Este documento proporciona información sobre la malaria o paludismo. Define la malaria como una infección parasitaria causada por especies del género Plasmodium y transmitida por mosquitos del género Anopheles. Describe el ciclo de vida del parásito Plasmodium, incluidos los ciclos exoeritrocitario y eritrocitario en humanos y el ciclo esporogónico en mosquitos. También cubre temas como la epidemiología, patología, diagnóstico y riesgo de malaria durante el embarazo.
Este documento describe la malaria o paludismo, incluyendo su definición, taxonomía, ciclo de vida del parásito Plasmodium, vectores como el mosquito Anopheles, mecanismos de transmisión, epidemiología, patología, diagnóstico de laboratorio y riesgos en gestantes. La malaria es una infección causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos hembras Anopheles. Representa un alto riesgo para las gestantes en zonas endémicas, con mayor incidencia
Este documento presenta información sobre la malaria, incluyendo su historia, definición, etiología, transmisión, fisiopatología, epidemiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. La malaria es causada por parásitos del género Plasmodium que se transmiten a través de la picadura de mosquitos hembras Anopheles infectados. Existen cuatro especies de Plasmodium que infectan a los humanos: P. falciparum, P. vivax, P. ovale y P. malariae. El ciclo
El documento presenta el estudio de caso de un paciente de 29 años con VIH que desarrolló leishmaniasis cutánea difusa. Los exámenes mostraron lesiones en la piel y bajo recuento de linfocitos T CD4. El tratamiento inicial para histoplasmosis no fue efectivo. Nuevas biopsias confirmaron leishmaniasis, la cual respondió a tratamiento con miltefosina y glucantime, curando las lesiones. La leishmaniasis puede manifestarse de forma oportunista en personas inmunocomprometidas como este paciente
Este documento proporciona información sobre la malaria o paludismo, una enfermedad parasitaria transmitida por mosquitos infectados con protozoos del género Plasmodium. Describe la epidemiología, modo de transmisión, patogenia y factores que contribuyen a la gravedad de la enfermedad, particularmente en el caso de la especie Plasmodium falciparum. Se enfoca en la situación de la malaria en el Perú y las Américas, destacando las zonas endémicas y los mosquitos vectores principales en la región.
La malaria es una enfermedad infecciosa transmitida por mosquitos que transmiten parásitos del género Plasmodium. Estos parásitos infectan los hepatocitos y eritrocitas humanos, activando una respuesta inmune ineficiente. La inmunidad contra la malaria se desarrolla gradualmente tras múltiples infecciones y sigue siendo un reto para la investigación de una vacuna efectiva.
Leishmaniasis es una enfermedad parasitaria causada por protozoos del género Leishmania, que se transmite por la picadura de insectos. Presenta formas cutánea y visceral. Afecta a 12 millones de personas en el mundo y se distribuye en América, desde EE.UU. hasta Argentina. Su diagnóstico se realiza mediante frotis, biopsia y cultivos según la forma clínica. Se trata principalmente con antimoniados pentavalentes.
La malaria es una enfermedad causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos hembra Anopheles. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y sudoración. Existen cinco especies de Plasmodium que infectan humanos, siendo P. vivax y P. falciparum las más comunes en Colombia. El diagnóstico se realiza mediante la detección de parásitos o antígenos en sangre, y el tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y la
Este documento describe la enfermedad del paludismo causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos. Explica los síntomas, periodos de incubación, tratamientos disponibles, medidas de prevención y definiciones operacionales relacionadas con el paludismo. El paludismo sigue siendo un problema de salud pública importante en algunas regiones de México y América.
Este documento describe la malaria o paludismo, incluyendo su definición, taxonomía, ciclo de vida del parásito Plasmodium, vectores como el mosquito Anopheles, mecanismos de transmisión, epidemiología, patología, diagnóstico de laboratorio y riesgos en gestantes. La malaria es una infección causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos hembras Anopheles. Representa un alto riesgo para las gestantes en zonas endémicas, con mayor incidencia
Este documento presenta información sobre la malaria, incluyendo su historia, definición, etiología, transmisión, fisiopatología, epidemiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. La malaria es causada por parásitos del género Plasmodium que se transmiten a través de la picadura de mosquitos hembras Anopheles infectados. Existen cuatro especies de Plasmodium que infectan a los humanos: P. falciparum, P. vivax, P. ovale y P. malariae. El ciclo
El documento presenta el estudio de caso de un paciente de 29 años con VIH que desarrolló leishmaniasis cutánea difusa. Los exámenes mostraron lesiones en la piel y bajo recuento de linfocitos T CD4. El tratamiento inicial para histoplasmosis no fue efectivo. Nuevas biopsias confirmaron leishmaniasis, la cual respondió a tratamiento con miltefosina y glucantime, curando las lesiones. La leishmaniasis puede manifestarse de forma oportunista en personas inmunocomprometidas como este paciente
Este documento proporciona información sobre la malaria o paludismo, una enfermedad parasitaria transmitida por mosquitos infectados con protozoos del género Plasmodium. Describe la epidemiología, modo de transmisión, patogenia y factores que contribuyen a la gravedad de la enfermedad, particularmente en el caso de la especie Plasmodium falciparum. Se enfoca en la situación de la malaria en el Perú y las Américas, destacando las zonas endémicas y los mosquitos vectores principales en la región.
La malaria es una enfermedad infecciosa transmitida por mosquitos que transmiten parásitos del género Plasmodium. Estos parásitos infectan los hepatocitos y eritrocitas humanos, activando una respuesta inmune ineficiente. La inmunidad contra la malaria se desarrolla gradualmente tras múltiples infecciones y sigue siendo un reto para la investigación de una vacuna efectiva.
Leishmaniasis es una enfermedad parasitaria causada por protozoos del género Leishmania, que se transmite por la picadura de insectos. Presenta formas cutánea y visceral. Afecta a 12 millones de personas en el mundo y se distribuye en América, desde EE.UU. hasta Argentina. Su diagnóstico se realiza mediante frotis, biopsia y cultivos según la forma clínica. Se trata principalmente con antimoniados pentavalentes.
La malaria es una enfermedad causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos hembra Anopheles. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y sudoración. Existen cinco especies de Plasmodium que infectan humanos, siendo P. vivax y P. falciparum las más comunes en Colombia. El diagnóstico se realiza mediante la detección de parásitos o antígenos en sangre, y el tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y la
Este documento describe la enfermedad del paludismo causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos. Explica los síntomas, periodos de incubación, tratamientos disponibles, medidas de prevención y definiciones operacionales relacionadas con el paludismo. El paludismo sigue siendo un problema de salud pública importante en algunas regiones de México y América.
Este documento proporciona información sobre el paludismo, incluyendo su agente causante (el parásito Plasmodium), su ciclo de vida, síntomas, tratamiento, prevención y control. El paludismo se transmite a través de la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles infectados con Plasmodium. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y sudores. El tratamiento depende de la especie de Plasmodium y la gravedad de la infección. La prevención incluye medidas
El documento describe el ciclo de vida del parásito Plasmodium falciparum, que causa la forma más mortal de paludismo. Se transmite a través de la picadura de mosquitos hembra Anopheles infectados. En el huésped humano, el parásito pasa por etapas en el hígado y los glóbulos rojos, causando síntomas como fiebre y anemia. Las complicaciones graves incluyen coma y muerte. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de sangre y la detección de ant
El paludismo es causado por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos Anopheles. Afecta a personas en regiones tropicales y subtropicales, causando síntomas como fiebre y escalofríos. Su diagnóstico se realiza identificando los parásitos en muestras de sangre, y su tratamiento depende de la especie de Plasmodium involucrada, incluyendo medicamentos como la cloroquina o combinaciones con artemisinina.
Los puestos de trabajo del futuro requerirán habilidades como el intercambio de ideas, la solución de problemas, la interacción multidisciplinaria, el manejo de tecnología avanzada y el análisis estadístico.
