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ESCARLATINA
RICARDO ALVARADO RANGEL
ESCARLATINA
Escarlatina Beatriz Del Pozo Menéndeza , Raquel Villamor Martína , Ángel Hernández Merinob . a MIR-Pediatría. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario de Móstoles [Servicio Madrileño de Salud]. Móstoles, Madrid. b
Pediatra. Centro de Salud La Rivota [Servicio Madrileño de Salud]. Alcorcón, Madrid. Fecha de actualización: 13-sep-2011 Guía-ABE_Escarlatina (v.1/2011)
Está causada por Streptococcus pyogenes
(estreptococo betahemolítico del grupo A -
EBHGA-) productor de exotoxinas pirogénicas
Es una enfermedad caracterizada por fiebre,
faringitis exudativa y un exantema peculiar.
STREPTOCOCCUS
• El género Streptococcus, que
es un grupo diverso de
bacterias grampositivas.
Estrepto, griego :cadenas
torcidas.
kokkos significa :kernel o
baya.
• Strep. Pyogenes
específicamente es
responsable de Escarlatina.
Scarlet Fever By Lori Carpenter. http://www.austincc.edu/microbio/2993v/sp.pdf
 Anaerobios facultativos.
Beta hemolíticos.
Catalasa Negativa.
Grupo A de Lancefield
•Rebecca C. Lancefield (1895-1981) ordenadora de los estreptococos. M. Piqueras. SEM@foro 58, diciembre de 2014.
Streptococcus pyogenes (STREPTOCOCCO GRUPO A)
• Piógeno ---- faringitis, celulitis, impétigo
(lesiones de "costra de miel"), erisipela.
• Toxigénico ---escarlatina, síndrome de
choque tóxico, fascitis necrotizante.
• Inmunológico- fiebre reumática,
glomerulonefritis.
• “Ph”yogenes pharyngitis can result in
rheumatic “phever” and
glomerulonephritis.
Scarlet Fever By Lori Carpenter. http://www.austincc.edu/microbio/2993v/sp.pdf
Sensible a bacitracina
β-hemolítica
pirrolidonil arilamidasa
(PYR).
 La cápsula de ácido
hialurónico y la proteína M
inhiben la fagocitosis.
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anticuerpos anti-DNasa B
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reciente por S. pyogenes
Scarlet Fever By Lori Carpenter. http://www.austincc.edu/microbio/2993v/sp.pdf
TRANSMISIÓN
• Estas bacterias se pueden
inhalar por la nariz, tragar
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mucosas, como la conjuntiva
del ojo. La transmisión también puede tener contacto con heridas o
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La fiebre escarlata mayor frecuencia:
En niños de 5 a 15 años de edad. (todas las edades)
Guarderías/Militares.
La primavera y el otoño, (todo el año).
Scarlet Fever By Lori Carpenter. http://www.austincc.edu/microbio/2993v/sp.pdf
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y
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Eliminada por flujos mucosos,
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de la bacteria
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Ac.
lipoteicoico
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nucleares al sitio de la infección para la
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fibronectina
C5a
péptidasa
Proteína M
http://dspace.uib.es/xmlui/bitstream/handle/11201/146041/Pascual_MariadelMar.pdf?s
equence=1;Mecanismos DNI de l’alumne: 41535030C Treball tutelat per Sebastián
Albertí Serrano Departament de Biologia
y
HIALURONIDASADegradación del ácido
hialurónico
Altera la integridad de la membrana de
las células epiteliales, de los neutrófilos
y macrófagos del huésped mediante la
formación de poros
ESTREPTOLISINA O
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degradación de la
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http://dspace.uib.es/xmlui/bitstream/handle/11201/146041/Pascual_Maria
delMar.pdf?sequence=1;Mecanismos DNI de l’alumne: 41535030C
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responsables de la actividad
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Sintomatología
• El periodo de incubación del estreptococo beta
hemolítico del grupo A tiene un periodo de
incubación de 1-7 días.
