Este documento resume los objetivos, métodos y principales hallazgos de una investigación que evaluó el perfil hemodinámico Doppler de las arterias uterinas y su relación con la biometría de la glándula suprarrenal fetal. La investigación incluyó 87 pacientes divididas en dos grupos, uno con perfil Doppler anormal y otro con perfil normal. Los resultados mostraron diferencias significativas en la biometría suprarrenal fetal y una mayor incidencia de preeclampsia entre el grupo con perfil Doppler anormal.
CONFERENCIA PRESENTADA EN LAS JORNADAS MEDICAS SURCOLOMBIANAS.
EL VIERNES 13 DE JUNIO DE 2008. EN EL AUDITORIO FACULTAD DE SALUD.
RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
DRA. MONICA N. ANGULO CARVALLO
RESIDENTE III GINECO-OBSTETRICIA
UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA- HOSPITAL UNVERSITARIO DE NEIVA
Este estudio examinó la prevalencia de partos prematuros asociados con rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU) en el Hospital "Ángela I de Llano" en Argentina entre 2008-2009. Los autores no encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos RPM e IU con respecto a variables como edad materna, paridad, controles prenatales, escolaridad, índice de masa corporal y periodo intergenésico.
Este estudio examinó la prevalencia de partos prematuros asociados con rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU) en el Hospital "Ángela I de Llano" en Argentina entre 2008-2009. Los autores no encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos RPM e IU con respecto a variables como edad materna, paridad, controles prenatales, escolaridad, índice de masa corporal y periodo intergenésico.
El documento habla sobre la evaluación de la pareja infértil. Explica que la infertilidad se define como la incapacidad de lograr un embarazo luego de 2 años de relaciones sexuales sin protección. Detalla los diferentes factores que pueden afectar la fertilidad como la edad, antecedentes de abortos espontáneos, y causas como factores cervicales, uterinos, tubarios, ováricos, hormonales y masculinos. Finalmente, menciona diferentes tratamientos de fertilización asistida de baja y alta complejidad que pueden utiliz
El documento habla sobre la evaluación de la pareja infértil. Explica que la infertilidad se define como la incapacidad de lograr un embarazo luego de 2 años de relaciones sexuales sin protección. Describe los diferentes factores que pueden afectar la fertilidad como la edad, antecedentes de abortos espontáneos, y causas como factores cervicales, uterinos, tubarios, ováricos, hormonales y masculinos. Finalmente, detalla los diferentes tipos de tratamientos de fertilización asistida que pueden usarse dependiendo de los factores
El documento describe el perfil clínico y epidemiológico de 131 pacientes con diagnóstico de hipertensión inducida por el embarazo en el Hospital Víctor Ramos Guardia en Huaraz, Perú en 2019. Los principales hallazgos fueron que prevaleció la preeclampsia severa (90.8%), con síntomas comunes como cefalea, tinnitus y epigastralgia. Los factores de riesgo más comunes fueron mujeres menores de 19 años (61%), estado civil de conviviente (55.7%) y proceder de zonas rurales
El documento resume un proyecto de tesis que busca identificar los factores de riesgo maternos y fetales asociados a la severidad del retardo de crecimiento intrauterino (RCIU) en gestantes del Hospital Carlos Monje Medrano de Juliaca entre abril y junio de 2015. Los principales hallazgos fueron que el RCIU leve representó el 30% de los casos, el moderado el 60% y el severo el 10%. Entre los factores maternos se encontró influencia significativa de la atención prenatal, la edad y ganancia de peso de la
El documento presenta información sobre la morbilidad y mortalidad de las emergencias obstétricas en Lambayeque. Se analizan factores de riesgo como la edad, obesidad, número de gestaciones, diabetes e hipertensión crónica que pueden determinar la gravedad de la preeclampsia. Se reportan tasas de infecciones durante el embarazo como VIH, sífilis y vaginosis bacteriana. También se incluyen datos sobre abortos incompletos y muertes maternas.
CONFERENCIA PRESENTADA EN LAS JORNADAS MEDICAS SURCOLOMBIANAS.
EL VIERNES 13 DE JUNIO DE 2008. EN EL AUDITORIO FACULTAD DE SALUD.
RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
DRA. MONICA N. ANGULO CARVALLO
RESIDENTE III GINECO-OBSTETRICIA
UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA- HOSPITAL UNVERSITARIO DE NEIVA
Este estudio examinó la prevalencia de partos prematuros asociados con rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU) en el Hospital "Ángela I de Llano" en Argentina entre 2008-2009. Los autores no encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos RPM e IU con respecto a variables como edad materna, paridad, controles prenatales, escolaridad, índice de masa corporal y periodo intergenésico.
Este estudio examinó la prevalencia de partos prematuros asociados con rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU) en el Hospital "Ángela I de Llano" en Argentina entre 2008-2009. Los autores no encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos RPM e IU con respecto a variables como edad materna, paridad, controles prenatales, escolaridad, índice de masa corporal y periodo intergenésico.
