Los aneurismas "en espejo" o "gemelos" son un subtipo infrecuente de aneurismas múltiples que comprenden menos del 5% del total. Representan una forma rara en la que se presentan dos aneurismas similares en vasos cerebrales opuestos. El aneurisma responsable de la hemorragia debe ser tratado con prioridad, mientras que el aneurisma contralateral no roto puede ser observado, clipado o embolizado de forma separada.
Este documento resume la hemorragia subaracnoidea, una condición médica que implica la extravasación de sangre en el espacio que rodea el cerebro y la médula espinal. Define la hemorragia subaracnoidea, discute su epidemiología, causas comunes como los aneurismas cerebrales, síntomas, diagnóstico, opciones de tratamiento como la cirugía y embolización, y posibles complicaciones como el resangrado, vasoespasmo e hidrocefalia. El objetivo general es proporcionar una guía sobre el manejo
1) La hemorragia subaracnoidea es una enfermedad cerebrovascular en la que ocurre sangrado en el espacio que rodea el cerebro.
2) Los principales causas son los aneurismas cerebrales, que representan más del 75% de los casos.
3) El diagnóstico se realiza principalmente mediante tomografía computarizada del cerebro o punción lumbar para detectar sangre en el líquido cefalorraquídeo.
El documento describe los signos precoces de isquemia aguda cerebral que pueden detectarse en la tomografía computarizada (CT) y la resonancia magnética (MRI), los cuales son importantes para guiar el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico. Algunos de estos signos incluyen el borramiento de ganglios basales, el efecto de masa, arterias hiperdensas y el punto en la arteria cerebral media. La detección temprana de estas señales puede identificar a pacientes que se beneficiarían de tratamientos como la
El documento resume la epidemiología, etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y seguimiento del cáncer colorrectal. Es la segunda causa de muerte por cáncer digestivo en Chile y afecta principalmente a personas sobre los 50 años. El tratamiento de elección es la cirugía, la cual puede combinarse con quimioterapia dependiendo del estadio. Las metástasis hepáticas son el sitio más común de metástasis y también pueden tratarse quirúrgicamente en algunos casos.
Este documento resume las principales características de las malformaciones vasculares cerebrales, incluyendo su epidemiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Describe cuatro tipos principales de malformaciones y ofrece detalles sobre su origen, características, clasificación y escalas de valoración. Explica los métodos de diagnóstico como la angiografía cerebral y la resonancia magnética, así como opciones de tratamiento como la embolización, cirugía y radiocirugía.
Este documento describe la anatomía, epidemiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de las fracturas de columna vertebral. La columna está compuesta de 33 vértebras divididas en 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas. Las fracturas de columna afectan principalmente a jóvenes y adultos mayores y son causadas principalmente por accidentes de tránsito, caídas y violencia. Existen varias clasificaciones morfológicas de las fracturas según su tipo y grado de des
Este documento describe los tumores cerebrales, clasificándolos como primarios o secundarios. Los primarios incluyen gliomas en un 50%, meningiomas en un 20% y adenomas en un 15%. Los secundarios representan el 18% de las metástasis al SNC. También clasifica los tumores por ubicación supratentorial o infratentorial e incluye detalles sobre astrocitomas, oligodendrogliomas y ependimomas.
Este documento resume la hemorragia subaracnoidea, una condición médica que implica la extravasación de sangre en el espacio que rodea el cerebro y la médula espinal. Define la hemorragia subaracnoidea, discute su epidemiología, causas comunes como los aneurismas cerebrales, síntomas, diagnóstico, opciones de tratamiento como la cirugía y embolización, y posibles complicaciones como el resangrado, vasoespasmo e hidrocefalia. El objetivo general es proporcionar una guía sobre el manejo
1) La hemorragia subaracnoidea es una enfermedad cerebrovascular en la que ocurre sangrado en el espacio que rodea el cerebro.
2) Los principales causas son los aneurismas cerebrales, que representan más del 75% de los casos.
3) El diagnóstico se realiza principalmente mediante tomografía computarizada del cerebro o punción lumbar para detectar sangre en el líquido cefalorraquídeo.
El documento describe los signos precoces de isquemia aguda cerebral que pueden detectarse en la tomografía computarizada (CT) y la resonancia magnética (MRI), los cuales son importantes para guiar el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico. Algunos de estos signos incluyen el borramiento de ganglios basales, el efecto de masa, arterias hiperdensas y el punto en la arteria cerebral media. La detección temprana de estas señales puede identificar a pacientes que se beneficiarían de tratamientos como la
El documento resume la epidemiología, etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y seguimiento del cáncer colorrectal. Es la segunda causa de muerte por cáncer digestivo en Chile y afecta principalmente a personas sobre los 50 años. El tratamiento de elección es la cirugía, la cual puede combinarse con quimioterapia dependiendo del estadio. Las metástasis hepáticas son el sitio más común de metástasis y también pueden tratarse quirúrgicamente en algunos casos.
Este documento resume las principales características de las malformaciones vasculares cerebrales, incluyendo su epidemiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Describe cuatro tipos principales de malformaciones y ofrece detalles sobre su origen, características, clasificación y escalas de valoración. Explica los métodos de diagnóstico como la angiografía cerebral y la resonancia magnética, así como opciones de tratamiento como la embolización, cirugía y radiocirugía.
