Este documento resume la morfología, función y clasificación de las pericarditis agudas y subagudas. Describe las características clínicas como dolor torácico, frote pericárdico y cambios en el electrocardiograma. Explica los diagnósticos por ecocardiograma, tomografía y resonancia magnética para detectar derrame pericárdico. Finalmente, cubre el tratamiento con medicamentos antiinflamatorios y corticoides, así como pericardiocentesis y pericardiectomía para casos graves como el tapon
El documento describe el Síndrome Coronario Agudo (SICA), que incluye condiciones como angina inestable, infarto agudo al miocardio con y sin elevación del ST, y muerte súbita cardiaca. Define cada condición, sus factores de riesgo, síntomas, diagnóstico a través de electrocardiograma y enzimas cardiacas, y tratamiento con fibrinólisis, intervención coronaria percutánea o medicamentos antiplaquetarios y anticoagulantes.
Este documento trata sobre el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSESST). En las primeras oraciones describe que este tipo de infarto se inicia con cuadros de angina inestable y culmina con trombosis coronaria, lo que produce isquemia aguda y necrosis del miocardio afectado. Luego detalla los marcadores séricos que se elevan en este tipo de infarto y cómo estos pueden ser usados para diagnosticarlo. Finalmente, resume las opciones de tratamiento médico y a largo plazo para este tipo
Este documento resume la historia, fisiopatología y tratamiento del choque cardiogénico. Brevemente describe cómo el choque cardiogénico se desarrolló a lo largo de la historia desde la Edad Media hasta la actualidad, cuando se utilizan tratamientos como revascularización y soporte hemodinámico. Explica la fisiopatología del choque cardiogénico como una disminución del gasto cardíaco y flujo sanguíneo que lleva a hipoperfusión e isquemia tisular. Finalmente, resume los enfo
La hipertensión endocraneana se define como una presión intracraneana mayor a 15 mmHg o 20 cm de agua. Puede deberse a tumores, abscesos, hematomas u otras causas que aumenten el volumen intracraneano. Esto incrementa la presión intracraneana de forma proporcional al comienzo y luego exponencialmente. Los síntomas incluyen cefaleas, vómitos y alteraciones del nivel de conciencia. El aumento excesivo de presión puede causar herniaciones cerebrales como la uncal, subfalcina o
Definición, Etiologias, Patogenia, Manifestaciones Clínicas, Signos Clínicos, Diagnóstico y Tratamiento de las Valvulopatías Aortica, Mitral, Tricuspidea y Pulmonar Basado en la Medicina Interna de Harrison 19va edición
Este documento describe las enfermedades del pericardio, incluyendo la pericarditis aguda, el taponamiento cardíaco y la pericarditis crónica constructiva. Explica las funciones del pericardio, las causas de pericarditis, los síntomas clínicos como dolor torácico y frote pericárdico, y los métodos de diagnóstico como ecocardiografía y tomografía computarizada. También cubre el tratamiento de la pericarditis aguda con antiinflamatorios y corticoides, así como la peric
El documento define SIRS, sepsis, sepsis grave y shock séptico. SIRS se define por la presencia de dos o más criterios como fiebre, taquicardia, taquipnea o recuento anormal de leucocitos. Sepsis es SIRS más infección. Sepsis grave incluye disfunción de órganos, hipoperfusión o hipotensión. Shock séptico es sepsis grave con hipotensión refractaria que requiere aminas vasoactivas.
El documento describe el Síndrome Coronario Agudo (SICA), que incluye condiciones como angina inestable, infarto agudo al miocardio con y sin elevación del ST, y muerte súbita cardiaca. Define cada condición, sus factores de riesgo, síntomas, diagnóstico a través de electrocardiograma y enzimas cardiacas, y tratamiento con fibrinólisis, intervención coronaria percutánea o medicamentos antiplaquetarios y anticoagulantes.
