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Paragonimus
Francisco del Carmen Feria Peralta
Parasitología
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA
SALUD Dr. Antonio Osuna
Rodríguez
Generalidades
 En etapa adulta miden
entre 7,5 y 12 mm de largo
por 4 a 6 mm de ancho y
un grosor de 3,5 a 5 mm.
 Suelen parasitar los
pulmones.
 Tienen una ventosa oral y
un receptáculo.
 De forma ovalada
 Hermafroditas
 Incubación 1 a 2 meses
Clasificación Internacional de
Enfermedades
Especies
Paragonimus mexicanus
 Cuerpo oval con extremos
redondeados
 Mide entre 8 y 16 mm de longitud y
3 a 8 mm de ancho; el grosor en
promedio es de 3 mm
 Cubierto por un tegumento grueso
provisto de espinas escamosas de
borde liso o dentado
 Cuando se observa vivo muestra
color marrón rojizo o pardo
 La forma adulta presenta dos ventosas, una bucal y otra
ventral (acetábulo)
 Hermafroditas y dentro de sus estructuras destaca una
faringe musculosa y un esófago pequeño
 El aparato reproductor masculino está constituido por un
par de testículos, carecen de cirro y el poro genital es de
localización postacetabular
 El aparato reproductor femenino presenta un solo ovario
ramificado que se sitúa hacia el lado derecho del cuerpo y
del acetábulo.
Paragonimus westermani
 La duela adulta
mide entre 7,5 y
12 mm de longitud y
4 a 6 mm de ancho.
 Forma ovalada
 Color marrón rojizo
 Es hermafrodita.
Paragonimosis
 La paragonimosis es una enfermedad parasitaria que
afecta principalmente el parénquima pulmonar.
 A la enfermedad también se le conoce con los nombres
de “Distomiosis pulmonar”, Hemoptisis Endémica,
Enfermedad causada por Duela Oriental del Pulmón.
 Regularmente provoca enfermedad pulmonar
parenquimatosa difusa
Fuente de infección
y mecanismo de transmisión
La fuente de infección para el hombre y otros huéspedes definitivos la
constituyen los cangrejos
En regiones diferentes a México los langostinos y acociles
dulceacuícolas que contienen las larvas infectantes
(metacercarias)
cuando se consume carne cruda, marinada o
parcialmente cocida.
La costumbre en algunos países asiáticos de conservar crustáceos en
vino, salmuera o vinagre
Manifestaciones clínicas
 Las primeras manifestaciones corresponden a un síndrome
febril o a un cuadro de dolor abdominal transitorio en
epigastrio
Manifestaciones clínicas
 Las manifestaciones son secundarias a la invasión
pulmonar, con diversos grados de fibrosis (difusa,
localizada o generalizada), disnea, tos, dolor torácico,
diaforesis, esputo hemoptoico o hemoptisis.
Localización extrapulmonar
 La Paragonimosis no clásica es la localización ectópica del
parásito en zonas diferentes al pulmón, como Sistema
Nervioso Central, pared intestinal, cavidad peritoneal,
hígado, ganglios linfáticos, tejido subcutáneo e incluso vías
genitourinarias.
 La paragonimosis extrapulmonar se ha clasificado en:
paragonimosis cerebral, torácica, abdominal y
generalizada.
Diagnóstico
 El diagnóstico específico de la forma pulmonar se establece mediante el
hallazgo de los huevos en esputo, heces, material aspirado del pulmón,
material de derrame pleural o por biopsia.
 La biometría hemática permite detectar la Eosinofilia, que en esta parasitosis
puede ser del 20 al 60%.
 El estudio del líquido cefálo raquídeo resulta
transparente o xantocrómico
con aumento de mononucleares
y escasos eosinófilos.
 Rayos X, la tomografía
axial por computadora, el
ultrasonido y la resonancia
magnética
Diagnostico diferencial
 El diagnóstico diferencial de la paragonimosis pulmonar
debe hacerse fundamentalmente con tuberculosis,
neumonía lobar o con espiroquetosis pulmonar.
 La paragonimosis de tipo cerebral debe diferenciarse de
tumores, quiste hidatídico, cisticercosis, y diversas causas
de encefalitis y meningitis.
 La broncoscopía con lavado broncoalveolar y tinción de las
muestras pueden ofrecer el diagnóstico definitivo.
 ELISA
 Western Blot
Tele radiografía de tórax.
Paragonimosis
Tratamiento
 El fármaco de elección es el praziquantel, que se
administra por vía oral en dosis de 25 a 50 mg/kg/día por
tres días.
 Bithionol
 Emetina
 Cloroquina
Profilaxis
 Evitar la ingestión de cangrejos de agua dulce y acociles
crudos o mal cocidos.

