Este documento presenta los pasos para realizar un examen físico ginecológico, incluyendo la inspección de los órganos reproductores externos e internos, el uso del especulo para examinar la vagina y cuello uterino, y la palpación bimanual y rectal del útero, trompas de Falopio, ovarios y otras estructuras pélvicas. También describe cómo explorar pacientes pediátricas y adolescentes, e incluye consideraciones sobre la historia clínica y factores a evaluar.

1. Bianca Paz
EXAMEN FÍSICO
UNICAH
DRA. LEDEZMA
GO 3

2. Variables que afectan el estado de la
px

3. Componentes importantes de la
comunicación

4. Características que se relacionan con
mejores resultados en la asistencia de salud
(Kaplan):

5. Órganos Reproductores Externos

6. Pelvis ósea

7. Vagina

8. Útero
70 g
Riego sanguíneo: aa uterina
que se anastomosa con aa
ovárica y vaginal.
Inervación: plexo uterovaginal.

9. Trompas de Falopio
Long: 7-12 cm
Riego sanguíneo: aa uterina y
ovárica.
Inervación: plexo uterovaginal y
plexo ovárico.

10. Ovarios
Riego sanguíneo: aa ovárica
que se anastomosa con la aa
uterina.
Inervación: plexo uterovaginal y
plexo ovárico.

11. Perineo

13. Historia Clínica

15. Factores a considerar en la entrevista
del padecimiento actual

16. Antecedentes médicos
Antecedentes quirúrgicos
Antecedentes reproductivos
Antecedentes menstruales
Antecedentes familiares y sociales

17. Método para la exploración pélvica
femenina
Se pide a la px que vacié la vejiga.
Se coloca en la posición de litotomía.
Se ilumina la región pélvica, y el examinador se coloca frente
a esta región.

18. a. Genitales externos

19. a. Genitales externos

20. b. Introito
 Con los labios aun separados por los dedos medio e índice, pida a la px que
haga un esfuerzo.
 Observar la presencia de la pared anterior de la vagina cuando hay cistocele,
o el abombamiento de la pared posterior cuando hay rectocele o enterocele.

21. c. Vagina y cuello uterino
Especulo
Instrumento utilizado para realizar exámenes o procedimientos
diagnósticos y terapéuticos de cavidades corporales
manteniendo abiertos sus orificios de entrada.
Instrumentos de metal o plástico, formados fundamentalmente
por dos hojas y un mango.

22. Tornillo de fijación
Elevador del especulo
Tornillo regulador
Valvas del especulo

25. Inspección de la vagina en busca de:

26. La lesión puede ser:

27. Inspección del cuello uterino

28. d. Palpación bimanual

29. Valorar cuerpo uterino e identificar:
 Si se encuentran tumores valorar:
 Localización, estructura
 Consistencia, hipersensibilidad
 Movilidad, numero

30. La trompa y ovario normal no son palpables.
Ovario normal: dm 4x2x3 cm, sensible, firme y libremente
movible.

31. Permite la exploración de la parte mas alta de la pelvis.

32. e. Tacto rectal
Inspección de la región perianal y anal, la región pilonidal
(sacrococcígea) y el periné.

34. Valorar conducto anal

35. Valorar recto

37. Palpación

38. Autoexamen de
mama

40. Exploración de la px pediátrica

41. Exploración de la px adolescente
Debe someterse a exploración pélvica si: