Este documento describe el polihidramnios y oligohidramnios, que son alteraciones en el volumen de líquido amniótico durante el embarazo. El polihidramnios se refiere a un exceso de líquido amniótico, mientras que el oligohidramnios se refiere a una cantidad insuficiente. Se detallan las posibles causas fetales, maternas y medicamentosas de ambas condiciones, así como sus síntomas, diagnóstico y tratamiento. El documento también explica las funciones importantes del líquido
definicion y los procesos de la tercera fase del trabajo de parto (alumbramiento), los distintios tipos de manejo y el codigo rojo de las hemorragia postparto
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Trabajo de Parto:
Movimientos Cardinales del parto.
Mecanismo de trabajo de parto presentación pélvica.
Partograma
Curva de Friedman
Períodos clínicos del trabajo de parto.
Trabajo de Parto:
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Mecanismo de trabajo de parto presentación pélvica.
Partograma
Curva de Friedman
Períodos clínicos del trabajo de parto.
PREPARACION DE LA UNIDAD Y ATENCION PRENATAL , HEMORRAGIAS Y TOXEMIAS EN EL E...Lupi'x Barragan Ortega
Una Maternidad es el lugar donde se asiste a mujeres durante el embarazo, el trabajo de parto, el parto y el puerperio y a sus hijos (en la etapa prenatal y luego como recién nacidos) con el objetivo de prevenir, diagnosticar y tratar los riesgos de enfermar y morir que se pueden presentar durante el proceso de la gestación y el nacimiento.
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APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
1. POLIHIDRAMIOS Y OLIGOHIDRAMIOS
ESCUELA DE ENFERMERIA DEL
INSTITUTO CHIHUAHUENSE DE SALUD
ALTERACION EN LA REPRODUCCION
HUMANA
Dr. Venancio Gaspariano
E.E.G: Fernando Corona
E.E.G: Diana García
2. QUE ES EL LIQUIDO AMNIÓTICO
El liquido amniótico es el fluido que rodea al feto dentro del útero
durante el embarazo y que esta contenido en el saco amniótico o
amnios.
Es un fluido liquido acuoso, claro y ligeramente amarillento, que
permite al feto moverse dentro de la pared del útero sin que este
ajuste demasiado al feto.
Es producido por la madre principalmente por la madre hasta 17
semanas de gestación.
Tras diez semanas el liquido contiene proteínas , carbohidratos,
lípidos y fosfolipidos , los cuales ayudan al desarrollo del feto
3. FUNCIONES DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO
Protege al feto frente al traumatismo
físico
Medio ambiente térmicamente estable
Desarrollo normal del tracto
respiratorio, gastrointestinal y del
sistema musculoesquelético
Prevenir infección
Aporta de forma inmediata líquido y
nutrientes al embrión.
4. OLIGOHIDRAMNIOS
Volumen de líquido amniótico disminuido, con
respecto a la edad gestacional.
• Cuantitativamente: volumen de LA de menos de
300 a 500ml después del segundo trimestre.
• Subjetivamente: obvia ausencia de LA, la
escasa interfase líquido-fetal y el hacinamiento
pronunciado de las partes fetales.
6. OLIGOHIDRAMNIOS.
Al inicio del embarazo, es menos frecuente,
pero de mal pronóstico.
En cambio, la disminución del LA suele
hallarse relacionada con frecuencia en
los embarazos que continúan más allá
del término.
El riesgo de compresión del cordón, y
sufrimiento fetal, aumenta como
consecuencia de la disminución del LA en
el trabajo de parto.
9. SÍNTOMAS
Si el saco amniótico tiene una rotura, podrá observar un
chorro de líquido que sale de la vagina o que la ropa
interior está mojada todo el tiempo. El médico notará que
el tamaño del abdomen es más pequeño que el esperado
para su edad gestacional. Sin embargo, el oligohidramnios
por lo general no produce síntomas en las mujeres.
10. OLIGOHIDRAMNIOS. ETIOLOGÍA
MATERNAS
Insuficiencia útero-placentaria
Hipertensión
Preeclamsia
Diabetes
DEBIDAS A FÁRMACOS
Inhibidores de las prostaglandinas sintetasa
Inhibidores de la enzima convertidora de la
angiotensina
11. HIPOPLASIA PULMONAR
Pacientes con oligoamnios prolongado: alto
riesgo de hipoplasia pulmonar.
