Presentacion Normativa 147 dENGUE 02 DE AGOSTO 2023.pptx
Exploracion de nariz - I par craneal
1.
2. Es la parte superior de las vías aéreas del aparato respiratorio
Constituida por:
• La Pirámide Nasal y
• Las Fosas Nasales
3.
4. Revestidas por
mucosa ciliada
con abundantes
glándulas
mucosas y
serosas, muy
vascularizada
Poseen pared
medial (Tabique)
y una lateral
donde están los
cornetes
• Superior.
• Medio.
• Inferior.
5. 4 cavidades
de cada lado.
•Seno Frontal
•Seno Etmoidal
•Seno Esfenoidal
•Seno Maxilar
7. Procedimiento:
Se Colocar
nuestra mano
derecha
En la frente del
paciente
Se Tracciona
La punta de la
nariz
Y con el dedo
pulgar en la
Suavemente
hacia arriba
• Estado de la mucosa: color rosado.
• Tabique nasal: integro, alineado, sin
desviaciones.
• Detectando diferentes tipos de
lesiones.
• Secreciones.
• Coágulos Sanguíneos.
8. Se palpa el puente de la nariz, tejidos blandos, partes Oseas y
cartilaginosas.
• Consistencia: firme y estable, renitente (normal)
• Sensibilidad: no dolorosa
• Presencia de masas o cuerpos extraños
• Tumoraciones
El examen se completa con la palpación de las pirámides
nasales.
9. Es una técnica que
permite la visualización
de la mucosa que
recubre los corredores
nasales, mediante el uso
del especulo para la
exploración nasal
10. • Paciente sentado de frente al
examinador.
• Escoger el especulo del tamaño
apropiado.
• Introducir el especulo, abrir valvas
de arriba abajo.
• Examinar las porciones superior e
inferior de las cavidades nasales.
• Cerrar las valvas y retirar especulo.
• Examinar la otra fosa nasal del
mismo modo.
11. INSPECCION :
• Color (rojo mate)
• Grado de humedad
• Grosor
• Secreciones o lesiones
• Ulceraciones
Reporte:
Mucosa nasal sonrosada, húmeda, delgada, sin secreciones,
ulceraciones o anomalías vasculares .
12. Deformidades
Desviaciones
Ulceraciones
Lesiones
Perforaciones
Estado de la mucosa.
Reporte:
Tabique nasal rosado, húmedo, centrado, sin perforaciones,
lesiones, hemorragias ni costras.
14. Los Únicos accesibles al Examen directo son:
• Senos Maxilares y
• Senos Frontales
Técnicas Utilizadas:
• Inspección
• Palpación
• Transiluminación
Inspección:
• Aumento de Volumen
• Cambio de Color
15. El Seno Frontal
El Seno Maxilar
• Se palpa
presionando hacia
arriba, con el pulgar,
la región superointerna de la orbita,
de uno y otro lado
• Se palpa sobre la
región máxilo-malar,
también hacia arriba,
buscando en ambos
casos sensibilidad
dolorosa
16. • 1- Seno frontal, colocándola debajo
de los arcos supraciliares.
• 2- Seno maxilares, se transiluminan
la fuente de luz dentro de la boca
del paciente.
“El engrosamiento de las paredes de los senos, o
su ocupación por liquido, o tumores, ocasionan
perdida de las manchas luminosas en el lado
afectado”
17. Examen de cara posterior de las cavidades nasales.
Se Examina:
• Las coanas
Se Observa:
• Las colas de los cornetes, Los Meatos, Los orificio tubarios, Las amígdalas,
tubaricas, Las amígdalas faríngea
Se Describe:
• Estado de la Mucosa, la presencia de secreciones, sangre, pus y la presencia
de lesiones como ulceras tumores entre otro.
18. • Se explica al paciente el examen a efectuar,
solicitándole su cooperación.
• El paciente debe estar sentado frente al examinador.
• El paciente abre bien la boca, el examinador, deprime
con un bajalengua la base de la lengua.
• Un ayudante con una linterna o una lámpara de pie, o
el examinador provisto de un espejo frontal, ilumina
la orofaringe del paciente.
• Durante el examen el paciente debe respirar
tranquilamente por la boca.
• Se calienta el espejillo con una lámpara de alcohol,
evitando que se empañe con la respiración del
paciente.
• Se introduce el espejo a la boca del paciente,
colocándolo por detrás de la úvula por encima del
paladar blando, sin tocar la cavidad oral.
19.
20. • Los nervios olfatorios surgen de las células
nerviosas olfatorias, localizada en la parte
superior de la cavidad nasal por encima del
nivel del cornete superior.
21. Se emplean sustancias de olor familiar (café,
jabón, vainilla) y no irritantes (de lo contrario
se estimularían las terminaciones del
trigémino)
22. TECNICA
Permeabilidad de
cada fosas nasal
Se acerca
sucesivamente a cada
una de las fosas
nasales las sustancias
olorosas.
Debemos usar
olores como café,
vainilla, perfume,
tabaco.
23. Se le pregunta al paciente:
1. Si huele o no
2. Si el olor es agradable o no
3. Identificara el olor
REPORTE
Fosas nasales permeables, percepción de olores en
ambas fosas nasales, identificación de olores.
24. - La inflamación de las membranas mucosas, la
rinitis alérgica o el tabaquismo.
- El sentido del olfato puede disminuir con la
edad.
25. Anosmia: pérdida del sentido del olfato.
Parosmia: distorsión del olfato.
Cacosmia: percepción alucinatoria de olores
desagradables
Hiposmia: percibe con dificultad, le cuesta
identificarlo.
Hiperosmia: percepción exagerada de los olores.