Este documento trata sobre el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSESST). En las primeras oraciones describe que este tipo de infarto se inicia con cuadros de angina inestable y culmina con trombosis coronaria, lo que produce isquemia aguda y necrosis del miocardio afectado. Luego detalla los marcadores séricos que se elevan en este tipo de infarto y cómo estos pueden ser usados para diagnosticarlo. Finalmente, resume las opciones de tratamiento médico y a largo plazo para este tipo
Este documento resume la historia, fisiopatología y tratamiento del choque cardiogénico. Brevemente describe cómo el choque cardiogénico se desarrolló a lo largo de la historia desde la Edad Media hasta la actualidad, cuando se utilizan tratamientos como revascularización y soporte hemodinámico. Explica la fisiopatología del choque cardiogénico como una disminución del gasto cardíaco y flujo sanguíneo que lleva a hipoperfusión e isquemia tisular. Finalmente, resume los enfo
La hipertensión endocraneana se define como una presión intracraneana mayor a 15 mmHg o 20 cm de agua. Puede deberse a tumores, abscesos, hematomas u otras causas que aumenten el volumen intracraneano. Esto incrementa la presión intracraneana de forma proporcional al comienzo y luego exponencialmente. Los síntomas incluyen cefaleas, vómitos y alteraciones del nivel de conciencia. El aumento excesivo de presión puede causar herniaciones cerebrales como la uncal, subfalcina o
Definición, Etiologias, Patogenia, Manifestaciones Clínicas, Signos Clínicos, Diagnóstico y Tratamiento de las Valvulopatías Aortica, Mitral, Tricuspidea y Pulmonar Basado en la Medicina Interna de Harrison 19va edición
Este documento describe las enfermedades del pericardio, incluyendo la pericarditis aguda, el taponamiento cardíaco y la pericarditis crónica constructiva. Explica las funciones del pericardio, las causas de pericarditis, los síntomas clínicos como dolor torácico y frote pericárdico, y los métodos de diagnóstico como ecocardiografía y tomografía computarizada. También cubre el tratamiento de la pericarditis aguda con antiinflamatorios y corticoides, así como la peric
El documento define SIRS, sepsis, sepsis grave y shock séptico. SIRS se define por la presencia de dos o más criterios como fiebre, taquicardia, taquipnea o recuento anormal de leucocitos. Sepsis es SIRS más infección. Sepsis grave incluye disfunción de órganos, hipoperfusión o hipotensión. Shock séptico es sepsis grave con hipotensión refractaria que requiere aminas vasoactivas.
Cetoacidosis diabética y estado hiperosmolar hiperglicemicoJessica Dàvila
La cetoacidosis diabética y el síndrome hiperosmolar afectan principalmente a personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 respectivamente. La cetoacidosis diabética se presenta más comúnmente en personas entre 18 y 44 años y tiene una mortalidad menor al 1%, mientras que el síndrome hiperosmolar tiene una mortalidad entre 5-20% y ocurre más en adultos mayores. Ambas condiciones requieren tratamiento inmediato con hidratación y administración de insulina para corregir la hiperglucemia y acidosis.
El documento describe la hemorragia intracerebral, incluyendo su epidemiología, causas, manifestaciones clínicas según la ubicación, y diagnóstico. La hemorragia intracerebral es más común que la subaracnoidea y se debe principalmente a hipertensión arterial. Puede causar déficit neurológicos focales agudos dependiendo de su ubicación en el cerebro. La tomografía computarizada confirma el diagnóstico al visualizar el hematoma.
Insuficiencia cardíaca izquierda y derechaWendy Roldan
La insuficiencia cardiaca se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las demandas del organismo. Los síntomas incluyen disnea, fatiga y edema. El tratamiento se enfoca en mejorar los síntomas mediante diuréticos para eliminar líquidos, vasodilatadores para reducir la presión arterial y la sobrecarga del corazón, e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para prevenir el deterioro de la función cardiaca.
La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico resultado de la anomalía de la estructura o función del corazón. Se trata de uno de los motivos frecuentes de consulta tanto en urgencias como en atención primaria ya que presenta una prevalencia del 1-2% en la población adulta, siendo una patología que conllevada elevada morbi-mortalidad. En esta sesión abordaremos su manejo terapéutico tanto en la aproximación desde la consulta de primaria como en los casos de descompensación aguda que requieren atención urgente hospitalaria.
Este documento trata sobre el manejo de la insuficiencia cardiaca en atención primaria. La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre a los órganos. Las causas más comunes son la cardiopatía isquémica e hipertensión arterial. El documento describe la epidemiología, clasificación, etiopatogenia, diagnóstico y manejo de la insuficiencia cardiaca desde la atención primaria.
Este documento presenta información sobre las vasculitis. Define las vasculitis como un grupo heterogéneo de enfermedades inflamatorias crónicas de los vasos sanguíneos que pueden afectar cualquier órgano. Explica que el diagnóstico de vasculitis se basa en un patrón de reacciones más que en una enfermedad específica y que retrasos en el diagnóstico y tratamiento pueden ser fatales. Además, resume la historia, epidemiología, clasificación, etiología y fisiopatología
Sindrome Coronario Agudo Sin Elevacion del Segmento ST (SICA SESST)Ricardo Mora MD
Sindrome Coronario Agudo sin elevación del segmento ST (SICA SESST), por: Dr. Ricardo Mora Moreno R2MI, IMSS UMAE #2, Ciudad Obregon, Sonora, Mexico, 25/Agosto/2015
El documento describe el coma mixedematoso o hipotiroidiano, un cuadro caracterizado por disminución del nivel de conciencia e hipotermia causado por un grave hipotiroidismo. Se desencadena por una disminución progresiva o brusca de las hormonas tiroideas y puede precipitarse por factores de estrés como infecciones o cirugía. El tratamiento consiste en medidas de soporte vital, administración de hormonas tiroideas y corticoides, y tratamiento de los factores desencadenantes.
Este documento describe el derrame pericárdico, una acumulación anormal de líquido en el pericardio que puede causar dolor y aumentar el tamaño del corazón. Explica que el ecocardiograma y otras imágenes médicas como la tomografía computarizada pueden diagnosticar el derrame pericárdico. Finalmente, señala que una gran acumulación de líquido puede causar taponamiento cardíaco, una emergencia médica potencialmente mortal que requiere tratamiento rápido.
Este documento clasifica y describe el síndrome coronario agudo (SCA), incluyendo el SCA sin elevación del ST y el tratamiento general. El SCA se produce principalmente por la rotura de placa aterosclerótica que causa trombosis coronaria. Se clasifica en SCA con o sin elevación del ST dependiendo de los hallazgos electrocardiográficos. El diagnóstico se basa en la clínica, ECG y marcadores cardiacos. El tratamiento incluye medidas generales, fármacos antiisquémicos, analgésicos y e
Este documento describe el síndrome coronario agudo (SCA), incluyendo su definición, fisiopatología, clasificación, factores de riesgo, características del dolor torácico, protocolo de diagnóstico, SCA con elevación del segmento ST, SCA sin elevación del segmento ST, actitud terapéutica en urgencias, electrocardiograma, marcadores bioquímicos y tipos de angina. El SCA se define como una agrupación de síntomas clínicos compatibles con isquemia miocárdica
Este documento resume las principales valvulopatías cardiacas. Brevemente describe la estenosis y la insuficiencia mitral, la estenosis aórtica, y la insuficiencia aórtica. Explica sus causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, exploración física y complicaciones. También menciona brevemente las alteraciones tricúspideas y pulmonares.
V.5. crisis tirotoxica o tormenta tiroideaBioCritic
1) Una crisis tirotóxica o tormenta tiroidea es una urgencia médica causada por una cantidad excesiva de hormonas tiroideas que produce una respuesta hipermetabólica y de hiperactividad simpática.
2) Sus causas incluyen situaciones que incrementan abruptamente los niveles de hormonas tiroideas como la administración de contraste yodado o la retirada de fármacos antitiroideos.
3) El tratamiento se centra en medidas de soporte vital, fármacos que inhiben la síntesis y liberación de
Este documento presenta una sesión sobre las guías GOLD para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Introduce la EPOC, su fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico, evaluación, tratamiento y prevención. Explica la clasificación de la gravedad basada en la espirometría, herramientas de evaluación como el CAT y el índice mMRC, y el enfoque ABCD para el tratamiento individualizado. El objetivo del tratamiento es reducir síntomas, exacerbaciones y mejorar
Insuficiencia Cardíaca Harrison Medicina Interna 19EdEllieth
La insuficiencia cardiaca es una condición en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para cumplir con las demandas metabólicas del cuerpo. Afecta al 2% de la población adulta general y al 6-10% de las personas mayores de 65 años, con una mortalidad del 50% en el primer año para aquellos con insuficiencia cardiaca grave. Los síntomas incluyen disnea, fatiga, edema pulmonar y abdominal, y la clasificación NYHA categoriza la gravedad de los síntomas. El tratamiento se enfoca en al
Este documento describe el infarto agudo al miocardio, incluyendo su definición, causas, factores de riesgo, fisiopatogenia, clasificación, cuadro clínico, biomarcadores, electrocardiograma, tratamiento y manejo. El IAM es la necrosis miocárdica aguda causada por la oclusión de una arteria coronaria, siendo la principal causa de muerte en personas mayores de 60 años. Su diagnóstico se basa en el dolor torácico, marcadores de daño miocárdico y cambios en el
Presentación sobre definiciones, etología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnostico y tratamiento actualizados según los datos de JAMA 2016 y Surviving Sepsis 2016.
Este documento describe la insuficiencia aórtica, incluyendo su definición, etiología, clasificación, fisiopatología, síntomas, signos, hallazgos de ecocardiograma y tratamiento. La insuficiencia aórtica es el reflujo diastólico de sangre desde la raíz aórtica al ventrículo izquierdo debido a la mala coaptación de las valvas aórticas. Puede deberse a causas degenerativas, alteraciones congénitas, dilatación de la raíz a
Infarto agudo al miocardio con elevacion del segmento stEduardo-23
Este documento resume la fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento inicial del infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). Describe cómo la oclusión repentina de una arteria coronaria debido a la rotura de una placa aterosclerótica causa daño miocárdico. El dolor retroesternal es el síntoma principal, mientras que el electrocardiograma y los marcadores cardiacos confirman el diagnóstico. La reperfusión mediante fibrinólisis o angioplastia pri
Este documento describe el síndrome de insuficiencia cardíaca aguda. Define la insuficiencia cardíaca aguda como la aparición rápida o empeoramiento de los síntomas o signos de insuficiencia cardíaca que requiere atención urgente. Explica las causas, manifestaciones clínicas, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda. Resalta que los diuréticos y vasodilatadores son el tratamiento de primera línea para reducir la sobrecarga de volumen y mejorar el
Cetoacidosis diabética y estado hiperosmolar hiperglicemicoJessica Dàvila
La cetoacidosis diabética y el síndrome hiperosmolar afectan principalmente a personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 respectivamente. La cetoacidosis diabética se presenta más comúnmente en personas entre 18 y 44 años y tiene una mortalidad menor al 1%, mientras que el síndrome hiperosmolar tiene una mortalidad entre 5-20% y ocurre más en adultos mayores. Ambas condiciones requieren tratamiento inmediato con hidratación y administración de insulina para corregir la hiperglucemia y acidosis.
El documento describe la hemorragia intracerebral, incluyendo su epidemiología, causas, manifestaciones clínicas según la ubicación, y diagnóstico. La hemorragia intracerebral es más común que la subaracnoidea y se debe principalmente a hipertensión arterial. Puede causar déficit neurológicos focales agudos dependiendo de su ubicación en el cerebro. La tomografía computarizada confirma el diagnóstico al visualizar el hematoma.
Insuficiencia cardíaca izquierda y derechaWendy Roldan
La insuficiencia cardiaca se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las demandas del organismo. Los síntomas incluyen disnea, fatiga y edema. El tratamiento se enfoca en mejorar los síntomas mediante diuréticos para eliminar líquidos, vasodilatadores para reducir la presión arterial y la sobrecarga del corazón, e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para prevenir el deterioro de la función cardiaca.
La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico resultado de la anomalía de la estructura o función del corazón. Se trata de uno de los motivos frecuentes de consulta tanto en urgencias como en atención primaria ya que presenta una prevalencia del 1-2% en la población adulta, siendo una patología que conllevada elevada morbi-mortalidad. En esta sesión abordaremos su manejo terapéutico tanto en la aproximación desde la consulta de primaria como en los casos de descompensación aguda que requieren atención urgente hospitalaria.
Este documento trata sobre el manejo de la insuficiencia cardiaca en atención primaria. La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre a los órganos. Las causas más comunes son la cardiopatía isquémica e hipertensión arterial. El documento describe la epidemiología, clasificación, etiopatogenia, diagnóstico y manejo de la insuficiencia cardiaca desde la atención primaria.
