El documento describe las propiedades y efectos del enflurano, un anestésico éter halogenado. El enflurano se introdujo en 1966 y se usa para cirugía general. Tiene un peso molecular de 184.5 y punto de ebullición de 56.5°C. Su metabolismo ocurre en el hígado y puede causar toxicidad hepática. El enflurano causa efectos como depresión cardiovascular y miocárdica, broncodilatación e inhibición del flujo mucociliar. Se debe evitar en pacientes con enfermedad hepática.

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS
SOCIALES
HOSPITAL Dr. LUIS ORTEGA DE PORLAMAR
POSTGRADO DE ANESTESIOLOGIA
Ponente:
R1. Dra Maibelys
Núñez
PORLAMAR , OCTUBRE DEL 2022
Enflurano

2. Enflurano
Historia
El enflurano es un anestésico éter
halogenado inhalado que se usó para cirugía
general desde su introducción en 1966.

3. Peso molecular: 184.5
Punto de ebullición: 56.5
Presión de vapor a 20ºC: 175mmhg
Enflurano
Propiedades
Fisicoquímicas
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Dolor. 1ª Edición. Argentina: Editorial CORPUS, 2006. Capitulo 18.

4. Enflurano
Propiedades
Fisicoquímicas
Coeficiente de partición
Sangre/ gas 1.91
Cerebro/sangre 1.4
Aceite/gas 98.5
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5. Enflurano
Propiedades
Fisicoquímicas
CAM en oxigeno al 100%: 1.7
CAM en 70% de oxido nitroso: 0,6%
No es inflamable
No reacciona con la soda
Incoloro
Olor agradable.
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6. Enflurano
Dosis
La inducción puede lograrse
utilizando:
Inducción hasta el 3-4% con O2 Mantenimiento: 1-3 %
El vapor es más denso que el aire y puede
acumularse en las zonas más bajas
produciendo una deficiencia de oxígeno
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7. Enflurano
Metabolismo y
Toxicidad
Metabolismo hepático citocromo P450
productos del metabolismo : ion fluoruro libre
(inorgánico).
“ este ion interfiere con el transporte de sodio
en el túbulo contorneado distal”
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8. Enflurano
Efectos
• Sistema Nervioso Central
 FSC
 Producción LCR
 Resistencia a reabsorción LCR
 Irritante cerebral
 EEG: espigas y patrón de ondas durante las cuales
el estimulo auditivo puede precipitar actividades
convulsivas
Altas dosis
Después
de 1 hora
de
anestesia
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9. Enflurano
Efectos
• Sistema Cardiovascular:
 Presion arterial media
 Gasto cardiaco
 Resistencia vascular periferica. ( - isofluorane
+halotano)
Incrementa FC en forma moderada a pesar de
que tambien bloquea la respuesta
baroreceptora.
Dosis
dependiente
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10. Enflurano
Efectos
• Sistema Cardiovascular:
Depresion de la contractilidad miocárdica
-Mayor efecto depresor que el halotano
CONTROVERTID
O
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11. Enflurano
Efectos
• Sistema Respiratorio
Efecto broncodilatador (isofluorano -
halotano)
Alta inhibición del flujo mucosiliar.
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12. Enflurano
Efectos
• Renal: cambios flujo plasmático renal y
filtración glomerular van de la mano con los
cambios en los parámetros hemodinámicos.
• Uterinos: igual al halotano
• Buen relajante muscular, menos q el
isofluorane. Potencia RMND
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13. Enflurano
Efectos
• Sistema Respiratorio
Efecto broncodilatador (isofluorano -
halotano)
Alta inhibición del flujo mucosiliar.
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14. Enflurano
Generalidades
Interacciones:
 Ingesta crónica de alcohol aumenta
los requerimientos
 RNM aumentan el bloqueo NM
 Ketamina puede prolongar el tiempo
de vida media
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15. Enflurano
Generalidades
Contraindicaciones:
 Hipertermia maligna
 Enfermedad hepato biliar ya que
aumenta el riesgo de hepatotoxicidad
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16. Enflurano
Generalidades
Ventajas Desventajas
Mantiene una relativa
estabilidad del
sistema
cardiovascular
Depresor Miocárdico
No emético Propiedades
irritantes del SNC
No inflamable Posibilidad de lesión
hepática
Evitar en pacientes
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17. GRACIAS …!