El documento habla sobre la evaluación de la pareja infértil. Explica que la infertilidad se define como la incapacidad de lograr un embarazo luego de 2 años de relaciones sexuales sin protección. Detalla los diferentes factores que pueden afectar la fertilidad como la edad, antecedentes de abortos espontáneos, y causas como factores cervicales, uterinos, tubarios, ováricos, hormonales y masculinos. Finalmente, menciona diferentes tratamientos de fertilización asistida de baja y alta complejidad que pueden utiliz
El documento habla sobre la evaluación de la pareja infértil. Explica que la infertilidad se define como la incapacidad de lograr un embarazo luego de 2 años de relaciones sexuales sin protección. Describe los diferentes factores que pueden afectar la fertilidad como la edad, antecedentes de abortos espontáneos, y causas como factores cervicales, uterinos, tubarios, ováricos, hormonales y masculinos. Finalmente, detalla los diferentes tipos de tratamientos de fertilización asistida que pueden usarse dependiendo de los factores
El documento describe el perfil clínico y epidemiológico de 131 pacientes con diagnóstico de hipertensión inducida por el embarazo en el Hospital Víctor Ramos Guardia en Huaraz, Perú en 2019. Los principales hallazgos fueron que prevaleció la preeclampsia severa (90.8%), con síntomas comunes como cefalea, tinnitus y epigastralgia. Los factores de riesgo más comunes fueron mujeres menores de 19 años (61%), estado civil de conviviente (55.7%) y proceder de zonas rurales
El documento resume un proyecto de tesis que busca identificar los factores de riesgo maternos y fetales asociados a la severidad del retardo de crecimiento intrauterino (RCIU) en gestantes del Hospital Carlos Monje Medrano de Juliaca entre abril y junio de 2015. Los principales hallazgos fueron que el RCIU leve representó el 30% de los casos, el moderado el 60% y el severo el 10%. Entre los factores maternos se encontró influencia significativa de la atención prenatal, la edad y ganancia de peso de la
El documento presenta información sobre la morbilidad y mortalidad de las emergencias obstétricas en Lambayeque. Se analizan factores de riesgo como la edad, obesidad, número de gestaciones, diabetes e hipertensión crónica que pueden determinar la gravedad de la preeclampsia. Se reportan tasas de infecciones durante el embarazo como VIH, sífilis y vaginosis bacteriana. También se incluyen datos sobre abortos incompletos y muertes maternas.
Este documento describe la hemorragia obstétrica. En 3 oraciones: La hemorragia obstétrica es una de las principales causas de morbimortalidad materna a nivel mundial. Puede ser causada por atonía uterina, laceraciones, retención de tejido placentario u otras causas como coagulopatías. Un diagnóstico y tratamiento oportunos son cruciales para prevenir complicaciones graves como el choque hemorrágico.
Este documento describe la sepsis materna, incluyendo sus definiciones, signos de sospecha, escalas de evaluación como SIRS, qSOFA y SOFA, así como los pasos iniciales para el manejo, que incluyen la monitorización continua de signos vitales, administración de oxígeno y líquidos, toma de muestras para cultivos y laboratorios, y el inicio temprano de antibióticos y vasopresores si es necesario. El objetivo es reconocer y tratar de manera oportuna esta amenaza a la vida de la madre
Este documento presenta información sobre la hipertensión y la preeclampsia durante el embarazo. Brevemente describe que la preeclampsia es una de las principales causas de muerte materna en Latinoamérica y otras regiones, y que su incidencia ha aumentado en algunos lugares. También ofrece definiciones y criterios actualizados para el diagnóstico de la hipertensión y la preeclampsia durante el embarazo.
Este documento resume las principales causas de sangrado en la segunda mitad del embarazo, incluyendo la placenta previa, el acretismo placentario, la vasa previa y el desprendimiento prematuro de placenta. Describe la epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de cada condición. Resalta que la placenta previa afecta alrededor del 1% de los embarazos y que factores como cesáreas previas aumentan el riesgo. Explica que el ultrason
1) El documento trata sobre el parto pretérmino, la principal causa de muerte neonatal a nivel mundial. 2) Explica factores de riesgo de parto pretérmino como antecedentes obstétricos, edad y estatura materna, y realiza un screening del segundo trimestre mediante cervicometría. 3) Resalta intervenciones efectivas para reducir morbilidad y mortalidad neonatal como corticoides antenatales, secado y estimulación al nacer, lactancia materna exclusiva y cuidado canguro.
Infeccion intrauterina y lesiones cerebralesPercy Pacora
El documento describe un estudio sobre la infección intrauterina y la lesión cerebral fetal. Se presentan datos sobre la prevalencia de la muerte fetal y neonatal en embarazos sin anomalías en Lima entre 1992-1999. Los resultados muestran que los niveles elevados de interleuquina-6 en la sangre fetal se asocian con mayor morbilidad neonatal severa como síndrome de dificultad respiratoria y sepsis. El estudio concluye que la respuesta inflamatoria fetal indicada por niveles altos de IL-6 puede predecir complicaciones en el recién
Este documento define la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y describe su epidemiología, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y manejo. La RCIU se presenta en el 4-15% de los embarazos y expone al feto a mayor riesgo de morbilidad y mortalidad neonatal e infantil. Su diagnóstico se realiza principalmente por ecografía y doppler, permitiendo monitorear el crecimiento fetal y prevenir complicaciones. El tratamiento incluye modificación de estilo de vida, pre
El documento define la anemia durante el embarazo y discute su epidemiología, etiología, diagnóstico y manejo. La anemia afecta entre el 6.9% y 29.5% de las embarazadas dependiendo del trimestre. Se debe principalmente a deficiencia de hierro causada por los requerimientos aumentados y las pérdidas durante el embarazo. El diagnóstico se basa en exámenes de sangre. El tratamiento incluye suplementos orales de hierro y en casos severos hierro intravenoso, lo cual mejora resultados
Este documento resume las guías actuales para el manejo de la trombocitopenia durante el embarazo. Explica que la trombocitopenia ocurre en aproximadamente el 10% de los embarazos y puede deberse a causas específicas del embarazo o causas generales. Describe las opciones de tratamiento, incluidos los corticosteroides, la inmunoglobulina intravenosa y los agonistas de la trombopoyetina, así como consideraciones especiales para cada uno durante el embarazo. También aborda el
Trabajo de investigacion sobre la flujometria doppler de la arteria pulmonar, ensayo clinico efectuado en la Cd de Tizimin Yucatan con pacientes de consultorio particular de la clinica de maternidad Guadalupe que se titula:
CAMBIOS DOPPLER DEL TRONCO DE LA ARTERIA PULMONAR CON EL USO DE BETAMETASONA PARA LA MADURACIÓN PULMONAR FETAL EN EMBARAZOS DE ALTO RIESGO ENTRE LAS 24 Y 34 SEMANAS EN LA CLÍNICA GUADALUPE DE TIZIMÍN YUCATÁN DE ABRIL DEL 2012 A MARZO DE 2013.
