Este documento describe tres géneros de bacterias espiriladas: Leptospira, Treponema y Borrelia. Leptospira incluye especies parásitas y de vida libre que causan leptospirosis. Treponema pallidum causa la sífilis. Borrelia burgdorferi causa la enfermedad de Lyme. Estas bacterias se transmiten principalmente a través de roedores, piojos, garrapatas y contacto directo.

2. Familia spirotheae
GENEROS
LEPTOPIRAS TREPONEMAS BORRELIAS
DR. EDUARDO CHANCAY LOPEZ
JEFE DE LA CATEDRA DE BACTERIOLOGIA

3. Género Treponema
 Son Espiroquetas con espiras regulares y
longitud de onda más larga que la
Leptospira.
 Varias especies y subespecies constituyen
Patógenos importantes en el hombre,
otras forman parte de la flora normal,
especialmente en la boca.
 La especie más importante es el Treponema
palllidum que produce la Sífilis como una
enfermedad venérea mundialmente conocida.

4. CARACTERÍSTICAS
Las Células individuales son demasiado
pequeñas para verlas con microscopia
óptica directa. Se pueden ver con
iluminación en campo oscuro o tras la
impregnación con plata o la tinción
inmunofluorescente. Las células se
mueven de forma activa por medio de
flagelos contenidos dentro de la vaina
periplasmica.
IDENTIFICACIÓN EN EL LABORATORIO
T. Pallidum y las especies íntimamente
relacionadas no crecen en medios artificiales, el
diagnóstico de infección se basa en el examen
microscópico del liquido de las lesiones primarias
y en la serologia.

5. PATOGENIA
 El estudio de los factores de virulencia se ve
dificultado por la incapacidad para cultivar T.
Pallidum en medios artificiales.
 La enfermedad se presenta de forma
característica en tres fases: después de la
infección primaria local, las treponemas se
diseminan ampliamente por el organismo y pueden
permanecer durante meses o años.
 T. Pallidum se contagia por contacto sexual y
también se puede transmitir verticalmente in
útero.
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6. GENERO BORRELIA
 Hay Dos especies de Borrelia importantes
en los humanos:
 Borrelia recurrentis causa la fiebre
recurrente (ahora rara).
 Borrelia burgdorferi ha sido reconocida
como causa de la enfermedad de Lyme .
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7. CARACTERÍSTICAS MICROSCOPICAS
Borrelias
 Espirales menos finas que las de
Leptospira.
 Las células miden 0,2 – 0,5 um diámetro, se
tiñen fácilmente por lo que son visibles en
la microscopia óptica.
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8. TRANSMISIÓN
 B. recurrentis se contagia de persona a persona
por piojos.
 La enfermedad de Lyme es una zoonosis
transmitida a los humanos por garrapatas.
 Las garrapatas se encuentran en matorrales y
bajo tierra, y se adhieren a la piel descubierta.
 La picadura pasa muchas veces desapercibidas,
pero sé requiere menos de un minuto para que
los microorganismos penetren en el huésped .
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9. ENFERMEDADES
 La recidiva de la fiebre recurrente se
puede deber a cambio antigénico.
 La enfermedad de Lyme es lentamente
progresiva, más que recurrente. La
característica lesión cutánea conocida
como eritema migratorio crónico ocurre en
aproximadamente el 50% de los casos.
 Son comunes la artralgia y el cansancio
y más tarde en los casos no tratados, las
manifestaciones neurológicas y cardíacas

10. IDENTIFICACIÓN EN EL
LABORATORIO :
 B. recurrentis se demuestra en las extensiones
de sangre mediante tinción con Giemsa o naranja
acridina.
 B. Burgdorferi es mucho más difícil de ver.
 El cultivo a partir del material de biopsia es
posible pero difícil, el diagnóstico se suele
establecer por serologia.
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11. GENERO LEPTOSPIRA
 Dos especies: L. Interrogans y L. Biflexa
la primera es parásita y la segunda
contiene microorganismos de vida libre.
 Dentro de la especie interrogans existen
varios serogrupos y serovariantes
distintos, responsables de enfermedad en
el hombre y los animales.

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12. CARACTERÍSTICAS
 Son Espiroquetas de espirales finas con
extremos ganchudos.
 Las células miden 0,1 – 0,2 um de
diámetro y hasta 20 um de longitud.
 No visibles por microscopia óptica directa,
a menos que se tiñan mediante impregnación
argéntica o Tinción de rojo congo o métodos
inmunofluorescentes.
 La microscopia en campo oscuro revela
movimiento giratorio y direccional por medio
de flagelos periplásmaticos.

