El documento describe la intoxicación por plaguicidas, incluyendo las vías de exposición, clasificación, síntomas y tratamiento. Los plaguicidas más comunes son los organoclorados, organofosforados y carbamatos. Estos actúan inhibiendo la neurotransmisión o la acetilcolinesterasa, causando náuseas, convulsiones y parálisis. El tratamiento incluye soporte vital, eliminación del tóxico y antídotos como la atropina y la pralidoxima.
Una intoxicación alimentaria es la manifestación clínica de toxicidad (intoxicación) consecuente a la exposición a sustancias tóxicas vehiculizadas por los alimentos tanto sólidos como líquidos. La intoxicación ocurre tras la ingestión de alimentos que están contaminados con sustancias orgánicas o inorgánicas perjudiciales para el organismo, tales como: venenos, toxinas, agentes biológicos patógenos, metales pesados, etc. la intoxicación alimentaria puede afectar a una persona o a un grupo de personas que hayan ingerido el mismo alimento contaminado.se presenta más comúnmente después de consumir alimentos en comidas al aire libre, grandes reuniones sociales o restaurantes.
Organofosforados (OF) compuestos son un grupo diverso de productos químicos utilizados en los dos ámbitos domésticos e industriales. Ejemplos de los organofosforados incluyen insecticidas (malatión, paratión, diazinón, fentión, diclorvos, clorpirifos, etión), gases nerviosos (soman, sarín , tabun, VX), agentes oftálmicos (ecotiofato, Isoflurofato), y antihelmínticos (trichlorfon). Herbicidas (tribufos [DEF], merphos) son sustancias químicas industriales tricresilo que contienen fosfato.
Compuestos organofosforados fueron sintetizados por primera vez en la década de 1800 cuando Lassaigne reaccionó alcohol con ácido fosfórico. Poco después, en 1854, Felipe de Clermount describe la síntesis de pirofosfato de tetraetilo en una reunión de la Academia Francesa de Ciencias. Ochenta años después, Lange, en Berlín, y, Schrader, químico de Bayer AG, Alemania, investigó el uso de fosfatos orgánicos como los insecticidas. Sin embargo, el ejército alemán impidió el uso de organofosforados como insecticidas y en su lugar se desarrolló un arsenal de agentes de guerra química (es decir, tabun, sarín, somán). Un cuarto agente, VX, fue sintetizado en Inglaterra una década después. Durante la Segunda Guerra Mundial, en 1941, los organofosforados fueron reintroducidos en todo el mundo para el uso de plaguicidas, como se pretendía originalmente.
Intoxicación por organofosforados masiva de eventos suicidas y accidentales, como el jengibre incidente parálisis de Jamaica en 1930, llevó al descubrimiento del mecanismo de acción de los organofosforados. En 1995, una secta religiosa, Aum Shinrikyo, utiliza sarín para envenenar a las personas en el metro de Tokio. Envenenamientos masivos siguen ocurriendo hoy; en 2005, 15 víctimas fueron envenenados después de ingerir accidentalmente alimentos etion contaminados en un acto social en Magrawa, India.
Los agentes nerviosos también se han utilizado en la batalla, sobre todo en Irak en la década de 1980. Sarin, entregado por los cohetes, se utilizó en el ataque de la guerra química en Damasco, Siria, en 2013. [1] Además, las armas químicas todavía plantean una preocupación muy real en esta era de la actividad terrorista.
La exposición a organofosforados también es posible a través de la contaminación intencional o no de las fuentes de alimentos. Aunque se han mostrado efectos clínicos de la, de bajo nivel de exposición organofosforados crónica de una fuente de alimentación, los avances en la evaluación de riesgos y preparación están en curso. Medscape
La viruela de mono o monkeypox ha surgido con fuerza en nuestro país y en los de nuestro entorno, levantando alarma por la cercanía de la pandemia COVID. En esta revisión comentaremos el manejo de la patología, para estar más preparados para atenderla.
Exposicion sobre intoxicacion por insecticidas organofosforados enfocada a la Medicina del trabajo. Incluye una breve introducción, datos epidemiologicos, características y mecanismo de acción de los organofosforados, cuadro clínico, tratamiento y prevención.
