Insuficiencia cardiaca aguda
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Este documento describe la insuficiencia cardiaca aguda, incluyendo su definición como el inicio rápido o gradual de signos y síntomas de insuficiencia cardiaca que requieren tratamiento urgente. Explica que los síntomas son causados por congestión pulmonar debido al aumento de la presión de llenado del ventrículo izquierdo. Además, proporciona información sobre la epidemiología, clasificación, formas clínicas, diagnóstico, monitoreo y tratamientos de la insuficiencia cardiaca aguda.
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Insuficiencia cardiaca e Insuficiencia cardiaca aguda, guías practicas clínic...
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1) Bloqueo AV de primer grado, que presenta un intervalo PR prolongado.
2) Bloqueo AV de segundo grado, que representa una alteración intermedia en la conducción AV con fallas intermitentes en la transmisión de impulsos entre aurículas y ventrículos.
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Cancer de tiroides
Este documento discute el tratamiento con dosis terapéuticas de yodo-131 para el cáncer de tiroides. Explica cómo calcular la dosis apropiada considerando la masa tiroidea funcional, la captación y retención de yodo, y la radiosensibilidad individual. También proporciona recomendaciones para los pacientes durante y después del tratamiento, incluyendo evitar el contacto cercano, beber muchos líquidos, adoptar una dieta saludable y hacer ejercicio regularmente.
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Cancer tiroides expo
El carcinoma papilar representa el 75% de los casos de neoplasia maligna de la tiroides. Los otros tipos principales son el carcinoma folicular (16%), medular (5%) y los indiferenciados (3%). El carcinoma papilar suele presentarse como un nódulo sólido e irregular y se extiende comúnmente a ganglios linfáticos locales o pulmones. El carcinoma medular secreta calcitonina y suele propagarse de forma local y a pulmones. Los carcinomas indiferenciados son más comunes en ancianos y son resistentes al tratamiento.
02 Cáncer De Tiroides
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Tvp
Este documento resume la trombosis venosa profunda (TVP), incluyendo su etiología, factores de riesgo, epidemiología, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones de profilaxis. La TVP ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en las venas profundas de las piernas o los muslos. El diagnóstico se realiza principalmente mediante ecografía Doppler o resonancia magnética, y el tratamiento consiste en anticoagulación con heparina de bajo peso molecular seguida de warfarina.
Insulina y glucagon.
La insulina tiene efectos en varios tejidos como el tejido adiposo, músculo y hígado. En el tejido adiposo promueve la entrada de glucosa, la síntesis de ácidos grasos y fosfato de glicerol, y el depósito de triglicéridos. En el músculo promueve la entrada de glucosa, la síntesis de glucógeno y proteínas, y la captación de aminoácidos. En el hígado disminuye la cetogénesis y aumenta la síntesis de proteín
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Este documento trata sobre la insuficiencia cardiaca. Explica que es el fracaso del corazón para bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo. Describe los efectos agudos y crónicos de la insuficiencia cardiaca, incluyendo la retención de líquidos y la compensación del corazón. También cubre los tratamientos para la insuficiencia cardiaca y los diferentes tipos como la compensada y la descompensada.
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Este documento describe la insuficiencia cardiaca como un síndrome clínico complejo causado por anomalías estructurales o funcionales del corazón que afectan su capacidad de llenado o contracción. Explica las causas, manifestaciones y tratamiento de la insuficiencia cardiaca derecha, izquierda y global, así como los mecanismos compensatorios primarios y secundarios del corazón. También cubre las clasificaciones funcionales NYHA, la fisiopatología y las medidas preventivas de la insuficiencia cardiaca.
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Falla cardiaca dr. garcia
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El cáncer de mama es una tumoración maligna que se desarrolla en la glándula mamaria y puede presentarse en una o ambas mamas. Existen diferentes tipos que avanzan a distintas velocidades, desde lentamente hasta de forma agresiva. La detección temprana a través de autoexploración y exámenes clínicos es importante para un diagnóstico oportuno y tratamiento eficaz, el cual depende del estado de la enfermedad y generalmente implica cirugía, radioterapia, quimioterapia y fárm
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Hernias diafragmáticas traumáticas
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Reseña histórica
Sennertus, en 1541: Primera Descripción
Ambroise Paré: Reporte de primer caso 1579
Riolfi, 1886: Primero en repararla
Naumann 1888 Dx Clínico, imposible reducir estomago herniado muerte
Walker 1889, reparo por laparotomía y sutura de Diafragma por tronco
DEFINICIÓN
ETIOLOGÍA
EPIDEMIOLOGÍA
1% - 7% Post trauma Abdominal cerrado
Mayor en Trauma penetrante
Fisiopatología
HISTORIA NATURAL DE LA HD TRAUMÁTICA
DIAGNÓSTICO:
SE REQUIERE UN ALTO INDICE DE SOSPECHA!!
Pacientes con Trauma cerrado de abdomen, trauma toracoabdominal penetrante
Pacientes con antecedente de herida por arma cortopunzante que reconsultan con síntomas respiratorios, cardiovasculares o gastrointestinales.
