Este documento describe las causas y tipos de disfonías o anomalías de la voz. Resume que las disfonías pueden ser causadas por factores orgánicos, funcionales, psíquicos, ambientales o tumores benignos. También describe técnicas de rehabilitación vocal como relajación, respiración y articulación para tratar las disfonías.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN
Enrique Guzmán y Valle
Las
DISFONÍAS
Antonio Flores Quispe
2016

2. Las disfonías o anomalías de la voz
son todos los defectos
manifiestos en la calidad de la voz
debido a alteraciones anatómicas,
fisiológicas o psíquicas que afectan
al aparato vocal.
Antonio Sos A. y María Sos L. 1997

3. Los atributos de una voz normal son
básicamente:
• Un volumen apropiado.
• Cualidad única (rasgos singular).
• Timbre apropiado a la edad y sexo de la
persona.

4. El concepto de disfonía se limita a
los desórdenes de la voz que la
desvían en alguna forma de lo
normal, sin considerar el criterio
de la eufonía.

5. Eufonia
Buena voz. Belleza o perfección vocal.
El concepto de eufonía define las cualidades
armoniosas y musicales de la voz que emplea el
orador, el cantante, actor y todas
las personas que desean
perfeccionar su voz.

6. Causas que originan
las disfonías

7. Causas orgánicas
Todas las anomalías congénitas o adquiridas
de la estructura de la laringe como:
• Laringoptosis (cuando la laringe baja hasta
el esternón). No es un caso frecuente.
• Estenosis laríngea (laringe estrecha).
• Artritis laríngea (de origen reumático).

10. Estenosis laríngea
Se aprecia la estreches de la laringe en la
endoscopia.

11. Causas funcionales
Son trastornos fisiológicos y por consecuencia
orgánicos. En este punto la diferencia entre lo
funcional y orgánico radica en una distinción
del grado de cantidad (dimensión).
• No se puede separar técnicamente lo funcional de
lo orgánico.

12. La adaptación fisiológica de la voz
varía con la edad y el sexo, el estado
de salud, el tono muscular laríngeo, el
control auditivo cortical e incluso el
uso que se le da a la voz.

13. Todas las irregularidades que pueden
alterar la adaptación fisiológica de la
voz son las causas funcionales de
las disfonías.

14. • Deficiencia auditiva
• Desórdenes respiratorios
• Cansancio vocal
• Dietas mal controladas que provoquen
avitaminosis (enfermedad producida por la
escasez de una o varias vitaminas).
• Esfuerzo vocal innecesario (gritar como loco).

15. Uso prolongado
de audífonos

16. Desórdenes respiratorios
•Dependiendo de la dimensión por
obstrucción se puede llegar a una
traqueotomía para abrir la tráquea y dar
paso al oxígeno regular.

19. Avitaminosis
La carencia de absorber la
niacina (vitamina B3)
provoca que la lengua se
torne rojo escarlata, seca,
lisa y dolorosa.

20. Causas psíquicas
Los estímulos de valor afectivo crean
un estado psíquico particular, como
las emociones violentas, los
traumas psíquicos.

21. Los niños no deben presenciar las peleas de
adultos.

22. Causas ambientales
Nos referimos a la falta de higiene del entorno, uso de
ropa inapropiada que nos proteja de los cambios de
temperatura, infecciones por contaminación
atmosférica, el respirar los gases de ciertos productos
químicos (ácido muriático, sulfuro, etc.) y radiaciones.

23. Estas situaciones pueden alterar la
emisión de la voz produciendo una
afonía o una disfonía, si es solo una
alteración de la calidad
vocal.

24. Tumores benignos
Suelen ocasionar ronquera al dificultar
la aproximación de las cuerdas
vocales o la tensión de las
mismas.

25. Los principales tumores son:
• Papilomas. Se extiende desde el borde de la laringe
hasta los bronquios.
• Pólipo vocal. Lesión inflamatoria adherida al borde
libre de una de las cuerdas vocales.

26. • Nódulo vocal. Infiere la aproximación de las
cuerdas vocales. Se forman por exceso de fricción
de las cuerdas vocales, debido a defectos de
técnicas vocal o sobreesfuerzos continuos por
años.

27. Normal

28. Nódulos
Pólipos

29. Tratamiento para los casos anteriores
Generalmente combina el reposo de voz, tratamiento
rehabilitador o logopedia y la microcirugía laríngea.
El tratamiento específico para cada caso se decidirá
según las características de la lesión, las
características de la voz, el modo de vida
del paciente así como su edad.

30. TÉCNICAS DE REHABILITACIÓN
El objetivo principal de la reeducación vocal
estará en la corrección de la fisiología alterada,
para ello tenemos que practicar:
• Técnicas de relajación.
• Técnicas de respiración.
• Técnicas de articulación.
FUENTE: http://www.uv.es/sfpenlinia/cas/386_tcnicas_de_rehabilitacin.html

31. Técnicas de relajación
La relajación en la terapia vocal va a ir
encaminada a lograr el control muscular.
Los músculos que más se suelen tensar son los
de la cara, cuello y cintura escapular.
Los ejercicios que se realizan con mayor
frecuencia son los siguientes:

32. •Ascenso y descenso de la cabeza
•Torsión del cuello
•Rotación del cuello
•Rotación de hombros
•Rotación de brazos

33. Técnicas de respiración
La diferencia que existe entre la respiración normal y
la respiración fónica es que en la primera la expiración
es pasiva mientras que en la segunda es activa.
Las vías de respiración correcta son: la vía nasal para
la inspiración y la vía bucal para la expiración que se
asocia a la fonación.

34. Todos los ejercicios los haremos combinados con
ejercicios musculares de cuello y brazos.
• Inspiración lenta – pausa- espiración lenta haciendo
coincidir con un movimiento de rotación del cuello.

35. • Inspiración rápida – pausa – espiración lenta con
torsión pendular del cuello hacia el hombro
izquierdo- pausa- espiración lenta haciéndola
coincidir con un movimiento pendular del cuello
hacia el otro hombro.

36. Técnicas reeducativas de la
articulación
Se pretende adquirir una articulación precisa de
vocales y consonantes, que ayudaran a que la
emisión de la voz sea clara y concisa,
manteniendo con flexibilidad la movilidad de la
mandíbula y la lengua.

37. La asociación fono-respiratoria la
iniciaremos con los sonidos vocálicos
intentando ralentizar y controlar al
máximo el soplo aéreo.

38. Después haremos la práctica combinando los
sonidos vocálicos con los consonánticos:
sasasasasa…
mamamama…
papapapapa…
Por último, ejercicios de producción de
palabras y frases.