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Paragonimosis

  • 1. Paragonimus Francisco del Carmen Feria Peralta Parasitología ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD Dr. Antonio Osuna Rodríguez
  • 2. Generalidades  En etapa adulta miden entre 7,5 y 12 mm de largo por 4 a 6 mm de ancho y un grosor de 3,5 a 5 mm.  Suelen parasitar los pulmones.  Tienen una ventosa oral y un receptáculo.  De forma ovalada  Hermafroditas  Incubación 1 a 2 meses
  • 5. Paragonimus mexicanus  Cuerpo oval con extremos redondeados  Mide entre 8 y 16 mm de longitud y 3 a 8 mm de ancho; el grosor en promedio es de 3 mm  Cubierto por un tegumento grueso provisto de espinas escamosas de borde liso o dentado  Cuando se observa vivo muestra color marrón rojizo o pardo
  • 6.  La forma adulta presenta dos ventosas, una bucal y otra ventral (acetábulo)  Hermafroditas y dentro de sus estructuras destaca una faringe musculosa y un esófago pequeño  El aparato reproductor masculino está constituido por un par de testículos, carecen de cirro y el poro genital es de localización postacetabular  El aparato reproductor femenino presenta un solo ovario ramificado que se sitúa hacia el lado derecho del cuerpo y del acetábulo.
  • 7. Paragonimus westermani  La duela adulta mide entre 7,5 y 12 mm de longitud y 4 a 6 mm de ancho.  Forma ovalada  Color marrón rojizo  Es hermafrodita.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Paragonimosis  La paragonimosis es una enfermedad parasitaria que afecta principalmente el parénquima pulmonar.  A la enfermedad también se le conoce con los nombres de “Distomiosis pulmonar”, Hemoptisis Endémica, Enfermedad causada por Duela Oriental del Pulmón.  Regularmente provoca enfermedad pulmonar parenquimatosa difusa
  • 12. Fuente de infección y mecanismo de transmisión La fuente de infección para el hombre y otros huéspedes definitivos la constituyen los cangrejos En regiones diferentes a México los langostinos y acociles dulceacuícolas que contienen las larvas infectantes (metacercarias) cuando se consume carne cruda, marinada o parcialmente cocida. La costumbre en algunos países asiáticos de conservar crustáceos en vino, salmuera o vinagre
  • 13. Manifestaciones clínicas  Las primeras manifestaciones corresponden a un síndrome febril o a un cuadro de dolor abdominal transitorio en epigastrio
  • 14. Manifestaciones clínicas  Las manifestaciones son secundarias a la invasión pulmonar, con diversos grados de fibrosis (difusa, localizada o generalizada), disnea, tos, dolor torácico, diaforesis, esputo hemoptoico o hemoptisis.
  • 15. Localización extrapulmonar  La Paragonimosis no clásica es la localización ectópica del parásito en zonas diferentes al pulmón, como Sistema Nervioso Central, pared intestinal, cavidad peritoneal, hígado, ganglios linfáticos, tejido subcutáneo e incluso vías genitourinarias.  La paragonimosis extrapulmonar se ha clasificado en: paragonimosis cerebral, torácica, abdominal y generalizada.
  • 16. Diagnóstico  El diagnóstico específico de la forma pulmonar se establece mediante el hallazgo de los huevos en esputo, heces, material aspirado del pulmón, material de derrame pleural o por biopsia.  La biometría hemática permite detectar la Eosinofilia, que en esta parasitosis puede ser del 20 al 60%.  El estudio del líquido cefálo raquídeo resulta transparente o xantocrómico con aumento de mononucleares y escasos eosinófilos.  Rayos X, la tomografía axial por computadora, el ultrasonido y la resonancia magnética
  • 17. Diagnostico diferencial  El diagnóstico diferencial de la paragonimosis pulmonar debe hacerse fundamentalmente con tuberculosis, neumonía lobar o con espiroquetosis pulmonar.  La paragonimosis de tipo cerebral debe diferenciarse de tumores, quiste hidatídico, cisticercosis, y diversas causas de encefalitis y meningitis.  La broncoscopía con lavado broncoalveolar y tinción de las muestras pueden ofrecer el diagnóstico definitivo.  ELISA  Western Blot
  • 18. Tele radiografía de tórax. Paragonimosis
  • 19. Tratamiento  El fármaco de elección es el praziquantel, que se administra por vía oral en dosis de 25 a 50 mg/kg/día por tres días.  Bithionol  Emetina  Cloroquina
  • 20. Profilaxis  Evitar la ingestión de cangrejos de agua dulce y acociles crudos o mal cocidos.