Este documento describe la anatomía, epidemiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de las fracturas de columna vertebral. La columna está compuesta de 33 vértebras divididas en 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas. Las fracturas de columna afectan principalmente a jóvenes y adultos mayores y son causadas principalmente por accidentes de tránsito, caídas y violencia. Existen varias clasificaciones morfológicas de las fracturas según su tipo y grado de des
Este documento describe los tumores cerebrales, clasificándolos como primarios o secundarios. Los primarios incluyen gliomas en un 50%, meningiomas en un 20% y adenomas en un 15%. Los secundarios representan el 18% de las metástasis al SNC. También clasifica los tumores por ubicación supratentorial o infratentorial e incluye detalles sobre astrocitomas, oligodendrogliomas y ependimomas.
1) El documento describe la anatomía y lesiones más comunes de la columna cervical. 2) Incluye las causas, exámenes de imagen recomendados como TC y RM, y clasificaciones de lesiones como fracturas del axis y luxaciones vertebrales. 3) Explica cómo evaluar la estabilidad de las lesiones y el riesgo de daño a la médula espinal.
Este documento resume los principios anatómicos, mecanismos de lesión, clasificaciones, diagnósticos y tratamientos de las fracturas de pelvis y acetábulo. Describe las clasificaciones de Tile y Young-Burgess para fracturas de pelvis, así como las manifestaciones clínicas, radiológicas y otros exámenes para diagnosticar fracturas de acetábulo. Explica los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para estabilizar y fijar fracturas, así como los periodos de inmovilización, re
Las lesiones de la columna toracolumbar suelen ser resultado de traumatismos cerrados intensos. Existen varios sistemas de clasificación de fracturas toracolumbares, incluyendo la clasificación de Denis que define tres columnas (anterior, media y posterior) que sustentan la estabilidad de la columna vertebral. Las fracturas se clasifican como estables o inestables dependiendo del número de columnas afectadas.
util para definir si un paciente en etapas tempranas del deficit neurologico tiene o no un infarto cerebral y cuando la TAC aun no presenta los signos clasicos.
Este documento presenta una revisión de las principales clasificaciones y el manejo de las fracturas toracolumbares. Resume las clasificaciones de Boehler, Watson Jones, Holdsworth, Denis, AO/Magerl, TLICS y AO 2013, las cuales se basan en factores como el mecanismo de lesión, la integridad de las columnas vertebrales y el estado neurológico. También revisa los estudios de imagen clave para evaluar estas fracturas, como las mediciones radiográficas. Finalmente, resume las guías actuales sobre el manejo conservador y
Este documento trata sobre el cáncer de riñón. Discute la epidemiología, presentación, factores de riesgo, diagnóstico, evaluación, factores pronósticos y tratamiento del cáncer de riñón. Es el tumor urogenital más letal, con mayor incidencia en la sexta década de vida. Los factores de riesgo incluyen obesidad, tabaquismo y exposición a metales pesados. El tratamiento principal para tumores localizados es la nefrectomía radical, mientras que para tumores avanzados se utiliza
TUMORES SUPRATENTORIALES E INFRATENTORIALES CLASE 6.pptxAnaMRivera2
Este documento describe la clasificación y epidemiología de los tumores supratentoriales e infratentoriales según la OMS. Explica que los tumores se clasifican en grados del I al IV dependiendo de su malignidad. Los más comunes son los astrocitomas y meningiomas en adultos, mientras que en niños son más frecuentes los infratentoriales. También detalla la localización, síntomas y diagnóstico de estos tumores, así como los objetivos y técnicas del manejo anestésico para preservar la neuroprote
1) La endarterectomía ha demostrado reducir significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes sintomáticos y asintomáticos con obstrucción de la carótida interna mayor al 60%.
2) El stent carotídeo con protección embolica es una opción para pacientes de alto riesgo quirúrgico, aunque conlleva mayor riesgo de complicaciones que la endarterectomía.
3) La evaluación inicial de la enfermedad carotídea debe realizarse con ecografía Doppler carotídea, recur
El disco intervertebral está compuesto de un núcleo pulposo rico en proteoglicanos y agua, y un anillo fibroso de colágeno. Con la edad, el disco pierde hidratación y elasticidad, lo que causa dolor lumbar. Radiológicamente se observa una disminución del espacio discal y esclerosis ósea. El tratamiento incluye fisioterapia, analgésicos y, en casos graves, artrodesis lumbar.
SACROILEÍTIS Y PELVIESPONDILOPATÍAS SERONEGATIVASNadia Rojas
Este documento resume la anatomía, radiografía, TC y RMN de la sacroileítis y otras pelviespondiloartropatías seronegativas. Describe la anatomía normal y cambios degenerativos de la articulación sacroilíaca. Explica los criterios de New York para evaluar cambios en radiografía y la clasificación para TC. Además, detalla cómo RNM puede detectar lesiones inflamatorias agudas y crónicas. Finalmente, define espondiloartropatía y resume los criterios diagnósticos y la evaluación
Este documento describe el papel de la tomografía computarizada (TC) en el diagnóstico y evaluación del infarto cerebral agudo. Explica la anatomía vascular cerebral y los territorios de irrigación. Detalla cómo la TC puede detectar cambios tempranos, evaluar la extensión del daño cerebral mediante la puntuación ASPECTS, y cuantificar la perfusión cerebral para guiar el tratamiento de reperfusión. La TC juega un rol clave en el manejo inicial del accidente cerebrovascular agudo.
El documento resume la situación actual del cáncer de próstata. Cada año se diagnostican en España más de 32,000 nuevos casos de cáncer de próstata, siendo la segunda causa de cáncer más común en hombres. El riesgo aumenta con la edad y la mayoría de los pacientes tienen más de 65 años. El tratamiento es multidisciplinar e incluye cirugía, radioterapia, terapia hormonal y quimioterapia.