La malaria es causada por el parásito Plasmodium y transmitida por la picadura del mosquito Anopheles. Existen cuatro especies de Plasmodium que causan malaria en humanos, dos de las cuales se encuentran en Panamá. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor de cabeza. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de sangre y el tratamiento depende de la especie de Plasmodium. Actualmente no existe una vacuna totalmente efectiva contra la malaria.
Este documento resume tres casos de micetoma estudiados en el Estado Falcón, Venezuela. Dos de los pacientes tenían micetoma causado por Nocardia brasiliensis y uno tenía micetoma causado por Madurella grisea. Dos pacientes recibieron tratamiento con sulfas y mostraron remisión de la enfermedad después de dos años de seguimiento. Este informe aumenta el total de casos de micetoma reportados en el Estado Falcón a 15 en un período de 35 años.
La malaria es una enfermedad causada por parásitos Plasmodium que se transmiten a través de la picadura de mosquitos Anopheles. Afecta anualmente a más de 800 millones de personas en regiones de Asia, África y América Latina, causando entre 1 y 2 millones de muertes. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolores musculares. No existe una vacuna efectiva, pero se puede prevenir a través de medidas como el uso de mosquiteros tratados con insecticida y medicamentos antimaláricos.
La leishmaniasis cutánea es una enfermedad parasitaria transmitida por la picadura de mosquitos. Afecta a 88 países y hay 1-2 millones de nuevos casos cada año. En España, los perros son el principal reservorio y las comunidades más afectadas son Baleares, Cataluña y Valencia. La lesión principal es una pápula ulcerada en la piel. El diagnóstico se basa en exámenes microscópicos para detectar el parásito. Los antimoniales pentavalentes son el tratamiento de primera línea más
Este documento resume la cromomicosis en Venezuela. Afecta predominantemente a poblaciones rurales pobres dedicadas a la cría de caprinos en el noroeste de Venezuela, donde la prevalencia es de 16/1000 habitantes. Las especies causales más comunes son Cladophialophora carrionii y Fonsecaea pedrosoi. Clínicamente se manifiesta como lesiones cutáneas que pueden evolucionar a deformidades e invalidez si no se tratan. El diagnóstico se confirma observando las formas parasitarias de los h
El documento describe la enfermedad del paludismo, causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Explica que existen cinco especies de Plasmodium que infectan a humanos (P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale y P. knowlesi) y describe los síntomas y características particulares de cada una.
El documento define la malaria o paludismo como una enfermedad infecciosa causada por un parásito Plasmodium transmitido por la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Explica el ciclo de vida del Plasmodium entre el mosquito y el huésped humano, los síntomas, formas de prevención, tratamiento, y datos sobre su impacto a nivel mundial como una de las principales causas de muerte en regiones tropicales.
Este documento trata sobre la malaria, una enfermedad infecciosa causada por parásitos del género Plasmodium y transmitida por la picadura de mosquitos hembra del género Anopheles. Explica que existen cuatro especies de Plasmodium que infectan a los humanos, siendo P. falciparum la más peligrosa, y describe el ciclo de vida complejo que requiere de dos huéspedes, uno humano y otro mosquito. Además, brinda detalles sobre los síntomas, diagnóstico,
La malaria es una enfermedad infecciosa causada por parásitos del género Plasmodium que son transmitidos por la picadura del mosquito hembra Anófeles. Los parásitos invaden los glóbulos rojos causando síntomas como escalofríos y fiebre. Se diagnostica observando los parásitos en la sangre y se trata con medicamentos para eliminarlos.
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre Dirofilaria spp. en perros de los campos pesqueros de Dautillos y Altata en Sinaloa, México. La prevalencia de Dirofilaria spp. fue de 28.45% en Dautillos y 27.27% en Altata. Los principales vectores identificados fueron Culex en Dautillos y Psorophora, Culex, Aedes y Manzonia en Altata. El pelaje y la edad de los perros no influyeron en la prevalencia de microfilarias.
Este documento describe los órganos reproductivos femeninos internos y externos. Entre los órganos externos se encuentran el monte de Venus, los labios mayores y menores, el clítoris y el vestíbulo. Los órganos internos incluyen la vagina, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. Se proporcionan detalles sobre la anatomía, irrigación sanguínea e inervación de cada uno de estos órganos.
La fibrosis quística es una enfermedad genética progresiva que afecta principalmente los pulmones y el páncreas. Se produce por mutaciones en el gen CFTR que codifica un canal de cloro, lo que causa secreciones anormalmente espesas. Los síntomas incluyen enfermedad pulmonar crónica, insuficiencia pancreática y alteraciones gastrointestinales. El diagnóstico se realiza mediante un análisis de electrolitos en el sudor o pruebas genéticas. El tratamiento se enfoca en el control de síntomas y puede
El documento describe diferentes tipos de entrecruzamiento cromosómico, incluyendo siete grupos de cromosomas clasificados por su forma centromérica, y varios procesos de coloración cromosómica como Giemsa, Q, R y C que revelan diferentes características. También resume técnicas como FISH y SKY usadas para detectar anormalidades cromosómicas como deleciones, inversiones y translocaciones.
Este documento trata sobre la hemorragia del tracto digestivo alto en el adulto mayor. Describe factores de riesgo como el envejecimiento y estados comórbidos. Explica que la manifestación inicial suele ser una anemia aparentemente inexplicable debido a que los adultos mayores ocultan sus molestias. Define la hemorragia del tracto digestivo alto y clasifica las causas posibles en el esófago, estómago, duodeno y otras regiones. Finalmente, detalla el diagnóstico, tratamiento y manejo de esta afección en el adult
Este documento presenta información sobre la evaluación clínica de la piel y las mucosas. Describe los diferentes tipos de palidez, coloraciones, lesiones como petequias, equimosis y hematomas. También cubre taquicardia, lipotimia, mareos, ictericia y aumento anormal de los ganglios linfáticos. Explica las causas bacterianas, virales y neoplásicas más frecuentes de la proliferación de los ganglios.
Este documento describe las infecciones de las vías respiratorias superiores, incluyendo la rinitis, faringitis, otitis media y sinusitis. Explica la epidemiología, etiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada una. La rinitis es la inflamación de la mucosa nasal causada principalmente por rinovirus. La faringitis puede ser viral o bacteriana. La otitis media es más común en niños pequeños y puede causar dolor de oído y fiebre. La sinusitis puede ser aguda, sub
Este documento contiene información sobre diferentes enfermedades genéticas hereditarias. Explica conceptos como alelos, homocigotos, heterocigotos y autosomas, y describe varias condiciones como la fenilcetonuria, la homocistinuria, las hemoglobinopatías, la enfermedad de Gaucher, la enfermedad de Fabry y las mucopolisacaridosis. Define cada condición, su causa genética, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento proporciona información sobre el paludismo, incluyendo su agente causante (el parásito Plasmodium), su ciclo de vida, síntomas, tratamiento, prevención y control. El paludismo se transmite a través de la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles infectados con Plasmodium. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y sudores. El tratamiento depende de la especie de Plasmodium y la gravedad de la infección. La prevención incluye medidas
El documento describe el ciclo de vida del parásito Plasmodium falciparum, que causa la forma más mortal de paludismo. Se transmite a través de la picadura de mosquitos hembra Anopheles infectados. En el huésped humano, el parásito pasa por etapas en el hígado y los glóbulos rojos, causando síntomas como fiebre y anemia. Las complicaciones graves incluyen coma y muerte. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de sangre y la detección de ant
El paludismo es causado por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos Anopheles. Afecta a personas en regiones tropicales y subtropicales, causando síntomas como fiebre y escalofríos. Su diagnóstico se realiza identificando los parásitos en muestras de sangre, y su tratamiento depende de la especie de Plasmodium involucrada, incluyendo medicamentos como la cloroquina o combinaciones con artemisinina.
Los puestos de trabajo del futuro requerirán habilidades como el intercambio de ideas, la solución de problemas, la interacción multidisciplinaria, el manejo de tecnología avanzada y el análisis estadístico.