Una intoxicación alimentaria es la manifestación clínica de toxicidad (intoxicación) consecuente a la exposición a sustancias tóxicas vehiculizadas por los alimentos tanto sólidos como líquidos. La intoxicación ocurre tras la ingestión de alimentos que están contaminados con sustancias orgánicas o inorgánicas perjudiciales para el organismo, tales como: venenos, toxinas, agentes biológicos patógenos, metales pesados, etc. la intoxicación alimentaria puede afectar a una persona o a un grupo de personas que hayan ingerido el mismo alimento contaminado.se presenta más comúnmente después de consumir alimentos en comidas al aire libre, grandes reuniones sociales o restaurantes.
Organofosforados (OF) compuestos son un grupo diverso de productos químicos utilizados en los dos ámbitos domésticos e industriales. Ejemplos de los organofosforados incluyen insecticidas (malatión, paratión, diazinón, fentión, diclorvos, clorpirifos, etión), gases nerviosos (soman, sarín , tabun, VX), agentes oftálmicos (ecotiofato, Isoflurofato), y antihelmínticos (trichlorfon). Herbicidas (tribufos [DEF], merphos) son sustancias químicas industriales tricresilo que contienen fosfato.
Compuestos organofosforados fueron sintetizados por primera vez en la década de 1800 cuando Lassaigne reaccionó alcohol con ácido fosfórico. Poco después, en 1854, Felipe de Clermount describe la síntesis de pirofosfato de tetraetilo en una reunión de la Academia Francesa de Ciencias. Ochenta años después, Lange, en Berlín, y, Schrader, químico de Bayer AG, Alemania, investigó el uso de fosfatos orgánicos como los insecticidas. Sin embargo, el ejército alemán impidió el uso de organofosforados como insecticidas y en su lugar se desarrolló un arsenal de agentes de guerra química (es decir, tabun, sarín, somán). Un cuarto agente, VX, fue sintetizado en Inglaterra una década después. Durante la Segunda Guerra Mundial, en 1941, los organofosforados fueron reintroducidos en todo el mundo para el uso de plaguicidas, como se pretendía originalmente.
Intoxicación por organofosforados masiva de eventos suicidas y accidentales, como el jengibre incidente parálisis de Jamaica en 1930, llevó al descubrimiento del mecanismo de acción de los organofosforados. En 1995, una secta religiosa, Aum Shinrikyo, utiliza sarín para envenenar a las personas en el metro de Tokio. Envenenamientos masivos siguen ocurriendo hoy; en 2005, 15 víctimas fueron envenenados después de ingerir accidentalmente alimentos etion contaminados en un acto social en Magrawa, India.
Los agentes nerviosos también se han utilizado en la batalla, sobre todo en Irak en la década de 1980. Sarin, entregado por los cohetes, se utilizó en el ataque de la guerra química en Damasco, Siria, en 2013. [1] Además, las armas químicas todavía plantean una preocupación muy real en esta era de la actividad terrorista.
La exposición a organofosforados también es posible a través de la contaminación intencional o no de las fuentes de alimentos. Aunque se han mostrado efectos clínicos de la, de bajo nivel de exposición organofosforados crónica de una fuente de alimentación, los avances en la evaluación de riesgos y preparación están en curso. Medscape
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DM es una enferemdad crónicodegenerativa, que acutalmente se considera una pandemia por lo cual hace importante saber sus principales manifestaciones clínicas, así como la forma de tratarlo de acuerdo a las características del paciente, ya que es importante siempre llevar un manejo individualizado.
La insuficiencia cardiaca es el estadio final de la mayoria de las cardiopatías y es uno de los principales padecimientos que se observan en urgencias, por lo cuál es importante saber identificarlo y saber como manejarlo
aborto- definición OMS
tipos de aborto: aborto en evolución o inevitable, completo, incopleto, séptico, diferido
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caso clínico tipo ENARM de aborto
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-marihuana
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anatomía
irrigación
inervación
drenaje venoso y linfático
amígdalas.
todos estos apartados de forma general de la segunda porción del tubo digestivo y parte del sistema respiratorio.
descripción y definición,clasificación patológica y por TMN, tratamiento por estadificación y clasificación por BI-RADS con conduta a seguir de acuerdo a lesión observada
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS.
