2. • OBJETIVO:
• Describir patrones y tendencias de incidencia en niños (0-14 años) y adolescentes.
(Rango de edad 15-19) con tumores sólidos, excepto los del sistema nervioso central
(SNC), en España.
• METODO:
• Los casos se extrajeron de once registros de cáncer de población española. La incidencia
se estimó para el período 1983-2007 y las tendencias se evaluaron mediante el análisis
de regresión Joinpoint.
• Se incluyeron 3.992 casos de los nueve grupos diagnósticos Clasificación Internacional
de Cáncer Infantil (ICCC-3) que representan el 38,7% de los cánceres diagnosticados
antes de los 20 años: 2.744 en niños de 0 a 14 años y 1.248 en adolescentes de 15 a 19
años
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9. • RESULTADOS:
• Los grupos de tumores estudiados representaron el 36% del total de cánceres
infantiles y el 47,6% de los diagnosticados en la adolescencia con tasas anuales
por millón de 53,5 y 89,3 respectivamente.
• En niños de 0 a 14 años, el neuroblastoma (NB) fue el más común (7,8%)
seguido de los sarcomas de tejidos blandos (STS) (6,3%), los tumores óseos
(BT) (6,2%) y los tumores renales (RT) ( 4,5%).
• NB fue el tumor diagnosticado con más frecuencia antes de los 5 años,
mientras que STS y BT fueron los más comunes a los 5-9 años de edad, y BT y
carcinoma y otros tumores epiteliales (COET) a los 10-14 años.
• CONCLUSION:
• En general, la incidencia de los cánceres estudiados en niños aumentó a lo
largo del período 1983-1996 sin un aumento posterior significativo, mientras
que la incidencia en adolescentes aumentó significativamente durante todo el
período 1983-2007. Varios grupos de tumores específicos mostraron aumentos
o disminuciones significativas en la infancia o la adolescencia, aunque el
pequeño número de casos impide mostrar tendencias significativas o puntos
de inflexión.
Notas del editor
Los cánceres infantiles representan alrededor del 0,53% de todos los cánceres diagnosticados en España en 2003-2007 y, sin embargo, fue la causa más común de muerte relacionada con la enfermedad en niños de entre 1 y 14 años en 2012 en España. Los cánceres más frecuentes en la infancia son la leucemia, los tumores del sistema nervioso central (SNC) y los linfomas, pero existen otros tumores sólidos que representan un tercio de los cánceres detectados durante la infancia
+ Los indicadores de calidad de los datos presentados para la validez diagnóstica son la verificación microscópica (MV), el certificado de defunción solamente (DCO) y la histología no especificada (NOS).
En general, 94,5% del total de cánceres diagnosticados en la infancia y El 96,7% en adolescentes se basó en VM (Tabla 1a)
VM fue aún mayor para los tumores sólidos no SNC. La VM alcanzó el 100% para STS y TCG, carcinoma y otros tumores epiteliales (COET) y melanoma, mientras que fue menor para el retinoblastoma (85,5% en el primer período y 74,5% en el segundo) en niños.
La edad de las poblaciones estándar europeas (ASRe) global para los tumores sólidos, excepto los del SNC, en la infancia de 1983 a 2007 fue de 56,3 casos por millón de niños-año, con la mayor incidencia entre los lactantes (162,9) y la más baja en el grupo de edad de 5 a 9 años (31,7) ( Tabla 2)
En los niños, los tumores hepáticos y el rabdomiosarcoma presentaron mayor incidencia en los varones mientras que la incidencia de TCG y carcinoma de tiroides fue mayor en las mujeres. Por otro lado, los adolescentes varones presentaron mayor incidencia de BT, RMS, TCG y carcinoma nasofaríngeo.
Los tipos de cáncer más comunes entre los incluidos en este estudio en la infancia fueron NB, que representan el 7,7% del total de cánceres infantiles (ASRe:13,7) seguido de STS (6,3%), BT (6,2%) y WT (4,4%)
STS y BT fueron los más comunes a los 5-9 años de edad, y BT y COET a los 10-14
Aqui Podemos ver as diferentes distribuciones en las tasas por edad de los nueve grupos de diagnóstico de ICCC-3 la distribución de los cánceres que ocurrieron entre los jóvenes de 15 a 19 años fue bastante diferente a la de los niños. El COET presentó la mayor incidencia, seguido de GCT, BT y STS.
Estos cuatro grupos de diagnóstico representaron el 94% del total de tumores sólidos no del SNC en adolescentes.
Las tasas de incidencia de cánceres embrionarios que prevalecen entre los niños pequeños disminuyeron con la edad, mientras que los tumores sólidos más frecuentes en los adolescentes presentaron tasas de incidencia muy bajas entre los niños más pequeños.
La evolución de la incidencia por período de tres años y tumor. Se puede observar una tendencia creciente hasta el período 1998-2002 para NB y GCT en niños y para GCT y STS en adolescentes hasta el último período ( 2003-2007).