El hiperemesis gravidica afecta al 50-90% de los embarazos con nauseas y vómitos que generalmente comienzan en la 5a semana y desaparecen entre la 16a y 18a semana. Aunque las causas son desconocidas, factores hormonales, infecciosos, psicológicos y sociales pueden contribuir. Los criterios para hospitalización incluyen deshidratación mayor al 5%, pérdida de peso del 5% o más, o deterioro metabólico. El tratamiento se enfoca en suspender la ingesta de al
Según OMS es aquel parto que ocurre antes de las 37 semanas de gestación.
El parto pretérmino es la causa más importante de morbilidad y mortalidad perinatal.
ABORTO
Antes de las 22 semanas y pesa – 5oo g
PARTO INMADURO
Parto entre 20 y 28 semanas
PARTO PRETÉRMINO
Se produce entre 28 y 37 semanas
PARTO A TÉRMINO
Ocurre entre entre la semana 37 y semana 42
En el marco del curso Infecciones en el embarazo y puerperio, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Sofía Crocco B. sobre Endometritis puerperal.
Rotura prematura de membranas (RPM). Dr. Ricardo Lacruz LoboSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Parto pretérmino, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Ricardo Lacruz Lobo sobre Rotura prematura de membranas (RPM).
Según OMS es aquel parto que ocurre antes de las 37 semanas de gestación.
El parto pretérmino es la causa más importante de morbilidad y mortalidad perinatal.
ABORTO
Antes de las 22 semanas y pesa – 5oo g
PARTO INMADURO
Parto entre 20 y 28 semanas
PARTO PRETÉRMINO
Se produce entre 28 y 37 semanas
PARTO A TÉRMINO
Ocurre entre entre la semana 37 y semana 42
En el marco del curso Infecciones en el embarazo y puerperio, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Sofía Crocco B. sobre Endometritis puerperal.
Rotura prematura de membranas (RPM). Dr. Ricardo Lacruz LoboSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Parto pretérmino, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Ricardo Lacruz Lobo sobre Rotura prematura de membranas (RPM).
En una paciente embarazada con náuseas y vómitos, debemos descartar una patología abdominal aguda, mediante un examen físico e interrogatorio adecuados: apendicitis,colecistitis, pancreatitis
Debemos descartar una hiperemesis gravídica.
La prevalencia de la celiaquía en pacientes que ya han sido diagnosticados con el síndrome del intestino irritable (SII) atendiendo a criterios sintomatológicos es de hasta el 4,7 %. Sin embargo, debería descartarse primero la celiaquía antes de diagnosticar el SII a un paciente, ya que ambas enfermedades tienen un número considerable de síntomas en común.
Enfermedades autonómicas recesivas, galactosemia, fenilcetonuria, hiperplasia suprarenal congenita, Enfermedad de Pompe, enfermedad de gaucher, que es, cuadro clinico, subtipos, signos y sintomas, diagnostico, estudios, tratamiento, terapia.
En donde se encuentra el daño cromosomico o la mutacion
Las enfermdedades que se presentan son tomadas del plan de estudio de la ujat para medicina, en la materia de Genetics
2. EPIDEMIOLOGIA
• 50-90% de los embarazos presentan nauseas con
o sin vómitos.
Generalmente comienzan a partir de la 5ªsemana
con un pico en 9ªy desaparecen entre la 16ªy
18ª15-20% pueden prolongarse hasta el 3ºT 5%
pueden presentarlo hasta el parto.
3.
4. ETIOLOGIA
Origen es desconocido pero tenemos factores:
FACTORES HORMONALES FACTORES INFECCIOSO
Aumento hGC,
Aumento Helicobacter pylori
estrógenos y prolactina,
hipertiroidismo
5. ETIOLOGIA
FACTORES PSICOLOGICOS FACTORES SOCIALES
Personalidad
primíparas, adolescentes,
inmadura, dependencia
mayores de 35 años,
materna, trastornos
obesas, mujeres solas,
de conversión,
raza negra
somatización
6.
7. PRESENTACION CLINICA
Vómitos incoercibles
Pérdida de peso > 5%
Signos de deshidratación
Cetosis, hipokalemia y alcalosis metabólica
Neuralgias y polineuritis (Déficit de Vit. B1)
Insuficiencia hepática -Trastornos de la coagulación
8.
9.
10.
11. CRITERIOS DE
HOSPITALIZACIÓN
Deshidratación > 5%
•⇓de peso del 5% con respecto del peso
inicial
•Alteraciones hidroelectrolíticas
•Deterioro nutricional o metabólico
progresivo pese al tratamiento ambulatorio
por + de 72 horas
13. VALORACION DEL PACIENTE
• Exámenes Complementarios
Ecografía: Confirma el embarazo, Nºde
embriones, control de vitalidad fetal y descarta
ETGLaboratorio: hemograma, ionogramasérico, E A-
B, hepatograma, densidad y ionogramaurinario, perfil
renal Opcionalmente: amilasemia si se sospecha
pancreatitis, marcadores virales