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INFECCIONES DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
DOCENTE :Dra. MARITZA ROCA
LAOS
L.C.R.
►El sistema nervioso es susceptible frente a
un gran número de agentes infecciosos de
todo tipo.bacterias virus hongos
►Las muestras del sistema nervioso central
(SNC) para cultivos incluyen al Líquido
Cefalorraquídeo (LCR) (obtenido por
punción lumbar, aspiración ventricular o
punción lumbar), material de aspiración de
abscesos cerebrales y biopsia cerebral
► Las inflamaciones pueden ocurrir a cualquier nivel
del sistema nervioso central e incluyen:
► Meningitis (inflamación de las meninges)
► Radiculitis (inflamación de las raíces espinales)
► Encéfalo mielitis (inflamación de la medula
espinal)
► Encefalitis (inflamación del cerebro)
► Absceso cerebral (colección localizada de pus)
INVASIÓN DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL (SNC):
► los agentes infecciosos pueden acceder a el mediante las
siguientes vías:
► A través de una implantación directa, (casi siempre de
origen traumático como fracturas del cráneo o por punción
lumbar con objetos contaminados)
► A través de la sangre (por ejemplo una septicemia con la
formación subsiguiente de abscesos)
► A través de las fibras nerviosas del sistema nervioso
periférico (por ejemplo el virus de la rabia)
► Por medios no conocidos (por ejemplo el virus del herpes
simple, VHS)
► Por extensión local (después de una otitis o sinusitis)
Respuesta a la infección.
► La respuesta inmune local del SNC varia con el
lugar y el organismo infectante; el grado y la
naturaleza de la respuesta tisular a los diferentes
agentes microbianos, es bastante diferente a la
respuesta del cuerpo a las infecciones.
► La irritación meníngea (inflamación) es debida
bien a una infección, o bien a la presencia de una
sustancia inductora de inflamación en el LCR (por
ejemplo sangre).
Meningitis y encefalitis
bacterianas:
►Las bacterias que producen meningitis
varían con la edad del paciente:
►Bacilos gramnegativos y estreptococos del
grupo B, en neonatos menores de 1 mes.
►Haemophilus influenza, Neisseria
meningitidis y Streptococcus pneumoniae en
niños de 1 mes a 15 años.
►N. meningitidis, S. Pneumoniae y estafilocos
en adultos (mayores de 15 años)
meningitis sifilítica y la neurosifilis
►La meningitis sifilítica y la neurosifilis son
manifestaciones de la infección por
Treponema pallidum durante la sífilis
secundaria y terciaria. La neurosifilis se
acompaña a menudo con cambios en el
estado mental y puede confundirse con
otras formas de enfermedad mental.
Infecciones fúngicas del SNC.
►Varios hongos pueden ser causa de
meningitis y/o lesiones focales en el cerebro
y en la medula espinal, especialmente en
los pacientes inmunodeprimidos (por
ejemplo: personas con SIDA o que han sido
tratados con fármacos antineoplásicos o
inmunosupresores)
INFECCIONES POR
PROTOZOARIOS DEL SNC.
►Malaria: en todo el mundo, la malaria
cerebral que resulta de la infección por
Plasmodium falciparum es probablemente la
infección del SNC mas grave y común. Hay
aproximadamente dos millones de muertes
por malaria cada año
toxoplasma
►Toxoplasmosis: las infecciones del SNC
por Toxoplasma gondi pueden presentarse
en los pacientes inmunodeprimidos. En
pacientes con SIDA la incidencia es de 25-
80%, si la inmunosupresion tiene una causa
distinta al del SIDA la incidencia es de 2-
5%.
Infecciones helmínticas del SNC.
►Tres helmintos pueden infectar el SNC:
Trichinella spiralis, Taenia solium y
Echinococcus granulosus. Los dos primeros
son ingeridos con la carne de cerdo
infectada e inadecuadamente cocinada
triquinosis
►La triquinosis que afecta al SNC se
diagnostica definitivamente al identificar las
larvas en el LCR. Se trata generalmente con
prednisona para suprimir la respuesta
inmune del SNC frente al nematodo, la cual
se acompaña a menudo por una eosinofilia
marcada en el LCR. Se administra
mebendazol para suprimir al parasito.
Taenia solium
►Taenia solium. La cisticercosis (larvas) se
desarrollan en le cerebro, el diagnostico
definitivo se hace al biopsiar una de las
lesiones quisticas.
Equinococcus
►Los quistes de Equinococcus suelen
desarrollarse en el hígado o en los
pulmones, pero, si se rompen, los huevos
pueden transportar al cerebro, donde se
desarrollan nuevas lesiones quisticas, tales
quistes de detectan a menudo con TC o
RMN
Meningitis viral y encefalitis
► Las infecciones virales causan una meningitis
aguda. Casi cualquier virus puede producir
encefalitis acompañada de grados variables de
inflamación meníngea.
► Los principales agentes comprenden al virus de la
rubéola y de las paperas, variedades de herpes
virus, VHS tipo 1 y 2, virus de Epstein-Barr (VEB),
Citomegalovirus (CMV), virus de la Varicela-Zoster
(VZ), virus Coxsackie y virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH).