El documento presenta una introducción a la neuroradiología, cubriendo temas como la terminología neurológica, anatomía vascular cerebral, principales síntomas neurológicos y su correlación con hallazgos de imagen, evento vascular cerebral, tumores, envejecimiento cerebral, infecciones del SNC, traumatismo craneoencefálico y otras patologías. Explica el uso de diferentes modalidades de imagen como TAC, RM y angiografía para evaluar cefaleas, déficits neurológicos, crisis convulsivas y evento vascular cerebral is
Actualización del código ictus lo que el radiólogo debe saber.Nery Josué Perdomo
Este documento resume la epidemiología, anatomía, fisiopatología, manifestaciones clínicas y hallazgos de imagen del ictus isquémico. Explica que es la tercera causa de muerte y discapacidad en adultos. Describe la anatomía del polígono de Willis y la arteria de Percherón. Detalla los signos directos e indirectos en TAC y resonancia magnética en las primeras horas y días. Explica métodos como ASPECTS y perfusión para evaluar extensión y pronóstico. Finalmente revisa patrones de inf
Este documento resume las fracturas supracondileas del húmero. Estas fracturas ocurren en el tercio distal del húmero, por encima de los cóndilos. Generalmente son causadas por una caída sobre la mano con el brazo estirado, lo que causa hiperextensión del codo. Existen tres tipos de fracturas clasificadas por Gartland según el grado de desplazamiento óseo. El tratamiento puede ser conservador con yeso o quirúrgico con reducción cerrada y osteosíntesis percutánea.
El documento define el traumatismo craneoencefálico (TCE) como cualquier lesión física o deterioro del contenido craneal secundario a un intercambio brusco de energía mecánica. Explica que el TCE es uno de los traumas más comunes que se atienden en urgencias y que la mayoría de las muertes prehospitalarias son debidas a TCE severo, siendo más frecuente en varones jóvenes. Describe las principales lesiones que pueden ocurrir en un TCE como fracturas de cráneo
Este documento describe los tumores renales y vesicales, incluyendo tipos benignos y malignos. Explica factores de riesgo, signos y síntomas, estudios de diagnóstico, clasificación TNM, pronóstico y terapias estándar como resección transuretral, cistectomía y quimioterapia. El documento provee detalles sobre la histología, patrones de crecimiento y subtipos de carcinoma in situ y superficial.
La columna vertebral está compuesta por 24 vértebras articuladas y 9 fusionadas. Protege la médula espinal y soporta el esqueleto, además de permitir el movimiento. Cada vértebra posee cuerpo vertebral, arco vertebral y apófisis. Entre ellas se encuentran los discos intervertebrales formados por núcleo pulposo y anillo fibroso. Las fracturas vertebrales pueden causar lesión de la médula espinal y son clasificadas según su mecanismo.
El documento proporciona información sobre la enfermedad vascular cerebral isquémica. Define un accidente isquémico transitorio como signos neurológicos focales que duran menos de 24 horas, mientras que un ataque cerebrovascular isquémico dura más de 24 horas. Describe la enfermedad vascular cerebral isquémica como la tercera causa de muerte a nivel mundial y en México, y que los factores de riesgo incluyen la hipertensión y diabetes. Explica los métodos de diagnóstico como la escala NIHSS, TAC
El documento describe el hemangioma vertebral, un tumor benigno de la columna vertebral. Explica que generalmente es asintomático pero en raras ocasiones puede causar dolor o déficit neurológico debido a compresión de la médula espinal. Detalla los métodos de diagnóstico por radiología y las opciones de tratamiento como radioterapia, inyección de etanol, embolización y cirugía para casos sintomáticos.
Este documento describe la anatomía funcional de la médula espinal. Explica que la médula espinal conecta el cerebro con la mayor parte del cuerpo y transmite información sensorial y motora. Se divide en segmentos y contiene sustancia gris con cordones que albergan neuronas motoras y sensoriales, y sustancia blanca con tractos de fibras nerviosas. Describe las raíces dorsales y ventrales, dermatomas, miotomas, circulación, y las vías ascendentes y descendentes en la sustancia blanca.
1) El documento describe la anatomía y lesiones más comunes de la columna cervical. 2) Incluye las causas, exámenes de imagen recomendados como TC y RM, y clasificaciones de lesiones como fracturas del axis y luxaciones vertebrales. 3) Explica cómo evaluar la estabilidad de las lesiones y el riesgo de daño a la médula espinal.
Este documento resume los principios anatómicos, mecanismos de lesión, clasificaciones, diagnósticos y tratamientos de las fracturas de pelvis y acetábulo. Describe las clasificaciones de Tile y Young-Burgess para fracturas de pelvis, así como las manifestaciones clínicas, radiológicas y otros exámenes para diagnosticar fracturas de acetábulo. Explica los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para estabilizar y fijar fracturas, así como los periodos de inmovilización, re
Las lesiones de la columna toracolumbar suelen ser resultado de traumatismos cerrados intensos. Existen varios sistemas de clasificación de fracturas toracolumbares, incluyendo la clasificación de Denis que define tres columnas (anterior, media y posterior) que sustentan la estabilidad de la columna vertebral. Las fracturas se clasifican como estables o inestables dependiendo del número de columnas afectadas.
util para definir si un paciente en etapas tempranas del deficit neurologico tiene o no un infarto cerebral y cuando la TAC aun no presenta los signos clasicos.
