exploracion fisica e la rodilla con semiologia

1. EXPLORACIÓN DE
RODILLA
27 Enero 2016

2. Anatomía
• Articulación sinovial en
bisagra.
• Principales movimientos:
Flexión y extensión.
• Rotación interna y externa.
• Varo y valgo.
Huesos de la Rodilla son:
• Fémur Distal
• Tibia Proximal
• Patela o Rótula

3. Anatomía
• Meniscos o Cartílagos
Semilunares
• Amortiguar impactos
• Estabilidad de la articulación
• Ayuda en distribución del
líquido sinovial
• Meniscos de la Rodilla son:
• Menisco Medial
• Menisco Lateral

4. Anatomía
• Ligamentos de la Rodilla
son:
• Ligamento Cruzado
Anterior (LCA)
• Ligamento Cruzado
Posterior (LCP)
• Ligamento Colateral
Lateral o Lateral externo
• Ligamento Colateral
Medial o Lateral Interno.

5. Inspección
• Alteración de la marcha.
• Alineación de la extremidad inferior
• Aumento del volumen
• Zonas eritematosas, hematomas,
varices, tofos, nódulos de AR, heridas.
• Atrofia muscular
• Situación de rótula.

6. Palpación
• Temperatura
con el lado sano.
comparando
• Puntos dolorosos.
• Forma, tamaño e integridad
de la rotula

7. Movilidad
• Rangos de movimientos normales:
• Flexión normal 130° max. 180°.
• Extensión normal 0° max. < 10°.

8. • Maniobra del Bostezo (interno y
externo)
Lesión
Ligamentos
Laterales
• Maniobra del Cajón (Ant y Post.)
• Maniobra de Lachman
Lesión de
Ligamentos
Cruzados
• Maniobra de Mc Murray
• Maniobra de Appley
Lesiones
Meniscales
Prueba Rotuliana Maniobra de Cepillo

9. Bostezo Interno
• Se realiza con el paciente en decúbito dorsal, con la
rodilla en 20º y en 30º de flexión.
• Lesión de Ligamento Colateral Medial o Interno

10. Bostezo Externo
• Se realiza con el paciente en decúbito dorsal, con la
rodilla en 20º y en 30º de flexión.
• Lesión de Ligamento Colateral Lateral o Externo.

11. Cajón Anterior
• Lesión en Ligamento Cruzado Anterior

12. Cajón Posterior
• Lesión del Ligamento Cruzado Posterior.

13. Lachman
• Lesión de Ligamento Cruzado Anterior.
• Rodilla a 20° de flexión.
• Sostiene con una mano el fémur y con la otra la tibia
proximal a la cual se la realiza desplazamiento anterior.

14. Mc Murray
• Lesión Meniscal.
• Se flexiona la rodilla y se realiza rotación externa y
abducción de la pierna, se provoca dolor en la línea
articular medial y se detecta chasquido.

15. Appley
• Lesión Meniscal
• Decúbito prono, se flexiona la rodilla a 90°
• Se realiza rotación interna y externa compresión.
asociada a

16. Cepillo
• Desplazamientos de la rótula en sentido lateromedial y
craneocaudal presionando contra el fémur.
• Si hay lesión o artrosis femoropatelar notaremos una
sensación de rozamiento contra el hueso.