La malaria es causada por el parásito Plasmodium y transmitida por la picadura del mosquito Anopheles. Existen cuatro especies de Plasmodium que causan malaria en humanos, dos de las cuales se encuentran en Panamá. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor de cabeza. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de sangre y el tratamiento depende de la especie de Plasmodium. Actualmente no existe una vacuna totalmente efectiva contra la malaria.
Este documento resume tres casos de micetoma estudiados en el Estado Falcón, Venezuela. Dos de los pacientes tenían micetoma causado por Nocardia brasiliensis y uno tenía micetoma causado por Madurella grisea. Dos pacientes recibieron tratamiento con sulfas y mostraron remisión de la enfermedad después de dos años de seguimiento. Este informe aumenta el total de casos de micetoma reportados en el Estado Falcón a 15 en un período de 35 años.
La malaria es una enfermedad causada por parásitos Plasmodium que se transmiten a través de la picadura de mosquitos Anopheles. Afecta anualmente a más de 800 millones de personas en regiones de Asia, África y América Latina, causando entre 1 y 2 millones de muertes. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolores musculares. No existe una vacuna efectiva, pero se puede prevenir a través de medidas como el uso de mosquiteros tratados con insecticida y medicamentos antimaláricos.
La leishmaniasis cutánea es una enfermedad parasitaria transmitida por la picadura de mosquitos. Afecta a 88 países y hay 1-2 millones de nuevos casos cada año. En España, los perros son el principal reservorio y las comunidades más afectadas son Baleares, Cataluña y Valencia. La lesión principal es una pápula ulcerada en la piel. El diagnóstico se basa en exámenes microscópicos para detectar el parásito. Los antimoniales pentavalentes son el tratamiento de primera línea más
Este documento resume la cromomicosis en Venezuela. Afecta predominantemente a poblaciones rurales pobres dedicadas a la cría de caprinos en el noroeste de Venezuela, donde la prevalencia es de 16/1000 habitantes. Las especies causales más comunes son Cladophialophora carrionii y Fonsecaea pedrosoi. Clínicamente se manifiesta como lesiones cutáneas que pueden evolucionar a deformidades e invalidez si no se tratan. El diagnóstico se confirma observando las formas parasitarias de los h
El documento describe la enfermedad del paludismo, causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Explica que existen cinco especies de Plasmodium que infectan a humanos (P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale y P. knowlesi) y describe los síntomas y características particulares de cada una.
El documento define la malaria o paludismo como una enfermedad infecciosa causada por un parásito Plasmodium transmitido por la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Explica el ciclo de vida del Plasmodium entre el mosquito y el huésped humano, los síntomas, formas de prevención, tratamiento, y datos sobre su impacto a nivel mundial como una de las principales causas de muerte en regiones tropicales.
Este documento trata sobre la malaria, una enfermedad infecciosa causada por parásitos del género Plasmodium y transmitida por la picadura de mosquitos hembra del género Anopheles. Explica que existen cuatro especies de Plasmodium que infectan a los humanos, siendo P. falciparum la más peligrosa, y describe el ciclo de vida complejo que requiere de dos huéspedes, uno humano y otro mosquito. Además, brinda detalles sobre los síntomas, diagnóstico,
La malaria es una enfermedad infecciosa causada por parásitos del género Plasmodium que son transmitidos por la picadura del mosquito hembra Anófeles. Los parásitos invaden los glóbulos rojos causando síntomas como escalofríos y fiebre. Se diagnostica observando los parásitos en la sangre y se trata con medicamentos para eliminarlos.
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre Dirofilaria spp. en perros de los campos pesqueros de Dautillos y Altata en Sinaloa, México. La prevalencia de Dirofilaria spp. fue de 28.45% en Dautillos y 27.27% en Altata. Los principales vectores identificados fueron Culex en Dautillos y Psorophora, Culex, Aedes y Manzonia en Altata. El pelaje y la edad de los perros no influyeron en la prevalencia de microfilarias.
Este documento describe los órganos reproductivos femeninos internos y externos. Entre los órganos externos se encuentran el monte de Venus, los labios mayores y menores, el clítoris y el vestíbulo. Los órganos internos incluyen la vagina, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. Se proporcionan detalles sobre la anatomía, irrigación sanguínea e inervación de cada uno de estos órganos.
La fibrosis quística es una enfermedad genética progresiva que afecta principalmente los pulmones y el páncreas. Se produce por mutaciones en el gen CFTR que codifica un canal de cloro, lo que causa secreciones anormalmente espesas. Los síntomas incluyen enfermedad pulmonar crónica, insuficiencia pancreática y alteraciones gastrointestinales. El diagnóstico se realiza mediante un análisis de electrolitos en el sudor o pruebas genéticas. El tratamiento se enfoca en el control de síntomas y puede
El documento describe diferentes tipos de entrecruzamiento cromosómico, incluyendo siete grupos de cromosomas clasificados por su forma centromérica, y varios procesos de coloración cromosómica como Giemsa, Q, R y C que revelan diferentes características. También resume técnicas como FISH y SKY usadas para detectar anormalidades cromosómicas como deleciones, inversiones y translocaciones.
Este documento trata sobre la hemorragia del tracto digestivo alto en el adulto mayor. Describe factores de riesgo como el envejecimiento y estados comórbidos. Explica que la manifestación inicial suele ser una anemia aparentemente inexplicable debido a que los adultos mayores ocultan sus molestias. Define la hemorragia del tracto digestivo alto y clasifica las causas posibles en el esófago, estómago, duodeno y otras regiones. Finalmente, detalla el diagnóstico, tratamiento y manejo de esta afección en el adult
Este documento presenta información sobre la evaluación clínica de la piel y las mucosas. Describe los diferentes tipos de palidez, coloraciones, lesiones como petequias, equimosis y hematomas. También cubre taquicardia, lipotimia, mareos, ictericia y aumento anormal de los ganglios linfáticos. Explica las causas bacterianas, virales y neoplásicas más frecuentes de la proliferación de los ganglios.
Este documento describe las infecciones de las vías respiratorias superiores, incluyendo la rinitis, faringitis, otitis media y sinusitis. Explica la epidemiología, etiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada una. La rinitis es la inflamación de la mucosa nasal causada principalmente por rinovirus. La faringitis puede ser viral o bacteriana. La otitis media es más común en niños pequeños y puede causar dolor de oído y fiebre. La sinusitis puede ser aguda, sub
Este documento contiene información sobre diferentes enfermedades genéticas hereditarias. Explica conceptos como alelos, homocigotos, heterocigotos y autosomas, y describe varias condiciones como la fenilcetonuria, la homocistinuria, las hemoglobinopatías, la enfermedad de Gaucher, la enfermedad de Fabry y las mucopolisacaridosis. Define cada condición, su causa genética, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la herencia autosómica dominante y varios síndromes asociados con esta herencia como el Síndrome de Marfan, Acondroplasia y Síndrome de Ehlers-Danlos. Explica los criterios de diagnóstico y las características clínicas de estos síndromes, así como su patogenia genética.
El documento habla sobre el ciclo celular, la mitosis y la meiosis. Explica las etapas de la meiosis, que incluyen la profase I, metafase I, anafase I y telofase I donde se separan los cromosomas homólogos, y luego la profase II, metafase II, anafase II y telofase II donde se separan las cromátidas hermanas para producir 4 gametos haploides. También menciona las etapas de la interfase y el entrecruzamiento de los cromosomas.
Este documento trata sobre diferentes síndromes y trastornos genéticos causados por mutaciones y rearreglos cromosómicos. En menos de 3 oraciones, resume que se describen las características clínicas y mecanismos moleculares de varios síndromes como el de Williams, Rubinstein-Taybi, Miller-Dreker y Russell-Silver, así como trastornos causados por expansiones de repeticiones como la enfermedad de Huntington y el síndrome del cromosoma X frágil. También se explican conceptos como la disomía un
Este documento describe diferentes tipos de adaptación celular como respuesta al estrés, incluyendo la inducción del retículo endoplasmático, autofagia, hiperplasia, hipertrofia y metaplasia. También discute trastornos relacionados como atrofia, displasia, anaplasia, agenesia, aplasia, hipoplasia, atresia y estenosis.