Este documento presenta una revisión de las principales clasificaciones y el manejo de las fracturas toracolumbares. Resume las clasificaciones de Boehler, Watson Jones, Holdsworth, Denis, AO/Magerl, TLICS y AO 2013, las cuales se basan en factores como el mecanismo de lesión, la integridad de las columnas vertebrales y el estado neurológico. También revisa los estudios de imagen clave para evaluar estas fracturas, como las mediciones radiográficas. Finalmente, resume las guías actuales sobre el manejo conservador y
Este documento trata sobre el cáncer de riñón. Discute la epidemiología, presentación, factores de riesgo, diagnóstico, evaluación, factores pronósticos y tratamiento del cáncer de riñón. Es el tumor urogenital más letal, con mayor incidencia en la sexta década de vida. Los factores de riesgo incluyen obesidad, tabaquismo y exposición a metales pesados. El tratamiento principal para tumores localizados es la nefrectomía radical, mientras que para tumores avanzados se utiliza
TUMORES SUPRATENTORIALES E INFRATENTORIALES CLASE 6.pptxAnaMRivera2
Este documento describe la clasificación y epidemiología de los tumores supratentoriales e infratentoriales según la OMS. Explica que los tumores se clasifican en grados del I al IV dependiendo de su malignidad. Los más comunes son los astrocitomas y meningiomas en adultos, mientras que en niños son más frecuentes los infratentoriales. También detalla la localización, síntomas y diagnóstico de estos tumores, así como los objetivos y técnicas del manejo anestésico para preservar la neuroprote
1) La endarterectomía ha demostrado reducir significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes sintomáticos y asintomáticos con obstrucción de la carótida interna mayor al 60%.
2) El stent carotídeo con protección embolica es una opción para pacientes de alto riesgo quirúrgico, aunque conlleva mayor riesgo de complicaciones que la endarterectomía.
3) La evaluación inicial de la enfermedad carotídea debe realizarse con ecografía Doppler carotídea, recur
El disco intervertebral está compuesto de un núcleo pulposo rico en proteoglicanos y agua, y un anillo fibroso de colágeno. Con la edad, el disco pierde hidratación y elasticidad, lo que causa dolor lumbar. Radiológicamente se observa una disminución del espacio discal y esclerosis ósea. El tratamiento incluye fisioterapia, analgésicos y, en casos graves, artrodesis lumbar.
SACROILEÍTIS Y PELVIESPONDILOPATÍAS SERONEGATIVASNadia Rojas
Este documento resume la anatomía, radiografía, TC y RMN de la sacroileítis y otras pelviespondiloartropatías seronegativas. Describe la anatomía normal y cambios degenerativos de la articulación sacroilíaca. Explica los criterios de New York para evaluar cambios en radiografía y la clasificación para TC. Además, detalla cómo RNM puede detectar lesiones inflamatorias agudas y crónicas. Finalmente, define espondiloartropatía y resume los criterios diagnósticos y la evaluación
Este documento describe el papel de la tomografía computarizada (TC) en el diagnóstico y evaluación del infarto cerebral agudo. Explica la anatomía vascular cerebral y los territorios de irrigación. Detalla cómo la TC puede detectar cambios tempranos, evaluar la extensión del daño cerebral mediante la puntuación ASPECTS, y cuantificar la perfusión cerebral para guiar el tratamiento de reperfusión. La TC juega un rol clave en el manejo inicial del accidente cerebrovascular agudo.
El documento resume la situación actual del cáncer de próstata. Cada año se diagnostican en España más de 32,000 nuevos casos de cáncer de próstata, siendo la segunda causa de cáncer más común en hombres. El riesgo aumenta con la edad y la mayoría de los pacientes tienen más de 65 años. El tratamiento es multidisciplinar e incluye cirugía, radioterapia, terapia hormonal y quimioterapia.
El documento presenta una introducción a la neuroradiología, cubriendo temas como la terminología neurológica, anatomía vascular cerebral, principales síntomas neurológicos y su correlación con hallazgos de imagen, evento vascular cerebral, tumores, envejecimiento cerebral, infecciones del SNC, traumatismo craneoencefálico y otras patologías. Explica el uso de diferentes modalidades de imagen como TAC, RM y angiografía para evaluar cefaleas, déficits neurológicos, crisis convulsivas y evento vascular cerebral is
Actualización del código ictus lo que el radiólogo debe saber.Nery Josué Perdomo
Este documento resume la epidemiología, anatomía, fisiopatología, manifestaciones clínicas y hallazgos de imagen del ictus isquémico. Explica que es la tercera causa de muerte y discapacidad en adultos. Describe la anatomía del polígono de Willis y la arteria de Percherón. Detalla los signos directos e indirectos en TAC y resonancia magnética en las primeras horas y días. Explica métodos como ASPECTS y perfusión para evaluar extensión y pronóstico. Finalmente revisa patrones de inf
Este documento resume las fracturas supracondileas del húmero. Estas fracturas ocurren en el tercio distal del húmero, por encima de los cóndilos. Generalmente son causadas por una caída sobre la mano con el brazo estirado, lo que causa hiperextensión del codo. Existen tres tipos de fracturas clasificadas por Gartland según el grado de desplazamiento óseo. El tratamiento puede ser conservador con yeso o quirúrgico con reducción cerrada y osteosíntesis percutánea.
El documento define el traumatismo craneoencefálico (TCE) como cualquier lesión física o deterioro del contenido craneal secundario a un intercambio brusco de energía mecánica. Explica que el TCE es uno de los traumas más comunes que se atienden en urgencias y que la mayoría de las muertes prehospitalarias son debidas a TCE severo, siendo más frecuente en varones jóvenes. Describe las principales lesiones que pueden ocurrir en un TCE como fracturas de cráneo
Este documento describe los tumores renales y vesicales, incluyendo tipos benignos y malignos. Explica factores de riesgo, signos y síntomas, estudios de diagnóstico, clasificación TNM, pronóstico y terapias estándar como resección transuretral, cistectomía y quimioterapia. El documento provee detalles sobre la histología, patrones de crecimiento y subtipos de carcinoma in situ y superficial.
