Acalasia es un trastorno de la motilidad esofagica
Tiene tratamiento medico o conservador, tratamiento endoscopico y el estandar de oro es el tratamiento quirurgico.
Debe evaluarse mediante una manometria de alta resolucion o por impedancia.
Curso: Imagenología Medica
Es el texto de Cesar Pedroza con imágenes incluidas en una presentación en ppt para resumir las técnicas exploratorias y los principales sindromes con enfoque radiológico.
Dr encargado del curso: Manuel Munda
Sede: Hospital Naval
El diverticulo duodenal es una entidad congenita o adquirida muy frecuente. Puede ser completamente asintoamatico y ser una hallazgo sin importancia, o incluso complicarse y causar enfermedades que pueden poner en peligro la vida del paciente.
El cancer gastrico tiene la particularidad de ser descubierto en estadios avanzados. por lo que estrategias para su tamizaje deben ser implementadas en los pacientes en desarrollo
Patologías de la vesícula y las vías biliares. diagnóstico imagenológicoNery Josué Perdomo
En el interior del hígado, desde el hilio hepático, la tríada portal consiste en:
- Un conducto biliar intrahepático (Vb).
- Una rama de la vena porta (VP).
- Una rama de la arteria hepática (AH), rodeados por una cápsula fibrosa (cápsula de Glison).
La acalasia es un trastorno poco frecuente del esófago que impide el paso de los alimentos sólidos y líquidos al estómago. Es importante considerarlo en el diagnóstico diferencial de la disfagia. La disfagia es un síntoma que puede acompañar a numerosos procesos patológicos malignos y benignos, en cuyo caso es importante realizar un adecuado diagnóstico diferencial.
Acalasia es un trastorno de la motilidad esofagica
Tiene tratamiento medico o conservador, tratamiento endoscopico y el estandar de oro es el tratamiento quirurgico.
Debe evaluarse mediante una manometria de alta resolucion o por impedancia.
Curso: Imagenología Medica
Es el texto de Cesar Pedroza con imágenes incluidas en una presentación en ppt para resumir las técnicas exploratorias y los principales sindromes con enfoque radiológico.
Dr encargado del curso: Manuel Munda
Sede: Hospital Naval
El diverticulo duodenal es una entidad congenita o adquirida muy frecuente. Puede ser completamente asintoamatico y ser una hallazgo sin importancia, o incluso complicarse y causar enfermedades que pueden poner en peligro la vida del paciente.
El cancer gastrico tiene la particularidad de ser descubierto en estadios avanzados. por lo que estrategias para su tamizaje deben ser implementadas en los pacientes en desarrollo
Patologías de la vesícula y las vías biliares. diagnóstico imagenológicoNery Josué Perdomo
En el interior del hígado, desde el hilio hepático, la tríada portal consiste en:
- Un conducto biliar intrahepático (Vb).
- Una rama de la vena porta (VP).
- Una rama de la arteria hepática (AH), rodeados por una cápsula fibrosa (cápsula de Glison).
La acalasia es un trastorno poco frecuente del esófago que impide el paso de los alimentos sólidos y líquidos al estómago. Es importante considerarlo en el diagnóstico diferencial de la disfagia. La disfagia es un síntoma que puede acompañar a numerosos procesos patológicos malignos y benignos, en cuyo caso es importante realizar un adecuado diagnóstico diferencial.
muestra las principales caracteristicas del mercado del café en Colombia resaltando su importancia y lo altamente organizado que se encuentra la produccion del grano.
Los atrapamientos del NP son más frecuentes de lo que pensamos y diagnosticamos. Pero su frecuencia real se desconoce.
Las especialidades involucradas (urología, ginecología, proctología, neurología,...) deben hacer un esfuerzo para la difusión de este
síndrome tan invalidante y tan poco conocido.
No debemos pasar por alto la importante relación entre el SANP y el Síndrome de dolor miofascial, pues muchas veces no sabremos quién
llevo a quién.
Los resultados de los tratamientos tanto conservadores como quirúrgicos son más que aceptables, pero siempre tendremos
presente comenzar por el menos invasivo.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
5. ANATOMIA
Deposiciones
Recto
Esfinter Anal Interno
Esfinter Anal Externo
Recto
Recto
Reservorio de las deposiciones por cortos periodos de tiempo
Reservorio de las deposiciones por cortos periodos de tiempo
Canal Anal
Canal Anal
Mantener la Continencia.
Mantener la Continencia.
Control de la Defecación.
Control de la Defecación.
