8. INFLAMACIONES
• Las pancreatitis agudas y crónicas tienen
factores comunes, destacando el alcoholismo y
la litiasis biliar.
• Otras causas no tan frecuentes son la
hiperlipemias, ingesta copiosa de alimentos y
trauma.
• Pancreatitis crónica:
• El páncreas al ser firme y nodular puede
presentar una fibrosis con atrofia acinar,
conductos quísticos y clasificación focal.
• Produciéndose una inflamación constante que
provocara una falla pancreática progresiva.
9. PANCREATITIS AGUDA
• La pancreatitis aguda es el daño reversible del parénquima pancreático
• El organo se vuelve edematoso y congestivo con zonas amarillentas
• Salen placas blanco amarillentas de esteatonecrosis
• Se caracteriza por dolor abdominal y elevación de los niveles séricos
10. Las causas de la pancreatitis aguda
son:
• Obstrucción del sistema de
conductos pancreáticos
• La ingesta excesiva de alcohol
• Cirujia abdominal
• Calculos biliares, transtornos
metabolicos
• Ciertos medicamentos
PANCREATITIS AGUDA
11. Se diagnostica mediante:
• El análisis de las enzimas
pancreáticas en sangre que siempre
están elevadas en la pancreatitis
aguda,
• La ecografía endoscópica
• Una tomografía axial
computarizada
• La resonancia magnética
PANCREATITIS AGUDA
12. TUMORES DEL PANCREAS
Aumento de volumen en alguna región del cuerpo que
forma una masa, ya sea regular o deforme, hay tumores
buenos (benignos) y tumores malos (cáncer).
13. CLASIFICACION DE TUMORES DEL
PANCREAS
TUMOR
EXOCRINO
TUMOR
ENDOCRINO
Si la masa se forma en los canales que
transportan los jugos pancreáticos o en el
95% de los casos se trata de
un adenocarcinoma
Cuando la neoplasia se desarrolla en las
células que producen la insulina, o carcinoma
de células de los islotes pancreáticos.
15. ADENOCARCINOMA DUCTAL
• Proceden de las células ductales con 9 veces mayor frecuencia que las
células acinosas
• El 80% se producen en la cabeza de la glándula.
• Aparecen a una edad media de 55 años
• Ocurren 1,5 a 2 veces mas a menudo en varones.
TUMORES EXOCRINOS
16. CISTOADENOCARCINOMA
• Cáncer pancreático adenomatoso raro.
• Se presenta con dolor en la parte superior del abdomen y con una masa
abdominal palpable.
• La ecografía o la TC del páncreas muestran como una masa quística con residuos
en su interior
• las gammagrafías pueden interpretarse erróneamente como un adenocarcinoma
necrótico o un pseudoquiste pancreático
• tiene un pronostico relativamente nuevo
• 20% de los pacientes tienen metástasis en el momento de la operación
• pancreatectomía distal o total o mediante una operación de Whipple produce una
supervivencia del 65% a 5 años
TUMORES EXOCRINOS
17. TUMORES EXOCRINOS
TUMOR PAPILAR MUCINOSO INTRADUCTAL
• Síndrome, recientemente descrito
• Dilatación del conducto pancreático principal o sus ramas, con hiperproduccion de mucina.
• Mayor a 30% son malignos en el momento de la operación
• La historia natural es desconocida
• El dolor episódico origen pancreático y las neoplasias o mucinosas, se presentan en asociación
con tumores papilares mucinosos intraductales
• ”globos” de moco en el interior de los conductos pancreáticos en la CPRE es casi siempre
patognomónica del trastorno
• Tratamiento es la excision quirúrgica del área displásica
18. TUMOR NO
FUNCIONANTES
TUMORES
FUNCIONANTES
causar síntomas obstructivos del tracto biliar
o el duodeno, hemorragia en el tracto GI o
masas abdominales
secretan una hormona particular y causan diversos
síndromes:
Hipoglucemia, síndrome de Zollinger-Ellison,
vipoma, síndrome carcinoide, diabetes, síndrome de
Cushing, hiperglucemia leve con colelitiasis
paratiroides, la
hipófisis, el
tiroides o las
suprarrenales
TUMORES ENDOCRINOS
19. INSULINOMA (I)
Tumor raro de las células de los islotes que segrega insulina en exceso.
Es un tumor de las células b pancreáticas
Excepcionalmente, de células b hiperplásicas difusas.
El 80% son únicos y pueden resecarse curativamente si son identificados.
Solo un 10% de los I son malignos.
La incidencia de 1/250.000 personas con una media de edad de 50
años
probable que los I asociados con una neoplasia endocrina múltiple
tipo I sean múltiples.
TUMORES ENDOCRINOS
21. • Se localiza a veces en el hilio esplénico, el mesenterio, el
estomago, en un ganglio linfático o en el ovario.
• Muchos tienen tumores múltiples.
• 50% de los cuales son malignos.
• Los tumores son en general pequeños (menos de 1cm de
diámetro).
• Crecen y diseminan despacio.
• Se dan en pacientes con otras anomalías endocrinas.
TUMORES ENDOCRINOS
(GASTRINOMA)
22. VIPOMA (V)
Tumor de células de islotes pancreáticos no
β que causa un síndrome de diarrea acuosa,
hipopotasemia y aclorhidria.
TUMORES ENDOCRINOS
23. GLUCAGONOMA (G)
Tumores de células a pancreáticas secretoras de glucagón que
producen hiperglucemia.
Los G son muy raros,
Supervivencia de 15 años.
El 80% de los G son malignos.
La media de la edad al comienzo de los síntomas es de 50 años
80% de los pacientes son mujeres.
TUMORES ENDOCRINOS