La neurocisticercosis es causada por la larva de Taenia solium en el sistema nervioso central. Es común en México y otros países latinoamericanos, donde puede causar hasta el 25% de procesos intracraneanos. Los síntomas son variables pero incluyen dolor de cabeza, convulsiones, problemas de visión y psiquiátricos. El diagnóstico se realiza mediante imágenes como TC y RMI, así como pruebas inmunológicas. El tratamiento incluye medicamentos como prazicuantel y albendazol, así como cirugía

1. Neurocisticercosis Neurocirugía

2. Es el resultado del enquistamiento en el SNC de la larva de la Taeniasolium

3. Epidemiología La prevalencia exacta es desconocida debido a que el diagnóstico solo puede ser confirmado usando estudios de imagen y del líquido cefalorraquídeo, estos hace que los estudios epidemiológicos sean muy costosos o imposibles. Esta patología un verdadero problema de salud en México, pues el 25% de todos los procesos expansivos intracraneanos se deben a ella.

4. Epidemiología

5. Fisiopatogenia

6. Cuadro Clínico La neurocisticercosis es variable en cuanto a tiempo de evolución, edad, sexo y número, localización y estado de los parásitos cerebrales, que resulta en sintomatologías y respuestas al tratamiento también variables.

7. Cuadro Clínico Puede no causar síntoma alguno pero, cuando lo hace, suelen ser frecuentes el dolor de cabeza y las convulsiones en grados variables de severidad. También puede acompañarse de trastornos de la visión, vomito, alteraciones psiquiátricas, demencia y perdida de la conciencia.

8. Cuadro Clínico En México y otros países latinoamericanos, es razonable sospechar neurocisticercosis en casos de epilepsia de instalación tardía, en personas mayores de 12 años.

9. Cuadro Clínico

10. Diagnóstico Cuando se sospecha de neurocisticercosis el diagnostico se debe de apoyar en estudios complementarios de imagen como son la TC de cráneo simple y con contaste y la IRM

11. Diagnóstico

12. Diagnóstico

13. Diagnóstico Se cuenta también una serie de pruebas de tipo inmunológico tanto en líquido cefalorraquídeo como en sangre como son la prueba de ELISA y la inmunoelectrotransferencia.

14. Tratamiento Médico Prazicuantel (3 dosis de 25 mg/kg) + Cimetidina (400 mg) 3 horas después, prednisona (150 mg) y se repiten en los días 3 y 4 Albendazol (15 mg/kg/día por 8 días) + Prednisona (50 mg/día)

15. Tratamiento Riesgo de ruptura de los quistes, que provocan una mayor reacción inflamatoria, esto entre los días 2 y 4 del tratamiento (por aumento en la HIC). El cuadro suele ser leve y cede con analgésicos y antieméticos

16. Tratamiento Control de las crisis epilépticas Con carbamacepina

17. Tratamiento Quirurgico Quistes subaracnoideos o intraventriculares con hidrocefalia Que comprimen medula o cola de caballo No en quistes múltiples intraparenquimatosos

18. Algoritmo