Este documento describe las ventajas y técnicas de uso de varios tipos de inhaladores para el tratamiento de enfermedades pulmonares, incluyendo inhaladores en cartucho presurizado, cámaras, y dispositivos de polvo seco unidosis y multidosis. Explica cómo cada dispositivo funciona y los principales fármacos disponibles en cada plataforma.
En la actualidad, la terapia inhalada ha derivado en una variabilidad de sistemas suficientemente compleja. Lejos de haber hallado el inhalador ideal para todas las situaciones clínicas, existe cada vez un mayor número de dispositivos que nos proporcionan opciones que pueden ser personalizadas para cada paciente.
En la actualidad, la terapia inhalada ha derivado en una variabilidad de sistemas suficientemente compleja. Lejos de haber hallado el inhalador ideal para todas las situaciones clínicas, existe cada vez un mayor número de dispositivos que nos proporcionan opciones que pueden ser personalizadas para cada paciente.
Revisión de actualización en tratamiento con aerosolterapia a cargo del Residente de Primera año de la UGC Intercentros Interniveles Farmacia Poniente de Almería (Dr. Fermín Ávila)
- Relajantes Musculares
- Tipos De Bloqueo Neuromuscular
- Relajantes De Accion Central
- Relajantes De Accion Periferica
-- Relajantes despolarizantes
-- Relajantes no despolarizantes
Presentación de los inhibidcores de la enzima convertidora de angiotensina. Fármacos imprescindibles en el tratamiento de la hipertensión arterial y la insuficiencia cardíaca.
Universidad de Carabobo - Venezuela.
Revisión de actualización en tratamiento con aerosolterapia a cargo del Residente de Primera año de la UGC Intercentros Interniveles Farmacia Poniente de Almería (Dr. Fermín Ávila)
- Relajantes Musculares
- Tipos De Bloqueo Neuromuscular
- Relajantes De Accion Central
- Relajantes De Accion Periferica
-- Relajantes despolarizantes
-- Relajantes no despolarizantes
Presentación de los inhibidcores de la enzima convertidora de angiotensina. Fármacos imprescindibles en el tratamiento de la hipertensión arterial y la insuficiencia cardíaca.
Universidad de Carabobo - Venezuela.
La terapia inhalada se define como la administración directa de fármacos al árbol traqueo bronquial y alveolar. Esta vía de administración presenta numerosas ventajas: rápida respuesta terapéutica, escasos efectos adversos, etc. Sin embargo, con frecuencia encontramos una mala técnica en el uso de los inhaladores y nebulizadores por parte de los pacientes. En la sesión se realiza un recorrido por los diferentes tipos de dispositivos existentes en el mercado, uso, ventajas, limitaciones, etc. y se recalca la necesidad e importancia de una instrucción continua en el manejo de estos dispositivos.
La vía inhalatoria permite administrar fármacos que actúen directamente sobre el árbol bronquial, lo que supone la vía de elección en el tratamiento de enfermedades como el asma y el EPOC. Las principales ventajas de esta vía incluyen la acción directa sobre el órgano diana, un mayor efecto terapéutico a dosis menores y una disminución de posibles efectos adversos.
Para la elección del dispositivo de inhalación se debe considerar el más adecuado para el paciente en función de la edad, la experiencia previa, la situación socioeconómica y los factores que influyen en el depósito pulmonar.
describe la rehabilitacion que se debe hacer despues de una embolectomia y isquemia residual con tratamiento celulas madre, para estimular angiogenesis y la formacion de nuevos vasos, por doctora Enriqueta JimenezCuadra
Describe necrosis isquemica pie diabetico tratado con celulas madre, despues de embolia poplitea, evitando amputación, demostrando como deberia meterse éste tratamiento en la seguridad social, para que todo el mundo se pudiese beneficiar de el
describe un caso de necrosis pie diabetico, tratado con celulas madre, que a los 6 meses, se habia regenerado la zona isquemica con las celulas madre, andando bien, y no teniendo que sufrir amputación
describe un articulo del doctor Aranda en la opinión de Málaga, donde describe el tratamiento con celulas madre mas cámara hiperbárica, que vienen realizando con su equipo de cardiovascular, del xanit, éste cirujano gran eminencia como todos los de su equipo, especialmente Dr Juan Fernando Biguria, que aplicándome éste tratamiento, evitó a amputación de mi pierna, muy agradecida a todos ellos,ojalá se introduzca en al sas, esta oprtunidad para todo el mundo
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
3. Ventajas de la terapia inhalada
Acción directa sobre el pulmón.
Mayor rapidez de acción.
Menos efectos adversos sistémicos.
¡¡¡ES NECESARIA
UNA TÉCNICA CORRECTA!!!
4. Cartucho + carcasa:
El fármaco se transforma de líquido a gas al ser
expuesto a la presión atmosférica.
Desde 2010 no contienen CFC sino HFA.
1) Inhalador en Cartucho Presurizado:
(pMDI: Pressurized Metered Dose Inhaler)
5. 1) Inhalador en Cartucho Presurizado:
(pMDI: Pressurized Metered Dose Inhaler)
ICP
convencional
Modulite
(No necesario
agitar)
Respimat
(niebla
fina)
Sistema Activado
por
Aspiración(SAA)
Ribuject
Formoterol/
beclometasona:
Formodual, Foster.
