El documento describe el abdomen agudo, definido como un proceso patológico abdominal grave manifestado por dolor y alteraciones sistémicas que requiere tratamiento urgente para evitar complicaciones. Explica las etiologías, la semiología del dolor y del vómito, la exploración física, los estudios de laboratorio e imágenes útiles para el diagnóstico, y el manejo inicial del paciente con abdomen agudo.
Definición, Epidemiología, Fisiopatología, Etiología, Criterios diagnósticos, Criterios de Lenard-Jones, Estadificación, Clasificación de Montreal, diagnósticos diferenciales, índice de actividad de enfermedad, Pruebas de Laboratorio, Marcadores de severidad, Pruebas de gabinete, Tratamiento de agudizaciones, Criterios quirúrgicos y Pronóstico
Definición, Epidemiología, Fisiopatología, Etiología, Criterios diagnósticos, Criterios de Lenard-Jones, Estadificación, Clasificación de Montreal, diagnósticos diferenciales, índice de actividad de enfermedad, Pruebas de Laboratorio, Marcadores de severidad, Pruebas de gabinete, Tratamiento de agudizaciones, Criterios quirúrgicos y Pronóstico
Revisión del tema de pancreatitis crónica para estudiantes, basada en el libro de Gastroenterología Villalobos entre otros articulos de resvisión del tema
Se presenta una revisión de esta entidad de tan común presentación en la practica médica. Debe darse especial importancia en la presentación en adultos mayores.
Revisión del tema de pancreatitis crónica para estudiantes, basada en el libro de Gastroenterología Villalobos entre otros articulos de resvisión del tema
Se presenta una revisión de esta entidad de tan común presentación en la practica médica. Debe darse especial importancia en la presentación en adultos mayores.
ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO. CHARLA DEL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ EN EL MARCO ...LUIS del Rio Diez
CHARLA SOBRE ABDOMEN AGUDO QUE DIERA EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA ORGANIZADO POR EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, PROVINCIA DE SANTA FE, DURANTE EL AÑO 2014. SE ENCARA EL TEMA DEL ABDOMEN AGUDO DESDE UNA SERIE DE CONSIDERACIONES QUE AYUDEN A REFLEXIONAR SOBRE ESTA PATOLOGÍA, SU ENFOQUE, SU ENCUADRE, LA FORMA DE ENCARARLO. SE COMPARAN CONDUCTAS TOMADAS EN DISTINTOS LUGARES Y SE ANALIZA EL ROL DE LA M.B.E. EN LA CIRUGÍA, Y SU VERDADERA VALIDEZ EN LA TOMA DE DECISIONES.
El dolor abdominal representa del 5 al 10% de las visitas a los servicios de urgencias, el 25% de ellos aún permanecen sin un diagnóstico específico.
El dolor abdominal inespecífico (DAI) es el motivo de consulta más frecuente.
DOLOR: Es definido como una experiencia sensorial o emocional desagradable, asociada a daño tisular real o potencial.
Se origina en órganos abdominales que son cubiertos por peritoneo visceral.
Los receptores son sensibles a:
* Estiramiento o contracción de vísceras huecas
* Contracción de una cápsula.
* Isquemia
* Inflamacion
Características: Dolor sordo, mal localizado
Percibido en línea media abdominal
Características: dolor localizado, intenso de aparición brusca.
Acompaña espasmos reflejo del músculo del abdomen
A medida que avanza la peritonitis (hiperalgesia y defensa muscular) se desarrolla (abdomen en tabla y rebote).
Estimulo: Inflamatorio (bacteriano o químico)
Paciente prefiere estar inmovil.
Surge en estructuras viscerales y se percibe a distancia, órgano o dermatoma distante al implicado.
Segun el origen embriologico
Receptores: Axones somaticos aferentes de la piel.
Dolor abdominal agudo: Cuando es < 7 días; Puede ser producido por múltiples etiologías de origen intraperitoneal o extraperitoneal.
Dolor abdominal crónico: > 3 meses de modo contínuo o intermitente; los más comunes son: dispepsia no ulcerosa, el síndrome del intestino irritable y los dolores de origen indeterminado.
Se debe incluir los antecedentes familiares personales.
La edad del paciente es importante.
La apendicitis aguda y el dolor abdominal agudo inespecífico (jóvenes).
La diverticulitis aguda y la isquemia mesentérica (edades avanzadas).
A través de la anamnesis pueden descubrirse causas de dolor tales como enfermedades metabólicas hereditarias,ingestión de tóxicos, reagudizacion de problemas crónicos etiológicos extraabdominales.
El antecedente de alcoholismo es importante.
La ingestión crónica de antiinflamatorios.
Las enfermedades cardiovasculares
La cirugía abdominal previa (bridas intraperitoneales).
Enfermedades operadas previamente.
Es necesario evaluar los síntomas asociados.
Los cambios en el habito intestinal (cáncer de colon)
En las mujeres, la historia menstrual debe indagarse.
El dolor abdominal debe ser categorizado de acuerdo con la forma de comienzo, localización, características, intensidad, factores que lo agravan o alivian y los síntomas asociados.
57. ABDOMEN AGUDO 1.- La diarrea como síntomas acompañante en el abdomen agudo (dolor abdominal) es menos frecuente en casos de: A.- Enfermedad de Crohn B.- Colitis ulcerativa C.- Disentería bacilar D.- Infarto intestinal E.- Disenterìa amibiana 2.- En la historia clínica del abdomen agudo, el antecedente de ingesta de substancias o fármacos, la que se relaciona con perforación de píloro es : A.- Anticoagulantes B.- Anticonceptivos C.- Inhalación de crack D.- Corticosteroides E.- AINES 3.-El dolor gradual y constante es mas característico en la siguiente patología: A.- Embarazo ectópico B.- Trombosis mesenterica C.- Aneurisma aórtico roto D.- Apendicitis aguda E.- Obstrucciòn intestinal 4.- El dolor repentino y agudo en extremo es característico de: A.- Diverticulitis B.- Colecistitis agudo C.- Ulcera perforada D.- Pancreatitis aguda E.- Salpingitis aguda 5.- El estudio diagnóstico que ha probado ser muy util en la valoración del dolor abdominal , en pacientes que no tienen indicaciòn clara para laparotomìa o la paroscopìa, es: A.-Ultrasonografìa B.- Estudio con radionùclidos C.- Endoscopìa D.- Tomografía computarizada E.- Paracentesis
![ABDOMEN AGUDO ,[object Object],[object Object],[object Object]](https://image.slidesharecdn.com/abdomen-agudo2-1209676351988162-9/85/Abdomen-Agudo2-1-320.jpg)
![Etiología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ABDOMEN AGUDO](data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7)