Efectuado por el Dr CARLOS R. VIDAL SILVA.
En opcion al titulo de Master en ultrasonido, presentado el San Cristobal de las Casas Chiapas y APROBADO por unanimidad por el H. sinodo
Este documento propone una nueva pirámide del cuidado prenatal con el objetivo de mejorar la detección temprana de problemas de salud fetal y materna. Describe los objetivos actuales del cuidado prenatal y propone nuevos objetivos como identificar pacientes de alto riesgo y aplicar índices de riesgo. También describe las unidades propuestas de diagnóstico prenatal, prematuridad y ecografía para lograr estos objetivos de manera protocolizada.
Este estudio analizó variables epidemiológicas y resultados perinatales en embarazos de 41 semanas en una maternidad en Argentina entre 2008. La prevalencia de embarazos de 41 semanas fue de 6.8%. No se encontraron diferencias significativas en las variables estudiadas entre partos inducidos y espontáneos. Las indicaciones más comunes de cesárea fueron falta de progreso en el trabajo de parto y sufrimiento fetal.
Este documento trata sobre la actualización en el diagnóstico y tratamiento de la isoinmunización. Brevemente resume que la isoinmunización ocurre cuando una madre forma anticuerpos contra antígenos eritrocitarios o plaquetarios fetales, lo que puede causar anemia fetal. Explica los avances recientes en el diagnóstico genético del fenotipo fetal y en el tratamiento con transfusiones intrauterinas y terapia inmunomoduladora.
ESTUDIO COMPARATIVO DE LA MEDICION DEL DIAMETRO DE LA VAINA DEL NERVIO OPTICO...Brisceyda Arce Bojorquez
Este estudio evaluó el diámetro del nervio óptico (DVNO) mediante ultrasonido transorbital en mujeres con preeclampsia o eclampsia como un parámetro indirecto del aumento de la presión intracraneal (PIC). Se midió el DVNO en 3 grupos: mujeres sanas, mujeres con embarazo normal y mujeres con preeclampsia/eclampsia. El DVNO fue mayor en el grupo con preeclampsia/eclampsia, con el 20-25% mostrando valores compatibles con hipertensión intracraneal. Esto sugiere que la medic
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre las características del producto de la segunda gestación en madres Rh negativas no inmunizadas. El estudio encontró que la mayoría de los partos fueron a término y por vía vaginal, y que los recién nacidos generalmente presentaron buen estado de salud con Apgar mayor a 8 puntos. Sin embargo, algunos neonatos desarrollaron ictericia entre los 2 y 4 días de vida. El estudio concluye que el bienestar de los recién nacidos fue aceptable pero recomienda campañ
Glándulas salivales: concordancia de patólogos y reumatólogos síndrome de Sjö...Javeriana Cali
Glándulas salivales: concordancia de patólogos y reumatólogos síndrome de Sjögren (SS).
Resumen de los dos artículos publicados por el Dr. Mario Bautista-Vargas (Universidad Javeriana de Cali)
Este documento proporciona una guía sobre el control prenatal en el primer nivel de atención. Resume las citas prenatales recomendadas, incluidos los estudios y exámenes requeridos en cada cita. También describe cómo identificar y clasificar los factores de riesgo, así como realizar el tamizaje de diabetes gestacional. Finalmente, proporciona pautas sobre cuándo referir a las pacientes al segundo nivel de atención.
Este documento describe un estudio que evaluó los cambios en el Doppler del tronco de la arteria pulmonar fetal con el uso de betametasona para la maduración pulmonar en embarazos de alto riesgo entre 24 y 34 semanas en la Clínica Guadalupe de Tizimín Yucatán. El estudio encontró cambios hemodinámicos en la onda de velocidad de flujo de la arteria pulmonar con la aplicación de betametasona, lo que permite una evaluación no invasiva de la maduración pulmonar fetal.
El documento describe la hemorragia postparto como una de las principales causas de muerte y morbilidad materna en el Perú y en el mundo. Explica factores de riesgo asociados y estadísticas sobre prevalencia en el Hospital San Bartolomé de Lima. También detalla métodos para diagnosticar la causa del sangrado y técnicas para el manejo de la hemorragia postparto como el uso de medicamentos, compresión uterina, sutura, empaquetamiento con condón e intervenciones quirúrgicas.
En 3 oraciones o menos:
El documento resume la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, diagnóstico y manejo. La RCIU se refiere a cuando el feto no alcanza su potencial de crecimiento genético y puede deberse a causas maternas, fetales u ovulares. El diagnóstico incluye la sospecha clínica, estudios ecográficos y de Doppler para evaluar la unidad feto-placentaria
Este documento describe la hemorragia obstétrica. En 3 oraciones: La hemorragia obstétrica es una de las principales causas de morbimortalidad materna a nivel mundial. Puede ser causada por atonía uterina, laceraciones, retención de tejido placentario u otras causas como coagulopatías. Un diagnóstico y tratamiento oportunos son cruciales para prevenir complicaciones graves como el choque hemorrágico.
Este documento describe la sepsis materna, incluyendo sus definiciones, signos de sospecha, escalas de evaluación como SIRS, qSOFA y SOFA, así como los pasos iniciales para el manejo, que incluyen la monitorización continua de signos vitales, administración de oxígeno y líquidos, toma de muestras para cultivos y laboratorios, y el inicio temprano de antibióticos y vasopresores si es necesario. El objetivo es reconocer y tratar de manera oportuna esta amenaza a la vida de la madre
Este documento presenta información sobre la hipertensión y la preeclampsia durante el embarazo. Brevemente describe que la preeclampsia es una de las principales causas de muerte materna en Latinoamérica y otras regiones, y que su incidencia ha aumentado en algunos lugares. También ofrece definiciones y criterios actualizados para el diagnóstico de la hipertensión y la preeclampsia durante el embarazo.