Tiotropio:
Spiriva
Budesonida:
Olfex bucal.
Budesonida
6. ¿Cómo se utilizan los ICP?
1) Quitar la tapa.
2) Agitar (salvo MODULITE).
3) Mantenerlo vertical (boquilla parte inferior).
4) Vaciar los pulmones.
5) Colocar boquilla entre labios-dientes.
6) Pulsar y justo después comenzar inhalación lenta
hasta llenar los pulmones.
7) Aguantar la respiración 10 segundos.
8) Tapar el dispositivo.
9) Enjuagarse la boca.
8. Cámaras financiadas:
Prochamber (145 cc): Compatible con TODOS
Fisonair (800 cc): Compatible con TODOS
Volumatic (700 cc): No con Butoasma,
Budesonida y Becloasma.
Inhalventus (750 cc): Sólo con Butoasma,
Budesonida y Becloasma.
9. ¿Cómo se utilizan las cámaras?
1) Retirar la tapa del inhalador y agitarlo si procede,
manteniéndolo en posición vertical.
2) Pulsar 1 sola vez.
3) Vaciar los pulmones.
4) Colocar la boquilla de la cámara entre los labios y los
dientes.
5) Inspirar lentamente hasta que los pulmones estén llenos
o respirar 5-6 veces a través de la cámara.
6) Aguantar la respiración 10 segundos o tanto como sea
posible si no se han realizado múltiples respiraciones.
7) Repetir si es necesario.
8) Enjuagarse la boca.
11. ¿Cómo se utilizan
los dispositivos de polvo seco unidosis?
1) Quitar la tapa.
2) Colocar la cápsula.
3) Apretar los pivotes para agujerearla.
4) Vaciar los pulmones.
5) Colocar la boquillas entre los labios y los dientes.
6) Inhalar desde el principio con el máximo esfuerzo inspiratorio
tan profundo y fuerte como pueda hasta llenar los pulmones.
7) Retirar el dispositivo sin exhalar dentro de él.
8) Aguantar la respiración 10 segundos.
9) Comprobar que la cápsula está vacía, en caso contrario repetir
la inhalación.
10) Retirar la cápsula
11) Cerrar el dispositivo.
12) Enjuagarse la boca.
Aerosol: suspensión de partículas microscópicas de sólidos o líquidos en el aire o en otro gas.
Todos los dispositivos de inhalación generan un aerosol.
Convencional: partículas en suspensión, hay que agitar. NO contador de dosis.
Modulite: partículas extrafinas en solución, no es necesario agitar. Mejor depósito pulmonar. NO contador de dosis. Refrigeración hasta ser utilizados por primera vez (0-4ºC) y 3 meses de caducidad.
Respimat: Genera un vapor suave. No contiene propelentes, tiene contador de dosis.
SAA: Se disparan con la inspiración del paciente, obvian la coordinación. Requiere flujos inspiratorios mayores.
Ribuject: Lleva incorporado un espaciador.
Mantenimiento: Protegerlos de la luz solar, a menos de 30ºC. No se debe perforar el envase o arrojarlo al fuego aunque esté vacío. Extraer el cartucho y lavar la carcasa con agua y jabón, después secar bien.
CUANDO SE UTILIZAN POR PRIMERA VEZ SE DEBEN REALIZAR 2-4 PULSACIONES AL AIRE PARA CONFIRMAR LA ADECUADA SALIDA DEL AEROSOL, Y SI NO SE HA USADO DURANTE VARIOS DÍAS ES ACONSEJABLE EFECTUAR AL AIRE 2 PULSACIONES ANTES DE UTILIZARLO.
Menor depósito orofaríngeo y mayor concentración en vía aérea inferior.
Con válvula unidireccional que elimina la necesidad de coordinación pulsación-inspiración.
En el tratamiento de la exacerbación grave del asma y la EPOC, el efecto de un broncodilatador administrado con cámara de inhalación es equivalente al proporcionado mediante nebulizador.
Mantenimiento: Limpieza al menos 1 vez por semana. Desmontar y lavar con agua templada y detergente suave. Dejar secar sin frotar.
- Precio aprox. 6 €.
El fármaco se encuentra agregado a la lactosa, formando un conglomerado que se desagrega con la inhalación.
No utilizan propelentes, tienen indicador de dosis.
Mantenimiento: Limpiar con un paño o un papel seco alrededor de la boquilla.
Accuhaler: Se abre girando la carcasa externa que deja al descubierto la boquilla y una palanca. Al pulsar esta se desliza el obturador de la boquilla y se destapa la dosis. Tras la inhalación basta con volver a girar en sentido contrario la carcasa externa (sin subir la palanca).
Novolizer/Genuair: Ventana de color y «clic» audible al realizar la inspiración con flujo apropiado. Genuair incorpora diversos sistemas de seguridad: mecanismo para evitar la repetición inadecuada de dosis, sistema de bloqueo al final de la última dosis para evitar el uso de inhalador vacío y es desechable.
NEXThaler: Basta con abrirlo y la dosis ya está preparada. Cuando se ha utilizado correctamente se oye un «clic». Si se cierra sin inhalar, la dosis vuelve al reservorio sin perderse.
Turbuhaler: Quitar la tapa sosteniendo en posición vertical, cargar la dosis girando derecha-izq hasta que haga clic.
- Twisthaler: Al destaparlo se carga automáticamente.