3. • 5, 6 millones de
muertes por ENT
• 1.940.800
fallecimientos en
América del Sur
• Ecuador 2020:
49.099 fallecimientos
por ENT, representan
el 43% del total de
defunciones
• Mortalidad Prematura
en Ecuador: 39,9%
REGIÓN DE LAS AMÉRICAS ECUADOR
Mortalidad
4. Según el INEC las ENT correspondieron al 43% de las defunciones en el año 2020
AÑO ENFERMEDADES
NÚMERO DE
DEFUNCIONES
%
2020
ECV 33.113 25%
CÁNCER 11.236 10%
DIABETES
MELLITUS
7900 7%
ENF. RESP.
CRÓNICA
570 1%
Mortalidad – Ecuador
5. Sobrepeso y obesidad Inactividad Física
Situación actual de los factores de riesgo
7. Población objetivo Hombres y Mujeres de 18 a 69
años.
Cobertura geográfica Nivel nacional, excluyendo la
región insular
Encuesta STEPS – ECUADOR 2018
El 25,8% de la población entre 18 a 69 años presentan 3 o más
factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles:
8. Mediciones físicas:
El 63,6% de la población tiene sobrepeso y obesidad (IMC ≥ 25 kg/m2); en mujeres 67,4% y en
hombres 59,7%.
El 19,8% de la población tiene presión arterial elevada.
El 7,1% de la población tiene diabetes mellitus.
El 34,7% de la población tiene colesterol elevado.
El 11,6% de la población entre 40 y 69 años tiene un riesgo cardiovascular a 10 años ≥ 30 %.
Resultados de principales indicadores: Encuesta STEPS – ECUADOR 2018
9. 80% PATOLOGÍAS QUE SE RESUELVEN EN PRIMER NIVEL
Encuesta STEPS – HTA
% HTA no
diagnosticada
% HTA
diagnosticada,
tratada, controlado
% HTA
diagnosticada,
tratada, no
controlado
% HTA
diagnosticada, no
tratada
45,2%
10. Disminuir la incidencia de enfermedades
cardiovasculares y las complicaciones evitables
mediante la implementación de la Iniciativa
HEARTS a través del fortalecimiento de la
promoción de hábitos y estilos de vida
saludables, el tamizaje, captación temprana,
tratamiento y seguimiento de usuarios con
enfermedades cardiovasculares y con potencial
riesgo de padecerla desde los establecimientos de
salud del Primer Nivel de Atención en Salud.
Objetivo:
11. Modelo de intervención de la ENT con el primer nivel como gestor de casos de HTA,
con escalamiento a otros niveles en base a criterios clínicos definidos
Para el 2025, HEARTS será el modelo de
manejo del riesgo cardiovascular incluyendo la
hipertensión, la diabetes y la dislipidemia, en la
atención primaria de la salud en la Región de
las Américas
12. Pilares técnicos de HEARTS
Protocolos de
tratamiento
estandarizado
y
medicamentos
Medición de la
presión arterial:
regulaciones y
mediciones de
la PA validados
Entrenamiento
y Educación
Estandarización
de datos e
innovación en
la utilización de
datos
Investigación de
la
implementación
y evaluación de
programa
Innovación ene
la organización
de la atención y
trabajo basado
en equipos
13. H
Hábitos y estilos
de vida
saludables
Evidencia en
protocolo de
tratamiento
Acceso a
medicinas
esenciales y
tecnología
Riesgo
cardiovascular.
Manejo de las
enfermedades
cardiovasculares
con base en la
estratificación
del riesgo
Atención basada
en trabajo con
equipo
multidisciplinario
Tratamiento No
Farmacológico
Sistema de
monitoreo
S
R
A T
E
14. % Población con HTA controlada antes de la implementación de la Iniciativa HEARTS.
%Población con HTA con presión menor de 140/90 de la población controlada antes de la
implementación de la Iniciativa HEARTS.
Población con HTA controlada después de la implementación de la Iniciativa HEARTS.
Población con HTA con presión menor de 140/90 desde de la implementación de la
Iniciativa HEARTS.
% de avances en la cobertura de población HTA controlada después de la iniciativa
HEARTS.
