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- 2. HERIDAS
- 3. Pérdida de la continuidad de los tejidos blandos. Producida por algún agente físico o químico.
- 4. Clasificación Según aspecto de la herida •Contusa •Cortante •Contusa Cortante •Punzante •Atricción •Avulsión •A Colgajo •Abrasivas •Quemaduras
- 5. Sin bordes definidos, producidas por el impacto de objetos romos. A. Clasificación: Según aspecto de la herida CONTUSA Con bordes netos, regulares mayor extensión que profundidad CORTANTE Impacto violento de un objeto afilado. Son heridas con bordes irregulares y sangrado abundante. CONTUSO PUNZANTE
- 6. Aplastamiento de un segmento corporal (extremidad). Fracturas óseas, lesiones a órganos externos y hemorragias externa e interna. A. Clasificación: Según aspecto de la herida ATRICCIÓN Son producidas por objetos puntiagudos. Arma blanca. PUNZANTE
- 7. A. Clasificación: Según aspecto de la herida Aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva AVULSIÓN Se produce una separación incompleta de tejidos que quedan unidos por un pedículo AMPUTACIÓN Es la extirpación completa de una parte o la totalidad de una extremidad. A COLGAJO
- 8. A. Clasificación: Según aspecto de la herida Por fricción o rozamiento de la piel, hay pérdida de epidermis. Hemorragia escasa ABRASIVA QUEMADURA Producidos por el calor, la sobreexposición al sol o a otra radiación, o el contacto con productos químicos o la electricidad.
- 9. Clasificación Según su mecanismo de acción •Por arma blanca •Por arma de fuego •Por mordedura •Por objeto contuso •Por agente químico •Por agente térmico
- 10. B. Clasificación: Según mecanismo de acción POR ARMA BLANCA POR ARMA DE FUEGO POR OBJETO CONTUSO
- 11. B. Clasificación: Según mecanismo de acción POR MORDEDURA DE ANIMAL POR AGENTE QUÍMICO POR AGENTE TÉRMICO
- 13. Involucra piel, tejido adiposo hasta aponeurosis. C. Clasificación: Según su profundidad Superficial Planos superficiales, aponeurosis, músculo. Puede lesionar vasos, nervios y tendones. Profunda Penetrante Perforante Lesiona planos superficiales y llega al interior de grandes cavidades. Atraviesan toda una estructura del cuerpo.
- 15. Clasificación Según el compromiso de estructuras NO cutáneas Simples Complicadas
- 16. Clasificación Según la integridad de la piel Abiertas Cerradas
- 17. G. Clasificación: Según la integridad de la piel Abierta Cerrada Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos. Producidas generalmente por golpes o por huesos rotos. En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Más susceptibles a contaminación. Producidas generalmente por objetos filosos.
- 19. H. Clasificación: Según el grado de contaminación Herida Limpia Herida Limpia-Contaminada Cuando el procedimiento operatorio entra en un órgano o cavidad del cuerpo colonizado, pero bajo circunstancias electivas y controladas. Tasa de Infección: 5- 10% Ejm: colecistectomia, apendisectomia Cuando el procedimiento, ceñido a la técnica aséptica, no entra dentro de un órgano o cavidad del cuerpo normalmente colonizada. Tasa de Infección: < 2% Ejemplos: Mastectomía, Hernioplastía, Tiroidectomía
- 20. H. Clasificación: Según el grado de contaminación Herida Contaminada Traumáticos o accidental. Incumplimiento de la técnica quirúrgica estéril o derrame de líquido intestinal. Inflamación aguda no purulenta Tasa de Infección: 10 - 20% Ejm: perforación de vesícula litiásica durante colecistectomía, fracturas abiertas.
- 21. H. Clasificación: Según el grado de contaminación Herida Sucia Herida traumática de más de 12 hr de evolución con inflamación aguda, caracterizado por retención de tejido desvitalizado, exudado purulento, cuerpos extraños. Tasa de infección: > 20% Ejm: exploración abdominal por peritonitis bacteriana, abscesos intraabdominales.
- 22. Clasificación Según el tipo de cicatrización Primera intención Segunda intención Tercera intención
- 24. Aspecto de la herida: Presencia de suciedad, cuerpos extraños, cuantía de la necrosis, desvitalización, vascularización y presencia de signos inflamatorios (celulitis perilesional, edema, olor,…). Tiempo de producción: Va a determinar en gran medida la actitud a seguir. Si han pasado menos de 3 horas, se procederá al cierre primario. Si han pasado entre 3 y 12 horas, se realizará cierre primario, pero > tasa de infección. Si > 12 horas, se valorará la localización y la posible infección local; se puede hacer un friedrich y revisión en 24 horas, y si en este intervalo no aparecen signos inflamatorios ni necrosis, podemos hacer un cierre diferido en 48-72 horas
- 25. SUTURAS
- 26. Material destinado a favorecer la cicatrización de una herida mediante el cosido quirúrgico de los bordes o extremos de ésta con objeto de mantenerlos unidos disminuyendo la tensión entre ellos.
- 27. SUTURAR: Proceso de la aplicación de la sutura •Ligadura es el atar un vaso sanguíneo con el fin de cortar una hemorragia.
- 28. SOBRE DE SUTURA
- 29. Clasificación: Según su origen Según el acabado y manipulación industrial Según su estructura Según el tiempo que permanece en el organismo
- 34. Características de Los hilos MECÁNICAS BIOLÓGICAS Resistencia a la tracción o tenacidad: Máxima fuerza que puede soportar un hilo de sutura sometido a un esfuerzo longitudinal. Deformación: al ser sometido a un esfuerzo longitudinal, se puede deformar en sentido longitudinal o en calibre. Flexibilidad: facilidad de manipulación y realización de nudos. En función de resistencia a la flexión y torsión del material. Adherencia bacteriana: en hilos monofilamentos es menor. Reacción tisular: es una reacción a cuerpo extraño. Reabsorción: por procesos hidrolíticos o enzimáticos.
- 36. La primera letra indica la forma de la aguja. Designación La segunda letra indica el tipo de aguja. La tercera y la cuarta letra designan características especiales de la aguja. El número que sigue a las letras indica la longitud de la aguja extendida.
- 39. EL QUE TRABAJA CON LAS MANOS, ES UN ARTESANO EL QUE TRABAJA CON LA MENTE, ES UN CIENTÍFICO EL QUE TRABAJA CON EL CORAZÓN, ES UN ARTISTA EL QUE TRABAJA CON LAS MANOS, LA MENTE Y EL CORAZÓN; ES UN CIRUJANO.