Este documento describe los conceptos de coordinación neuromuscular, propiocepción y fuerza muscular. Explica que la coordinación es el proceso de activar patrones musculares mediante engramas neurológicos que se desarrollan a través del entrenamiento. También describe los roles de los músculos agonistas, sinergistas, antagonistas y estabilizadores en los patrones motores y cómo la carga afecta su activación. Concluye que el objetivo del entrenamiento de la coordinación es desarrollar la habilidad de reproducir patrones motores precis

1. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
1
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Somos
capaces
de
comprender
realmente
cómo
en
nuestro
patrón
motor
se
desarrolla
la
capacidad
de
regular
que
grupos
de
músculos
de
una
forma
simultánea
o
secuencial
ejecutan
un
ejercicio,
un
gesto
deportivo
o
movimiento
simple
o
complejo.
La
coordinación
es
el
proceso
de
activación
de
patrones
de
contracción
de
muchas
unidades
motoras
de
una
cierta
cantidad
de
músculos
con
las
fuerzas,
combinaciones
y
secuencias
apropiadas
y
con
una
inhibición
simultánea
de
todos
los
otros
músculos
para
desarrollar
la
acción
deseada.
Los
patrones
de
actividad
multimuscular
están
automatizados,
quedan
fuera
del
control
voluntario
mientras
se
ejecuta
la
acción.
El
desarrollo
de
patrones
automáticos
polimusculares
depende
del
desarrollo
a
través
del
entrenamiento
de
trayectorias
engramas
en
el
sistema
extrapiramidal.
¿Cómo
conseguimos
ejecutar
un
movimiento
perfecto?,
estos
engramas
pueden
ser
entrenados
mediante
la
repetición
hasta
lograr
la
perfección,
pero
para
ello
ser
requiere
de
cientos
de
miles
de
repeticiones
y
solo
así
se
logra
la
perfección
en
la
ejecución.
El
engrama
representa
la
organización
neurológica
de
un
patrón
preprogramado
de
una
acción
muscular.
Cada
vez
que
se
activa
un
engrama
se
produce
automáticamente
el
mismo
patrón,
para
que
esto
funcione
de
forma
correcta
se
ha
de
activar
la
secuencia
e
intensidad
a
la
que
deben
actuar
os
músculos
que
han
de
desarrollar
la
acción
al
tiempo
que
deben
inhibirse
los
músculos
que
no
son
necesarios
para
que
dicha
acción
se
ejecute.

2. 2
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
La
mayor
parte
de
nuestras
acciones
se
ponen
en
marcha
mediante
un
deseo
de
que
se
ejecuten
mediante
un
patrón
preprogramado
automático
(patrón
de
coordinación),
con
independencia
de
su
complejidad
se
ejecutará
tal
y
como
fue
programado
en
la
práctica
previa.
Si
bien
es
posible
controlar
de
forma
voluntaria
la
acción
de
un
músculo,
el
proceso
neuromuscular
es
más
lento
que
cuando
se
ejecuta
de
forma
preprogramada.
Podemos
concluir
que
el
objetivo
del
entrenamiento
de
la
coordinación
es
desarrollar
la
capacidad
para
desarrollar
la
capacidad
para
reproducir
a
voluntad
patrones
motores
más
rápidos,
de
mayor
precisión
y
de
mayor
fuerza
que
cuando
se
emplean
patrones
motores
voluntarios
de
cada
músculo.
Se
denomina
músculo
agonista
al
músculo
cuya
acción
es
la
principal
en
el
movimiento
de
la
articulación,
quizás
el
término
de
primer
motor
resulte
más
clarificador
para
entender
su
papel
en
el
patrón
motor,
ya
que
así
mismo
encontramos
músculos
que
ayudan
a
la
acción
pero
con
una
menor
preponderancia
y
son
conocidos
como
sinergistas.
Por
lo
tanto
los
músculos
que
realizan
una
acción
motora
contrario
son
denominados
antagonistas.
En
toda
acción
es
necesario
una
estabilidad
de
la
o
las
articulaciones
que
intervienen
en
dicho
patrón
motor,
pues
bien
esta
acción
corre
a
cargo
de
los
denominados
músculos
estabilizadores.
Cuando
ejecutamos
una
acción
muscular
contra
una
carga
ligera
en
relación
a
la
fuerza
voluntaria
total
de
ese
músculo,
es
posible
limitar
de
forma
voluntaria
la
actividad
del
músculo.
Si
aumentamos
la
resistencia,
es
decir
la
carga,
se
hace
necesario
que
se
activen
los
músculos
que
ayudan
a
la
acción
del
primer
motor;
los
sinergistas.
Si
se
aumenta
la
carga
será
necesario
la
activación
de
los
músculos
estabilizadores
de
extremidades
y
tronco
para
mantener
la
estabilidad
y
el
equilibrio.
Si
la
carga
es
excesiva
tanto
los
músculos
agonistas
como
aquellos
que
no
intervienen
directamente
en
la
acción
se
activaran
durante
el
movimiento,
ya
que
la
actividad
excitada
supera
la
capacidad
para
una
inhibición
selectiva
de
aquellos
músculos
que
no
deberían
contribuir
a
la
ejecución
del
movimiento.
A
que
conclusión
nos
lleva
esto,
si
trabajamos
con
cargas
muy
superiores
a
las
que
somos
capaces
de
trabajar
de
forma
coordinada
lo
que
realmente
facilitamos
es
un
patrón
de
incoordinación
de
por
lo
tanto
llegaremos
a
la
fatiga.

3. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
3
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Por
lo
tanto
el
objetivo
es
trabajar
las
acciones
musculares
coordinadas
de
forma
precisa
con
la
mayor
intensidad
posible
ya
que
de
esta
manera
se
aumenta
tanto
la
capacidad
para
la
inhibición
selectiva
(inhibición
de
aquellos
músculos
que
no
son
necesarios
en
la
ejecución
del
movimiento)
como
la
capacidad
de
la
coordinación
del
patrón
motor.
La
base
del
desarrollo
de
la
coordinación
de
un
patrón
motor
está
en
la
repetición.
Cuando
realizamos
un
movimiento
por
primera
vez,
este
debe
ser
simple
y
se
debe
ejecutar
a
una
velocidad
lenta
que
nos
permita
ser
conscientes
de
todos
los
componentes
de
este
patrón
motor
“recordemos
que
la
velocidad
es
igual
a
imprecisión
en
los
primeros
momentos”.
La
repetición
del
movimiento
de
una
forma
correcta
nos
lleva
a
forma
el
engrama,
es
entonces
cuando
podremos
realizar
dicha
acción
con
una
mayor
esfuerzo
y
a
mayor
velocidad
sin
errores.
Finalmente
el
patrón
motor
se
ejecuta
con
escasa
percepción
consciente
de
sus
componentes
y
se
dice
que
se
trata
de
un
engrama
automático
o
preprogramado.
No
alcanzaremos
un
patrón
de
coordinación
o
de
velocidad
hasta
que
a
través
de
la
repetición
no
logremos
un
patrón
de
desarrollo
tan
bueno
que
no
requiera
tomar
conciencia
de
todas
las
fases
de
la
actividad.
Durante
la
acción
motora,
la
información
propioceptiva
proporciona
tanto
un
control
consciente
como
uno
subconsciente
del
éxito
o
fracaso
de
una
actuación
más
que
de
la
actividad
precisa
de
cada
músculo.
Los
componentes
de
la
actuación
automática
capacitada
son
los
siguientes:
• La
volición:
Capacidad
de
iniciar
e
interrumpir
una
acción
cuando
se
desee
y
de
mantenerla
en
el
tiempo
a
voluntad.
La
volición
selecciona
o
modifica
los
engramas,
determinando
el
orden
de
actuación.
• Percepción:
trata
de
informar
si
la
acción
se
está
desarrollando
o
no
de
acuerdo
con
lo
deseado.
Esta
información
corre
a
cargo
de
los
estímulos
sensitivos
transmitidos
desde
las
vías
propioceptivas
siendo
reforzada
por
la
percepción
visual
y
táctil.
Para
logar
un
alto
nivel
de
coordinación
se
deben
mantener
intactos
los
centros
subcorticales
y
la
propiocepción,
y
así
poder
facilitar
la
integración
entre
los
impulsos
propioceptivos
y
los
impulsos
motores.
Cuando
las
vías
propioceptivas
se
encuentras
lesionadas

4. 4
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
se
hace
necesario
del
control
visual,
pero
el
control
de
coordinación
que
se
logra
es
menor
que
cuando
las
vías
propioceptivas
están
bien.
El
control
de
las
posiciones
y
del
movimiento
para
los
patrones
motores
de
habilidades
es
en
su
mayor
parte
automático
mediante
la
interacción
entre
el
cerebelo
y
los
ganglios
basales
en
conjunción
con
la
corteza
precentral.
La
percepción
se
procesa
en
el
SNC
de
forma
más
lenta
que
la
ejecución
y,
en
consecuencia,
se
produce
un
reconocimiento
retrospectivo
del
error
y
una
corrección
de
la
ejecución
siguiente.
• Formación
del
engrema:
la
constitución
de
un
engrama
motor
depende
del
establecimiento
de
una
red
internuncial
que
programe
cada
patrón
motor.
Así
la
repetición
de
cada
patrón
a
la
mayor
velocidad
y
fuerza
posibles
con
precisión
da
lugar
al
desarrollo
de
un
engrama
motor
veloz
y
vigoroso.
La
repetición
conlleva
a
la
activación
de
vías
nerviosas
hacia
las
unidades
motoras
que
deberán
contraerse
y
a
la
vez
se
inhibirán
aquellas
otras
unidades
motoras
que
no
son
necesarias.
Para
desarrollar
engramas
automáticos
es
necesario
la
repetición
voluntaria
de
la
actuación
exacta
hasta
que
se
constituya
el
engrama.
Es
necesario
realizar
entre
20.000
a
30.000
repeticiones
de
la
ejecución
exacta
de
un
patrón
de
actividad
para
que
se
genere
un
engrama
(Crossman,
1959.
Prevo
y
cols.
1982.
Rabbbit,
1981).
El
desarrollo
de
una
coordinación
implica
una
mayor
precisión
del
movimiento
con
un
menor
gasto
energético.
Esta
precisión
dependerá
de
la
inhibición
de
todas
aquellas
motoneuronas
que
no
participan
en
el
movimiento.
Por
tanto
a
medida
que
se
desarrollan
los
engramas,
también
se
desarrolla
la
capacidad
para
la
inhibición.
El
entrenamiento
de
la
coordinación
conlleva
el
desarrollo
progresivo
de
la
inhibición
selectiva
durante
el
incremento
del
esfuerzo
voluntario
para
producir
una
actividad
motora
específica
más
fuerte
y
más
rápida,
mientras
la
excitación
neuronal
permanece
limitada
a
las
vías
neuronales
deseadas.
En
1906
Charles
Sherrington
describe
la
propiocepción
como
la
información
sensorial
de
la
posición
propia
y
al
movimiento.
En
la
actualidad,
la
propiocepción
incluye
además
de
la
conciencia
de
la
posición
y
el
movimiento
articular,
de
la
velocidad
y
de
la
fuerza
de
movimiento
(Saavedra,
2003).
Por
lo
tanto
podemos
concluir
que
la
propiocepción
hace
referencia
a
la
capacidad
del

5. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
5
Dr.
José
Sánchez
Frutos
cuerpo
para
detectar
el
movimiento
y
posición
de
las
articulaciones,
de
suma
importancia
en
los
movimientos
del
día
a
día
pero
especialmente
en
el
ámbito
deportivo.
(Saavedra,
2003).
La
propiocepción
consta
de
tres
componentes:
La
propiocepción
mantiene
la
estabilidad
articular
en
dinámica,
permitiendo
el
control
del
movimiento
deseado
y
la
estabilidad
articular.
La
propiocepción
depende
de
estímulos
sensoriales:
visuales,
auditivos,
vestibulares,
receptores
cutáneos,
articulares
y
musculares,
que
convierten
los
efectos
mecánicos
que
se
producen
en
los
tejidos
en
señales
neurológicas
(Saavedra,
2003).
Nuestro
organismo
dispone
de
terminaciones
nerviosas
o
receptores
especializados
en
recibir
estímulos,
que
una
vez
captados,
se
dirigen
y
transmiten
al
Sistema
Nervioso
central
(S.N.C.).
Son
cinco
los
tipos
de
receptores
sensitivos:
1. Mecanorreceptores:
Detectan
la
deformación
mecánica
del
propio
receptor
o
de
las
células
contiguas.
2. Termorreceptores:
Detectan
cambios
en
la
temperatura
(detectores
de
frío
y
detectores
de
calor).
• Informa
de
la
posición
de
las
articulaciones.
Estatestesia
• Informa
del
movimiento
y
de
la
aceleración
del
mismo.
Cenestesia
• Respuesta
realeja
y
regulación
de
tono
muscular.
Actividades
efectoras

6. 6
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
3. Nociceptores:
Receptores
del
dolor,
captan
la
lesión
de
los
tejidos
ya
sea
física
o
químicamente.
4. Receptores
electromagnéticos:
Detectan
la
estimulación
de
la
luz
sobre
la
retina
del
ojo.
5. Quimiorreceptores:
Detectan
el
gusto,
el
olor,
niveles
de
oxígeno
en
la
sangre
arterial,
la
osmolalidad
de
los
líquidos
corporales,
concentración
de
CO2
y
de
otros
factores
químicos.
Cada
tipo
de
receptor
es
extremadamente
sensible
a
un
tipo
de
estímulo
para
el
cual
está
diseñado
y
es
casi
insensible
a
las
intensidades
normales
de
los
otros
tipos
de
estímulos
sensitivos.
Por
ejemplo
los
nociceptores
de
la
piel
casi
nunca
se
estimulan
por
el
tacto
o
la
presión,
pero
son
muy
sensibles
si
los
estímulos
táctiles
son
lo
suficientemente
intensos
como
para
producir
una
lesión
de
los
tejidos.
Una
característica
especial
de
todos
los
receptores
sensitivos
es
que
tras
un
período
se
adaptan
parcial
o
totalmente
a
los
estímulos.
Es
decir
que
cuando
se
aplica
un
estímulo
continuo,
los
receptores
responden
al
inicio
con
una
frecuencia
de
impulsos
muy
alta,
pero
a
medida
que
este
estímulo
continua
la
frecuencia
disminuye
hasta
dejar
de
responder.
Algunos
receptores
se
adaptan
muy
rápidamente
como
es
el
caso
de
los
corpúsculos
de
Pacini
que
lo
hacen
en
centésimas
de
segundo,
otros
por
el
contrario
lo
hacen
transcurridas
horas
o
días,
de
ahí
que
se
les
denomine
receptores
no
adatptables.
Adaptación
de
algunos
receptores

7. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
7
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Los
receptores
de
adaptación
lenta
transmiten
impulsos
hasta
el
encéfalo
mientras
el
estímulo
esté
actuando
(
o
bien
durante
muchas
horas
o
minutos),
de
manera
que
el
encéfalo
está
informado
de
forma
constante
del
estado
del
cuerpo
y
de
su
relación
con
el
entorno.
Así
los
husos
musculares
y
el
aparato
tendinoso
de
Golgi
permiten
al
SNC
conocer
el
estado
de
la
contracción
muscular
y
la
carga
sobre
el
tendón
en
cada
momento.
El
hecho
de
que
estos
receptores
de
adaptación
lenta
informen
durante
mucho
tiempo
lleva
a
denominarlos
receptores
tónicos.
Los
receptores
de
adaptación
rápida
solo
actúan
cuando
cambia
la
intensidad
del
estímulo,
no
pueden
hacerlo
para
transmitir
una
sela
continua..
Es
más
el
numero
de
estímulos
que
transmiten
está
relacionado
directamente
con
la
velocidad
a
la
que
tiene
lugar
el
cambio,
por
lo
tanto
se
denominan
receptores
de
velocidad,
de
movimiento
o
fásicos.
El
conocimiento
de
la
velocidad
a
la
que
se
producen
los
cambios
en
el
estado
corporal,
permite
predecir
como
estará
el
estado
del
cuerpo
unos
segundos
o
minutos
más
tarde.
Por
ejemplo
los
receptores
de
las
articulaciones
y
zonas
contiguas
informan
de
la
velocidad
del
movimiento
de
cada
una
de
las
partes
del
cuerpo,
de
manera
que
cuando
una
persona
está
corriendo
la
información
de
estos
receptores
permite
que
el
SNC
prediga
con
precisión
dónde
estarán
los
pies
durante
cualquier
fracción
de
segundo
y
transmitir
cualquier
las
señales
motoras
a
los
músculos
de
los
miembros
inferiores
para
poder
efectuar
cualquier
corrección
anticipada
en
la
posición
evitando
la
caída.

