de examen neurológico, Universidad Finis Terrae. Tania Bustos; Benjamín Coloma; Maria Espinoza. 2020
6. Lenguaje
Evalúa
Fluidez
Afasia de Broca
• - No habla
- Lenguaje telegráfico
- Agramatismo
- Jergonofasia
Comprensión
Afasia mixta Afasia de Wernicke
- Verborrea
- Neologismos
Repetición
Afasia motora/Broca
Afasia sensitiva/
Wernicke
Nominación
Afasia nominal
Khristel I. Martínez Manual de examen neurológico, Universidad Finis Terrae. Tania Bustos; Benjamín Coloma; Maria Espinoza. 2020
8. Juicio de realidad y razonamiento
Capacidad de valorar alternativas y actuar
Pregunta: ¿qué haria usted si la casa de su
vecino se quema?
• Ausente/Pobre
• Juicio social interferido
• Normal, acorde, conservado, bueno
Khristel I. Martínez Manual de examen neurológico, Universidad Finis Terrae. Tania Bustos; Benjamín Coloma; Maria Espinoza. 2020
9. Praxias y Gnosias
•Esterognosia
•Somatognosia
•Anosognosia
•Grafestesia
•Kinestesia
Definición: capacidad de
reconocimiento unimodal de
diferentes estímulos.
•Apraxia
•Apraxia constructiva
•Apraxia de ideación
•Apraxia ideomotora
Definición: capacidad de
realizar movimientos
voluntarios a partir de previo
aprendizaje.
Khristel I. Martínez Manual de examen neurológico, Universidad Finis Terrae. Tania Bustos; Benjamín Coloma; Maria Espinoza. 2020
10. Brain Infographics
Planet Mercury is the
closest object to the Sun
Mercury
Mars
Despite being red,
Mars is a cold place
Jupiter
Jupiter is a gas giant
and the biggest planet
Saturn
Saturn is composed of
hydrogen and helium
Earth
Earth is the third planet
from the Sun
Neptune
Neptune is the farthest
planet from the Sun
11. Brain Infographics
Planet Mercury is the
closest object to the Sun
Mercury
Mars
Despite being red,
Mars is a cold place
Jupiter
Jupiter is a gas giant
and the biggest planet
Saturn
Saturn is composed of
hydrogen and helium
Earth
Earth is the third planet
from the Sun
Neptune
Neptune is the farthest
planet from the Sun
13. TÉCNICAS DE
EXPLORACIÓN
1. Requerir una buena atención
por parte del sujeto
explorado.
2. El sujeto no debe ver lo
que hace el examinador al
explorarlo.
3. El explorador deberá tener
presente que el estudio de la
sensibilidad fatiga rápidamente a
la persona.
SENSIBILIDAD
• Es la facultad de la corteza
cerebral de reaccionar a los
estímulos, por las vías
conductoras centrípetas.
• Comprende las sensaciones
de los nervios sensitivos.
15. SENSIBILIDAD TACTIL
Se evitará ejercer presión sobre los puntos
excitados; la excitación debe ser de
simple contacto.
DISCRIMINACION TACTIL
Se emplea el estesiometro o el compas
de Weber.
16. SENSIBILIDAD DOLOROSA
• Se explora utilizando la punta de un alfiler o de una aguja o bien un algesiómetro.
19. Batiestesia (sentido de posición)
Barestesia (sentido de presión)
Barognosia (sentido del peso)
Palestesia (sentido de vibración)
Sensibilidad
Profunda
Estereognosia (sentido de asociación
20. EXPLORACIÓN DEL SENTIDO DE LAS ACTITUDES
SEGMENTARIAS (BATIESTESIA)
Estudiar la sensibilidad articular y muscular.
21. SENSIBILIDAD A LA PRESIÓN (BARESTESIA)
Al explorarla debe evitarse la estimulación de la sensibilidad táctil y térmica
22. SENSACION DE LA FUERZA O NOCION DE LOS PESOS
(BAROGNOSIA)
Se explora mediante objetos de forma semejante y de distintos pesos.
23. EXPLORACIÓN DE LA SENSIBILIDAD VIBRATORIA
(PALESTESIA).
La palestesia se estudia con ayuda de un diapasón
25. EXPLORACIÓN DE LA SENSIBILIDAD
DOLOROSA PROFUNDA.
• Ciertos estados patológicos: polineuritis, miositis, etc. los músculos son sensibles a la más leve
presión, o por el contrario, en otros (tabes), la compresión más enérgica no provoca dolor.
26. EXPLORACIÓN DE LA ESTEREOGNOSIA.
• La identificación primaria y la identificación secundaria.
27. EXPLORACIÓN DE LA SENSIBILIDAD
VISCERAL
• Mediante la compresión del testículo, de la tráquea, del epigastrio, o de la mama.
28. Brain Infographics
Planet Mercury is the
closest object to the Sun
Mercury
Mars
Despite being red,
Mars is a cold place
Jupiter
Jupiter is a gas giant
and the biggest planet
Saturn
Saturn is composed of
hydrogen and helium
Earth
Earth is the third planet
from the Sun
Neptune
Neptune is the farthest
planet from the Sun
29. Brain Infographics
Planet Mercury is the
closest object to the Sun
Mercury
Mars
Despite being red,
Mars is a cold place
Jupiter
Jupiter is a gas giant
and the biggest planet
Saturn
Saturn is composed of
hydrogen and helium
Earth
Earth is the third planet
from the Sun
Neptune
Neptune is the farthest
planet from the Sun
30. Brain Infographics
Planet Mercury is the
closest object to the Sun
Mercury
Mars
Despite being red,
Mars is a cold place
Jupiter
Jupiter is a gas giant
and the biggest planet
Saturn
Saturn is composed of
hydrogen and helium
Earth
Earth is the third planet
from the Sun
Neptune
Neptune is the farthest
planet from the Sun
31. Examen meníngeo
• Meningitis
irritativa
• Carcinomatosa
• Tóxica
Infeccioso
en niños, los signos
meníngeos son escasos y
predominan las
convulsiones y
los vómitos
urgencia
neurológica
32. Examen de la rigidez de nuca
01
02
03
Positivo: dolor y resistencia.
Posición de
hiperextensión total del
cuerpo
33. Signo de Kernig
Flexión refleja de caderas y/o rodillas
(paciente no puede mantener el miembro
extendido)
Flexión de las rodillas a pesar de la
presión ejercida por la mano libre del
examinador.
34. Signo de Brudzinski
Flexión involuntaria de
caderas y rodillas cuando
se flexiona la cabeza.
dilatación de
las pupilas
It is the ringed planet.
It is composed of
hydrogen and helium
Saturn
Flatau
35. Brain Infographics
Planet Mercury is the
closest object to the Sun
Mercury
Mars
Despite being red,
Mars is a cold place
Jupiter
Jupiter is a gas giant
and the biggest planet
Saturn
Saturn is composed of
hydrogen and helium
Earth
Earth is the third planet
from the Sun
Neptune
Neptune is the farthest
planet from the Sun