1. Bustamante Chávez Rubí Xiomara

2.  La infección por el virus de la hepatitis C es el
factor de riesgo principal.
 El CHC afecta más frecuentemente a los
individuos más jóvenes que tienen hepatitis B
crónica.
 Los pacientes cirróticos tienen un riesgo más
alto (2 – 6,6 %) que los pacientes no
cirróticos (0,4 %)

3.  Las lesiones hipervasculares asociada con
AFP (>400 µg/L) son casi diagnósticas de
cáncer.
 Algunos pacientes inicialmente presentan
dolor abdominal superior, pérdida de peso,
saciedad temprana o masa palpable en el
abdomen superior.

4.  Glicoproteína de 70 kD.
 Durante la gestación: Hígado y saco vitelino
del feto producen AFP.
 Las concentraciones de AFP aumentan con la
edad. El límite de referencia superior se
incrementa de 11,3 µg/L en personas < 40
años a 15,2 µg/L en aquellas > 40 años.

5.  Disminuyen después del nacimiento hasta
hacerse casi indetectables.
 50 a 70% con CHC tienen concentraciones
elevadas de AFP.
 Niveles mayores de 500 ng/ml son casi
diagnósticos.
Manual de Oncología Médica 4ª ed. 2010. Cáncer hepatocelular
capítulo 47 pp 626-635

6.  Se ha mostrado que las concentraciones de
AFP en estudios como el RTOG-8301 tienen
importancia pronóstica, siendo la
supervivencia media de los pacientes
negativos para AFP significativamente mayor
que la de pacientes positivos a la AFP.
Izumi R, Shimizu K, Kiriyama M, et al.: Alpha-fetoprotein production by
hepatocellular carcinoma is prognostic of poor patient survival. J Surg
Oncol 49 (3): 151-5, 1992.

9.  El tiempo de duplicación de la AFP ha sido indicado
como un factor pronóstico importante.
 La persistencia de una fracción AFP-L13 positiva
después de la intervención es indicadora de
enfermedad residual o recurrente.

11. DCP (Des-ƴ-carboxiprotrombina)
• Factor predisponente más fuerte para
desarrollo posterior de INVASIÓN DE VENA
PORTA. Importante en el pronóstico.
GLIPICAN 3
• Sensibilidad/ Especificidad 51%/90 %