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  • 1. INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL DOCENTE :Dra. MARITZA ROCA LAOS
  • 2. L.C.R. ►El sistema nervioso es susceptible frente a un gran número de agentes infecciosos de todo tipo.bacterias virus hongos ►Las muestras del sistema nervioso central (SNC) para cultivos incluyen al Líquido Cefalorraquídeo (LCR) (obtenido por punción lumbar, aspiración ventricular o punción lumbar), material de aspiración de abscesos cerebrales y biopsia cerebral
  • 3. ► Las inflamaciones pueden ocurrir a cualquier nivel del sistema nervioso central e incluyen: ► Meningitis (inflamación de las meninges) ► Radiculitis (inflamación de las raíces espinales) ► Encéfalo mielitis (inflamación de la medula espinal) ► Encefalitis (inflamación del cerebro) ► Absceso cerebral (colección localizada de pus)
  • 4. INVASIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC): ► los agentes infecciosos pueden acceder a el mediante las siguientes vías: ► A través de una implantación directa, (casi siempre de origen traumático como fracturas del cráneo o por punción lumbar con objetos contaminados) ► A través de la sangre (por ejemplo una septicemia con la formación subsiguiente de abscesos) ► A través de las fibras nerviosas del sistema nervioso periférico (por ejemplo el virus de la rabia) ► Por medios no conocidos (por ejemplo el virus del herpes simple, VHS) ► Por extensión local (después de una otitis o sinusitis)
  • 5. Respuesta a la infección. ► La respuesta inmune local del SNC varia con el lugar y el organismo infectante; el grado y la naturaleza de la respuesta tisular a los diferentes agentes microbianos, es bastante diferente a la respuesta del cuerpo a las infecciones. ► La irritación meníngea (inflamación) es debida bien a una infección, o bien a la presencia de una sustancia inductora de inflamación en el LCR (por ejemplo sangre).
  • 6. Meningitis y encefalitis bacterianas: ►Las bacterias que producen meningitis varían con la edad del paciente: ►Bacilos gramnegativos y estreptococos del grupo B, en neonatos menores de 1 mes. ►Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae en niños de 1 mes a 15 años. ►N. meningitidis, S. Pneumoniae y estafilocos en adultos (mayores de 15 años)
  • 7. meningitis sifilítica y la neurosifilis ►La meningitis sifilítica y la neurosifilis son manifestaciones de la infección por Treponema pallidum durante la sífilis secundaria y terciaria. La neurosifilis se acompaña a menudo con cambios en el estado mental y puede confundirse con otras formas de enfermedad mental.
  • 8. Infecciones fúngicas del SNC. ►Varios hongos pueden ser causa de meningitis y/o lesiones focales en el cerebro y en la medula espinal, especialmente en los pacientes inmunodeprimidos (por ejemplo: personas con SIDA o que han sido tratados con fármacos antineoplásicos o inmunosupresores)
  • 9. INFECCIONES POR PROTOZOARIOS DEL SNC. ►Malaria: en todo el mundo, la malaria cerebral que resulta de la infección por Plasmodium falciparum es probablemente la infección del SNC mas grave y común. Hay aproximadamente dos millones de muertes por malaria cada año
  • 10. toxoplasma ►Toxoplasmosis: las infecciones del SNC por Toxoplasma gondi pueden presentarse en los pacientes inmunodeprimidos. En pacientes con SIDA la incidencia es de 25- 80%, si la inmunosupresion tiene una causa distinta al del SIDA la incidencia es de 2- 5%.
  • 11. Infecciones helmínticas del SNC. ►Tres helmintos pueden infectar el SNC: Trichinella spiralis, Taenia solium y Echinococcus granulosus. Los dos primeros son ingeridos con la carne de cerdo infectada e inadecuadamente cocinada
  • 12. triquinosis ►La triquinosis que afecta al SNC se diagnostica definitivamente al identificar las larvas en el LCR. Se trata generalmente con prednisona para suprimir la respuesta inmune del SNC frente al nematodo, la cual se acompaña a menudo por una eosinofilia marcada en el LCR. Se administra mebendazol para suprimir al parasito.
  • 13. Taenia solium ►Taenia solium. La cisticercosis (larvas) se desarrollan en le cerebro, el diagnostico definitivo se hace al biopsiar una de las lesiones quisticas.
  • 14. Equinococcus ►Los quistes de Equinococcus suelen desarrollarse en el hígado o en los pulmones, pero, si se rompen, los huevos pueden transportar al cerebro, donde se desarrollan nuevas lesiones quisticas, tales quistes de detectan a menudo con TC o RMN
  • 15. Meningitis viral y encefalitis ► Las infecciones virales causan una meningitis aguda. Casi cualquier virus puede producir encefalitis acompañada de grados variables de inflamación meníngea. ► Los principales agentes comprenden al virus de la rubéola y de las paperas, variedades de herpes virus, VHS tipo 1 y 2, virus de Epstein-Barr (VEB), Citomegalovirus (CMV), virus de la Varicela-Zoster (VZ), virus Coxsackie y virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).