Este documento resume las principales causas de sangrado en la segunda mitad del embarazo, incluyendo la placenta previa, el acretismo placentario, la vasa previa y el desprendimiento prematuro de placenta. Describe la epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de cada condición. Resalta que la placenta previa afecta alrededor del 1% de los embarazos y que factores como cesáreas previas aumentan el riesgo. Explica que el ultrason
1) El documento trata sobre el parto pretérmino, la principal causa de muerte neonatal a nivel mundial. 2) Explica factores de riesgo de parto pretérmino como antecedentes obstétricos, edad y estatura materna, y realiza un screening del segundo trimestre mediante cervicometría. 3) Resalta intervenciones efectivas para reducir morbilidad y mortalidad neonatal como corticoides antenatales, secado y estimulación al nacer, lactancia materna exclusiva y cuidado canguro.
Infeccion intrauterina y lesiones cerebralesPercy Pacora
El documento describe un estudio sobre la infección intrauterina y la lesión cerebral fetal. Se presentan datos sobre la prevalencia de la muerte fetal y neonatal en embarazos sin anomalías en Lima entre 1992-1999. Los resultados muestran que los niveles elevados de interleuquina-6 en la sangre fetal se asocian con mayor morbilidad neonatal severa como síndrome de dificultad respiratoria y sepsis. El estudio concluye que la respuesta inflamatoria fetal indicada por niveles altos de IL-6 puede predecir complicaciones en el recién
Este documento define la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y describe su epidemiología, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y manejo. La RCIU se presenta en el 4-15% de los embarazos y expone al feto a mayor riesgo de morbilidad y mortalidad neonatal e infantil. Su diagnóstico se realiza principalmente por ecografía y doppler, permitiendo monitorear el crecimiento fetal y prevenir complicaciones. El tratamiento incluye modificación de estilo de vida, pre
El documento define la anemia durante el embarazo y discute su epidemiología, etiología, diagnóstico y manejo. La anemia afecta entre el 6.9% y 29.5% de las embarazadas dependiendo del trimestre. Se debe principalmente a deficiencia de hierro causada por los requerimientos aumentados y las pérdidas durante el embarazo. El diagnóstico se basa en exámenes de sangre. El tratamiento incluye suplementos orales de hierro y en casos severos hierro intravenoso, lo cual mejora resultados
Este documento resume las guías actuales para el manejo de la trombocitopenia durante el embarazo. Explica que la trombocitopenia ocurre en aproximadamente el 10% de los embarazos y puede deberse a causas específicas del embarazo o causas generales. Describe las opciones de tratamiento, incluidos los corticosteroides, la inmunoglobulina intravenosa y los agonistas de la trombopoyetina, así como consideraciones especiales para cada uno durante el embarazo. También aborda el
Trabajo de investigacion sobre la flujometria doppler de la arteria pulmonar, ensayo clinico efectuado en la Cd de Tizimin Yucatan con pacientes de consultorio particular de la clinica de maternidad Guadalupe que se titula:
CAMBIOS DOPPLER DEL TRONCO DE LA ARTERIA PULMONAR CON EL USO DE BETAMETASONA PARA LA MADURACIÓN PULMONAR FETAL EN EMBARAZOS DE ALTO RIESGO ENTRE LAS 24 Y 34 SEMANAS EN LA CLÍNICA GUADALUPE DE TIZIMÍN YUCATÁN DE ABRIL DEL 2012 A MARZO DE 2013.
Efectuado por el Dr CARLOS R. VIDAL SILVA.
En opcion al titulo de Master en ultrasonido, presentado el San Cristobal de las Casas Chiapas y APROBADO por unanimidad por el H. sinodo
Este documento propone una nueva pirámide del cuidado prenatal con el objetivo de mejorar la detección temprana de problemas de salud fetal y materna. Describe los objetivos actuales del cuidado prenatal y propone nuevos objetivos como identificar pacientes de alto riesgo y aplicar índices de riesgo. También describe las unidades propuestas de diagnóstico prenatal, prematuridad y ecografía para lograr estos objetivos de manera protocolizada.
Este estudio analizó variables epidemiológicas y resultados perinatales en embarazos de 41 semanas en una maternidad en Argentina entre 2008. La prevalencia de embarazos de 41 semanas fue de 6.8%. No se encontraron diferencias significativas en las variables estudiadas entre partos inducidos y espontáneos. Las indicaciones más comunes de cesárea fueron falta de progreso en el trabajo de parto y sufrimiento fetal.
Este documento trata sobre la actualización en el diagnóstico y tratamiento de la isoinmunización. Brevemente resume que la isoinmunización ocurre cuando una madre forma anticuerpos contra antígenos eritrocitarios o plaquetarios fetales, lo que puede causar anemia fetal. Explica los avances recientes en el diagnóstico genético del fenotipo fetal y en el tratamiento con transfusiones intrauterinas y terapia inmunomoduladora.
ESTUDIO COMPARATIVO DE LA MEDICION DEL DIAMETRO DE LA VAINA DEL NERVIO OPTICO...Brisceyda Arce Bojorquez
Este estudio evaluó el diámetro del nervio óptico (DVNO) mediante ultrasonido transorbital en mujeres con preeclampsia o eclampsia como un parámetro indirecto del aumento de la presión intracraneal (PIC). Se midió el DVNO en 3 grupos: mujeres sanas, mujeres con embarazo normal y mujeres con preeclampsia/eclampsia. El DVNO fue mayor en el grupo con preeclampsia/eclampsia, con el 20-25% mostrando valores compatibles con hipertensión intracraneal. Esto sugiere que la medic
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre las características del producto de la segunda gestación en madres Rh negativas no inmunizadas. El estudio encontró que la mayoría de los partos fueron a término y por vía vaginal, y que los recién nacidos generalmente presentaron buen estado de salud con Apgar mayor a 8 puntos. Sin embargo, algunos neonatos desarrollaron ictericia entre los 2 y 4 días de vida. El estudio concluye que el bienestar de los recién nacidos fue aceptable pero recomienda campañ
Glándulas salivales: concordancia de patólogos y reumatólogos síndrome de Sjö...Javeriana Cali
Glándulas salivales: concordancia de patólogos y reumatólogos síndrome de Sjögren (SS).