La columna vertebral está compuesta por 24 vértebras articuladas y 9 fusionadas. Protege la médula espinal y soporta el esqueleto, además de permitir el movimiento. Cada vértebra posee cuerpo vertebral, arco vertebral y apófisis. Entre ellas se encuentran los discos intervertebrales formados por núcleo pulposo y anillo fibroso. Las fracturas vertebrales pueden causar lesión de la médula espinal y son clasificadas según su mecanismo.
El documento proporciona información sobre la enfermedad vascular cerebral isquémica. Define un accidente isquémico transitorio como signos neurológicos focales que duran menos de 24 horas, mientras que un ataque cerebrovascular isquémico dura más de 24 horas. Describe la enfermedad vascular cerebral isquémica como la tercera causa de muerte a nivel mundial y en México, y que los factores de riesgo incluyen la hipertensión y diabetes. Explica los métodos de diagnóstico como la escala NIHSS, TAC
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Este documento describe la anatomía funcional de la médula espinal. Explica que la médula espinal conecta el cerebro con la mayor parte del cuerpo y transmite información sensorial y motora. Se divide en segmentos y contiene sustancia gris con cordones que albergan neuronas motoras y sensoriales, y sustancia blanca con tractos de fibras nerviosas. Describe las raíces dorsales y ventrales, dermatomas, miotomas, circulación, y las vías ascendentes y descendentes en la sustancia blanca.
Este documento resume diferentes tipos de enfermedades vasculares cerebrales hemorrágicas. Describe hemorragias intraparenquimatosas causadas por hipertensión u otras condiciones, y sus síntomas, diagnóstico y tratamiento. También cubre hemorragias subaracnoideas, generalmente causadas por la ruptura de un aneurisma cerebral. Se detalla la anatomía, cuadros clínicos, pronóstico y opciones de tratamiento quirúrgico o endovascular. Por último, resume diferentes tipos de malformaciones vasculares no aneurism
1) El documento describe las enfermedades vasculares cerebrales hemorrágicas, principalmente las hemorragias cerebrales e hipertensivas y las hemorragias subaracnoideas. 2) Las hemorragias cerebrales son causadas principalmente por la hipertensión arterial y los aneurismas, y su mortalidad es alta, alrededor del 50%. 3) El diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada y resonancia magnética, mientras que el tratamiento incluye medidas médicas para controlar la presión arterial y la cirugía para evacuar hemat
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Este documento describe varios reflejos osteotendinosos y cutáneos, incluyendo su vía aferente y eferente, y su significado clínico. Explica cómo evaluarlos y qué hallazgos pueden sugerir patologías como lesiones de la vía piramidal.
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El documento describe el sistema somatomotor y los sistemas de control motor. Explica que la corteza cerebral, el cerebelo, el tronco encefálico y la médula espinal controlan la actividad motora. Describe la vía final común como la última estación de relevo que transmite órdenes del SNC a los músculos esqueléticos. Explica los tres tipos de movimiento - reflejo, automático y voluntario - y cómo están interrelacionados.
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TEDx Manchester: AI & The Future of WorkVolker Hirsch
TEDx Manchester talk on artificial intelligence (AI) and how the ascent of AI and robotics impacts our future work environments.
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How to Become a Thought Leader in Your NicheLeslie Samuel
Are bloggers thought leaders? Here are some tips on how you can become one. Provide great value, put awesome content out there on a regular basis, and help others.
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Este documento provee información sobre la detección, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del aneurisma cerebral sin ruptura. Describe los factores de riesgo, pruebas de diagnóstico como la angiografía cerebral y tratamientos como la cirugía. Resalta que la mayoría de aneurismas no se rompen y que la detección en la población general no está indicada, pero sí puede considerarse en personas con ciertos síndromes genéticos asociados o con dos o más familiares afectados.
Este documento describe la detección, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del aneurisma cerebral sin ruptura. Los aneurismas cerebrales son dilataciones anormales de las arterias cerebrales que pueden romperse y causar hemorragias. La mayoría de los aneurismas no se rompen. El documento discute factores de riesgo, pruebas de diagnóstico como la angiografía, y tratamientos como la cirugía. También cubre las recomendaciones para la detección de aneurismas en pacientes con ciertas condiciones
La hemorragia subaracnoidea se define como la presencia de sangre en el espacio subaracnoideo y en las cisternas de la base del cerebro. Las principales causas son la ruptura de aneurismas cerebrales o malformaciones arteriovenosas. Los síntomas incluyen cefalea intensa, vómitos, alteración del estado de conciencia y rigidez de nuca. El diagnóstico se realiza mediante tomografía computada o punción lumbar. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede ser quirúrg
Este documento resume las consideraciones clínicas sobre cuándo y cómo realizar una revascularización carotídea. La enfermedad carotídea es común y aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. La revascularización está indicada para estenosis sintomáticas mayores al 50% para reducir el riesgo de eventos futuros. Se recomienda un enfoque multidisciplinario que incluya estudios neurológicos, cardiológicos, de imagen y angiográficos para evaluar cada caso. La cirugía de endarterectomía ha
La hemorragia subaracnoidea es una enfermedad devastadora causada principalmente por la ruptura de aneurismas cerebrales. Sin tratamiento, aproximadamente la mitad de los pacientes mueren en el primer mes y dos terceras partes en las primeras 48 horas. El tratamiento incluye medidas médicas para prevenir resangrados y isquemia, así como cirugía o embolización endovascular para eliminar el aneurisma. Las complicaciones más comunes son resangrado, vasoespasmo e hidrocefalia.