Rx Tórax
TAC
Laparoscopia / Toracoscopia Diagnóstica (y terapeutica)
Rx Tórax
Normal en herniación intermitente o lesión diafragmática temprana
SNG en Tórax, desviación hepatica a hemitórax derecho
Asas intestinalis en hemitórax
Collar/ Hourglass Sign
20-50% No especifica/normal
TAC
Laparoscópia/Toracscópia
Menor morbilidad (frente a laparotomía/Toracotomía)
Cirujano con experiencia tiene Posibilidad de corrección del defecto
TRATAMIENTO = QUIRÚRGICO
Reconstrucción de HD traumática aguda por laparoscopia con colocación de malla de polipropileno. DIAFRAGMA SOPORTA LAS SUTURAS
Transabdominal o transtorácico (dependiente de otras lesiones)
Desgarros diafragmáticos asintomáticos
Agudas: Abordaje Abdominal preferido, permite corregir lesiones coexistentes.
Crónicas. Más adherencias, procedimiento más complejo y de más riesgo. (Aumenta mortalidad hasta un 66%!)
Asintomáticos: Programar pronto, riesgo de encarcelación y estrangulación
PARA RECORDAR:
REFERENCIAS
Sandstrom C. K. Diaphragmatic Hernias: A Spectrum of Radiographic Appearances. Curr Probl Diagn Radiol 2011;40:95-115.
Peer. S. M. Traumatic diaphragmatic hernia- our experience. International Journal of Surgery 7 (2009) 547–549
Fiscon V et al.: Laparoscopic repair of intrathoracic liver herniation after traumatic rupture of the diaphragm. Surg Endosc 2011;25:3423–3425.
Eren S. Diaphragmatic hernia: diagnostic approaches with review of the literatura. European Journal of Radiology 54 (2005) 448–459
Liao. C. H. Factors affecting outcomes in penetrating diaphragmatic trauma. International Journal of Surgery 11 (2013) 492e495
Fibrilación auricular: conceptos claves ESC 2011
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Abordaje clinico alcoholismo
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2018 -12-04 ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA.PPT
Entendemos como enfermedad arterial periférica las manifestaciones clínicas derivadas de la disminución de la perfusión sanguínea de una extremidad, que puede aparecer de manera crónica o aguda. Se trata de dos patologías con prevalencia notable e importantes repercusiones en aquellos pacientes que las padecen, por lo que resulta imprescindible conocer sus características básicas y su manejo tanto desde Atención Primaria como en situación de urgencia.
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Este documento presenta información sobre la insuficiencia cardíaca aguda. Brevemente describe que la insuficiencia cardíaca aguda puede ocurrir debido a causas cardíacas primarias o por descompensación de la insuficiencia cardíaca crónica, y requiere evaluación y tratamiento urgente. Además, proporciona detalles sobre factores desencadenantes, diagnóstico, tratamiento con énfasis en diuréticos, vasodilatadores, inotrópicos y más.
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Insuficiencia cardiaca aguda
- 1. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Salazar Caballero Ana Priscila
- 2. Insuficiencia Cardiaca Aguda • Inicio rápido o gradual de signos y síntomas de insuficiencia cardiaca que precisa tratamiento urgente • Los síntomas son por: • Congestión pulmonar secundaria a la elevación de la presión de llenado del ventrículo izquierdo
- 3. Epidemiología • Edad promedio 70-75 años • Pacientes jóvenes sexo masculino • Disfunción sistólica • Pacientes de edad avanzada mujeres • Función sistólica conservada * mas de 2/3 de los pacientes tienen HTA ( 60-70%)
- 4. Clasificación • 1) IC de Novo asociada a disfunción sistólica aguda o diastólica • Después de un IAM • Taquiarrítmia • Episodio de isquemia transitoria en paciente con VI no distensible • 2) Agudización de la IC crónica • 70% de ingresos • 3) IC avanzada o terminal • Situación pre-trasplante
- 7. Formas clínicas de ICA
- 10. Diagnóstico de la ICA • Historia clínica • ECG • Radiografía de tórax • Función renal y hepática • Biometría hemática • Gasometría arterial • Marcadores biológicos y necrosis • Niveles de BNP o Pro-BNP • ECO • Función ventricular
- 11. Monitorización de la ICA • Disnea dato mas sensible, pero poco especigico • Estertores pulmonares y ortopnea sensibles y especificos • Deteccion de lineas B en radiografía de torax • ˙Colapso inspiratorio de la vena cava inferior • PCP mediante un CAP “estandar de oro” • no indicada en casos graves inciertos
- 12. Monitorización en el EAP • ECG- Frecuencia cardiaca • Alrededor de 110 lpm • Disminuye 10% en primera hora • Oximetría de pulso • Presión arterial • PS <140 mmHg al ingreso multiplica por 6 la muerte • Frecuencia respiratoria • Gasometría arterial • Diuresis
- 13. Tratamientos específicos en la ICA
- 14. Tratamiento del EAP • Morfina • Vasodilatadores • Diuréticos • Inotrópicos • Oxigenoterapia • Ventilación no invasiva • Presión positiva continua en la vía aérea
- 16. Tratamiento de ICA derecha • Trombolíticos • Embolectomía • SpO2 >92% • Inotrópicos • Prostaglandinas • Inhibidores de la fosfodiesterasa-5 • Asistencia mecánica • trasplante