Este documento trata sobre los errores innatos del metabolismo. Resume que más de 4000 errores se conocen, con más de 100 que se presentan al nacimiento. Explica algunas enfermedades como la fenilcetonuria, galactosemia y deficiencia de 21-hidroxilasa, describiendo sus mecanismos, manifestaciones clínicas y tratamientos.
Hemorragias del 1er Trimestre del Embarazo, Aborto y Enfermedad Trofoblastica...Oswaldo A. Garibay
Este documento trata sobre hemorragias en la primera mitad del embarazo. Describe que el aborto es la interrupción del embarazo hasta las 20 semanas y puede ser espontáneo, inducido o ilegal. Explica las posibles causas del aborto como factores maternos como infecciones, anomalías uterinas o toxicomanías. Finalmente, detalla los tratamientos para el aborto como reposo, medicamentos, legrado uterino o histerectomía.
La distrofia muscular de Duchenne es una enfermedad genética ligada al X que causa debilidad muscular progresiva y afecta principalmente a niños. Se manifiesta entre los 2 y 6 años y causa una discapacidad severa para la adolescencia. Es causada por la ausencia de la proteína distrofina que juega un papel estructural importante en los músculos.
Este documento describe la herencia multifactorial de las enfermedades complejas. Explica que estas enfermedades resultan del efecto combinado de múltiples genes y factores ambientales. Se discuten conceptos como la herencia poligénica, la distribución continua de características, y los estudios de gemelos y adopción para determinar la influencia relativa de factores genéticos y ambientales. Finalmente, se enumeran varios desórdenes que muestran herencia multifactorial, incluyendo malformaciones congénitas y enfermedades que com
El documento habla sobre dismorfología, que es el estudio de las malformaciones provenientes de embriogénesis anormal. Explica diferentes tipos de anomalías como malformaciones, deformaciones, disrupciones, displasias, secuencias y síndromes. También discute factores como genética, ambientales y maternos que pueden causar anomalías congénitas, así como teratógenos y su efecto en el desarrollo embrionario. Finalmente, menciona ejemplos como el síndrome de Down, la talidomida y la rubé
El documento describe el síndrome de Guillain-Barré, una polirradiculoneuropatía autoinmune aguda que causa parálisis. Se presenta como una debilidad muscular progresiva que evoluciona rápidamente, a menudo precedida por una infección. Existen cuatro subtipos principales. El diagnóstico se basa en los síntomas y el examen físico, e incluye descartar otras causas. El tratamiento consiste principalmente en la administración de inmunoglobulina intravenosa.
Este documento presenta información sobre signos y síntomas respiratorios comunes. Incluye detalles sobre dolor torácico, tos, disnea, esputo y otros signos. Explica cómo evaluar y clasificar estos signos para orientar el diagnóstico de posibles problemas respiratorios como neumonía, asma, cáncer de pulmón u otras afecciones.
1) El documento presenta información sobre el pulso, la frecuencia cardíaca, la tensión arterial y la temperatura corporal. 2) Describe cómo medir el pulso en la arteria radial y los rangos normales de la frecuencia cardíaca y la respiración para diferentes edades. 3) Explica conceptos como ritmo, intensidad y amplitud del pulso así como presión sistólica y diastólica.
Este documento resume la enfermedad hipertensiva del embarazo, incluyendo la preeclampsia, eclampsia y síndrome HELLP. Describe la clasificación, incidencia, factores de riesgo, patogénesis, síntomas, complicaciones, tratamiento y criterios para el nacimiento. La preeclampsia es un síndrome específico del embarazo que causa daño a múltiples órganos y puede provocar convulsiones, fallo hepático o renal, y riesgos para el feto como restricción del cre
El documento describe la enfermedad de la malaria y su impacto en la salud reproductiva. La malaria es causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por mosquitos Anopheles. En las mujeres embarazadas, la malaria aumenta el riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro, bajo peso al nacer y mortalidad materna y neonatal. La infección por Plasmodium falciparum representa un mayor riesgo para la salud de la madre y el feto. El tratamiento oportuno de la malaria en el embarazo es importante
La malaria es causada por parásitos del género Plasmodium que se transmiten a través de la picadura de mosquitos Anopheles. Los cuatro tipos de Plasmodium que infectan a los humanos son P. falciparum, P. vivax, P. ovale y P. malariae. P. falciparum es la especie más peligrosa y puede causar malaria cerebral y otras complicaciones graves. El ciclo de vida del parásito incluye etapas en el hígado y los glóbulos rojos humanos. La prevención se enfoca en control
El documento proporciona información sobre la malaria, incluyendo que es una enfermedad causada por parásitos transmitidos por mosquitos que causa fiebre y puede ser fatal si no se trata. Explica el ciclo de vida del parásito, los síntomas, complicaciones y tratamientos disponibles para la malaria, así como factores epidemiológicos como áreas endémicas y periodos de transmisión. También resume los diferentes tipos de malaria causados por distintas especies de parásitos Plasmodium.
Este documento describe la malaria o paludismo, incluyendo su ciclo de vida, patología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La malaria es una enfermedad infecciosa transmitida por mosquitos que causa fiebre periódica, anemia y agrandamiento del bazo. Cada año hay entre 300 y 500 millones de casos en el mundo, la mayoría en África, con aproximadamente 1 millón de muertes. El diagnóstico incluye exámenes parasitológicos de sangre y pruebas moleculares
La malaria es una infección parasitaria transmitida por la picadura de mosquitos infectados del género Anopheles. Los parásitos del género Plasmodium, como P. falciparum, P. vivax, P. malariae y P. ovale, infectan los eritrocitos humanos y causan síntomas como fiebre, anemia y cambios circulatorios. La malaria se distribuye principalmente en regiones tropicales y subtropicales, afectando a unos 3,200 millones de personas. En las Américas, la especie predominante es P. vivax
La malaria es una enfermedad endémica en África que causa dos millones de casos y muchas muertes anuales. Es causada por un parásito transmitido por la picadura de mosquitos hembra del género Anopheles. El Bill y Melinda Gates han donado fondos para reducir la malaria, que afecta desproporcionadamente a los pobres. Los científicos llevan años tratando de desarrollar una vacuna eficaz contra la enfermedad.
La malaria ha infectado humanos por más de 50,000 años. En 1880, Charles Louis Alphonse Laveran observó parásitos dentro de glóbulos rojos de personas con malaria y propuso que es causada por un protista, Plasmodium. En 1898, Ronald Ross demostró que la malaria es transmitida por mosquitos. La quinina, extraída de la corteza del árbol de la quina, fue el primer tratamiento efectivo pero no fue hasta la década de 1980 que se observó la forma latente hepática del parásito.
Este documento describe las características del parásito Plasmodium, el agente causante de la malaria. Explica que existen cinco especies de Plasmodium que infectan a los humanos, con P. falciparum causando la forma más mortal. Describe el ciclo de vida del parásito entre los humanos y los mosquitos Anopheles, los síntomas, diagnóstico y tratamiento de la malaria, así como las medidas para prevenirla.
Este documento trata sobre la malaria. Describe brevemente la historia, epidemiología y estado actual de la malaria en el mundo y Colombia. Explica el ciclo de vida del plasmodio, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y prevención de la malaria. Incluye referencias bibliográficas.
El documento describe la malaria o paludismo, una enfermedad infecciosa transmitida por mosquitos del género Anopheles e causada por protozoarios del género Plasmodium. Anualmente se dan entre 300 y 500 millones de casos en el mundo, la mayoría en África, y cerca de 1 millón de muertes. Se caracteriza por paroxismos febriles, anemia y esplenomegalia. El documento explica el ciclo de vida del parásito, la epidemiología, los síntomas clínicos y el diagnó
Plasmodium es el protozoario causante de la malaria. Infecta al humano a través de la picadura del mosquito Anopheles. Tiene un ciclo de vida complejo que incluye una reproducción sexual en el mosquito y asexual en el humano. Las especies que infectan al humano son P. vivax, P. falciparum, P. malariae y P. ovale, causando síntomas como fiebre y anemia. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de frotis sanguíneos.