Contienencia: Detección, Discriminación, Retención y Control en la Expulsión
( Acción conjunta de la musculatura )
10. MANOMETRIA ANORECTAL
Definición
Exploración de cambios de presiones al distender la
Ampolla Rectal, lo que en sujetos normales debe
provocar una apertura del Canal Anal, producto de una
relajación refleja del esfinter anal interno,entregando
información del tono muscular anorectal y la
coordinación entre recto y esfínteres del canal.
Growers: en 1878 demuestra que el canal anal se relaja
Growers: en 1878 demuestra que el canal anal se relaja
producto de una apropiada distensión rectal.
producto de una apropiada distensión rectal.
Lawson yyNixon : :en 1967 describen la técnica.
Lawson Nixon en 1967 describen la técnica.
11. Manometría Anorectal
Previo al estudio...
•
Anamnesis
•
Consentimiento escrito de los padres
•
Enemas de colon
•
•
Orinar
Sin sedación ( Midazolam 0,2 mg/Kg)
•
Explicar al paciente
•
Calibrar el equipo.
12. Manometría Anorectal
Implementación
•
Sistema de registro multicanal ( polígrafo )
•
Computador personal
•
Software de análisis
•
Catéteres de registro (perfundido, orificio
lateral)
•
Catéter para insuflar ( ¿balón? )
•
Sala de procedimientos
•
Accesorios
13. EMAR. Procedimiento
Decúbito lateral izquierdo o dorsal. Piernas en flexión
2 catéteres en recto a 10 cm margen anal (lubricados)
1 catéter en anorecto 1 – 2 cm margen anal
Periodo de adaptación de 2 – 10 minutos
Establecer con claridad Actividad basal
Introducción de volumen por cateter rectal
Presión Rectal
Volumen
Presión Esfinter
Anal Interno
24. Manometría Anorectal
Respuesta al aumento de volumen rectal
•
•
•
Recto
Respuesta adaptativa
Rápido aumento y lenta caída
de la presión
Anorecto (esfínter)
Relajaciones reflejas (RAI).
- Cae la presión ± 20 %. (5 - 15
mmHg)
- Se inhibe actividad basal sinusoidal
27. Manometría Anorectal
Reacción de continencia
•
Se expresa con un aumento de presión
durante
o al término de la relajación del EAI
•
Previene el Soiling
•
Indemnidad de Esfinter anal externo y
m. puborectal
29. EMAR. Registro Normal
Act.rectal
Pr. 5 mmHg
Relajación refleja EAI
Hipertonía AR
Disminución de la presión de 5-15 mmHg
( 20 – 25 % de la basal )
sinusoidal
Act. Basal AR.
Pr. 25 – 35 mmHg
Inhibición del patrón basal sinusoidal.
Duración de 5 a 15 segundos.
Recuperación de la presión basal.
30. Manometría Anorectal
Presión de perfil anorectal
•
Se obtiene al retirar las sondas (1 cm/seg)
•
Determinada por acción esfinter anal interno
•
Permite medir el largo del EAI
•
Permite evaluar la mayor presión del EAI
•
Una esfinteroplastía la disminuye
43. EMAR. Enf. De Hirschsprung
Hiperactividad
Mass contractions
44. EMAR. Enfermedad de Hirschsprung
Ausencia de reflejo rectoanal inhibitorio
Hiperactividad basal anorectal
Mass contractions
Compliance rectal normal a disminuída.
Presiones basales de anorecto normal o aumentada
HLCM - CHILE
47. EMAR. Dificultades
FALSOS NEGATIVOS . Diagnóstico erróneo de normalidad
Se aprecia relajaciónes, pero no existen
•Desplazamiento de la sonda hacia recto o hacia el exterior.
•Escape de aire.
(H. Pancolónico: Reflejo +).
FALSOS POSITIVOS . Dg erróneo de aganglionosis
No se aprecian relajaciones, pero existen.
•Megarecto.
•Hipotension Anorectal (Disrafia, Cirugía anorectal)
•Inmadurez en el R. Nacido ( menor a 16 días).
•Recto lleno por deposiciones.
•Desfuncionalización prolongada.
60. EMAR. Indicaciones
Sospecha clínica de enfermedad de Hirschsprung
Incontinencia fecal ( evaluación de presiones).
Constipación y soiling con mala respuesta a Tto médico
Evaluación de anorecto pre y post operatorio ( MAR,fisuras,
reconstitución de tránsito en colostomizados por NEC).
Biofeedback
61. Manometría Anorectal
Indicaciones para Biofeedback
•
Constipación por anismo.
•
Incontinencia fecal por:
- Debilidad del esfinter externo
- Falla en discriminar sensaciones rectales
- Incordinación recto esfinteriana