13. IDENTIFICACIÓN EN EL LABORATORIO
 La microscopia directa de la sangre y la
orina es posible, pero difícil de interpretar.
 Las leptospiras pueden cultivarse con
dificultad en medios especiales con suero.
 El diagnóstico se suele establecer por
prueba serológica.
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14. ENFERMEDADES:
 Leptospirosis o enfermedad de Weil en
humanos y animales.
TRANSMISIÓN:
 En los humanos, la leptospirosis
representa una zoonosis y los huéspedes
habituales son roedores, murciélagos,
vacas, ovejas, cabras y otros animales
domésticos.
 Las leptospiras excretadas con la orina
contaminan el agua y los alimentos. La
infección se produce por contacto directo
laboral ( Ej. Poceros, granjeros, mataderos)
los germenes pueden atravesar la piel
intacta y la conjuntiva.

15. CLÍNICA
 EL CUADRO CLINICO puede ir desde asintomático,
leve y anictérico en 90 –95% de los casos y
fulminantes que pueden ser ictéricos en el 5-10%
de los casos.
 TIEMPO DE INCUBACION : frecuente es entre 7 y 14
días .
 Fase inicial : o leptospiremica (presencia de la
bacteria en la sangre) y dura entre 3 y 7 días.
 Fase inmunitaria (reacción del organismo a la
enfermedad) tiene duración de 4 a 30 días o mas.
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16. FIEBRE MIOCARDITIS
ICTERICIA
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17. PATOGENIA
-
 Después de la invasión inicial existe
diseminación hematógena seguida por
localización de los microorganismos en
diversos órganos, como el hígado y los
riñones.
 La infección subclínica es habitual en áreas
endémicas.
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18. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
 El método laboratorial depende de la fase
evolutiva en que se encuentre el paciente.
 En la fase aguda durante el período febril, las
leptospiras pueden ser visualizadas a través del
examen directo de la sangre.
 El Cultivo de sangre en medio semisólido de
E.M.J.H. (Ellinghansen-Mc.Culough-Johnson-Harris)
o Fletcher y a partir de inoculación de animales
de laboratorio puede ser útil en fase septicémica .

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19.  El examen directo requiere de un observador con
bastante experiencia.

 El cultivo solamente se positiva después de
algunas semanas, finalmente la inoculación
requiere de una técnica muy trabajosa,
necesitando siempre de laboratorios altamente
especializados.
 Las leptospiras pueden ser visualizadas
directamente en la orina, cultivada o inoculada
después de la segunda semana de enfermedad.
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20.  Los métodos consagradamente electos para
diagnóstico de la leptospirosis son los
serológicos y la técnica básica es la aglutinación
de leptospiras vivas o formolizadas y la
observación microscópica directa.
 Es importante la realización de por lo menos dos
exámenes uno al inicio y otro a partir de la
cuarta semana de enfermedad.

 TINCION DE ROJO CONGO
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21. TINCION DE ROJO CONGO
1) Colocar una pequeña gota de un cultivo liquido en el centro de
una porta objeto y separada de aquella una gota del colorante
rojo congo la solución del colorante rojo congo es al 1% en agua
destilada y debe ser de reciente preparación para evitar la
precipitación del colorante.
2) Se extiende la gota con un asa de platino para mezclar poco
a poco con el colorante, de manera de formar una película fina
de la mezcla. Se deja secar a temperatura ambiente, nunca se
debe exponer a la llama directa.
3) Una vez seco el preparado se lava con algunas gotas de una
solución al 10% de CLH, las que se dejan correr, tomando el
preparado una coloración azul por la acidificación.
Se lava con agua corriente y si vira nuevamente al color rojo
lavar otra vez con la solución de CLH y dejar secar. Luego se
observa al microscopio con el lente de inmersión y sobre el fondo
azul aparecen las espiroquetas de Leptopiras en blanco brillante
con extremos rectos o curvos.

22. INMUNOFLUORESCENCA
Impregnación argéntica.
TINCIÓN ROJOCONGO
observación directa de
leptospiras de orina
centrifugada en microscopio de
campo oscuro.
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23. Observación en microscopía de campo
oscuro. Material en fresco.
Se observa la leptospira con movilidad
característica y forma de tirabuzón o
espiral.
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24. PRONÓSTICO:
 La mayoría de los pacientes
curan espontáneamente y se
transforman en portadores
sanos.
 Las tasas de mortalidad son
bajas y no superan el 10%
METODOS DE CONTROL
Medidas preventivas: identifica-
ción de las especies de leptospira.
Educar a la población respecto a
los modos de transmisión. Evitar
Nadar en aguas posiblemente
Contaminadas.
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BACTERIOLOGIA