• El inicio de la escarlatina es BRUSCO.
• FIEBRE mayor a 39.5C, que dura entre 2-4 días,
es el síntoma inicial, disminuye
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una semana.
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SIGNOS
• Faringe congestiva.
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en la úvula y en paladar
duro y blando (manchas de
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• Entre el día 1 y 2 se aprecia
una capa blanca en el dorso
de la lengua, las papilas se
encuentran enrojecidas y
aumentadas de volumen, la
capa blanca desaparece
después de 2 o 3 días
dejando al descubierto las
papilas rojas (lengua de
frambuesa)
• Adenopatías
• Exantema GPC
EXANTEMA
• Se presenta después de 12- 48
horas de la aparición de la fiebre
• Son lesiones maculo - papulares
de color rojo (aparenta
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Escarlatina

  • 2. ESCARLATINA Escarlatina Beatriz Del Pozo Menéndeza , Raquel Villamor Martína , Ángel Hernández Merinob . a MIR-Pediatría. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario de Móstoles [Servicio Madrileño de Salud]. Móstoles, Madrid. b Pediatra. Centro de Salud La Rivota [Servicio Madrileño de Salud]. Alcorcón, Madrid. Fecha de actualización: 13-sep-2011 Guía-ABE_Escarlatina (v.1/2011) Está causada por Streptococcus pyogenes (estreptococo betahemolítico del grupo A - EBHGA-) productor de exotoxinas pirogénicas Es una enfermedad caracterizada por fiebre, faringitis exudativa y un exantema peculiar.
  • 3. STREPTOCOCCUS • El género Streptococcus, que es un grupo diverso de bacterias grampositivas. Estrepto, griego :cadenas torcidas. kokkos significa :kernel o baya. • Strep. Pyogenes específicamente es responsable de Escarlatina. Scarlet Fever By Lori Carpenter. http://www.austincc.edu/microbio/2993v/sp.pdf
  • 4.  Anaerobios facultativos. Beta hemolíticos. Catalasa Negativa. Grupo A de Lancefield •Rebecca C. Lancefield (1895-1981) ordenadora de los estreptococos. M. Piqueras. SEM@foro 58, diciembre de 2014.
  • 5. Streptococcus pyogenes (STREPTOCOCCO GRUPO A) • Piógeno ---- faringitis, celulitis, impétigo (lesiones de "costra de miel"), erisipela. • Toxigénico ---escarlatina, síndrome de choque tóxico, fascitis necrotizante. • Inmunológico- fiebre reumática, glomerulonefritis. • “Ph”yogenes pharyngitis can result in rheumatic “phever” and glomerulonephritis. Scarlet Fever By Lori Carpenter. http://www.austincc.edu/microbio/2993v/sp.pdf
  • 6. Sensible a bacitracina β-hemolítica pirrolidonil arilamidasa (PYR).  La cápsula de ácido hialurónico y la proteína M inhiben la fagocitosis. Los anticuerpos contra la proteína M mejoran las defensas del huésped contra S. pyogenes, pero pueden dar lugar a fiebre reumática. Los títulos de ASO o anticuerpos anti-DNasa B indican una infección reciente por S. pyogenes Scarlet Fever By Lori Carpenter. http://www.austincc.edu/microbio/2993v/sp.pdf
  • 7. TRANSMISIÓN • Estas bacterias se pueden inhalar por la nariz, tragar desde la introducción en la boca o absorber de las membranas mucosas, como la conjuntiva del ojo. La transmisión también puede tener contacto con heridas o llagas infectadas en la piel. La fiebre escarlata mayor frecuencia: En niños de 5 a 15 años de edad. (todas las edades) Guarderías/Militares. La primavera y el otoño, (todo el año). Scarlet Fever By Lori Carpenter. http://www.austincc.edu/microbio/2993v/sp.pdf