La malaria es causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos hembras Anopheles infectados. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y malestar. Se describen cuatro especies de Plasmodium que causan la enfermedad en humanos y su ciclo de vida complejo que involucra dos huéspedes. El diagnóstico y tratamiento adecuados son cruciales para prevenir complicaciones y la propagación de la enfermedad.
Este documento presenta el protocolo de vigilancia en salud pública para malaria en Colombia. Define la malaria como un problema prioritario de salud pública en el país y describe sus características epidemiológicas. Establece los objetivos de vigilancia, la definición del evento de salud, las fuentes de datos, el procesamiento de información, los indicadores y las acciones de prevención, control y educación sobre la enfermedad. El propósito es realizar el seguimiento continuo de la malaria en Colombia para orientar estrategias que permitan cumplir con los compromis
La malaria es una enfermedad infecciosa grave causada por parásitos del género Plasmodium y transmitida por la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Causa cientos de millones de casos y millones de muertes anuales. El ciclo de vida del parásito incluye una etapa en la sangre humana y otra en el mosquito. Los síntomas incluyen escalofríos, fiebre y sudoración.
La malaria es una enfermedad causada por parásitos del género Plasmodium que se transmite a través de la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Causa entre 700,000 y 2,7 millones de muertes por año, principalmente en niños en África. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor de cabeza. Se han utilizado varios métodos para combatirla como el uso de insecticidas como el DDT, la técnica de insectos estériles y la educación sobre los
Este documento describe la malaria o paludismo, incluyendo su etimología, características, importancia, especies causantes, ciclo de vida, formas evolutivas, conceptos clave, patogenia, períodos de incubación y síntomas de un acceso malárico. La malaria es una enfermedad infecciosa transmitida por mosquitos del género Anopheles y causada por parásitos del género Plasmodium, que afecta a cientos de millones de personas anualmente.
MALARIA o paludismo y sus tratamientos.pptxMirlyRossi
Este documento resume la historia, epidemiología, etiología, patología y diagnóstico de la malaria. La malaria es causada por parásitos del género Plasmodium que se transmiten a través de la picadura del mosquito hembra Anopheles. A lo largo de la historia se han utilizado remedios herbolarios y la corteza de quina para tratar la enfermedad. Actualmente, la OMS reporta que la malaria afecta a 108 países y causa cientos de miles de muertes anualmente. El documento también describe las
La malaria es una enfermedad causada por parásitos del género Plasmodium transmitidos por la picadura de mosquitos hembras infectados. Los síntomas incluyen fiebre cíclica, escalofríos, dolores musculares y fatiga. Puede causar complicaciones graves como coma o anemia. El diagnóstico se realiza identificando el parásito en muestras de sangre y el tratamiento incluye medicamentos como la cloroquina.
La malaria (del italiano medieval «mal aire») o paludismo (de paludis, genitivo del término latino palus: ciénaga o pantano y de -ismo, en este caso acción o proceso patológico) es una enfermedad producida por parásitos del género Plasmodium, y algunos estudios científicos sugieren que pudo haberse transmitido al ser humano a través de los gorilas occidentales. Es la primera enfermedad de importancia entre las enfermedades debilitantes. Entre 700 000 y
2 700 000 personas mueren al año por causa de la malaria, de los cuales más del 75 % son niños en zonas endémicas de África. Así mismo, causa unos 400 000 000-900 000 000 casos de fiebre aguda al año en la población infantil (menores de cinco años) en dichas zonas. En mayo de 2007, la Asamblea Mundial de la Salud decidió conmemorar el 25 de abril el Día Mundial del Paludismo.
La enfermedad puede ser causada por una o por varias de las diferentes especies de Plasmodium: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale o Plasmodium knowlesi, las tres primeras de las cuales son las reportadas en el continente americano. Los vectores de esta enfermedad son diversas especies del mosquito del género Anopheles. Como es sabido, tan sólo las hembras de este mosquito son las que se alimentan de sangre para poder madurar los huevos; los machos no pican y no pueden transmitir enfermedades, ya que únicamente se alimentan de néctares y jugos vegetales.
La única forma posible de contagio directo entre humanos es que una persona embarazada lo transmita por vía placentaria al feto, también es posible la transmisión por transfusiones sanguíneas de donantes que han padecido la enfermedad, o bien, por la transmisión directa a través de la picadura de un mosquito.
En regiones donde la malaria es altamente endémica, las personas se infectan tan a menudo que desarrollan la inmunidad adquirida, es decir, son portadores más o menos asintomáticos del parásito.
Cada año se presentan 396 millones de casos de paludismo. La mayor parte de la carga de morbilidad se registra en el África, al sur del Sahara.
El primer intento de una vacuna sintética contra la malaria fue realizado en 1997 por el equipo de Manuel Elkin Patarroyo; los resultados fueron desiguales, alcanzando como máximo una eficacia del 28% en Sudamérica. En 2010, la vacuna aparecía catalogada como «inactiva» por la Organización Mundial de la Salud
En agosto de 2013 se anunció que una vacuna en estudio en fase I alcanzaba una eficacia de un 100%.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
1. II curso de capacitación y
actualización
Nuevo enfoque de la salud
sexual y reproductiva
2. MALARIA O PALUDISMO
Definición:
Infección parasitaria causada por
especies del Género Plasmodium y
transmitida por las hembras de mosquitos
del Género Anopheles.
Existe transmisión no vectorial del
parásito: transplacentaria, transfusional
3. MALARIA
El parásito: Género Plasmodium
Plasmodium vivax, Plasmodium malariae,
Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale
TAXONOMÍA
REINO PROTISTA
SUBREINO PROTOZOA
FILUM APICOMPLEXA
CLASE SPOROZOA
SUBCLASE COCCIDIA
ORDEN EUCOCCIDIIDA
FAMILIA PLASMODIIDAE
5. MALARIA
El parásito: Ciclo biológico
HOMBRE: ANOPHELES:
Hospedero intermediario Hospedero definitivo
Reproducción asexual Reproducción sexual
Reservorio Vector
1. CICLO EXOERITROCITARIO: CICLO ESPOROGÓNICO
HIGADO: ESQUIZONTE TISULAR 1. GAMETOS: MACRO Y
2. CICLO ERITROCITARIO FASE MICROGAMETOS
ESQUIZOGÓNICA: 2. HUEVO O ZIGOTE: OOQUINETO
2.1. TROFOZOITO 3. ESPOROQUISTES
2.2. ESQUIZONTE 4. ESPOROZOITOS (FORMA
INFECTANTE PARA EL
2.3. MEROZOITO HOMBRE).
FASE GAMETOGÓNICA:
GAMETOCITIOS
6.
7.
8. MALARIA
El parásito
Ciclo exoeritrocitario - Hombre
Esquizonte tisular:
1. Ubicación: hepatocito
2. Constitución: nucleos múltiples
rodeados de citoplasma
(merozoitos)
3. Multiplicación: merozoitos
invaden otros hepatocitos
4. Después de 6-12 días, los
merozoitos pasan a la
circulación general
(criptozoitos).
5. En P. Vivax y P. Ovale algunos
esquizontes permanecen en el
hígado como hipnozoitos
(responsables de las recaidas)
9. MALARIA
El parásito
Ciclo eritrocitario - Hombre
Fase esquizogónica:
1. Trofozoito o anillo:
Ubicación intraglobular.
Vacuola citoplasmática
cromatina nuclear.
Pigmentomalárico. Gránulos
2. Esquizonte :
Pigmento malárico
Inmaduro: división de
cromatina y citoplasmática
Maduro: merozoitos formados
que invadirán otros glóbulos
rojos
10. MALARIA
El parásito
Ciclo eritrocitario - Hombre
FASE GAMETOGÓNICA:
1. Merozoitos que no evolucionan
a esquizontes sino a
gametocitos: macrogametocito
(masc.) y microgametocito
(fem.)
