Este documento habla sobre el abdomen agudo y la apendicitis aguda en pediatría. Describe las causas más comunes de apendicitis aguda como infecciones intestinales y fibrosis quística. Explica los principales síntomas y signos como dolor abdominal localizado y hallazgos en laboratorios y radiografías. Finalmente, resume el tratamiento quirúrgico de la apendicitis aguda y posibles complicaciones.

1. Abdomen Agudo
Pediatría II
Bianca Paz
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3. CAUSAS
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4. Apendicitis Aguda
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5. Patología
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7. • La infección intestinal desempeña probablemente un papel
en asociación con ulceración de la mucosa e invasión de la
pared apendicular por bacterias.
Niños con fibrosis quística tienen una mayor incidencia de
apendicitis y se cree que la causa es un moco engrosado
anormal característico de la enfermedad.
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9. Manifestaciones Clínicas
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11. Exploración Física
El dolor abdominal localizado es el hallazgo singular
mas fiable en el dxg de apendicitis aguda.
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12. Signos
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13. Hallazgos de Laboratorio
La prott amiloide A sérica se halla elevada con una sensibilidad de 86% y
especificidad de 83%.
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14. Estudios Radiológicos
1. Placas simples
Los hallazgos incluyen: asas centinela de íleo intestinal y localizado, escoliosis
por espasmo del musculo psoas, nivel hidroaereo en el colon por encima
de la FID (signo de corte del colon) o un fecalito.
Rx son útiles cuando se sospecha obstrucción del ID o aire libre.
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15. 2. Ecografía
o Criterios incluyen: grosor de la pared ≥6 mm, distensión luminal, ausencia
de compresibilidad, una masa compleja en la FID o un fecalito.
o Hallazgos sugestivos: engrosamiento asimétrico de la pared, formación
de abscesos, liquido libre asociado intraperitoneal, edema de los tejidos
circundantes y una disminución del dolor a la compresión.
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16. 3. TC
 Es el patrón de referencia para la evaluación de los niños con dolor
abdominal y sospecha de apendicitis.
 Hallazgos: apéndice de paredes gruesas distendido, estriación
inflamatoria de la grasa circundante o flemón o absceso pericecal.
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17. Dxg Diferencial
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18. Dxg diferencial en mujeres
El linfoma del tracto intestinal, los tumores del apéndice
(carcinoide en niños) y los tumores ováricos pueden
enmascararse también como apendicitis aguda.18

19. Tratamiento
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21. Antibióticos
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23. Técnica quirúrgica de la apendicectomía
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24. Complicaciones
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25. Cuidados postoperatorios
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