Resumen de los dos artículos publicados por el Dr. Mario Bautista-Vargas (Universidad Javeriana de Cali)
Este documento proporciona una guía sobre el control prenatal en el primer nivel de atención. Resume las citas prenatales recomendadas, incluidos los estudios y exámenes requeridos en cada cita. También describe cómo identificar y clasificar los factores de riesgo, así como realizar el tamizaje de diabetes gestacional. Finalmente, proporciona pautas sobre cuándo referir a las pacientes al segundo nivel de atención.
Este documento describe un estudio que evaluó los cambios en el Doppler del tronco de la arteria pulmonar fetal con el uso de betametasona para la maduración pulmonar en embarazos de alto riesgo entre 24 y 34 semanas en la Clínica Guadalupe de Tizimín Yucatán. El estudio encontró cambios hemodinámicos en la onda de velocidad de flujo de la arteria pulmonar con la aplicación de betametasona, lo que permite una evaluación no invasiva de la maduración pulmonar fetal.
El documento describe la hemorragia postparto como una de las principales causas de muerte y morbilidad materna en el Perú y en el mundo. Explica factores de riesgo asociados y estadísticas sobre prevalencia en el Hospital San Bartolomé de Lima. También detalla métodos para diagnosticar la causa del sangrado y técnicas para el manejo de la hemorragia postparto como el uso de medicamentos, compresión uterina, sutura, empaquetamiento con condón e intervenciones quirúrgicas.
En 3 oraciones o menos:
El documento resume la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, diagnóstico y manejo. La RCIU se refiere a cuando el feto no alcanza su potencial de crecimiento genético y puede deberse a causas maternas, fetales u ovulares. El diagnóstico incluye la sospecha clínica, estudios ecográficos y de Doppler para evaluar la unidad feto-placentaria
Los carbohidratos se producen en las plantas a través de la fotosíntesis y se componen principalmente de carbono, hidrógeno y oxígeno. Cumplen funciones como el mantenimiento de la temperatura corporal y proporcionar sustrato para la síntesis de compuestos nutritivos. Se clasifican en monosacáridos, disacáridos, oligosacáridos y polisacáridos. Los polisacáridos más importantes son el almidón, la celulosa, la hemicelulosa y la pectina.
control prenatal.pptx ALTO Y BAJO RIESGOricardo481321
El documento define el control prenatal como una serie de visitas programadas de la embarazada con el equipo de salud para vigilar la evolución del embarazo y prepararse para el parto y la crianza. Explica que el control prenatal busca detectar enfermedades maternas, prevenir y tratar complicaciones del embarazo, y vigilar el crecimiento fetal a través de un sistema informático perinatal que incluye la historia clínica y la tarjeta de control prenatal. Además, detalla los objetivos, frecuencia y actividades recomend
caso clinico CROSOMOPATIAS Genesis Leon.pptxricardo481321
El documento presenta el caso clínico de una paciente de 30 años embarazada de 21 semanas y 6 días que fue ingresada por hallazgos anormales en las ecografías. Presenta varias malformaciones fetales graves como microcefalia severa, hepatofalocele y cardiopatía. Se realizaron estudios que confirmaron un síndrome polimalformativo y se inició el protocolo para interrupción de la gestación.
Este documento resume el estado actual de los conocimientos sobre ecocardiografía fetal. Algunos puntos clave son: 1) La incidencia de cardiopatías congénitas es de aproximadamente el 0.8-1% de los neonatos, 2) El diagnóstico prenatal puede mejorar el pronóstico al permitir un manejo perinatal adecuado, especialmente en casos de dependencia del conducto arterioso. 3) Sin embargo, la detección efectiva en screening es inferior al 50% debido a limitaciones técnicas.
caso clinico RCBF luisana (1).pptx bienestarricardo481321
Este caso clínico describe el caso de una mujer de 23 años embarazada de 36 semanas que fue referida al hospital por pérdida de líquido a través de los genitales. Presentaba signos de infección y el feto mostraba signos de compromiso. La paciente fue sometida a una cesárea de emergencia debido a la taquicardia fetal persistente y el mal estado general de la madre. El recién nacido presentaba un buen estado general a pesar de salir meconio grado III. La paciente fue tratada con antibióticos y tu
Este documento describe el diagnóstico ecográfico prenatal de las displasias óseas. Las displasias óseas son un grupo heterogéneo de trastornos genéticos que afectan al hueso, con una prevalencia de alrededor de 2,4/10.000 nacidos vivos. Las displasias más frecuentes son la acondroplasia, displasia tanatofórica, osteogénesis imperfecta y acondrogénesis, que constituyen alrededor del 70% de los casos. El diagnóst
HISTERECTOMIA OBSTETRICA. CASO PERINATOLOGICO.pptxricardo481321
Este documento describe el caso de una paciente de 24 años, en su segundo embarazo, que ingresó al hospital presentando dolor abdominal y sangrado vaginal. Se diagnosticó una placenta previa marginal sangrante y se inició el trabajo de parto. Dado el sangrado activo y la imposibilidad de detenerlo, se realizó una cesárea de emergencia seguida de una histerectomía debido a la atonía uterina. Tanto la madre como el recién nacido presentaron complicaciones en el postoperatorio que requirieron cuidados intensivos.
tratamiento cancer y embarazo RICARDO.pptxricardo481321
Este documento presenta las guías de tratamiento para el cáncer durante el embarazo según la NCCN y la Sociedad Europea de Oncología Médica. Resume los enfoques quirúrgicos, de quimioterapia y radioterapia para cada trimestre, considerando la seguridad del feto. Recomienda retrasar el tratamiento hasta alcanzar la madurez pulmonar fetal cuando sea posible.
