2. DEFINICIÓN
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Primer epicodio de toc con
cibilanciac en loc niños
menorec de 2 años.
• El viruc cincitial recpiratorio
(VSR) ec el más comúnmente
identiJicado en Лľ–83%.
• Otroc agentec viralec :
rinoviruc, metapneumoviruc,
coronaviruc, inJluenza viruc,
adenoviruc Q viruc
parainJluenza
ETIOLOGÍA
3. F6CTORES DE RIESGO
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Otros
• La edad menor a 3 meses
• Prematuridad
• Desnutrición
• Bajo peso al nacer.
• Presencia de comorbilidades:
- Cardiopatía congénita
- Inmunodeficiencia.
- Enfermedad pulmonar
crónica.
- Enfermedad neurológica.
4. CUAdR0 CLINIC0
INCUBACION (48 HRS)
Rinorrea Tos
ESTADO (3-7 DIAS)
CONSTANTES Taquipnea
tiraje
sibilancias
FRECUENTES Fiebre, conjuntivitis, faringitis
irritabilidad, vómitos, deshidratación
CONVALESCENCIA (1-3 SEMANAS)
Hipersecreción Tos
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5. Primer episodio
agudo de
sibilancias en un
niño < 2 a
Disnea
Existencia de
pródromos
catarrales.
CRITERI0S dIAGN0STIC0
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7. EVALUACI0NdESEVERIdAd
Signos de distrés respiratorio
Hipoxemia(SpO 2 <95 por ciento)
Apnea
Insuficiencia respiratoria aguda
Taquipnea
Aleteo nasal
Retracciones intercostales, subcostales
o supraesternales
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8. Descargado por Maguii (yeseniachura7@gmail.com)
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10. CRITERI0SDEH0SPITALIZACI0N
Edad menor de 3 meses
Apnea (observada o reportada)
SatO2 <=92% o <=85% (a mas de 2500 msnm)
Inadecuada tolerancia oral
Signos de dificultad respiratoria
Comorbilidades (cardiopatía, inmunodeficiencia, enfermedad pulmonar crónica)
Falta de respuesta al tratamiento en 48 hrs
Dificil acceso al establecimiento de salud
Empeoramiento del cuadro
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ll
12. TERAPEUTICA
● Estabilización del estado respiratorio
● Hidratación
● Determinar entorno apropiado para
la atención.
● Solucion salina para NBZ o en
instilacion nasal pata mantenervia
aerea permeable
● NO corticoides
● NO B-2 agonistas
● Manejo de líquidos: ingesta y eliminación
de líquidos
⮪ Si tolera VO: alimentaciones pequeñas y
frecuentes o alimentación nasogástrica
⮪ Via EVante pobre tolerancia oral y/o
evolución desfavorable
● Soporte respiratorio
⮪ Oxígeno suplementario para SO2 > 92%
⮪ Dificultad respiratoria marcada
⮪ Cianosis
⮪ Quejido
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13. SIGN0SDEALARMA
● Dificultad para respirar (taKuipnea, tirajes,
sibilancias, estridor, Kuejido, etc.)
● Persistencia de Fiebre a pesar de 48 krs de tto.
● Dificultad para beber o lactar o vómitos
frecuentes.
● Compromiso del sensorio.
● Si no hay mejoría o empeora el cuadro a pesar de
tto.
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14. CRITERI0SDEA
L
T
A
● Clinicamente estable (FV estables sin
dificultad respiratoria durante al menos
12koras antes del alta
● Adecuada tolerancia oral
● Sat 02 › 92%
● La educación de los cuidadores está
completa (orientaciónanticipadapara
cumplir con FALTAN)
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15. PREVENCIÓN
● Adecuada ki:iene de manos
● Lactancia materna exclusiva
● Minimizar la exposición
pasiva del kumo del ci:arro
● Evitar el contacto con
personas con infecciones del
tracto respiratorio
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16. C0MPLICACI0NES
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RESPIRAT0RIAS(60%)
● Insuficiencia
respiratoria
● Apnea
● Neumonía
● Atelectasia
● Neumotorax
INFECCI0NESAS0CIADAS(4l%)
DESHIDRATACI0N(l9%)