Este documento describe aneurismas intracraneales y hemorragia subaracnoidea. Los aneurismas intracraneales son lesiones vasculares comunes que pueden romperse y causar hemorragia subaracnoidea. La hemorragia subaracnoidea tiene una alta tasa de mortalidad y morbilidad. La tomografía computarizada se utiliza para diagnosticarla, y la escala de Hunt-Hess para calificar su gravedad.
Aneurismas de la aorta torácica. historia natural, diagnóstico y tratamiento....Cirugias
Este documento describe la historia natural, diagnóstico y tratamiento de los aneurismas de la aorta torácica. Explica que los aneurismas son dilataciones localizadas de la pared arterial causadas por debilidad en la pared. La incidencia es de 6-10 casos por 100,000 personas por año, siendo los aneurismas de la aorta ascendente los más comunes. Generalmente se diagnostican de manera incidental mediante imágenes y su crecimiento promedio es de 0.1 cm por año. El tratamiento depende del tamaño y ub
Este documento describe las enfermedades vasculares cerebrales hemorrágicas, incluyendo la hemorragia intracerebral y la hemorragia subaracnoidea. Describe la anatomía patológica, etiología, factores de riesgo, cuadro clínico y pronóstico de ambas afecciones. También incluye referencias bibliográficas sobre el tema.
Los aneurismas intracraneales son lesiones comunes que afectan entre el 1-5% de la población adulta en los Estados Unidos. Aunque la mayoría son pequeños y no se rompen, algunos pueden romperse y causar hemorragia subaracnoidea. La hemorragia subaracnoidea ocurre en aproximadamente 27,000 personas por año en los Estados Unidos y tiene una alta tasa de mortalidad. Los aneurismas intracraneales se forman comúnmente en las arterias del cerebro y son causados por defectos estructurales en la p
Presentación de Estenosis de la Arteria CarótidaIrmaDaniela1
La estenosis de la arteria carótida es una enfermedad ateroesclerótica degenerativa de las arterias carótidas comunes e internas. Puede ser sintomática o asintomática. El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido Doppler, angiografía por resonancia magnética o tomografía computarizada. El tratamiento para los sintomáticos incluye revascularización quirúrgica o con stent, mientras que los asintomáticos requieren seguimiento y control de factores de riesgo. No se recomienda tamiz
Los aneurismas cerebrales son dilataciones localizadas en la pared arterial dentro del cráneo. Generalmente se clasifican como saculares, fusiformes o disecantes según su morfología. La mayoría son saculares y se ubican en las arterias de la base del cerebro, especialmente en la arteria comunicante anterior. Los factores de riesgo incluyen la hipertensión, el tabaquismo y el alcoholismo. El diagnóstico se realiza mediante angiografía o resonancia magnética y el tratamiento incluye cirugía o procedimientos end
La paciente presenta hipertensión secundaria a displasia fibromuscular de la arteria renal izquierda. Se realizó tratamiento médico que normalizó la tensión arterial. La displasia fibromuscular es una enfermedad vascular que causa estenosis en arterias y puede manifestarse como hipertensión.
Una paciente joven presentó dolor torácico atípico tras el parto. Las pruebas mostraron aumento de enzimas cardíacas pero electrocardiograma normal. El cateterismo cardíaco diagnosticó una disección espontánea de la arteria circunfleja. Fue tratada médicamente y dada de alta.
Este documento define el accidente cerebrovascular isquémico y describe su epidemiología en Chile. Explica los factores de riesgo modificables e inmodificables y clasificaciones como TOAST. Detalla la evaluación clínica incluyendo neuroimagen, ecocardiografía y pruebas para causas como trastornos hematológicos. Finalmente resume el manejo con trombolisis IV y trombectomía endovascular.
Un aneurisma cerebral es una dilatación localizada en la pared de una arteria en el cerebro. Puede ser sacular, fusiforme o disecante. Los aneurismas saculares son los más comunes y ocurren principalmente en las arterias de la base del cerebro. Los factores de riesgo incluyen hipertensión, tabaquismo y alcoholismo. El diagnóstico se realiza mediante angiografía o resonancia magnética. El tratamiento puede ser quirúrgico o mediante procedimientos endovasculares.
Este documento provee información sobre accidentes cerebrovasculares (ACV), incluyendo definiciones, tipos, causas, síntomas, factores de riesgo, tratamiento agudo y prevención secundaria. Explica que un ACV ocurre cuando las células del cerebro mueren repentinamente debido a la obstrucción o ruptura de un vaso sanguíneo, y que el 80% son de tipo isquémico. Detalla los principales factores de riesgo como hipertensión, diabetes y tabaquismo, así como las manifestaciones clínicas y
Este documento provee información sobre accidentes cerebrovasculares (ACV), incluyendo definiciones, tipos, causas, factores de riesgo, manifestaciones clínicas y manejo. Un ACV ocurre cuando las células del cerebro mueren repentinamente debido a la obstrucción o ruptura de una arteria, interrumpiendo el flujo sanguíneo. Los ACV pueden ser isquémicos o hemorrágicos. El documento también describe los factores de riesgo, signos y síntomas, y tratamiento agudo y a largo plazo
El documento describe los aneurismas cerebrales, incluyendo su definición, epidemiología y clasificaciones. Un aneurisma cerebral es una dilatación de la pared de una arteria en el cerebro. Se presenta en el 5% de la población y la mortalidad a los 20 años de los aneurismas rotos no tratados es del 80%. Los aneurismas se clasifican según su morfología, localización y tamaño.