El documento describe la anatomía quirúrgica de la pelvis femenina, incluyendo la vulva y sus estructuras erectiles, el piso de la pelvis y los tejidos conectivos y planos de clivaje. Explica en detalle la anatomía de la vulva, el clítoris, los labios mayores y menores, el vestíbulo y sus músculos y nervios. También describe los compartimentos superficial y profundo de la pelvis, los músculos elevadores del ano, la membrana perineal y el suelo pélvico. Final
La episiotomía es un procedimiento quirúrgico que involucra realizar una incisión controlada en el perineo durante el segundo periodo del trabajo de parto para abreviar el periodo expulsivo, evitar desgarros perineales, y prevenir prolapsos genitales y trauma fetal. Se recomienda cuando hay compromiso fetal, bajo nivel de líquido amniótico, macrosomía fetal, presentación podálica, parto instrumentado o condiciones maternas como cardiopatía o incompatibilidad de RH.
HEMOGLOBINA (1).pptx sangre total hematocritoricardo481321
Este documento describe las estructuras y funciones de la mioglobina y la hemoglobina. Ambas son proteínas conjugadas que contienen un grupo hemo prostético para unir oxígeno, pero difieren en su estructura cuaternaria y función: la mioglobina es un monómero que almacena oxígeno mientras que la hemoglobina es un tetrámero que transporta oxígeno a los tejidos. La hemoglobina muestra cooperatividad en la unión de oxígeno debido a cambios conformacionales inducidos por la unión de ox
banda miocardica helicoidal.pptx corazonricardo481321
El documento describe la banda miocárdica helicoidal presente en el corazón fetal. Se explica que consiste en una sola banda que va desde la arteria pulmonar hasta la aorta y su arquitectura fue descrita por Torrent-Guasp en 1980. Además, se detallan los movimientos de torsión, acortamiento, distorsión y alargamiento que realiza la banda cardiaca durante el ciclo cardiaco fetal.
Este documento resume la actualización sobre terapia con surfactante pulmonar. Explica que el surfactante reduce la tensión superficial en los alvéolos pulmonares y está compuesto principalmente de fosfolípidos y proteínas. Revisa estudios que demuestran que la terapia con surfactante disminuye la mortalidad neonatal y el riesgo de neumotórax en prematuros con enfermedad de membrana hialina. Finalmente, presenta las guías clínicas chilenas para el uso de surfactante.
Este documento clasifica y describe diversos antimicóticos o antifúngicos. Describe su mecanismo de acción, espectro de actividad, farmacocinética, indicaciones y efectos adversos. Se clasifican en antibióticos poliénicos, azoles, pirazinadas fluoradas, equinocandinas, alilaminas y otros. Se describen en detalle la anfotericina B, nistatina, griseofulvina, ketoconazol, itraconazol, fluconazol, voriconazol, flucitosina, cas
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
5. Pinto et.al (2015):
Evaluaron la predicción del parto
prematuro por biometría y perfil
Doppler de la glándula
suprarrenal fetal en pacientes
con síntomas de parto prematuro
Crespo, Marquez et al (2018),
Evaluaron el tamaño de la
glándula suprarrenal fetal en
pacientes gestantes complicadas
con perfil Doppler anormal de las
arterias uterinas
Kaya B. et al (2019),
Evaluaron el tamaño de las
glándulas suprarrenales
fetales en los casos de
restricción del crecimiento y
compararon con un grupo
control
Quintero et al(2012):
Determinaron la utilidad del
perfil Doppler en la arteria
uterina para la predicción de
preeclampsia y crecimiento fetal
restringido en una población de
bajo riesgo
Crespo, Marquez, Veroes Biometria adrenal fetal como predictor de hipoxia en mala adaptacion vascular matern a, Rev Lat Per 2018
Pinti, Prediccion de parto prematuro por biometria y doppler de arteria de glandula suprarrenal fetal en parto pretermino CEARA 2015
Quintero, Velocimetria de arterias uterinas como predictor de preeclampsia Rev Obst Venez 2012
Kaya, the investigation of fetal adrenal gland sizes in the pregnancies complicated with the intrauterine restriction Perinatal Journal 2019
6. Objetivo General
Evaluar el perfil hemodinámico
Doppler de las arterias uterinas y su
relación con la biometría de la
glándula suprarrenal fetal en
pacientes que acudieron al Servicio
de Perinatología Medicina Materno
Fetal Hospital “Dr. Adolfo Prince
Lara” de Puerto Cabello
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
7. Objetivos Específicos
Describir las características sociodemográficas de las
pacientes en estudio
Determinar el indicie de pulsatilidad de las arterias
uterinas en el primer trimestre
Cuantificar la biometría de la glándula suprarrenal fetal
de la muestra en estudio en el segundo y tercer trimestre
de la gestación
Comparar la biometría de la glándula suprarrenal fetal de
la muestra en estudio según la presencia de alteración
de las arterias uterinas en el primer trimestre
Describir los resultados perinatales y maternos
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
8. Tipo de investigación
* Estudio de cohortes
prospectivo observacional
Muestra
* 87 pacientes (28 grupo A
y 59 grupo B)
Pacientes incluidos
11 y 13 semanas más 6 días
Equipo empleado
* Máquina de ultrasonido
Meheco S12 y Medison
X6
Pacientes excluidos
* Embarazo multiple
* Fetos pequeños o
grandes para la edad
gestacional
* Fetos con diagnóstico de
dilatación pielica renal
Bioética
* Consentimiento
informado
* Leyes nacionales,
* Código de Ética,
* Código de Nuremberg y
Declaración de Helsinki
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
9. Procedimiento
01
Colocación del
transductor
02 03 04
05
06
07
08
Identificar
Vasos, arterias
y organos
El zoom Ángulo de
insonación
Se visualiza
pelvis renal y
glándula
suprarrenal
fetal
Corte sagital
del riñón fetal
Longitud total
del riñon
Entre 18,23,30,32
semanas,
biometríade las
glándulas
suprarrenales
fetal
Evaluación de
la biometria
fetal
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
11. Procedimiento
Para evaluar la longitud de la glándula suprarrenal fetal (AB): la longitud del riñón (BC) se
restó de longitud total del riñón incluída la glándula suprarrenal (AC), es decir, AB = AC -
BC. Fuente: Crespo M et al(14). Fetal adrenal biometry as a chronichypoxia predictor in
vascular maladaptivedisorders. Revlatperinat. 2018; 21(3):150-154
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
12. Nomograma de arterias uterinas Nomograma de glándula suprarrenal
fetal
Fuente: Van Vuuren et al.
