Este documento proporciona información sobre la formulación y prescripción de fórmulas entéricas. Describe las características de las fórmulas como la densidad calórica, contenido proteico y de grasa, y fibra. Recomienda una prescripción progresiva empezando con 500 ml de glucosa al 5% y aumentando gradualmente la densidad calórica. También cubre métodos de administración, parámetros de monitoreo como balance hídrico y electrolitos, y un ejemplo de prescripción dietética.

1. Prescripción dePrescripción de
Fórmulas EnteralesFórmulas Enterales
Natalia Muñoz Palma
Nutricionista
2010

2. FORMULACIÓN DE DIETAS
ENTERALES
Características
* Densidad calórica
1 Kcal/ml (Osmolite, Ensure,Hipalen)
1,5Kcal/ml (Ensure Plus, Fresubin HP)
2 Kcal/ml (Osmolite HN)
* Osmolalidad: 300 - 1100 mOsm/K H2O
* Contenido proteico
<20% de las Cal la mayoría de las fórmulas
> 20% de las Cal Sustacal, Traumacal

3.  Complejidad de las
proteinas
* Proteina intacta
Osmolite, Ensure,
ADN, Hipalen
* Proteina hidrolizada
Vital, Progestimil
 Complejidad de las
grasas
* Trigliceridos cadena
larga o intermedia
* TGI se absorben con
mayor facilidad

4.  Fibra
* Fermentable retrasa
el vaciamiento gástrico
* No fermentable ↑ vol
fecal
* General tiene mezcla
de ambas fibra
 Contenido de
Lactosa

5. PRESCRIPCIÓN DE LA
NUTRICION ENTERAL
> Debe ser progresiva
> Probar tolerancia digestiva con 500 ml sol glucosada
5% 12 - 24 hrs.
> Luego 0.5 cal/ml
a 0.5 ml/min al 15- 20 - 22%
> Administración lenta <60ml/hr
Formas de Administración
- Flujo Continuo
- Infusión Intermitente
- En Bolos

6. MONITORIZACIÓN DE LA
ALIMENTACIÓN ENTERAL
 OBJETIVOS
- Corregir oportunamente la aparición de
complicaciones.
- Evaluar efectividad.
* Balance hídrico diario
* Electrolitograma, glicemia, diaria o semanal
* NUU, calcemia, P, Mg, BN
* Creatinemia
* Velocidad infusión diaria
* Molestias digestivas
* Medir residuo gástrico c/4-6hra
* Controlar posición sonda
* Evaluar EN completo

7.  PARAMETRO FRECUENCIA UTILIDAD
B.hídrico diario hidratación
Peso semanal eficacia aliment
Glicemia diario/semanal met HdeC
electrolitos diario/semanal hidratación
perfil bioquímico c/7-14 dias prot viserales
fx. Hepática
glucosuria semanal aporte de HdeC
Mg semanal aporte
Hemograma semanal niveles hb,hto,lin
BN semanal catabolismo
antropometría semanal requerimientos
test cutaneo c15/d progreso inmunit
clearence creatinina según necesidad fx renal

8. Prescripción Dietética
 Ejemplo:
 Ensure al 20% + caseinato al 3% vía
sonda nasoyeyunal pasado ángulo de
treiz flujo intermitente por bomba de
infusión con una velocidad de infusión
de 2ml/min con una densidad cal de
1cal/ml