2. Macorgametocito:
Cromatina nuclear como masa
única densa
3. Microgametocito:
Cromatina nuclear como masa
única laxa
11. MALARIA
El parásito
Ciclo esporogónico - Anopheles
ESTÓMAGO :
Los macrogametocitos maduran
a macrogametos. El
microgametocito se exflagela,
cada flagelo es un microgameto
conteniendo cromatina nuclear.
En la fecundación , el
microgameto penetra en el
macrogameto y se forma un
huevo o zigote que como
ooquineto llega a la pared, la
atraviesa y se ubica debajo del
epitelio, forma el ooquiste en
cuyo interior se desarrollan los
esporozoitos y al estallar el
ooquiste, ellos, por la hemolinfa
llegan a las glándulas salivales
12. MALARIA
EL VECTOR: Anopheles
El Género Anopheles
pertenece a la Clase Insecta,
Orden Diptera, Familia
Culicidae. La metamorfosis
es completa. La hembra
coloca los huevos sueltos, en
agua, allí se desarrollan las
larvas y las pupas. El adulto o
imago hembra es hematófaga
y vector de los Plasmodium
del hombre
Las principales diferencias
deben hacerse con los
géneros Culex y Aedes.
Las especies antropofílicas
son las más importantes
13. MALARIA
EL HOMBRE SUSCEPTIBLE
La susceptibilidad depende, en
general de factores congénitos y la
exposición a situaciones de riesgo.
Factores congénitos como
alteraciones en la clase de glóbulos
rojos (deficiencia de glucosa -6
fosfato deshidrogenasa, antígeno
Duffy) o tipos de hemoglobina (S,
alfa y beta thalassemia) condicionan
la susceptibilidad o resistencia a la
infección.
Factores de riesgo área geográfica,
edad, ocupación, migración,
características de la vivienda, etc.
14. MALARIA
EL HOMBRE SUCEPTIBLE
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
1. VECTORIAL: picadura del
Anopheles hembra infectado e
inoculación del esporozoito.
2. NO VECTORIAL:
2.1. Transfusión sanguínea: hay
portadores de
Plasmodium
asintomáticos :Malaria por
transfusión
2.2. Transmisión transplacentaria:
Malaria congénita
2.3. Compartir jeringas: Malaria
por drogadicción
15. MALARIA
EPIDEMIOLOGÍA
La transmisión vectorial se produce en lugares geograficos
con temperaturas por encima de los 17oC, alturas por
debajo de los 2300m.sobre el nivel del mar, humedad
relativa no menor del 60%, presencia de lluvias que
favorecen las colecciones de agua. Los valles calurosos y
zonas tropicales resultan apropiados.
La transmisión no vectorial está más presente en las áreas
endémicas de Malaria, pero puede darse en zonas no
endémicas, en especial por transfusión o por drogadicción.
16. MALARIA
PATOLOGÍA
FASE ESQUIZOGÓNICA EXOERITROCITARIA
(Higado)
Hepatomegalia discreta con poca sintomatología,
ocasionalmente insuficiencia hepática, fiebre y
malestar general.
FASE ESQUIZOGÓNICA ERITROCITARIA
1. LOS GLÓBULOS ROJOS
1.1. Ruptura de glóbulos rojos
parasitados: acceso palúdico-shock
anafiláctico y anemia.
1.2. Hepato-esplenomegalia
(hipertrofia del sistema retículo –
endotelial
1.3. La destrucción intravascular
puede causar hemoglobinuria como
en la infección por Plasmodium
falciparum.
1.4. Adherenciade los glóbulos
rojos parasitados por P. falciparum
a los capilares viscerales
impidiendo la circulación sanguinea
17. MALARIA
PATOLOGÍA
2. CAMBIOS INMUNOLÓGICOS
2.1. Mecanismo defensivo humoral y celular
2.2. La producción de las inmunoglobulionas IgG e IgM no
tiene necesariamente un rol protector. La respuesta
celular es más importante
2.3. Son importantes : el factor de necrosis tumoral
(TNF), las interleucinas (IL-4, IL-1 e IL- 6) entre otras.
2.4. Aumento de Linfocitos T circulantes , activación de
gama interferon (IFN).
20. MALARIA
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
FROTIS Y GOTA GRUESA:
Coloración con Giemsa o tratados
con Naranja de acridina
MÉTODO DE CONCENTRACIÓN
Método del QBC: Captar en tubos
tipo hematocrito con naranja de
acridina una muestra de sangre
capilar, centrifugar y buscar la
fluorescencia de glóbulos rojos,
en la zona entre el suero y
glóbulos.
MÉTODOS
INMUNOCROMATOGRÁFICOS
Pruebas rápidas basadas en
proteinas de los parásitos
MÉTODOS SEROLÓGICOS
Tiene valor epidemiológico más
que individual.
PCR
22. Casos de Malaria en el Perú
Período 1944 - 2000
300000
250000
200000
Nº DE CASOS
150000
100000
50000
0
1944 1948 1952 1956 1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000
AÑOS
FUENTE: Programa Nacional de Control de Malaria y OEM - Ministerio de Salud.
23. Estratificación Epidemiológica de la Malaria
en el Perú - 1er. Semestre 2002
Malaria por P. vivax Malaria por P.
falciparum
Sin r ie s g o
Ba jo Rie s g o
Me d ia n o Rie s g o
Alt o Rie sg o
IVA año 2002 : 1.37 IFA año 2002 : 0.42
Total de Casos : 36,531 Total de Casos : 11,277
FUENTE: Programa Nacional de Control de Malaria y OEM - Ministerio de Salud.
24. Frecuencia de malaria
En 2001 se notificaron 64,265 casos de malaria en el Perú, de los
cuales 13,428 fueron debidos a la infección por la especie
Plasmodium falciparum.
(Situación de Salud en el Perú Indicadores
Básicos 2002).
Se observó un incremento de la proporción de casos de malaria
debido a P. falciparum para luego de 1999 descender lentamente.
En 1991 fue 1% ,en 1999 fue 43% y en 2001 21% del total de
casos.
Fuente: ( RENACE/OGE/MINSA. Sala de Situación
de Salud. Situación de la malaria en el Perú, 1999).
25. Grafico 1: Frecuencia de Paludismo,
según año en Tumbes
3000
2500
2000
1500
PALUDISMO
1000
500
0
2000 2001 2002
FUENTE: Área Riesgos y Daños /Componente Malaria y
otras Metaxenicas DIRESA Tumbes
26. C O MP A R A TIVO : MA L A R IA 2 0 0 1 - 2 0 0 2 TU MB E S
250
200
Año 2001 Año 2002
150
100
50
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
28. Riesgo de contraer Malaria
en Gestantes (1)
Las mujeres que viven
en áreas
hiperendémicas se
encuentran en alto
riesgo de contraer la
malaria durante el 2°
y 3er trimestre y el
riesgo es incluso
mayor en los 2 meses
después del parto
The New England Journal of Medicine
29. Riesgo de contraer Malaria
en Gestantes (2)
En el periodo de 8 años
siguieron 71 embarazos en 38
mujeres
La incidencia de casos de
malaria se incremento
significativamente durante el
2° y 3er trimestre del
embarazo y alcanzó un
máximo durante los primeros
60 días después del
alumbramiento.
Dr. Jean-Francois Trape del Instituto Investigación Motpelier Francia
30. Malaria y el Embarazo
Las primigrávidas no inmunes al paludismo son mas
susceptibles a la enfermedad severa y a tener
mortinatos y abortos. RCIU:El secuestro placentario
de los parásitos produce interferencia en la nutrición
del feto y niños BPN
El embarazo hace disminuir la inmunidad antimalárica
, mientras que las infecciones ocurridas en embarazos
anteriores cierta protección en el embarazo actual.
BPN aumenta el riesgo de mortalidad y enfermedades
infantiles durante el primer año de vida.
Network : Invierno 1999, vol 19 N 2
31. Malaria en Gestantes (3)
La madre desarrolla con
frecuencia Edema Pulmonar e
Hipoglicemia.
La malaria congénita es poco
frecuente.
32. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA
MALARIA POR VIVAX
Morbilidad materna importante
• Mortalidad fetal importante (?)