Fuente: Drs. Rivas, González, Guevara.
13. Sofware: IBM SPSS
Statistics versión 23
Prueba de Kolmogorov-
Smirnov
Variables cualitativas Variables cuantitativas
Variables categóricas
Variables continuas
Tratamiento de
datos
14. Características maternas
Estadística N Mínimo Máximo 1° Cuartil Mediana 3° Cuartil Media
Desviación
Típica
Grupo A 28 15 45 21 27,5 32,3 27,2 8,1
Grupo B 59 17 40 22,5 27 31,0 27,1 5,9
Cantidad
Gestas Partos Cesáreas Abortos
Frec. % Frec. % Frec. % Frec. %
Ninguno(a) 0 0 68 78 54 62 70 80
I 34 39 11 13 28 32 12 14
II 28 32 5 6 5 6 5 6
III 15 17 2 2 0 0 0 0
IV 7 8 1 1 0 0 0 0
V 3 3 0 0 0 0 0 0
Antecedentes obstétricos
Edad
87 pacientes;
32,2% (n=28) grupo A, gestantes con perfil Doppler anormal de las arterias uterinas
67,8% (n=59) grupo B con perfil Doppler normal de las arterias uterinas
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
15. Características maternas
Procedencia de las pacientes
0.0% 20.0% 40.0% 60.0%
Morón
Puerto Cabello
Valencia
Esta
do
Ara
gua
Esta
do
Falc
ón
Estado
Carabobo
6,9
4,6
20,7
1,1
14,9
16,1
33,3
2,3
Estado
Aragua
Estado
Falcón
Estado Carabobo
Morón
Puerto
Cabello
Valencia
Casos 0.0% 6.9% 4.6% 20.7% 0.0%
Controles 1.1% 14.9% 16.1% 33.3% 2.3%
Grupo A
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
Grupo B
17. Índice de pulsatilidad de las arterias uterinas
Estadística N Mínimo Máximo 1° Cuartil Mediana 3° Cuartil Media
Desviación
típica
IP Grupo A 28 2,25 3,75 2,49 2,66 2,76 2,69 0,30
IP Grupo B 59 0,51 2,39 1,05 1,29 1,67 1,37 0,45
IP promedio arterias uterinas: 1,8±0,74;
Media del IP Grupo A: 2,69±0,30 (rango 2,25-3,75)
Media del IP en el Grupo B: 1,37±0,45 (rango 0,51-2,39)
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
18. Análisis bivariado de los antecedentes maternos según Grupo A y Grupo B
Factor
Grupos X2
Valor de p
Odds
Ratio
Intervalo de confianza al 95%
Grupo A Grupo B Inferior Superior
Edad
< 20 y > 35 años 11 14 2,244 0,134
Entre 20 y 35 17 45
Gestas previas
>=2 17 36 0,001 0,978
<2 11 23
Paras previas
>=2 5 3 3,710 0,054
<2 23 56
Cesáreas previas
>2 1 4 0,361 0,548
<2 27 55
Abortos previos
Si 5 12 0,074 0,785
No 23 47
Hipertensión previa
Si 5 3 3,710 0,054
No 23 56
Preeclampsia previa
Si 10 6 8,256 0,0041 4,91 1,56 15,42
No 18 53
Trastornos hipertensivos
Si 12 9 7,901 0,0051 4,17 1,49 11,69
No 16 50
Valores de p: 0,05;
significación estadística
p > 0,05 = no significativo;
p <0,05 = significativo;
p <0.01 = altamente
significativo
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
19. Distribución de frecuencia de GS derecha e
izquierda fetal según los percentiles normales o no
en el segundo y trimestre de gestación
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
20. Biometría adrenal fetal en el segundo
y tercer trimestre de gestación
Estadística
GSD 2T |
Grupo A
GSD 2T |
Grupo B
GSI 2T |
Grupo A
GSI 2T |
Grupo B
GSD 3T |
Grupo A
GSD 3T |
Grupo B
GSI 3T |
Grupo A
GSI 3T |
Grupo B
Observaciones 28 59 28 59 28 59 28 59
Mínimo 0,55 0,45 0,51 0,45 0,81 0,67 0,80 0,61
Máximo 1,05 1,19 1,14 0,99 2,40 1,47 2,00 1,45
1° Cuartil 0,61 0,57 0,63 0,56 1,08 0,84 1,08 0,84
Mediana 0,70 0,61 0,71 0,61 1,10 0,89 1,10 0,88
3° Cuartil 0,81 0,67 0,82 0,65 1,19 0,92 1,19 0,92
Media 0,72 0,63 0,73 0,62 1,16 0,90 1,14 0,89
Desviación típica 0,12 0,11 0,14 0,09 0,26 0,12 0,19 0,12
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
21. Prueba U de Mann-Whitney
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
22. Distribución de frecuencia de la preeclampsia
Preeclampsia No Preeclampsia No
Casos Controles
Frecuencia 9 19 7 52
Porcentaje 10.3% 21.8% 8.0% 59.8%
10.3%
21.8%
8.0%
59.8%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0
10
20
30
40
50
60
Frecuencia
Grupo A Grupo B
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
23. Análisis bivariado de las complicaciones maternas según Grupo A y Grupo B
Factor de exposición
Grupos
X2
Valor de
p
Odds Ratio
Intervalo de confianza al
95%
Grupo A Grupo B Inferior Superior
GSD 2 Trimestre
>p95 11 3 16,45 0,000 12,08 3,02 48,36
<p95 17 56
GSI 2 Trimestre
>p95 11 3 16,45 0,000 12,08 3,02 48,36
<p95 17 56
GSD 3 Trimestre
>p95 26 5 58,95 0,000 140,40 25,51 772,59
<p95 2 54
GSI 3 Trimestre
>p95 26 5 58,95 0,000 140,40 25,51 772,59
<p95 2 54
Resultado materno
Preeclampsia 9 7 5,20 0,023 3,52 1,15 10,77
No 19 52
Valores de p 0,05; significación
estadística:
p > 0,05 = no significativa;