1) La hemorragia subaracnoidea es una salida de sangre confinada al espacio subaracnoideo, generalmente causada por la rotura de un aneurisma cerebral. 2) Los principales factores de riesgo son el consumo excesivo de alcohol, el tabaquismo y la hipertensión arterial. 3) El diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada o angiografía, y el tratamiento depende de estabilizar al paciente y luego tratar quirúrgicamente o mediante procedimientos endovasculares el aneurisma roto.
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2. Introducción:
HSA justifica el 6-8% de todas las
enfermedades cerebrovasculares agudas,
así como el 5% de muertes y el 25% de
años de vida perdidos por estos procesos.
Su importancia subyace en que afecta a
pacientes más jóvenes que el ictus
isquémico y que conlleva una elevada
morbimortalidad.
Además, la HSA constituye al mismo
tiempo un proceso patológico en sí misma
y un epifenómeno de una causa
subyacente a tratar.
3. Introducción:
El 10% de los pacientes fallece antes de
llegar al hospital, el 25% lo hace en las
primeras 24 h tras el sangrado, el 45% en
los 30 días siguientes.
El 50% presentará algún tipo de
morbilidad secundaria y solo un 33%
tendrá una buena evolución tras recibir
tratamiento.
La incidencia de rotura de los aneurismas
encefálicos está determinada por: edad (≥
60 años), sexo (femenino), localización
(circulación posterior), tamaño (≥ 5mm) y
presencia de síntomas.
4. Introducción:
Las localizaciones, por orden de
frecuencia, de los aneurismas en el
sistema circulatorio intraencefálico
serían las siguientes:
Arterias comunicante anterior y
cerebral anterior (35%), cerebral
media (25%), comunicante
posterior (22%) y circulación
posterior (18%).
Hasta en un 15-33,5% de los casos de
HSA se pueden encontrar aneurismas
múltiples.
5. Introducción:
En lo concerniente a los aneurismas
especulares (aneurismas «en espejo» o
«gemelos»), subtipo infrecuente de
aneurismas múltiples, representando el 5-
10% de todos los aneurismas y un 36-40%
de los aneurismas múltiples.
Son más frecuentes en la ACM y tienen un
origen embriológico diferente del de los
aneurismas saculares clásicos, favorecedor
de una rotura vital más precoz, motivada
por una predisposición/debilidad
congénita de la pared aneurismática.
6. Etiopatogenia :
Fundamenta en que el sistema vascular intracraneal se compone de múltiples
segmentos diferentes.
Cada segmento posee una identidad genética única, que confiere una vulnerabilidad
selectiva para ciertos agentes (hipertensión arterial, tabaco, etc.).
7. Etiopatogenia :
Durante la angiogénesis cefálica, se
produciría un defecto en la migración
celular que se transmitiría a la siguiente
generación celular, derivando en una
distribución clonal anormal.
“La concurrencia sincrónica de segmentos
vasculares defectuosos daría lugar a la
formación de aneurismas especulares”
8. Neuroimagen:
Es de gran utilidad al encontrar una HSA en la TAC realizar posterioormente una
AngioTEM Cerebral.
Si el estado neurológico del paciente empeora antes de poder llevar a cabo la
arteriografía cerebral, se dispone de AngioTEM cerebral como un estudio
aneurismático de elevada calidad, muestra su topografía y angioarquitectura.
9. Tratamiento
El aneurisma causante de la
HSA debe intervenirse de
forma prioritaria (por vía
quirúrgica o intravascular,
según las características del
enfermo y del aneurisma).
El contralateral puede tratarse
en un mismo tiempo o bien
de forma diferida.
10. Sintomatología:
La cefalea se encuentra presente hasta en
el 97% de los casos y suele ser el síntoma
guía de la HSA.
La cefalea centinela aparece en el 30-50%
de pacientes con HSA espontánea,
remitiendo en las horas siguientes, sin
motivar la consulta médica o efectuar más
estudios, por la asunción de un cuadro
benigno no orgánico.
Siendo debida a microsangrados,
crecimientos bruscos o a sangrados
intramurales aneurismáticos. “Preludio de
una hemorragia mayor, por lo cual resulta
crucial reconocerlo.
11. Caso Clínico: 1
Varón de 42 años, cuadro clínico atraumático, fluctuante, iniciado 4 días antes
(mientras practicaba voleibol), consistente en cefalea holocraneal de intensidad
moderada, que se autolimitó inicialmente, reapareciendo con sensación
presincopal, meningismo y una cefalalgia, descrita por él, como «la peor de su
vida».
Ante la sospecha de HSAa, se solicitaron analítica general y TAC craneal
urgentes. La analítica resultó normal y en la TAC craneal se objetivó una HSAa:
12. Caso Clínico: 1
(A) TAC craneal simple (corte axial), (B) Angio-TAC intracraneal (polígono de Willis)
(corte axial).
13. Caso Clínico: 1
Arteriografía cerebral por sustracción digital (proyección anteroposterior), (A)Carótida Interna
Derecha, (B) Carótida Interna Izquierda.
14. Caso Clinico N° 2: Paciente mujer de 50 años de edad con antecedentes:
Operada de aneurisma cerebral roto de bifurcación de arteria cerebral media
izquierda en el 2015, además craniectomía descompresora por HIC mas infarto
cerebral post – qx.
