1. UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS
SERVICIO DE GINECOLOGIA
PONENTE:
Dra. Marian Hernández
TUTOR:
Dr. José Leonardo Ramírez
EMBRIOLOGÍA DEL APARATO
GENITAL FEMENINO
2. Describir el desarrollo del aparato
genitourinario
Determinación sexual
Describir los diferentes períodos de
desarrollo Gonadal, conductos
genitales y genitales externos
Correlaciones clinicas de la
alteraciones producidas durante la
embriogenesis
3. APARATO GENITOURINARIO
• SISTEMAS FUNCIONALMENTE DISTINTOS
• ORIGEN EMBRIOLÓGICO COMÚN
MESODERMO INTERMEDIO
Embriología Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA 7ma Ed. Keith Moore
Ginecologia de Gori. Jorge Roberto Gori. 2001
4. PERIODO INDIFERENTE GONADAL
• CRESTA UROGENITAL
• CORDON NEFROGENO
• CRESTA GONADAL
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA 7ma Ed. Keith Moo
5. MIGRACIÓN DE LAS CÉLULAS GERMINATIVAS
• Aparecen a la tercera semana
• Llegan a la cresta gonadal a la
sexta semana
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
6. PERÍODO INDIFERENTE GONADAL
XY XX
GONADA INDIFERENTE
TESTICULO OVARIO
AUSENCIA DE Y
INFLUENCIA DE Y
SRY
SF1
WT1
GATA 4
SOX9
DAX 1
WTN 1
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
7. DIFERENCIACIÓN DE LOS OVARIOS
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
8. DIFERENCIACIÓN DE LOS OVARIOS
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 2004
Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA7ma Ed. Keith Moore
9. DESCENSO DE OVARIOS
Descienden a través del gubernáculo fijado a la interna de las
tumefacciones labioescrotales
•Parte craneal – ligamento ovárico
•Parte caudal – ligamento redondo del útero
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 2004
10. HISTOLOGÍA
Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA 7ma Ed. Keith Moore
EPITELIO
MONOESTRATIFIC
ADO APLANADO O
CUBICO,
SEPARADO DE UN
ESTROMA
SUBYACENTE POR
UNA MEMBRANA
BASAL
14. ALTERACIONES OVÁRICAS
• OVARIO ACCESORIO
TEJIDO OVÁRICO EXCESIVO CERCA DE UN OVARIO NORMAL
CONECTADO AL MISMO
Williams. Ginecologia. 2da edicion.2012. pag 481
15. ALTERACIONES OVÁRICAS
• TUMOR DE CÉLULAS GERMINALES
Alteraciones De La Migración De Células Germinales
Tumor de células germinales de ovario. Rev Hosp Jua Mex 2014.
17. DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS GENITALES
• ETAPA INDIFERENCIADA
Estos se encuentran indiferenciados hasta la 5ta a 6ta semana
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 2004
Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA7ma Ed. Keith Moore
18. DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS GENITALES
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
Conductos de Muller
Trompas de Falopio
Útero
Porción superior de vagina
19. Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA7ma Ed. Keith Moo
DESARROLLO DE LAS TROMPAS Y UTERO
Tres estadios:
1.- Organogénesis
2.- Fusión
3.- Resorción
20. DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS GENITALES
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
21. DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS GENITALES
Útero
Ú:
Trompa de Falopio
TF:
Ovario
O:
Vagina
V:
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
22. DESARROLLO DE LA VAGINA
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA7ma Ed. Keith Moo
23. DESARROLLO DE LA VAGINA
Endodermo del
seno urogenital
Mesenquima
circundante
Primordio útero
vaginal
Seno Urogenital
Bulbo
sinovaginal
Epitelio
vaginal
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 200
Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA7ma Ed. Keith Moo
Pared
Fibromuscular
1/3 superior
2/3 inferiores
25. ALTERACIONES DE TROMPAS, UTERO Y VAGINA
TABIQUES VAGINALES
QUISTE DE GARTNER
TROMPAS
UTERO
VAGINA
VESTIGIOS DE LOS CONDUCTOS
MESONEFRICOS Y
PARAMESONEFRICOS.
MALFORMACIONES MULLERIANAS
Revisión pictográfica de las anomalías de los conductos de Müller. REV CHIL
26. ALTERACIONES DE TROMPAS
VESTIGIOS DE LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS Y
PARAMESONÉFRICOS
Revisión pictográfica de las anomalías de los conductos de Müller. REV CHIL
27. ALTERACIONES UTERINAS
Derivan de un defecto en la formación, fusión o
reabsorción del tabique de los conductos de Müller en los
diferentes pasos del desarrollo embrionario
Revisión pictográfica de las anomalías de los conductos de Müller. REV CHIL
28. MALFORMACIONES MULLERIANAS
Síndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser
Clasificación de las anomalías Müllerianas según la Sociedad
Americana de Fertilidad 1988
34. ALTERACIONES DE VAGINA
• TABIQUES VAGINALES
OBSTRUCTIVOS
NO OBSTRUCTIVOS
• LONGITUDINAL
• TRANSVERSO
Revisión pictográfica de las anomalías de los conductos de Müller. REV CHIL
35. ALTERACIONES DE VAGINA
QUISTE DE GARTNER
Revisión pictográfica de las anomalías de los conductos de Müller. REV CHIL
36. DETERMINACIÓN SEXUAL
SEXO CROMOSÓMICO O GENÉTICO
EL SEXO FENOTÍPICO
EL SEXO GONADAL
Endocrinoiogia Ginecologica Clinica y Esterilidad. Leon Speroff. 8va Ed. 2012
37. DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS
PLIEGUES CLOACALES
• ETAPA INDIFERENCIADA
MESENQUIMA
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 2004
Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA7ma Ed. Keith Moore
38. DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS
4ta y 7ma semana del desarrollo son indiferenciados
Influencia hormonal (testosterona y DHT) para la masculinización
8va semana se metaboliza por 5ά-reductasa
En el seno urogenital
Masculinización
Tratado De Ginecologia, Obstetricia Y Medicina De La Reproduccion. Luis Cabero. 1era Ed. 2004
Embriologia Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA7ma Ed. Keith Moore
39. DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS
Embriología Tracto Genitourinario. EMBRIOLOGIA CLINICA 7ma Ed. Keith Moo
41. ALTERACIONES DE LOS GENITALES EXTERNOS
HIMEN IMPERFORADO
CLITORIS
HIMEN
• BIFIDO
• EPISPADIA
• CLITOROMEGALIA
Revisión pictográfica de las anomalías de los conductos de Müller. REV CHIL
42. ALTERACIONES DE LOS GENITALES EXTERNOS
CLÍTORIS
• BIFIDO
• EPISPADIA
Índice Del Clítoris Mayor De 12.5
Cm2; Este Índice Es El Resultado De
Multiplicar La Longitud Del Glande
Por Su Espesor
Revisión pictográfica de las anomalías de los conductos de Müller. REV CHIL
• CLITOROMEGALIA
43. ALTERACIONES DE LOS GENITALES EXTERNOS
HIMEN IMPERFORADO
Representa El Límite Entre El Bulbo Sinovaginal
(Placa Vaginal) Y El Seno Urogenital.
Revisión pictográfica de las anomalías de los conductos de Müller. REV CHIL
44.
45. GRACIAS..!!
NO FUE ENCUBIERTO DE TI MI
CUERPO, BIEN QUE EN OCULTO
FUI FORMADO, Y ENTRETEJIDO
DE LO MAS PROFUNDO DE LA
TIERRA. MI EMBRION VIO TUS
OJOS. SALMO 139 15 Y 16.