p <0,05 = significativo;
p <0.01 = altamente significativo
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
24. Valores antropométricos de los RN y edad
gestacional al momento del nacimiento
Grupos n Mínimo Máximo 1° Cuartil Mediana 3° Cuartil Media
Desviación
típica
Peso (g)
Grupo A 28 2400 3900 2812,5 3000,0 3362,5 3073,21 378,47
Grupo B 59 2500 4200 2900,0 3100,0 3460,0 3191,07 396,40
Talla (cm)
Grupo A 28 46 53 49,0 49,5 51,0 49,71 1,76
Grupo B 59 47 54 49,0 50,0 51,0 50,07 1,74
Edad
gestacional
al
nacimiento
(semanas)
Grupo A 28 37 40 37,5 38,0 39,0 38,06 1,07
Grupo B 59 37 41 38,0 39,0 39,0 38,74 0,88
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
25. Distribución de frecuencias de la Puntuación Apgar
4 y 6 8 y 9 4 y 6 8 y 9
Casos Controles
Frecuencia 6 22 4 55
Porcentaje 21.4% 78.6% 6.8% 93.2%
21.4%
78.6%
6.8%
93.2%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
0
10
20
30
40
50
60
Frecuencia
Grupo A Grupo B
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
26. Análisis bivariado de los resultados perinatales según Grupo A y Grupo B
Factor de exposición
Grupos X2
Valor de
p
Odds
Ratio
Intervalo de
confianza al 95%
Grupo A Grupo B Inferior Superior
Sexo del recién nacido
Masculino 16 25 1,66 0,197
Femenino 12 34
Apgar al minuto
Alterado 6 4
4,005 0,045 3,75 0,96 14,59
Normal 22 55
Apgar a los 5 minutos
Alterado 6 4
4,005 0,045 3,75 0,96 14,59
Normal 22 55
Evacuación
Cesárea 18 29 1,75 0,186
Parto vaginal 10 30
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
27. Este trabajo Otros trabajos
La adaptación vascular materna juega un papel
importante frente a los cambios hemodinámicos feto
placentarios
Valoración de la biometría de la glándula
suprarrenal fetal, grupo A con el grupo B, hubo
diferencia significativa entre ambos grupos, la
biometría adrenal fetal es un indicador de
adaptación fetal
Valoración Doppler de las arterias uterinas,
primer trimestre, se valoró cada gestante entre
las 11 y 13 semanas más 6 días: más riesgo en
presentar hipoxia crónica
Se demostró relación importante entre el perfil
hemodinámico Doppler de las arterias uterinas,
la glándula suprarrenal fetal alterada y su
relación con la hipoxia fetal
Sustentado por Crespo y Márquez en el año
2018
Diferente a Quintero (2012),et al; alto índice
de preclamsia
Pinto (2015), demostró índice alto de parto
prematuro en las gestantes que presentaron
alteración del perfil hemodinamico Doppler
y la gandula adrenal fetal
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
28. Los avances de la ecografía Doppler han mejorado el diagnóstico perinatal
relacionándolo con la hipoxia fetal en el manejo de embarazos complicados
La valoración de las arterias uterinas en el primer trimestre es vital puesto que
permite individualizar las pacientes para medir su evolución durante el embarazo y
clasificar las alteraciones del perfil hemodinámico materno y compararlas con
hipoxia fetal en respuesta a hipertrofia de órganos como respuesta compensadora
Todas las pacientes con alteración del perfil hemodinámico materno deben tener un
control obstétrico eficaz y periódico para buscar otras posibles complicaciones
desde el punto de vista materno fetal
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
29. Los conocimientos del equipo de obstetricia y perinatología permiten diagnosticar
los fetos que se encuentran frente a procesos de estrés, para así activar un equipo
multidisciplinario para la atención del recién nacido buscando un resultado materno
y perinatal satisfactorio
La biometría de la glándula suprarrenal fetal es un marcador ecográfico fácil, con un
método reproducible y de bajo costo
El crecimiento longitudinal en la glándula suprarrenal fetal está asociado con
complicaciones como parto prematuro, hipoxia fetal y preeclampsia, lo que podría
desempeñar un papel importante en la predicción del riesgo
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)
30. Fortalecer las unidades de
Perinatología y Medicina
Materno Fetal del país
Formar al personal de
Obstetricia de los Centros de
Salud
Trabajar con equipo
multidisciplinario que incluya
especialista en Obstetricia,
Perinatología y Neonatología
Controlando estrictamente el
embarazo se pueden prevenir
complicaciones diagnosticadas
durante el mismo para lograr que
este llegue a feliz término
Fuente: Datos de la investigación (Ricardo Zambrano 2020)