• Aumenta 2 a 3 veces, obito fetal; 3 a 5 veces
partos preterminos en pacientes con
tratamiento
• Aumenta de 5 a 10 veces abortos, óbito fetal,
partos preterminos, en los que incumplen.
33. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA
MALARIA POR P. FALCIPARUM
CONSIDERACIONES GENERALES
- COMPORTAMIENTO MAS GRAVE DE LA ENFERMEDAD.
- TRATAMIENTO SIN PERDIDA DE TIEMPO.
-PELIGRO DE MUERTE MATERNA ( MUJERES NO INMUNES SON
MAS SUSCEPTIBLES A LA ENFERMEDAD SEVERA Y A TENER
MORTINATOS Y ABORTOS.) Y MUERTE FETAL.
- MORTALIDAD MATERNA ES DE 2 A 10 VECES MAS ELEVADA
QUE EN NO GESTANTES.
- ABORTOS Y OBITO FETAL 5 A 10 VECES MAS FRECUENTE.
34. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA
MALARIA POR P. FALCIPARUM
CONSIDERACIONES GENERALES
• PARTO PREMATURO Y RETARDO DE CRECIMIENTO
INTRAUTERINO 2 A 10 VECES MAS FRECUENTE.
• EMBARAZADAS NO INMUNES 3 A 5 VECES MAS OPCION
DE PRESENTAR COMPLICACIONES.
• EMBARAZADAS PARCIALMENTE O INMUNES
• ANEMIA GRAVE OTRAS COMPLICACIONES SON POCO
FRECUENTES, PERO CUANDO APARECEN
---PARASITEMIAS PERIFERICAS POBRES.
35. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA
Histológicamente:
Macrófagos intervellosos
Depósitos fibrinoides de pigmento malárico
perivellosos
Los Glóbulos rojos parasitados se
adhieren al endotelio gracias a un
receptor que se incrementa a nivel
placentario en la gestación.
Placenta parece ser lugar preferencial
de secuestro parasitario
Interferencia con nutrición fetal por:
Obstrucción de microcirculación
Competencia por sustrato metabólico
Insuficiencia
Placentaria
37. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA
Errores en el diagnóstico
¦ No frotis (Gota gruesa) ¦ Examen de laboratorio
¦ No investigación de incorrecto.
antecedentes. ¦ Falta de sospecha de:
¦ Subestimación de la hipoglicemia.
gravedad. ¦ Infecciones asociadas.
¦ Diagnóstico ¦ Diagnósticos
¦Parasitológico
equivocados
¦seriado
(p.e. encefalitis,etc.)
38. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA
ANEMIA
CAUSA DE MORBILIDAD PERINATAL Y MORBILIDAD
MATERNA.
AUMENTA 3 VECES EL RIESGO DE HEMORRAGIA
MORTAL EN EL POST-PARTO.
AUMENTA EL RIESGO DE EDEMA AGUDO PULMONAR
POST-PARTO.
TRATAMIENTO
Hcto. 20% ó Hb 7 gr/dl. --- TRANSFUNDIR PAQUETE
GLOBULAR LENTO CON FUROSEMIDA 20mg. e.v.
MEDICAMENTOS CON Fe Y Ac. FOLICO.
MANEJO DE FACTORES COADYUGANTES.
39. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA
HIPOGLICEMIA
• PRESENTE AL MOMENTO DEL INGRESO O LUEGO DE
QUININA. POR LO COMUN ES ASINTOMATICO, PUEDE
HABER BRADICARDIA Y OTROS SIGNOS DE
SUFRIMEINTO FETAL.
• PUEDE IR CON ANOMALIAS EN EL COMPORTAMIENTO,
SUDORACION PROFUSA Y PERDIDA REPENTINA DE LA
CONCIENCIA
TRATAMIENTO
• BOLO E.V. DE 50 ml. DE SUERO GLUCOSADO AL 50% ó 3
A 6 AMPULAS DE DEXTROSA AL 33%.
• ADMINISTRACION CONTINUA DE DEXTROSA AL 5 ó 10%.
• MONITOREO DE GLICEMIA.
• HIPOGLICEMIA PUEDE SER RECIDIVANTE.
40. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA
EDEMA PULMONAR
PUEDE EXISTIR AL INGRESO
PRESENTACION PUEDE SER SUBITA E INESPERADA
DIAS DESPUES.
SOBREVENIR DESPUES DEL PARTO.
SIGNO CLINICO PRECOZ: TAQUIPNEA.
TRATAMIENTO
POSICION SEMI-FOWLER.
AUMENTAR APORTE DE OXIGENO----- VENTILACION
MECANICA.
DIURETICOS ---- FUROSEMIDA DE 40 A 200 mg.
SANGRIA ROJA.
41. MALARIA GRAVE Y COMPLICADA
CRITERIOS DE LABORATORIO
Hb : 7 gr/dl.; Hcto.: 20%.
Creatinina: 3 mg./dl.
Glicemia: 60 mg./dl.
Bilirrubinas T.: 3 mg./dl.
G. gruesa: 100,000 p/ml. ó G.R. 5% formas asex.
++++.
43. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA GRAVE
NEONATO:
•MALARIA CONGENITA
•BAJO PESO AL NACER
•ANEMIA
•CUADRO FEBRIL
•ICTERICIA
44. Desconocimient
o del manejo de Tratamiento de
la malraia la malaria grave
en I y II nivel
de atención
Inexperienci
a del
Falta de
personal de
supervisión en salud
el I y II nivel Falta de
quimioprofilaxis
Falta de
conocimiento de Tratamiento
las áreas graves inadecuado
Fracasos del
tratamiento
Poca frecuencia
de visitas
domiciliarias Demora en Malaria
el
Tratamiento
grave
Demora en
el
diagnostico
Fig. 3. Diagrama de la interrelación de los factores condicionantes de la malaria grave y
muerte por esta enfermedad en Piura y Loreto, utilizando la triangulación del estudio
cualitativo y la encuesta al personal de salud del I y II nivel de atención
.
45. MALARIA EN EL EMBARAZO
ETIOLOGIA RECIÉN
Clínica EMBARAZO TRATAMIENTO
NACIDO
Se
asocia
P.falciparum, Mialgias, náuseas, •Pre-eclampsia Malaria Cloroquina
P.vivax, P. vómitos, astenia, y Eclampsia congénita Quinina
malariae y fatiga, anorexia y •Anemia Clindamicina
P.ovale fiebre ligera.. •Aborto pueden Primaquina
El ataque agudo: •parto presentar
paroxismos prematuro :
febriles de frío, •Obito fetal •Fiebre discreta Efectos
de fiebre, sudor : •Irritabilidad secundarios
intermitente •Anorexia.
•Hepatoesplenom
•Ictericia
•Bajo peso al
nacer.
46. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA GRAVE
QUININA
DOSIS DE ATAQUE: 20 mg./Kg Peso
Dextrosa 5% 10 ml./Kg.Peso.
Infusión en 4 horas.
DOSIS MANTENIMIENTO: 10 mg./KgPeso
Dextrosa 5% 10 ml./Kg.P. En 4 horas cada 8 horas.
A las 48 horas -7 mg./Kg.Peso.
47. EMBARAZO COMPLICADO CON
MALARIA GRAVE
CLINDAMICINA
Á Vía endovenosa.
Á Dosis: 10 mg/Kg.
Á Diluida en Dextrosa al 5%.
Á Infusión durante no menos 20 minutos.
Á Si tolera vía oral seguir con cápsulas
cada 12 horas
48. EMBARAZO COMPLICADO CON MALARIA GRAVE
REACCIONES ADVERSAS POR TRATAMIENTO
U HIPOGLICEMIA
Dext. 10% para tratamiento
y mantenimiento.
U ANEMIA
Transfusión sanguínea.
50. Virus del dengue
Causa dengue y dengue
hemorrágico
Es un arbovirus
Transmitido por
mosquitos
Compuesto de ARN
(ácido ribonucleico) de
una sola hebra
Tiene 4 serotipos
(DEN-1, 2, 3, 4)
51. Morfología del virus
Los virus del dengue pertenecen a la
familia Flaviviridae.