Reacción del organismo causada por la
exposición a un producto tóxico.
3-4 % intoxicaciones
totales.
56-57% menores de
6 años.
13.9% adultos
3. VÍAS DE EXPOSICIÓN.
En la población general : ingesta de alimentos
contaminados
-> Crónico.
En población de alto riesgo: inhalación o contacto ->
Aguda.
4. CLASIFICACIÓN.
Tipo de plaguicida Grupo químico Mecanismo de acción
Insecticidas
Organoclorados
-Inhibe el transporte de
membrana.
-Antagonistas GABA.
Organofosforados Complejo tóxico-
anticolinesterasa.
Carbamato
Peritroides y piretrinas
Fungicidas
pentaclorofenol Desacoplo fosforilación
oxidativa.
ditiocarbamatos
Raticidas
Fosforo de zinc Necrosis.
Acido fluoroacético y
derivados
Inhibe ciclo de Krebs.
Coumadin Inhibe vitamina K
7. ORGANOCLORADOS
Principales vías de exposición: oral y respiratoria.
Mecanismo de acción.
DDT:
o Inhibe la Na+, K+-ATPasa y a la
Ca2+-ATPasa
o Alteran los canales de K+.
o Inhibe la calmodulina-no
neurotransmisores
Otros:
o Inhibidores GABA.
o inhibición de la Ca2+, el
Mg2+ATPasa
12. TRATAMIENTO.
Medidas de soporte vital.
* administrar líquidos I.V + diazepam.
Eliminación de la substancia tóxica:
cutaneo: eliminación de ropa y lavado.
Intubación necesaria.
Gastrointestinal: lavado gástrico; carbón activado
Resina colestiramina
13. ORGANOFOSFORADOS Y
CARBAMATOS.
Los más utilizados actualmente.
Ejemplos representativos:
o Organofosforados: malatión, paratión (muy tóxico), fentión
o Carbamatos: carbaril, aldicarb, propoxur, metiocarb.
*Liposolubles
.
-ingesta
-contacto
-inhalación
14. MECANISMO DE ACCIÓN
Acumulo de
acetilcolina
Esterasa
neuropatica
No mielina
+ inhibición calcio
calmodulina-quinasa
ll
y
pseusocolinesterasa.
*irreversible-
organofosforado
s
21. DIAGNÓSTICO.
Anamnesis + cuadro clínico
Laboratorios: determinación de la actividad colinesterásica
Prueba de atropina -
22. TRATAMIENTO.
Soporte de funciones vitales. – O2 4-6 L/min
Eliminar la substancia tóxica.
• descontaminación, cutánea y ocular.
• Retirar del sitio de exposición.
• Lavado gástrico o carbón activado
Catárticos: sulfato de Mg- A 20 a 30 g; N 250 mg/kg
sorbitol- A 1 a 2 ml/kg peso al 70%; N 1.5 a 2.3 ml/kg
Antidoto: atropina.- A 1 - 5 mg /dosis; N 0.01 - 0.05
mg/kg
23. TRATAMIENTO
«Antídoto»: oximas - <24 a 36 hrs.
o Pralidoxima.- A 1 a 2 g diluidos en 100 a 200 ml de suero
glucosado al 5% ( 10 a 20 ml/min)
o N: 20 a 40 mg/kg en 10 ml/kg
o Mantenimiento: 200 a 500 mg/hora en adultos y 5 a 10
mg/kg/hora niños.
25. DITIOCARBAMATOS.
Poco tóxicos- algunos con actividad anticolinesterasa.
Ejemplos:Antracol, Dithane M-45, Manzate, Novazeb,
Vondozeb, etc.
Ac.
carbamico
+ Daño
microsomal y al
citocromo P-
450
27. DITIOCARBAMATOS
Compuestos de cobre:
Ejemplos: Cobre Sandoz, Cupravit Forte, Cupertox, Oxicloruro de
cobre, Sulfato de cobre.
- Se fija a proteínas a través de la histamina.