El líquido amniótico es un factor importante en
el desarrollo de los pulmones.
Existen cuatro estadíos de desarrollo pulmonar:
embrionario: desde la concepción hasta la 5ª sem
seudoglandular: sem5-17
canalicular: sem 16-24
periodo de saco terminal o alveolar: desde sem24 hasta el
término.
El oligoamnios que conduce a la hipoplasia pulmonar, ocurre
durante el estadío canalicular.
12. TRATAMIENTO
AMNIOINFUSIÓN PROFILÁCTICA
FINALIDAD: evitar alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal durante el parto,
secundarias a la oclusión del cordón umbilical.
Nageotte y col: reduce significativamente la frecuencia y la severidad de las
desaceleraciones variables durante el parto.
Macri y col: amnioinfusión reduce significativamente la incidencia de
operaciones por sufrimiento fetal.
13. DIAGNOSTICO
Glucosa en la sangre
Ecografía
Índice del líquido amniótico: muestra la cantidad de líquido amniótico según la
imagen de la ecografía; menos de 5 cm significa que tiene oligohidramnios
Amniocentesis : extracción de una muestra de líquido amniótico para detectar
defectos congénitos o infecciones
15. Anterior a la ecografía, el diagnóstico se hacía cuando la altura
uterina excedía la edad gestacional, ante la dificultad para
palpar partes blandas fetales o para auscultar el corazón.
16. ETIOLOGÍA
CAUSAS FETALES:
Anomalías tracto gastrointestinal
atresia de esófago, hernia diafragmática, estenosis
duodenal, onfalocele..
Las atresias, interfieren en la absorción normal de agua y
conduce a un líquido amniótico excesivo.
Malformaciones del SNC
Eran la causa más frecuente, pero ya no debido al
reconocimiento de las anomalías graves del SNC en el
segundo trimestre, que conducen a la interrupción del
embarazo.
hidrocefalia, encefalocele..
18. ETIOLOGÍA
CAUSAS FETALES
Anomalías del tracto urinario
obstrucción de la unión ureteropélvica unilateral.
Puede ser debido al deterioro de la capacidad concentradora
del riñón, que resulta en un volumen urinario elevado.
Anomalías esqueléticas
displasia esquelética.
Tracto respiratorio
malformación adenomatoidea quística del pulmón.
19. ETIOLOGÍA
Sistema cardiovascular
estenosis valvular, arritmias, síndrome de transfusión
gemelo-gemelo.
Transtornos del crecimiento
se observa una incidencia significativamente mayor de fetos
con pesos al nacer mayores de 4000g para la edad
gestacional.
MATERNA
Diabetes Mellitus
macrosomía
eritroblastosis e hidropesía fetal
20. CLÍNICA
El dolor abdominal y las contracciones uterinas
prematuras pueden conducir a RPM y parto prematuro.
La Ruptura de membranas con descompensación brusca
del útero, puede resultar con desprendimiento
prematuro de placenta, y posible prolapso de cordón
Las complicaciones maternas más frecuentes son la
disfunción uterina y la hemorragia puerperal, debidas a
la atonía uterina, consecuencia de la sobredistensión.
21. MANEJO
Los grados menores de polihidramnios no suelen
requerir tratamiento.
Si existe disnea dolor abdominal o si la deambulación
es dificultosa, es necesario la intervención.
El reposo en cama, los diuréticos, la restricción de sal y
agua son ineficaces.
Amniocentesis: su objetivo principal es aliviar el
sufrimiento materno, aunque su éxito es transitorio.
Indometacina:
afecta a la producción de líquido amniótico en el pulmón, o aumenta
la absorción, disminuye la producción fetal de orina y aumenta el
movimiento de líquido a través de las membranas fetales.
Dos efectos colaterales de este tratamiento, puede ser, el tratamiento
excesivo con un oligohidramnios, y el cierre prematuro del ductus. A
menudo revierten al suspender el tratamiento.