8. 8
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Los
denominados
sentidos
somáticos
son
los
mecanismos
que
recaban
información
sensitiva
del
organismo,
mientras
que
los
sentidos
especiales,
hacen
referencia
específicamente
a
la
visión,
olfato,
audición,
gusto
y
el
equilibrio.
Los
sentidos
somáticos
los
podemos
clasificar
del
siguiente
modo:
MECANORRECEPTORES
Táctil
Tacto
Presión
Vibración
Cosquillas
Posición
Posición
estática
Rapidez
de
movimiento
TERMORRECEPTORES
Frío
Calor
NOCICEPTORES
Dolor

9. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
9
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Otra
forma
de
clasificar
las
sensaciones
somáticas:
SENSACIONES
SOMÁTICAS
INTEROCEPTIVAS
o
VISCEROCEPTIVAS
Son
los
encargados
de
recibir
sensaciones
viscerales
tales
como
hambre,
sed
y
dolores
viscerales,
que
parten
de
fuentes
internas
del
cuerpo.
PROPIOCEPTIVAS
Tienen
que
ver
con
el
estado
aísico
del
cuerpo:
la
posición,
las
tendinosas
y
musculares,
las
de
presión
de
la
base
de
los
pies,
y
el
equilibrio
EXTEROCEPTIVAS
Provienen
de
la
superaicie
del
cuerpo

10. 10
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos

11. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
11
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Se
distinguen
tres
categorías
de
receptores
propioceptivos:
musculares,
articulares
y
vestibulares.
1. RECEPTORES
PROPIOCEPTIVOS
MUSCULARES
El
músculo
estriado
no
es
solamente
un
órgano
contráctil,
sino
que
posee
estructuras
sensibles,
con
dos
tipos
de
receptores:
1)
Husos
neuromusculares
y
2)
Órganos
tendinosos
de
Golgi,
(siendo
los
dos
sensibles
al
estimulo
de
estiramiento).
• El
Huso
Neuromuscular
capta
el
grado
de
estiramiento
que
está
sufriendo
la
fibra
muscular
así
como
a
la
velocidad
a
la
que
se
realiza
dicho
estiramiento,
el
huso
muscular
responde
mediante
una
respuesta
a
nivel
medular
provocando
la
contracción
del
músculo.
Esto
recibe
el
nombre
de
reflejo
de
estiramiento
o
miotático.
Ejemplo:
El
centro
de
gravedad
de
la
cabeza
de
un
adulto
se
encuentra
por
encima
y
por
delante
de
la
articulación
de
la
parte
anterior
de
la
primera
vértebra
cervical.
La
cabeza
se
mantiene
erguida,
a
pesar
de
su
tendencia
natural
a
inclinarse
hacia
adelante
por
la
tensión
mantenida
por
los
músculos
del
cuello.
Cuando
una
persona
se
duerme
en
posición
sentada,
los
músculos
del
cuello
se
relajan
y
su
cabeza
cae
hacia
adelante.
Los
husos
musculares
experimentan
un
inesperado
estiramiento
e
inducen
a
una
sacudida
que
eleva
la
cabeza.
El
mecanismo
protector
del
huso
muscular
responde
cuando
sufre
una
tracción
inesperada,
pero
permite
estiramientos
voluntarios
que
no
sean
demasiado
súbitos.
• El
órgano
Tendinoso
de
Golgi
reconoce
la
tensión
aplicada
al
tendón
por
la
contracción
muscular,
las
señales
del
órgano
tendinoso
pasan
a
la
médula
espinal,
donde
producen
reflejos
que
afectan
a
todo
el
músculo,
siendo
éste
reflejo
inhibitorio
(contrario
al
reflejo
del
huso
muscular)o
miotático
inverso.
Cuando
es
muy
grande
la
tensión
aplicada
al
músculo
y
por
lo
tanto
al
tendón,
el
efecto
inhibidor
debido
al
huso
tendinoso,
puede
ser
tal
que
produce
una
relajación
brusca
de
todo
el
músculo,
constituye
un
mecanismo
de
protección
para
evitar
desgarramientos
musculares
o
arrancamientos
tendinosos.
El
reflejo
tendinoso
podría
constituir
un
mecanismo
automático
de
retroalimentación
para
regular
la
tensión
muscular,
es
decir
si
la
tensión
sobre
el
músculo
es
muy
grande,
la

