despendimiento de retina regmatogeno

1. DESPRENDIMIENTO DE
RETINA REGMATÓGENO
Evelyn Morales González
R2 Medicina Familiar
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL.
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 28

2. CUERPO VÍTREO
• Vítreo: 80% del volumen del ojo, es
delineado por el cuerpo ciliar, zónulas y
cristalino.
• Humor vítreo: agua, sodio, glucosa,
potasio, proteínas, colágeno y acido
hialurónico
• Conformada: Hialoides: membrana fina que
lo rodea por fuera// córteza: Porción
periférica, más densa// vítreo central:
menor densidad.
• Apariencia esférica, parte anterior cóncava,
transparente, parte externa: córtex= fibras
de colágeno tipo II.
• Actúa como un gel que rodea y estabiliza
una gran cantidad de agua.

3. DEFINICIÓN
Separación de la retina neural del epitelio
pigmentario retiniano subyacente, como
resultado del paso del vítreo a través de la
ruptura retiniana hacia el espacio
subrretiniano.

4. Regmatógeno
Presencia de una o mas
roturas en la retina.
TIPOS DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA
Traccional
Tracción vitreorretinal de forma
mecánica, separando la retina
del EPR
Desprendimiento de retina//
Trauma penetrante// Retinopatía
del prematuro
Exudativo
Acumulación de liquido subrretinal
secundario a enfermedades que
afectan coroides, EPR o retina.
Enf inflamatorias// neoplasias

5. FACTORES DE RIESGO
01
MIOPIA
• Mayor de -3 dioptrias
cuadriplica el riesgo
• Promueve la licuefacción
vítrea temprana
02
TRAUMA
La aceleración repentina del
cuerpo vítreo puede provocar un
desgarro extenso de la retina
alrededor de la base.
03
CIRUGÍAS
PREVIAS
Acelera la licuefacción vítrea
hasta 6 años después de la
cirugía
04
FLUOROQUINOLONAS
Eleva 5 veces el riesgo, por la
aceleración de la licuefacción
vítrea

6. LICUEFACCIÓN
VÍTREA
• Degeneración vítrea por
endurecimiento de las fibras
de colágeno
• Percepción de puntos
móviles
• La progresiva perdida de
elasticidad, eventualmente
resulta en la separación del
vítreo de la retina

7. F
I
S
I
O
P
A
T
O
L
O
G
Í
A

8. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Miodesopsias
Opacidades móviles con forma de
telarañas, hilos, enjambre de mosquitos
Fotopsias fugaces
Destellos de luz provocados al
cambiar de dirección la mirada
Escotomas relativos
Acumulación de líquido subrretiniano que
progresa a pérdida de la visión periférica
cuando progresa detrás del ecuador.
Asintomáticos
EN JÓVENES, lentamente progresivos.

9. DIAGNÓSTICO
● Biomicroscopía/ funduscopía: elevación e la retina,
pérdida de pigmento epitelial y coroideo "apariencia de
dunas"
● USG: valoración de tejidos oculares, topográfica, cinética
y cualItivamente/ dinámica

10. TRATAMIENTO
Depende del tamaño, localización y número de lesiones

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