Este documento discute los problemas de sobrepeso y obesidad, sus causas y posibles soluciones. El sobrepeso y la obesidad están aumentando a nivel mundial debido principalmente a un estilo de vida más sedentario y al consumo excesivo de alimentos procesados ricos en azúcares, grasas y sal. Se recomienda comer más frutas y verduras, limitar el tiempo frente a pantallas, realizar al menos una hora de ejercicio por día y eliminar las bebidas azucaradas. Cambiar nuestros hábitos aliment

1. ¿Se puede luchar
contra el sobrepeso y la obesidad?
Dra. Ángeles Morales Martínez
Centro de Salud de Montevil 1 de Marzo 2019
…cambiemos el carro por la cesta de la compra

3. Obesidad en 2030
Estados Unidos

4. en España
1 de cada 5 personas es obesa

5. En España 2015, Asturias la primera

7. Sobrepeso y obesidad infantil en España
41,3%

8. y globalmente cada vez vamos a peor
La prevalencia de obesidad a nivel mundial no cesa
de aumentar, tanto en países ricos como pobres.

9. Obesidad….¿va con nosotros?

10. ¿Qué son sobrepeso y obesidad?
simplemente el aumento de la grasa corporal

11. ¿por qué es importante la obesidad?
Es una enfermedad
"Una de las más prevalentes e infravaloradas,
menos diagnosticada y tratada de la historia"

12. ¿Por qué es una enfermedad importante la
obesidad?
se asocia a diabetes fundamentalmente
…la "diabesidad"
También se relaciona con cáncer de colon y recto, de mama y endometrio,
con hipertensión, síndrome metabólico, apnea del sueño, incontinencia de
orina, artrosis de rodilla, infertilidad, esteatosis hepática…

13. ¿Cuanta grasa debemos tener?
…ni mucha ni poca
Hay un determinado porcentaje de grasa que es imprescindible
para sobrevivir es la grasa esencial.
La mayor parte de la grasa es periférica
>33%
>25%
Obeso

14. El peligro es el aumento de la
“grasa abdominal”
Es la que se asocia a diabetes
y aumenta el riesgo cardiovascular

15. ¿Cómo medimos la grasa corporal?
Con el índice de masa corporal
Con el perímetro de cintura
Con la relación entre cintura /cadera
Con el porcentaje de grasa corporal total

16. Generalmente lo que usamos es el:
INDICE DE MASA CORPORAL peso/talla2
Hasta 25 es normal
>30 OBESIDAD

17. Tienen el mismo índice de masa corporal…

18. Perímetro abdominal… medir la cintura
» > 88 cm en mujeres
» > 102 cm en hombres
Obesidad >88 cm en mujeres
>102 cm en hombres

19. Cintura/cadera…calculadoras de grasa
Mujeres >0,85
Hombres >1
Mujeres > 33%
Hombres >25%

21. Si lo que importa es la grasa abdominal…
simplemente midamos la cintura

22. y ahora…
¿cuántos tenemos sobrepeso u obesidad?
¿40%? ¿50%?
¡El problema sí que va con todos nosotros!

23. LOS PORQUÉS…

24. ¿Dónde radica el problema del exceso de peso?
¿Comemos cada vez más?
¿Hacemos cada vez menos ejercicio?
¿Tenemos tendencia genética a engordar?

25. ¿Es verdad que comemos más?
Los asturianos consumen unas 2.700 kilocalorías diarias de
media
Unas 500 calorías menos de las que se consumían a mediados
del siglo pasado
Mundialmente las estadísticas reflejan una disminución
generalizada del consumo medio de calorías y un aumento, sin
embargo, del sobrepeso y la obesidad

26. ¿Nos falta ejercicio?
¡SI!
el 73% de la población
no realiza ejercicio físico
o solo de modo ocasional
¿será esta la causa de la epidemia de obesidad?

27. y la genética… ¿es verdad que algunos no engordan?
Estudio realizado por la BBC con diez personas delgadas que no
seguían ningún tipo de dieta
Se les duplicó el número de calorías que consumían (3000 las
mujeres y 5000 los hombres) a base de dulces , grasas y
precocinados
No se les dejó hacer ejercicio ( máximo 5000 pasos/día)

28. En un mes…
Engordaron entre 3,5 - 5,5 Kg
…y algunos no lo aguantaron
por tanto si comemos más y no gastamos más
ENGORDAMOS

29. y si no comemos…
ADELGAZAMOS

30. ¿Qué es lo que nos queda?
¿dejar de comer?

31. Como funciona el cuerpo

32. Comer es imprescindible
Los alimentos nos permiten obtener la energía que
necesitamos para realizar nuestras funciones vitales
Básicamente necesitamos proteínas, grasas e hidratos de
carbono

33. ¿Por qué aumentamos de peso?
Nuestro cuerpo transforma todo lo que no necesita y lo guarda
en forma de grasa:
en la escasez: sobrevivimos
en la abundancia: engordamos y enfermamos

34. Grasa…
La manera más rentable de guardar energía

35. La “discriminación positiva” de la grasa
Las mujeres tenemos el cuerpo
especialmente preparado para
acumular grasa
A igual peso y talla, respecto a un
hombre, necesitamos menos
calorías para mantenernos
y cuando hacemos ejercicio
gastamos menos calorías

36. ¿Cuándo empezamos a acumular grasa?
En el embarazo (es la primera prueba de fuego)
“El embarazo es una excursión transitoria al síndrome metabólico”
Dr. Marín

37. Lo peor viene después…
“ y la menopausia, una reclusión permanente”
Dra.Morales

38. Y cuanta más grasa…peor
Estando en reposo el cuerpo consume
30 cal/día para mantener 1 kg de músculo
4 cal/día para mantener 1 kg de grasa
…y las mujeres de grasa vamos sobradas

39. ¿Cuánta es la energía que necesitamos?
Lo que necesitamos depende de lo que gastamos
¿1700-2500 calorías?