Indicadores
15. Resultados esperados de la Iniciativa HEARTS
• Población con incremento de mejores practicas de vida
saludables
• Reducción de la mortalidad prematura debido a ENT
• Disminución del 15% en la incidencia de HTA
• Control de TA en pacientes hipertensos
• Prevención de complicaciones en pacientes con HTA
16. Los World Heart Awards 2021 celebran a las
personas y organizaciones que han se
destacado en su búsqueda para combatir las
ECV y promover la salud del corazón en todo el
mundo.
HEARTS en las Américas es una iniciativa de los
países, liderada por los Ministerios de Salud con
la participación de actores locales con la
cooperación técnica de la OPS. Busca integrarse
progresivamente en los servicios de prestación
de salud ya existentes para promover la
adopción de las mejores prácticas globales en la
prevención y el control de las estas
17. Grupo Gestor Nacional de HEARTS en Ecuador
Dirección Nacional de Primer Nivel de Atención, la Dirección Nacional de Estrategias y
Prevención de control y Dirección de Promoción Nacional de la Salud
19. Implementación Iniciativa HEARTS - Ecuador
1. Socialización HEARTS a nivel zonal y distrital 2. Análisis y selección de territorios/distritos en
consenso 3. Crecimiento progresivo de servicios de salud que implementan la iniciativa
HEARTS en Ecuador
2020
2021
TOTAL: 403
10 Establecimientos
196 Establecimientos
197 Establecimientos
2018- 2019
Total nacional MSP= 1936
20. Implementación zonal - distrital
Estructuración de equipos responsables:
• Equipo gestor zonal con los delegados.
• Equipo gestor distrital.
• Punto focal de HEARTS en establecimientos de salud.
Los equipos gestores involucrados son: Estrategias de Prevención y control, Promoción de la salud,
Provisión de servicios de salud, Medicamentos Dispositivos médicos, Equipamiento, Comunicación con
enfoque de equipos multidisciplinarios.
Elaboración de plan de implementación en distritos y establecimientos de salud.
21. Implementación distrital – establecimientos de salud
Capacitación de los equipos técnicos zona, distrito, establecimientos de salud
presencial y virtual
• Medición automática precisa de la presión arterial
https://bit.ly/CVOPSMedicionAutomaticaPrecisaPresionArterial
• Implementación del paquete técnico HEARTS en la atención primaria de la salud.
https://www.paho .org/es/hearts-americas/hearts-americas-cursos-virtuales
• Manejo de la hipertensión arterial para equipos de atención primaria.
https://www.campusvirtualsp.org/?q=user%2Flogin&destination=node%2F14487
Capacitación en lineamientos operativos HEARTS- Ecuador
24. Ingreso de usuarios por
síntomas o signos de HTA
Referencia a consulta de
Medicina Familiar:
• Seguimiento AMPA.
• Revisión de control de HTA,
exámenes de laboratorio.
• Diagnóstico HTA primera vez,
prescripción protocolo actual.
• Cita subsecuente.
Consejería de prácticas de vida
saludables individual e ingreso a
Clubs
Implementación del flujograma de atención:
25. Tensiómetros
Establecimiento de Tipo A: 1
Establecimiento de Tipo B: 2
Establecimiento de Tipo C: 3
A nivel nacional se han entregado
196 tensiómetros
Adquisición de tensiómetros – certificación internacional
26. Verificación de
avances
Identificación de
nudos críticos
Revisión ingreso de
usuarios por
síntomas o signos
de HTA
Recomendaciones
Rescate de mejores
prácticas
Monitoreo y seguimiento presencial:
32. Constituye un proceso social y político global destinado a
fortalecer las habilidades y capacidades de las personas y
comunidades para modificar las condiciones ambientales,
sociales y económicas con el propósito de mitigar el
impacto social e individual
Permite a las personas incrementar el
control sobre los determinantes que
inciden en su salud y mejorarla.
(Bangkok 2005)
Promoción de la Salud - Iniciativa HEARTS
Mantener un peso
adecuado
Eliminar el consumo
de alcohol y tabaco
Seguir una
alimentación saludable
Realizar al menos 30
minutos de actividad
física diaria
Vitar alimentos altos
en sodio
Cuidar la salud
emocional