12. 12
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
inhibición
originada
en
el
órgano
tendinoso
la
reduce
hasta
un
nivel
menor
y
soportable,
si
la
tensión
es
muy
pequeña,
desaparecen
los
impulsos
del
órgano
tendinoso.
La
puesta
en
juego
del
sistema
anteriormente
expuesto,
dependerá
de
3
Parámetros:
intensidad,
duración
y
rapidez.
• El
estiramiento
breve
y
de
poca
intensidad
estimulará
esencialmente
a
los
husos
neuromusculares
colocados
en
paralelo.
La
activación
de
estos
receptores,
entrañará
un
aumento
rápido
del
tono
en
el
músculo
estirado.
• El
estiramiento
intenso
y
prolongado
activará
los
receptores
de
Golgi
situados
en
serie
en
los
tendones
y
la
activación
de
estos
provocará
la
relajación
del
músculo.
• La
vuelta
pasiva
del
músculo
provocará
el
silencio
de
los
dos
receptores
musculares,
y
el
sistema
Gamma
intervendrá
haciendo
contraerse
las
miofibrillas
intrafusales,
que
reemplazarán
a
los
husos
neuromusculares
en
estado
de
funcionamiento.
Un
estímulo
peligroso
llega
a
los
ligamentos
protectores
de
la
rodilla
en
39
m.seg.
(la
contracción
muscular
refleja
intervendrá
a
los
215
m.seg.,
Pope,1959),
significa
que
los
músculos
deben
estar
preparados
en
un
estado
de
vigilancia,
para
evitar
los
efectos
nocivos
de
un
cambio
brutal
en
la
ejecución
de
un
gesto
(un
esquiador
puede
bajar
a
100
Km./h,
la
estimulación
parte
de
la
periferia
y
se
remonta
hacia
el
centro
y
en
un
momento
dado,
no
existirá
mecanismo
de
decisión
voluntario,
ya
que
no
habrá
tiempo
de
intervenir
se
realizará
un
análisis
instantáneo
de
las
condiciones
de
ejecución
y
este
llevará
a
una
reacción
muscular).
Por
tanto
hay
que
tener
en
cuenta
que
la
fuerza
y
el
volumen
de
los
músculos
estabilizadores,
no
garantizan
la
estabilización
activa
de
las
articulaciones;
debido
a
que
los
músculos
deben
actuar
siempre,
como
órganos
sensitivos,
así
pues,
serán
necesarias
y
primordiales
las
reacciones
propioceptivas.
De
esta
manera,
las
articulaciones,
serán
activa
y
constantemente
vigiladas.
Los
ligamentos
y
los
tendones
son
portadores
de
tensión
que
informa
a
los
centros
nerviosos
sobre
la

13. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
13
Dr.
José
Sánchez
Frutos
posición
de
la
articulación.
Estos
centros
responden
mediante
la
acción
muscular.
Debemos
recordar
que
los
husos
neuromusculares,
tienen
captores
estáticos
y
dinámicos,
que
trabajan
constantemente
en
sociedad
con
los
receptores
articulares.
Los
dos
sistemas
son
complementarios
y
por
este
motivo
durante
la
recuperación,
se
utilizan
invariablemente
dos
aspectos:
la
posición
articular
y
la
puesta
en
tensión
muscular.
La
salud
músculo-­‐articular,
existirá
cuando
ligamentos,
tendones
y
músculos,
tengan
un
tono
y
una
tensión
adecuados
y
bien
repartidos,
esto
propiciará
una
vigilancia
constante
e
inconsciente
de
la
articulación.
2. RECEPTORES PROPIOCEPTIVOS ARTICULARES
Las
estructuras
capsulo-­‐ligamentarias
de
las
articulaciones
no
solo
son
medios
de
contención
articular,
sino
que
a
su
vez
son
órganos
sensibles,
capaces
de
informar
a
nuestro
organismo,
sobre
su
posición
y
sobre
sus
movimientos.
Debemos
tener
en
cuenta
que
la
ruptura
permanente
o
la
distensión
de
los
frenos
articulares
(constituidos
por
los
ligamentos)
se
acompañan
siempre
de
una
lesión
en
los
elementos
sensitivos
de
la
articulación,
donde
la
reparación
espera

14. 14
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
aleatoriamente.
Estos
son
elementos
sensitivos
que
a
cada
instante,
emiten
señales
destinadas
a
centros
superiores,
enseñándonos
la
dirección,
la
fuerza
y
la
rapidez
del
movimiento.
Nos
encontramos
entonces
en
presencia
de
una
verdadera
desaferencia
en
la
articulación,
ya
que
existe
una
emisión
de
informaciones
falseadas
a
partir
de
los
mecanorreceptores
articulares.
También
diversas
lesiones
leves
pero
habituales
modifican
considerablemente
las
sensaciones,
los
apoyos,
y
agravan
aun
más
el
desequilibrio
existente.
La
cápsula
y
los
ligamentos
tienen
cuatro
tipos
de
receptores
articulares:
TIPO
LOCALIZACIÓN
APARIENCIA
MORFOLÓGICA
CARCTERÍSTICAS
I
Cápsula
articular,
sobre
todo
las
capas
superficiales.
Corpúsculos
de
Ruffini.
Estatorreceptores,
mecanorreceptores
dinámicos,
umbral
bajo,
adaptación
lenta.
II
Cápsulas articulares,
sobre todo capas
profundas.
Corpúsculos
cónicos de Pacini.
Mecanorreceptores
dinámicos,
umbral bajo, adaptación
rápida.
III
Ligamentos de las
articulaciones.
Corpúsculos de
Golgi.
Mecanorreceptores
dinámicos,
umbral elevado,
adaptación muy
lenta.
IV
Cápsula, paquetes de
grasa articular y
ligamentos.
Terminaciones
libres.
Receptores del dolor,
umbral
elevado, inadaptables.

15. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
15
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Las
informaciones
de
los
tres
primeros
tipos,
se
basan
en
la
codificación
de
la
posición
articular,
la
dirección,
la
velocidad
y
la
amplitud
del
movimiento
articular.
• Receptores
Tipo
I:
son
activos
a
la
vez,
al
reposo
y
durante
el
movimiento,
tienen
un
umbral
de
activación
bajo
y
se
adaptan
lentamente.
Estos
receptores
envían
a
la
vez
mensajes
estáticos
y
dinámicos.
La
proyección
sobre
el
córtex
parietal
de
las
aferencias
de
los
receptores
Tipo
I,
permiten
al
individuo
percibir
y
utilizar
sensaciones
kinestésicas
de
los
receptores

16. 16
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
articulares
de
origen
cervical,
y
sus
proyecciones
intraespinosas,
permite
contribuir
al
control
de
la
actitud
y
de
los
movimientos
del
cuello.
Estas
aferencias,
se
combinan,
con
los
movimientos
del
oído
interno,
para
controlar
la
actividad
muscular
antigravedad.
Si
la
cabeza
no
pudiera
desplazarse
normalmente
la
repercusión
motriz
seria
más
grave,
de
lo
dicho
en
la
teoría.
(Con
collar
se
puede
observar
un
comportamiento
motor
anormal,
que
proviene
de
la
perturbación
sensitiva
inducida
a
nivel
del
cuello).
• Receptores
Tipo
II:
muy
numerosos
en
articulaciones
distales
(muñeca
y
tobillo).
Concentrados
sobre
todo
lateralmente,
en
las
cápsulas
articulares.
Son
activos
al
inicio
y
al
final
del
movimiento.
Para
estas
articulaciones
distales
los
receptores
son
tipo
ON-­‐OFF,
significa
que
envían
señales,
al
principio
y
al
final
del
movimiento,
es
un
medio
de
transmisión
muy
rápido,
pero
menos
fino.
• Receptores
Tipo
III:
se
encuentran
en
los
ligamentos
laterales
de
las
articulaciones
periféricas,
en
las
articulaciones
interfacetarias
de
la
columna,
y
en
los
ligamentos
longitudinales
e
interespinosos
de
la
columna.
No
se
encuentran
en
el
cuello.
Están
inactivos
cuando
la
articulación
está
en
reposo,
solo
responden
a
la
movilización
o
a
la
tracción
longitudinal.
• Receptores
Tipo
IV:
normalmente
están
inactivos,
envían
solo
mensajes
nocioceptivos,
son
el
origen
de
sensaciones
álgicas
producidas
por
fenómenos
mecánicos
o
químicos.
Los
receptores
del
tipo
IV
no
deben
estimularse
jamás,
afortunadamente
estos
receptores,
tan
solo
son
activados
por
el
dolor
y
contribuyen
en
parte
a
la
sensación
de
impotencia
que
en
ocasiones
siente
un
paciente
en
su
articulación,
tras
un
movimiento
doloroso.

17. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
17
Dr.
José
Sánchez
Frutos
3. RECEPTORES PROPIOCEPTIVOS VESTIBULARES
El
laberinto
nos
informa
de
la
posición
y
los
desplazamientos
de
la
cabeza
en
los
tres
planos
del
espacio,
comprende
dos
tipos
de
receptores:
Un
receptor
estático:
El
vestíbulo,
que
es
un
órgano
situado
en
el
oído
interno
y
está
formado
por
el
utrículo
y
el
sáculo
sensibles
ambos
a
las
posiciones
mantenidas
por
mucho
tiempo
de
la
cabeza.
Un
receptor
dinámico:
Formado
por
los
canales
semicirculares,
sensibles
a
los
desplazamientos
de
la
cabeza
en
el
espacio.
Este
sistema
de
canales
semicirculares
esta
orientado
en
los
tres
planos
del
espacio
y
constituye
el
receptor
de
aceleración.
La
reacción
de
reequilibrio,
es
a
la
vez,
un
reflejo
(reacción
de
protección
a
la
caída,
de
origen
articular
y
muscular),
y
un
automatismo
(reacción
de
origen
laberíntico).
Es
decir,
ambas
trabajan
conjuntamente.
La
percepción
de
los
tobillos
es
particularmente
importante
en
el
control
del
equilibrio.
En
ellos
hay
unos
mecanorreceptores
articulares,
que
funcionan
con
señales
vestibulares.
Si
el
sujeto
esta
sobre
una
plataforma
no
móvil
puede
pasar

18. 18
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
de
las
aferencias
vestibulares
y
visuales,
pero
cuando
la
superficie
de
apoyo
es
móvil,
las
señales
vestibulares
y
la
visión,
son
indispensables.
4. RECEPTORES EXTEROCEPTIVOS
Son
los
encargados
de
recibir
las
sensaciones
que
provienen
de
fuentes
externas
al
organismo,
tales
como
el
tacto,
el
dolor,
la
temperatura,
la
visión
y
la
audición.
Aquí
distinguiremos
tres
grandes
tipos
de
información
que
nos
podrán
ser
útiles:
VISUAL,
AUDITIVA
y
TACTIL.
• Información
Visual:
La
vista
es
capaz
de
modular
la
actividad
motriz,
interpretando
la
imagen,
ya
que
el
control
visual
es
indispensable
en
la
realización,
de
gestos
precisos
o
complejos,
pudiendo
anticipar,
una
respuesta
motriz,
al
analizar
una
imagen.
También
contribuirá
al
mantenimiento
del
equilibrio,
por
la
tensión
relativa
entre
los
músculos
oculo-­‐motores,
que
actúan
sobre
las
motoneuronas,
inervando
los
músculos
de
la
nuca.
(Reacción
de
protección,
ante
un
peligro,
o
ante
la
posibilidad
de
una
caída).
Debemos
comprender
entonces,
que
un
individuo,
trabajando
con
los
ojos
cerrados,
sobre
un
plano
móvil,
pierde
la
posibilidad
de
utilizar,
sus
reacciones
ópticas.
Deberá
superar
pues
este
déficit,
utilizando
otros
sistemas
de
equilibrio.
• Información
Auditiva:
La
percepción
auditiva
modula
la
actividad
motriz,
debido
al
reconocimiento
del
sonido
y
de
su
intensidad.
• Información
Táctil:
La
piel
detecta
las
diferencias
de
presión
en
un
punto
determinado
y
las
variaciones
térmicas
y
topográficas
de
este
punto.
En
la
piel,
existen
tres
tipos
de
receptores
cutáneos,
de
naturaleza
variable,
y
dependen
del
tipo
de
sensibilidad
que
detectan.
Estos
son:
mecanorreceptores,
termorreceptores
y
nocioceptores.
La
concentración
de
mecanorreceptores
contenidos
en
la
piel,
el
tejido
subcutáneo
y
los
músculos,
disminuye
con
la
inmovilización.
posibilidad
de
una
caída).
Las
contenciones
elásticas
en
rodilla,
tobillo
etc.,
realizan
una
acción
de
seguridad
y
un
control
exteroceptivo
basado
en
la
tensión
cutánea.

19. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
19
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Los
receptores
sensoriales
desempeñan
un
papel
primordial
en
la
adquisición
de
información
sometésica,
que
es
recogida
desde
los
múltiple
receptores
sensoriales
estos
transducen
una
estímulos
sensorial
en
una
actividad
nervio
que
a
través
de
establecer
una
sinapsis
en
el
asta
dorsal
de
la
médula
y
desde
allí
o
bien
directamente
o
por
medio
de
las
interneuronas
alfa
y
gamma,
llevan
la
información
al
cerebelo
y
a
la
corteza
cerebral
.
El
cerebelo
desarrollando
su
actividad
en
forma
subconsciente,
desempeña
un
papel
esencial
en
la
planificación
y
en
el
desarrollo
del
programa
motor,
actuando
del
siguiente
modo:
controla
el
tono
muscular,
organiza
temporal
y
espacialmente
el
movimiento,
es
decir
transforma
las
coordenadas
cartesianas,
propias
del
espacio
en
coordenadas
angulares
características
de
la
acción
motora,
interviene
en
la
preparación,
inicio
y
ejecución
de
los
movimientos
visuodirigidos
u
originados
mediante
una
señal
teleceptiva
(sonido,
luz),
y
no
es
menos
importante
la
función
que
desempeña
en
la
organización
de
las
sinergias
musculares,
de
gran
importancia
en
los
movimientos
de
prensión
y
precisión.
Otra
función
nada
despreciable
del
cerebelo
es
su
papel
en
el
aprendizaje
motor
y
más
especialmente
en
el
mecanismo
de
adaptación
y
automatización
del
movimiento
El
objetivo
principal
del
aprendizaje
motor
y
especialmente
en
el
deportista,
es
el
automatismo,
la
ejecución
de
un
gesto
con
el
mínimo
de
implicación
consciente.
Con
esta
finalidad
la
retroalimentación
propioceptiva
de
cada

20. 20
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
movimiento
se
convierte
en
una
señal
o
estímulo
condicionado
del
siguiente,
y
el
movimiento
se
ejecuta
un
la
menor
directriz
consciente.
La
corteza
cerebral
se
relaja
y
controla
la
situación,
siempre
en
alerta
para
poder
actuar
si
fuera
necesario
algún
cambio
pero
ajena
a
la
dirección
del
gesto
o
movimiento.
Aunque
el
mecanismo
de
retroalimentación
(feedback)
se
ha
considerado
como
el
mecanismo
primordial
de
control
neuromuscular,
el
mecanismo
de
anticipación
o
anterógrado
(feedforward)
que
planifica
programas
de
movimiento
y
activa
la
musculatura
en
base
a
las
experiencias
vividas
anteriormente,
también
desempeña
un
papel
importante
en
el
mantenimiento
de
la
estabilidad
articular.
Este
mecanismo
se
caracteriza
por
la
información
propioceptiva
de
alguna
manera
aprendida
durante
las
diferentes
repeticiones
llevadas
a
cabo
durante
los
entrenamientos,
de
forma
que
se
anticipa
a
las
mismas
actividades
motoras
actuando
en
tiempo
real,
y
además
está
en
constante
actualización.
(Childs,
2003;
Buz,
2004).
Como
consecuencia
podemos
decir
que
el
entrenamiento
propioceptivo
actúa
como
potencia
este
mecanismo
anterógrado.
EFECTOS
POSITIVOS
DEL
ENTRENAMIENTO
DE
LA
PROPIOCEPCIÓN
El
entrenamiento
de
la
propiocepción
tiene
un
efecto
directamente
beneficioso
sobre
os
reflejos
de
estiramiento,
haciendo
que
estos
actúen
de
forma
correcta
ya
que
se
mejorarán
los
estímulos
facilitadores
que
aumentan
el
rendimiento
y
se
disminuirán
las
inhibiciones
que
lo
reducen.
Es
decir
se
eliminarán
los
reflejos
básicos
incorrectos,
por
ejemplo
ante
un
desequilibrio,
se
recuperará
la
postura
de
una
forma
correcta
y
más
rápidamente.
El
entrenamiento
propioceptivo
actúa
sobre
la
estabilidad
articular,
mediante
la
fijación
refleja
(Saavedra,
2003).
MÉTODO
DE
ENTRENAMIENTO
DE
LA
PROPIOCEPCIÓN
Hay
diversas
formas
de
entrenar
la
propiocepción,
nos
vamos
a
basar
en
el
método
T.R.A.L.
(Terapia
Reequilibradora
del
Aparato
Locomotor),
método
propioceptivo
descrito
por
Pedro
de
Antolín
fisioterapeuta
Catalán,
que
busca
el
equilibrio
de
las
extremidades
inferiores
y
sus
inferencias
en
el
resto
del
cuerpo
humano.
Dicho
método
lo
complementaremos
con
algunas
variantes.

21. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
21
Dr.
José
Sánchez
Frutos
Tal
y
como
hemos
visto
hasta
ahora
el
estímulo
precede
a
la
acción,
con
T.R.A.L.
vamos
a
provocar
una
serie
de
estímulos
que
originarán
una
serie
de
reacciones
musculares,
sin
necesidad
de
actuar
mediante
órdenes
voluntarias,
se
repetirán
hasta
que
se
consiga
la
perfección
y
el
automatismo
de
los
diferentes
gestos
deportivos
que
después
podrán
ser
trasladados
a
la
práctica
real.
El
desarrollo
del
método
se
llevará
a
cabo
en
suelo
y
con
diferentes
planos
inestables,
tablas,
Bosu,
Pilaster,
Platos
de
Freeman,
etc.
Tanto
descalzos
como
calzados,
los
ejercicios
serán
de
dificultad
creciente
y
la
duración
de
cada
uno
de
ellos
no
debe
ser
inferior
a
15
segundos.
EJERCICIOS
DE
PROPIOCEPCIÓN
EN
SUELO
EN
ESTÁTICA
Estos
ejercicios
es
aconsejable
empezar
a
hacerlos
descalzos
sobre
una
superficie
estable
y
plana
(suelo),
tiempo
mínimo
por
ejercicio
15
segundos
y
3
repeticiones
por
ejercicio.
Para
estimular
los
mecanorreceptores
siempre
trabajaremos
con
una
ligera
flexión
de
rodilla,
vigilando
que
si
trazáramos
una
eje
vertical
por
delante
de
la
rótula
no
sobre
pase
el
borde
libre
de
los
dedos
de
los
pies.
EJERCICIO 1
En
bipedestación
alinear
los
pies
de
forma
paralela,
separados
a
una
distancia
similar
al
ancho
de
otro
pie.
Rodillas
en
ligera
flexión
y
alineadas
con
los
pies.
Cuerpo
ligeramente
desplazado
hacia
delante,
de
forma
que
el
peso
se
reparta
por
el
pie
y
no
recaiga
en
talones.
Mirar
al
frente
a
un
punto
fijo.
Miembros
superiores
pegados
a
los
costados.
Relajar
la
musculatura
de
la
nuca.
Respirar
con
normalidad.
Tiempo
15
s.
-­‐
30
s.
/
3
repeticiones.

22. 22
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
EJERCICIO 2
Partir
de
la
posición
base.
Una
pierna
adelantada.
La
otra
pierna
retrasada
apoyando
por
los
dedos
de
los
pies.
Cargar
el
peso
ligeramente
en
la
pierna
adelantada.
Mirar
al
frente.
Tiempo
15
s.
-­‐
30
s.
/
3
repeticiones
por
cada
extremidad.
EJERCICIO 3
Partir
de
la
posición
base.
Una
pierna
adelantada,
apoyada
por
el
talón.
La
otra
pierna
retrasada
apoyando
el
pie
plano.
Cargar
el
peso
ligeramente
en
la
pierna
retrasada.
Mirar
al
frente.
Tiempo
15
s.
-­‐
30
s.
/
3
repeticiones
por
cada
extremidad.

23. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
23
Dr.
José
Sánchez
Frutos
EJERCICIO 4
Posición
de
paso
anterior.
Levantar
la
extremidad
contraria
a
la
extremidad
apoyada
Tiempo
15
s.
-­‐
30
s.
/
3
repeticiones
por
cada
extremidad.
EJERCICIO 5
Posición
de
paso
posterior.
Levantar
la
extremidad
contraria
a
la
extremidad
apoyada
Tiempo
15
s.
-­‐
30
s.
/
3
repeticiones
por
cada
extremidad.

24. 24
Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
Dr.
José
Sánchez
Frutos
EJERCICIO 6
Partimos
colocando
los
pies
separados,
sobrepasando
las
caderas,
nos
desplazamos
hacia
un
lateral
flexionando
ligeramente
la
rodilla.
Tiempo
15
s.
-­‐
30
s.
/
3
repeticiones
por
cada
extremidad.
Ver
video:
http://youtu.be/CkgKdST6Cvg

25. Coordinación
Neuromuscular.
Propiocepción.
Fuerza
muscular
25
Dr.
José
Sánchez
Frutos
EJERCICIOS
DE
PROPIOCEPCIÓN
CON
MOVIMIENTO
Los
ejercicios
de
propiocepción
con
movimiento
se
realizarán
en
orden
de
dificultad
creciente,
el
tiempo
de
cada
ejercicio
y
las
repeticiones
serán
las
mismas
que
en
los
ejercicios
anteriormente
descritos.
La
rodilla
de
la
extremidad
de
carga
debe
estar
siempre
en
semiflexión
(no
pasar
la
punta
del
pie
).
Estos
ejercicios
al
realizarse
con
una
extremidad
en
movimiento
consiguen
llevar
nuestra
atención
a
dicho
movimiento,
aunque
la
extremidad
sobre
la
que
estamos
actuando
a
nivel
propioceptiva
será
la
de
carga.
Si
restamos
aproximadamente
20
kg
al
peso
total
de
nuestro
cuerpo,
esa
será
la
carga
que
movemos
y
soportamos
durante
los
ejercicios,
esta
carga
será
superior
a
la
que
somos
capaces
de
mover
en
máquina
de
cuádriceps
por
ejemplo,
de
ahí
lo
interesante
de
los
ejercicios
ya
que
trabajan
a
la
vez
la
propiocepción
y
la
fuerza.
Otra
particularidad
es
que
todos
los
ejercicios
se
realizan
en
la
misma
cadena
cinética
que
caminamos,
corremos,
etc.
Ver
videos:
http://youtu.be/smDoraQg00c
http://youtu.be/PgOHKsLbsjM