La forma es esférica con un diámetro
entre 40 y 50 mm.
El ácido nucleico es un RNA de
cadena única y está cubierto por un
cápside de simetría icosaédrica.
También posee una envoltura de base
lipídica en la cual se encuentra la
glicoproteína E.
En esta se localizan las funciones de
adhesión a la célula.
Existen cuatro serotipos que van
desde el dengue 1 al dengue 4.
Todos son antigénicamente muy
similares.
52. Aedes aegypti
El dengue es transmitido
por un mosquito hembra
infectado
Se alimenta
principalmente durante el
día
Vive cerca de las
viviendas humanas
Pone los huevos y
produce larvas
preferentemente en
recipientes artificiales
53. Distribución mundial del dengue 2000
Areas infestadas con Aedes aegypti
Areas con Aedes aegypti y epidemias recientes de dengue
54. Transmisión del virus del
dengue por Aedes aegypti
El mosquito se alimenta / El mosquito se realimenta /
adquiere el virus transmite el virus
Período de Período de
incubación incubación
extrínseca intrínseca
Viremia Viremia
0 5 8 12 16 20 24 28
Días
Enfermedad Enfermedad
Humano 1 Humano 2
55. Replicación y transmisión
del virus del dengue (Parte 1)
1. El virus se transmite a
un ser humano por medio
1
de la saliva del mosquito
2. El virus se replica
en los órganos diana
2 3 4
3. El virus infecta los
leucocitos y los
tejidos linfáticos
4. El virus se libera y
circula en la sangre
56. Replicación y transmisión
del virus del dengue (Parte 2)
5. Un segundo mosquito
ingiere el virus junto
con la sangre 6
6. El virus se replica en la
zona embrionaria del
tubo digestivo del
mosquito y en otros
7
órganos, e infecta las
glándulas salivares 5
7. El virus se replica
en las glándulas salivares
57. DIAGNÓSTICO
CUADRO CLÍNICO
NOCIÓN
EPIDEMIOLÓGICA
AISLAMIENTO DEL
VIRUS a partir de una
muestra de sangre
tomada en fase virémica
SEROLOGIA: aumento
de IgG en por lo menos 4
veces en 2 muestras de
sueros extraídos al inicio
y 15 a 20 días después o
IgM específica reactiva
en una muestra de suero
obtenida después de 7
días de enfermedad.
58. DIAGNÓSTICO
Fiebre
Manifestaciones hemorrágicas.
Trombocitopenia (menos de
100000 plaquetas).
Hemoconcentración (aumento del
hematocrito superior al 20% del
valor basal).
Prueba del torniquete positiva y
tiempo de sangramiento
prolongado.
Puede existir disminución de los
factores de la coagulación V, VII,
IX y X.
Leucocitosis entre 5000 y 10 000/
UL; solo el 10% de los enfermos
presentan leucopenia.
Otros hallazgos son:
hiponatremia, acidosis, aumento
de nitrógeno ureico en sangre,
elevación de las transaminasas,
59. Fisiopatología del dengue clásico. La glicoproteína E de la
envoltura interactúa con moléculas de heparan sulfato en la
superficie del monocito, lo cual le asegura el ingreso al interior
de la célula
60. Los mecanismos
responsables del
dengue hemorrágico
muestran claras
diferencias con
respecto a los de las
formas clásicas, e
involucra ciertos
procesos de
potenciación
inmunológica, con
liberación masiva de
mediadores
inflamatorios y el inicio
de coagulación
intravascular
diseminada
61. Evolución de los parámetros de laboratorio en el dengue luego de una
fase inicial caracterizada por una viremia elevada (que permite el
aislamiento del virus a través de cultivos celulares o mosquitos adultos)
aparecen los anticuerpos neutralizantes IgG e IgM.
62. Diagnóstico de laboratorio
La detección de anticuerpos IgM contra el virus
del dengue se realiza por el método de
microelisa Dengue IgM, del Centro de
Inmunoensayo Instituto Pedro Kouri-La Habana,
Cuba.
Esta técnica de captura detecta anticuerpos IgM
contra los cuatro serotipos del virus
64. Manifestaciones
clínicas
Otros hallazgos incluyen:
derrame pleural
derecho
dolor abdominal agudo
tipo coledococistitis,
Presencia de petequias
en abdomen
Cuadro de neuropatía
periférica transitoria,
de tipo motor, después
del parto. Ninguna
paciente tuvo ictericia
65. REPORTE DE INVESTIGACIÓN
CRITERIOS:
Caso probable de dengue: paciente con cuadro febril
agudo, acompañado de algunas de estas
manifestaciones: cefalea, mialgias, artralgias, dolor
retroocular, exantema o alguna manifestación
hemorrágica.
Caso confirmado de dengue: todo caso probable al que
se le detecta anticuerpos IgM contra el virus del dengue
o que presenta aislamiento viral positivo en suero.
• Caso compatible: todo caso probable de dengue que
procede o reside en zona endémica y al que no se le
realizó estudio por laboratorio o éste no fue concluyente.
Se consideró dengue hemorrágico todo caso que
además de los síntomas ya descritos presentó alguna
manifestación hemorrágica, trombocitopenia menor de
100.000 plaquetas y hemoconcentración.
66. HALLAZGOS
El riesgo de infección durante la
gestación aumenta ante mayores y
más severas epidemias de dengue y
sus consecuencias sobre el embarazo
y el feto han sido poco estudiadas o
muestran resultados contradictorios.
En un estudio realizado en Colombia
cuyo objetivo consistía en describir los
efectos del virus del dengue en el
embarazo y donde se evaluó mediante
estudio descriptivo retrospectivo a 24
gestantes que presentaron dengue
durante la epidemia ocurrida en
Medellín en 1998, comparando con 24
embarazadas sin dengue.
Se consideró caso de dengue toda
paciente con presencia de anticuerpos
IgM contra el virus del dengue o con
clínica compatible y asociación
epidemiológica.
67. CONTINÚA…
Los hallazgos presentados en la cohorte expuesta vs cohorte no
expuesta fueron los siguientes:
COMPLICACION CON DENGUE SIN DENGUE
Amenaza de aborto 07 29,2% 02 8,3%
Aborto 02 8,3% 0 0%
Amenaza parto 07 25% 04 16,6%
prematuro
Parto prematuro 03 12.5% 0 0%
RPM 04 16,6% 01 4,1%
Hemorragia Vaginal 09 37,5% 01 4,1%
70. Continúa..
En cuatro pacientes de la cohorte expuesta se
desencadenó trabajo de parto concomitante con el
dengue.
De las anteriores observaciones, sólo hubo diferencia
estadísticamente significativa con respecto a la
presencia de hemorragia vaginal entre los grupos de
estudio (Prueba de Fisher, p 0.05).
En conclusión, las mujeres que desarrollaron infección
por dengue durante la gestación, tuvieron riesgo de
hemorragia vaginal y presentan con mayor frecuencia
actividad uterina desencadenada por la infección,
acontecimientos con efectos negativos sobre el binomio
madre - hijo.
71. Serotipos del virus del dengue
Cada serotipo proporciona una inmunidad
específica para toda la vida, así como
inmunidad cruzada a corto plazo.
Todos los serotipos pueden causar
enfermedad grave y mortal.
Hay variación genética dentro de los serotipos.
Algunas variantes genéticas dentro de cada
serotipo parecen ser más virulentas o tener
mayor potencial epidémico.
72. Diferencias de los efectos del dengue
Igualmente es importante destacar las diferencias de los
efectos de la infección por el virus del dengue en el
embarazo que anotan los diferentes autores.
Una posible razón podría ser la diferente severidad de
las formas clínicas del dengue determinadas por
factores como:
Infección secuencial
virulencia de las cepas
Características genéticas, como la raza y
Aspectos epidemiológicos , las cuales podrían influenciar en la
presentación y severidad de efectos mórbidos durante la
gestación.
Notas del editor
2002:1926,2001:2264,2000:2775
Ha mejorado el sistema de informacion/200025/2001:21/2002:33///2000:7/2001:14/2002:12