  • 8. GPC
  • 9. y ADHESINAS Eliminada por flujos mucosos, por la saliva o por la descamación de la piel Permiten la colonización de la bacteria Capsula Ac. lipoteicoico Se une a los Lípidos de la membrana plasmática mediante diacilglicerol Proteger a la bacteria contra los mecanismos de fagocitosis que pone en marcha el sistema inmunitario del huésped Migración de los neutrófilos polimorfo nucleares al sitio de la infección para la fagocitosis y eliminación de la bacteria Capacita a la bacteria para resistir a la fagocitosis/uniéndose a la fibronectina C5a péptidasa Proteína M http://dspace.uib.es/xmlui/bitstream/handle/11201/146041/Pascual_MariadelMar.pdf?s equence=1;Mecanismos DNI de l’alumne: 41535030C Treball tutelat per Sebastián Albertí Serrano Departament de Biologia
  • 10. y HIALURONIDASADegradación del ácido hialurónico Altera la integridad de la membrana de las células epiteliales, de los neutrófilos y macrófagos del huésped mediante la formación de poros ESTREPTOLISINA O (SLO) Dañar los tejidos del huésped ESTREPTOQUINASA ESTREPTOLISINA S (SLS) Fibrinólisis y a la degradación de la matriz Y LA MB Activador http://dspace.uib.es/xmlui/bitstream/handle/11201/146041/Pascual_Maria delMar.pdf?sequence=1;Mecanismos DNI de l’alumne: 41535030C Treball tutelat per Sebastián Albertí Serrano Departament de Biologia Activa colagenasas Y metaloproteasas de la matriz extracelular EXOTOXINAS PIROGENICAS ESTREPTOCOCICAS Superantígenos y son responsables de la actividad pirogénica
  • 11.
  • 12. Sintomatología • El periodo de incubación del estreptococo beta hemolítico del grupo A tiene un periodo de incubación de 1-7 días. • El inicio de la escarlatina es BRUSCO. • FIEBRE mayor a 39.5C, que dura entre 2-4 días, es el síntoma inicial, disminuye paulatinamente para desaparecer después de una semana. • Odinofagia. • Cefalea. • Nauseas. • Vómito • Dolor abdominal • Mialgias • Malestar general GPC
  • 13. SIGNOS • Faringe congestiva. • Eritema de la mucosa oral. • Maculas puntiformes rojas en la úvula y en paladar duro y blando (manchas de Forcheimer). • Entre el día 1 y 2 se aprecia una capa blanca en el dorso de la lengua, las papilas se encuentran enrojecidas y aumentadas de volumen, la capa blanca desaparece después de 2 o 3 días dejando al descubierto las papilas rojas (lengua de frambuesa) • Adenopatías • Exantema GPC
  • 14. EXANTEMA • Se presenta después de 12- 48 horas de la aparición de la fiebre • Son lesiones maculo - papulares de color rojo (aparenta quemadura de sol con “piel de gallina, la textura es áspera. • Primero se observan debajo de las orejas, pecho y axilas. • Después se extiende al tronco y extremidades en 24 horas GPC
  • 15. GPC
  • 16.
  • 17. Diagnóstico CULTIVO DE EXUDADO FARÍNGEO EXAMEN RÁPIDO DE ANTÍGENOS (RATs) Prueba: Aantiestreptolisina O Antideoxiribonucleasa BH GPC
  • 21. GPC
  • 22. GPC
  • 24. Escarlatina Beatriz Del Pozo Menéndeza , Raquel Villamor Martína , Ángel Hernández Merinob . a MIR-Pediatría. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario de Móstoles [Servicio Madrileño de Salud]. Móstoles, Madrid. b Pediatra. Centro de Salud La Rivota [Servicio Madrileño de Salud]. Alcorcón, Madrid. Fecha de actualización: 13-sep-2011 Guía-ABE_Escarlatina (v.1/2011)