3. Presión Arterial
• Como realizar una medición precisa de la
presión arterial
– No fumar o consumir bebidas con cafeína 30 minutos previos a la
toma
– Que el lugar donde se tome la presión este en calma y sea cálido
– Estar tranquilo y sentado 5 minutos previos a la toma
– El brazo debe estar sin ropa que lo cubra
– El brazo elegido debe estar a la altura del corazón
4. Presión Arterial
• Se coloca y ajusta correctamente el
manguito a 2.5 centímetros por arriba del
brazo si se cuenta con un aparato de toma
de presión automático se le da iniciar, se
espera a que nos proporcione el resultado
y se evalúa según la clasificación de JNC 8
6. Presión Arterial
Categoría JNC 8 Sistólica (mm Hg) Diastólica (mm Hg)
Normal Menor 120 Menor 80
Prehipertensión 120 a 139 80 a 89
Hipertensión Grado I
- Edad de 18 a 60 años
- Diabético
- Enfermedad de los riñones
140 a 159 90 a 99
Hipertensión Grado I
- Edad de 60 y más años
150 a 159 90 a 99
Hipertensión Grado II Mayor a 160 Mayor a 100
7. Presión Arterial
Edad Presión Sistólica mmHg) Presión Diastólica (mm Hg)
Lactante menor 60 a 90 30 a 62
2 años 78 a 112 48 a 78
8 años 85 a 114 52 a 85
12 años 95 a 135 58 a 88
8. Frecuencia y Ritmo Cardiaco
• Es el número de latidos del corazón que se
dan por el tiempo de un minuto o 60
segundos
9. Frecuencia y Ritmo Cardiaco
• Con las yemas de los
dedos índice y medio
se comprime la
arteria radial la cual
se encuentra a la
altura de la muñeca
10. Frecuencia y Ritmo Cardiaco
• Para conocer la frecuencia cardiaca se
cuenta el pulso durante 60 segundos con lo
que nos da el resultado de la frecuencia
cardiaca
11. Frecuencia y Ritmo Cardiaco
Edad Pulsaciones por minuto
Recién nacido 120 a 170
Lactante menor 120 a 160
Lactante mayor 110 a 130
De 2 a 4 años 100 a 120
De 6 a 8 años 100 a 115
Adulto 60 a 100
12. Frecuencia y Ritmo Cardiaco
• Para conocer la frecuencia cardiaca se
cuenta el pulso durante 60 segundos con lo
que nos da el resultado de la frecuencia
cardiaca
13. Frecuencia y Ritmo Respiratorio
• Es el número de respiraciones que se dan
por el tiempo de un minuto o 60
segundos.
14. Frecuencia y Ritmo Respiratorio
• Para conocer el número de respiraciones se
puede hacer mediante inspección visual
que consiste en observar cuantas veces
respira durante 60 segundos
15. Frecuencia y Ritmo Respiratorio
Edad Respiraciones por minuto
Recién nacido 30 a 80
Lactante menor 20 a 40
Lactante mayor 20 a 30
De 2 a 4 años 20 a 30
De 6 a 8 años 20 a 25
Adulto 12 a 20
16. Temperatura
• La temperatura varía dependiendo del sitio
donde se tomará, por ejemplo:
• La temperatura bucal varía mucho
dependiendo de la hora del día que se
toma.
• La temperatura rectar es 0.5 grados
centígrados más alta que los otros sitios
17. Temperatura
• La temperatura axilar es más baja que las
bucales aproximadamente 1 grado
centígrados
• La temperatura timpánica es 0.8 grados
centígrados más alta que la bucal
19. Temperatura
• Para realizar esta toma se coloca la sonda
en el conducto auditivo de modo que el
haz infrarrojo se dirija hacia la membrana
timpánica, se espera por 3 segundos y se
obtiene el resultado
21. Saturación de oxigeno
• Es la cantidad de
oxigeno que tiene la
sangre, la cual se
mide con el Oxímetro
de pulso, los valores
normales son de un
90 %.
22. Saturación de oxigeno
•Los factores que afectan los valores
son:
– Disminución de la temperatura,
– Sangrado,
– Arritmias del corazón,
– Anemias.
23. Dolor
• Dolor es una sensación molesta que limita
la capacidad para realizar actividades.
25. Nivel de conciencia
• Es parte de la evaluación de una persona,
aunque no tenga un padecimiento que
comprometa su sistema nervioso central,
para esto se utiliza la escala de coma
Glasgow que evalúa tres áreas: Respuesta
Motriz, Apertura ocular y Respuesta verbal.
26.
27. Perímetro de la Cintura
• Es la medida de
cintura que se tiene
los adultos.
• Este se mide por
encima de los huesos
iliacos.
28. Producción de Orina
• Es el reflejo indirecto
de la función renal, no
sirve para identificar
cuando se presenta
un desequilibrio de
los líquidos y
electrolitos
29. Perímetro de la Cintura
• Lo Normal es que la mujer sea menor a 80
centímetros y en Hombres menor a 90
centímetros.
30. Perímetro de la Cintura
• Hay que considerar que si en la Mujer es
más de 89 y en el Hombre más de 100
centímetros hay un mayor riesgo a padecer
del Azúcar, Presión Alta y Enfermedad del
Corazón.
31. Índice de Masa Corporal
• Se utiliza para conocer el estado nutricional
de una persona, para eso con las
Mediciones de la Altura y el Peso se calcula
el Índice de Masa Corporal (IMC)
32. Índice de Masa Corporal
• Menos de la mitad de los adultos tienen un
peso saludable que corresponde a un
Índice de Masa Corporal (IMC) Entre 18.5 y
24.9.
33. Índice de Masa Corporal
• Como tenemos que calcular nuestro Índice de
Masa Corporal (IMC)
• En una calculadora anotaremos Nuestro peso
en Kilogramos, a lo que dividiremos sobre
nuestra talla en metros y nuevamente
volvemos a dividir entre nuestra talla en
metros.
34. Índice de Masa Corporal
• Ejemplo
• Peso: 50 kilogramos
• Talla: 1.5 Metros = 150 Centímetros
• Pondremos en la calculadora 50 / 1.5 / 1.5
= 22.22
35. Índice de Masa Corporal
• El resultado ahora nos localizaremos en la
Clasificación del Sobrepeso y de la
obesidad según el IMC
36. Índice de Masa Corporal
Categoría de Obesidad IMC (kg/m2)
Desnutrición Menor 18.5
Normal 18.5 a 24.9
Sobrepeso 25 a 29.9
Obesidad I 30 a 34.9
II 35 a 39.9
Obesidad Extrema III Mayor de 40
37. Índice de Masa Corporal
• De 5 años a los 19 años los valores del IMC
son
39. Bibliografía
• Bickley, L. Bates´Guide to physical Examination and history
taking (12th ed., pp. 123-137).
• Uriostegui-Santana, M. (2017). Alteraciones de la temperatura y su
tratamiento en el perioperatorio (pp. 29-37).
• Mohamed Bayoumi, M. (2018). Nurses Perception toward Using a
New Eight Vital Signs Chart at ICUs (pp. 1-5).