40. El 70% de la energía la gastamos en estar vivos
El 10-15% en realizar la digestión y mantener
nuestra temperatura
y un 15-20% en “todo lo demás”
¿En que utilizamos esa energía?

41. Gasto de energía con el ejercicio…
incluído en el 15-20% de "todo lo demás"

42. Esperamos demasiado del ejercicio…
1961 calorías 1518 calorías

43. Caminar 1 hora a 6 Km/hora
Ella gasta de 250-300 calorías
El más de 450-500 calorías

44. cada 7000 calorías que gastamos
bajamos 1 Kg
cada 7000 que tomamos de más
subimos 1 Kg…

45. No solo es la falta de ejercicio

46. Aunque no comamos más…
comemos diferente

47. ¿Qué es lo que nos hace engordar?
Se eligieron 120877 hombres y mujeres sanos sin
obesidad que se siguieron durante 20 años
aumentaron de peso cada 4 años
una media de 1,5-2 Kg

48. ¿Qué es lo que les hizo engordar?
Patatitas
Patatas fritas
Carnes
Mantequilla
Dulces
Bebidas azucaradas

49. Forma de comer y diabesidad

51. Cambian los tiempos, nuestros genes no

52. Cuando se realiza la digestión
un objetivo fundamental es...
Mantener niveles de glucosa en sangre

53. Responsable la Insulina
Evita aumentos de glucosa en sangre
favorece su utilización

54. Insulina
La insulina actúa sobre el metabolismo de la glucosa, lípidos y
proteínas
Permite que la glucosa entre en el músculo, tejido graso,
corazón… para ser utilizada.
Si sobra almacena la que puede en forma de glucógeno en el
músculo y en el hígado y el resto lo guarda en forma de grasa

55. ¿Qué pasa cuando me tomo una bebida
azucarada?

56. ¿Qué tal nos sentará este bocadillo?

57. ¡vaya diferencia!

58. Estamos sustituyendo nuestra comida por
alimentos procesados ricos en grasas, sal y azúcares

59. Alimentos procesados, pre-digeridos,
azucarados…desde la infancia
CHUCHES, GUSANITOS…más eficaces que cualquier chupo

60. Niños y jóvenes, aun peor…

61. No tenemos que cazar y recolectar…

62. ¿Podremos cambiar el futuro?
…sobre todo el de nuestros hijos

63. Se necesitan medidas poblacionales

64. ¿Podemos luchar
contra el sobrepeso y la obesidad?

66. 2015 La OMS toma la iniciativa
¡MANOS a la OBRA!
Los azúcares libres frente a los azúcares intrínsecos
Evitar la ingesta de «azúcares libres» añadidos a los alimentos por los
fabricantes, los cocineros o los consumidores, así como los azúcares
presentes de forma natural en la miel, los jarabes, los jugos de fruta y los
concentrados de jugo de fruta.
< 10% calorías totales

67. MUCHAS
BEBIDAS
AZUCARADAS
POCA
FRUTA
MUCHA
PUBLICIDAD de
COSAS POCO SANAS
POCO
EJERCICIO
EN LA ESCUELA
MUCHOS
KIOSKOS CERCA
DE LA ESCUELA
MUCHO
TIEMPO CON LA TELE
CON EL MOVIL
POCOS
SITIOS PARA
HACER EJERCICIO
Unicef se preocupa por niños y adolescentes

68. Pero…cuidado con los compañeros de viaje

69. Las dietas…

71. dietas ricas en proteínas
…como digerir piedras

72. “Dietas ricas en proteínas” en la consulta
20 kilos de aumento en 8 años

73. ¿Tienen algo malo los guisos de siempre?

74. La publicidad

76. ¿Es mejor el Nutribén?

79. Las compañías "concienciadas"

80. Nuestra amiga…la Coca-Cola

81. Monstruosamente… azucarado

83. Las tendencias…

84. Brunch…y ahora brinner

85. Nutri-score
¡mejor no necesitarlo!

86. Nuestras 3 sugerencias

88. Cambia los zumos y bebidas azucaradas
por fruta de verdad…

90. si se tiene ganas de comer…

91. ¡come!

93. Caminar media hora a buen paso
Quemaremos hasta 1000 calorías a la semana

94. Las 4 sugerencias de Julio Basulto
(nutricionista)
Sugerencias para luchar contra obesidad y sobrepeso: 5-2-1-0
5 raciones de fruta y verduras al día (ofrezco)
2 horas máximo de sedentarismo al día
1 hora de ejercicio como mínimo al día
0 bebidas azucaradas
Si hay un alimento malsano no se lo deberíamos de quitar a nuestro hijo, negar o
prohibir es despertar el deseo, la política que es mejor seguir no lo compras, no lo
tienes en casa, te alejas de algunos pasillos del supermercado…
La perfección en la nutrición es cuando no te queda nada que
retirar, en nuestra alimentación nos sobra grasa, azúcar,
calorías…

95. Recomendaciones de comer más sano en la consulta
7 kilos menos en 8 años

96. Y si solo podemos hacer 1 cosa de las 3…
por fruta de verdad
Cambia las bebidas azucaradas
GRACIAS