Recolocación de plaqueta osea (Enero del 2016) y limpieza quierurgica de herida
operatoria.
+ Diagnostico de aneurisma no roto de cerebral media derecha a nivel de la temporal
anterior.
15. En la actualidad, la cirugía debe seguir siendo el tratamiento de elección para los
aneurismas de MCA. La morbilidad quirúrgica es baja, y los malos resultados se deben a
una política inclusiva de pacientes de alto grado y los aneurismas complejos.
16. Un enfoque endovascular se ha adoptado cada vez más como una alternativa a la vía de
abordaje en el manejo de aneurismas MCA durante la última década (morbilidad y
mortalidad aceptables, pero también se asocian con tasas de retratamiento
significativamente más altos y tasas mas bajas de oclusión)
El tratamiento microquirúrgico de los aneurismas de MCA es durable y seguro.
Tomados en conjunto, ya que la selección apropiada del paciente es de suma
importancia para optimizar los resultados, un enfoque microquirúrgico es todavía
considerada como la estrategia preferida en el manejo definitivo de aneurisma MCA.
17. Las diferencias en la prevalencia relativa de los factores de riesgo entre grupos de
múltiples pacientes con aneurisma intracraneal apoyan la hipótesis de un proceso
etiológico diferente que ocurre en la enfermedad del aneurisma especular.
La ruptura temprana en pacientes sin factores de riesgo extrínsecos presta apoyo
al papel de una predisposición congénita por causas degenerativas en estos
pacientes.
18. La incidencia de aneurismas múltiples no traumáticos varía entre 12,9 y 26,4%.
Aneurismas en espejo constituyen menos del 5% de los AIC.
predominio de aneurismas espejo en la arteria cerebral media. Los Carotido cavernosos
en espejo son mas raros.
Típicamente, los aneurismas tipo espejo se presentan simultáneamente; Sin embargo, se
ha descrito un aneurisma "de novo" de espejo.
19. Los aneurismas múltiples se encuentran en una variedad de trastornos como las
vasculopatías familiares (Ehlers-Danlos, enfermedad renal poliquística, displasia
fibromuscular, síndrome de Marfan, neurofibromatosis tipo I y otros), enfermedades
infecciosas e inmunodeficiencias (VIH, Candidiosis).
20. La aparición de aneurismas tipo espejo: La asociación de herederos con enfermedad
familiar y el hecho de que estos aneurismas tienden a romperse más temprano en la
vida que los aneurismas "clásicos" sugieren que la debilidad de la pared vascular podría
ser una de sus causas subyacentes y que una predisposición congénita es más probable
que las causas degenerativas.
Las fuerzas hemodinámicas, podrían ser responsables de desencadenar el desarrollo de
un aneurisma en la pared del vaso primariamente anormal.
21. La decisión de tratar los aneurismas no rotos depende principalmente de factores relacionados con
el paciente (edad, antecedentes familiares), la patología (tamaño, ubicación y forma del aneurisma) y
los tratamientos potenciales (clipaje neuroquirúrgico, embolizacion endovascular, Etc).
Agregando la ubicación en espejo, y de acuerdo a la literatura, la multiplicidad, en la evaluación del
riesgo de ruptura y si es o no para tratar un aneurisma intracraneal no roto no parece ser apoyado
por este punto.
22. En general, los pacientes con aneurismas de espejo tenían más probabilidades de ser mujeres,
reportar una historia familiar de SAH aneurismática y tener aneurismas más grandes.
La presencia de aneurismas especulares no parece ser un predictor para SAH futuro, aumento de la
mortalidad o empeoramiento del estado neurológico al seguimiento de 1 y 5 años.
El proceso de decidir tratar a los pacientes con aneurismas especulares, debe prestar atención a los
factores de riesgo reconocidos para la ruptura, incluyendo el tamaño y ubicación de los aneurismas,
la edad del paciente y la presencia de HSA previa, independientemente de la presencia de
aneurismas especulares.
23. Los aneurismas "parecidos a espejos" o "gemelos" comprenden
apenas menos del 5% de los aneurismas totales;
Estos aneurismas son extremadamente raros.
Es de importancia significativa que en el caso de los aneurismas en
espejo, el enfoque de tratamiento no difiera de otras formas de
aneurismas múltiples.
24. Significativamente mayoría que tuvieron AE fueron mujeres, y que la edad, el tabaquismo, la
diabetes y la hipertensión no se asociaron con AE.
El riesgo de ruptura fue significativamente mayor para las grandes aneurismas.
Por lo tanto, puede ser una buena estrategia para llevar a cabo el tratamiento primario en el
hemisferio que alberga el aneurisma de mayor tamaño.
En el caso de rotura de un lado, el riesgo de ruptura en el otro lado es alta.
25. Clipaje de aneurisma: Primera opción de tratamiento recomendado.
La embolización de aneurisma se realizó en cuatro pacientes porque tenían un grado de Hunt y Hess
de IV o por encima o por infarto de miocardio, infección pulmonar severa, insuficiencia renal o
alteraciones de la coagulación, o porque eran reacios a someterse a una craneotomía.
26. Los aneurismas de espejo son tipos raros de aneurismas múltiples.
El aneurisma responsable de la hemorragia debe ser tratado con prioridad. El aneurisma
contralateral no roto se puede observar, clipar o embolizar en una etapa, o se trata en dos etapas
separadas.
27. En lo referente a su tratamiento, el aneurisma causante de la HSA debe intervenirse de forma
prioritaria (por vía quirúrgica o intravascular, según las características del enfermo y del aneurisma),
y el contralateral puede tratarse en un mismo tiempo o bien de forma diferida.