Este documento presenta información sobre las vasculitis. Define las vasculitis como un grupo heterogéneo de enfermedades inflamatorias crónicas de los vasos sanguíneos que pueden afectar cualquier órgano. Explica que el diagnóstico de vasculitis se basa en un patrón de reacciones más que en una enfermedad específica y que retrasos en el diagnóstico y tratamiento pueden ser fatales. Además, resume la historia, epidemiología, clasificación, etiología y fisiopatología
Sindrome Coronario Agudo Sin Elevacion del Segmento ST (SICA SESST)Ricardo Mora MD
Sindrome Coronario Agudo sin elevación del segmento ST (SICA SESST), por: Dr. Ricardo Mora Moreno R2MI, IMSS UMAE #2, Ciudad Obregon, Sonora, Mexico, 25/Agosto/2015
El documento describe el coma mixedematoso o hipotiroidiano, un cuadro caracterizado por disminución del nivel de conciencia e hipotermia causado por un grave hipotiroidismo. Se desencadena por una disminución progresiva o brusca de las hormonas tiroideas y puede precipitarse por factores de estrés como infecciones o cirugía. El tratamiento consiste en medidas de soporte vital, administración de hormonas tiroideas y corticoides, y tratamiento de los factores desencadenantes.
Este documento describe el derrame pericárdico, una acumulación anormal de líquido en el pericardio que puede causar dolor y aumentar el tamaño del corazón. Explica que el ecocardiograma y otras imágenes médicas como la tomografía computarizada pueden diagnosticar el derrame pericárdico. Finalmente, señala que una gran acumulación de líquido puede causar taponamiento cardíaco, una emergencia médica potencialmente mortal que requiere tratamiento rápido.
Este documento clasifica y describe el síndrome coronario agudo (SCA), incluyendo el SCA sin elevación del ST y el tratamiento general. El SCA se produce principalmente por la rotura de placa aterosclerótica que causa trombosis coronaria. Se clasifica en SCA con o sin elevación del ST dependiendo de los hallazgos electrocardiográficos. El diagnóstico se basa en la clínica, ECG y marcadores cardiacos. El tratamiento incluye medidas generales, fármacos antiisquémicos, analgésicos y e
Este documento describe el síndrome coronario agudo (SCA), incluyendo su definición, fisiopatología, clasificación, factores de riesgo, características del dolor torácico, protocolo de diagnóstico, SCA con elevación del segmento ST, SCA sin elevación del segmento ST, actitud terapéutica en urgencias, electrocardiograma, marcadores bioquímicos y tipos de angina. El SCA se define como una agrupación de síntomas clínicos compatibles con isquemia miocárdica
Este documento resume las principales valvulopatías cardiacas. Brevemente describe la estenosis y la insuficiencia mitral, la estenosis aórtica, y la insuficiencia aórtica. Explica sus causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, exploración física y complicaciones. También menciona brevemente las alteraciones tricúspideas y pulmonares.
V.5. crisis tirotoxica o tormenta tiroideaBioCritic
1) Una crisis tirotóxica o tormenta tiroidea es una urgencia médica causada por una cantidad excesiva de hormonas tiroideas que produce una respuesta hipermetabólica y de hiperactividad simpática.
2) Sus causas incluyen situaciones que incrementan abruptamente los niveles de hormonas tiroideas como la administración de contraste yodado o la retirada de fármacos antitiroideos.
3) El tratamiento se centra en medidas de soporte vital, fármacos que inhiben la síntesis y liberación de
Este documento presenta una sesión sobre las guías GOLD para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Introduce la EPOC, su fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico, evaluación, tratamiento y prevención. Explica la clasificación de la gravedad basada en la espirometría, herramientas de evaluación como el CAT y el índice mMRC, y el enfoque ABCD para el tratamiento individualizado. El objetivo del tratamiento es reducir síntomas, exacerbaciones y mejorar
Insuficiencia Cardíaca Harrison Medicina Interna 19EdEllieth
La insuficiencia cardiaca es una condición en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para cumplir con las demandas metabólicas del cuerpo. Afecta al 2% de la población adulta general y al 6-10% de las personas mayores de 65 años, con una mortalidad del 50% en el primer año para aquellos con insuficiencia cardiaca grave. Los síntomas incluyen disnea, fatiga, edema pulmonar y abdominal, y la clasificación NYHA categoriza la gravedad de los síntomas. El tratamiento se enfoca en al
Este documento describe el infarto agudo al miocardio, incluyendo su definición, causas, factores de riesgo, fisiopatogenia, clasificación, cuadro clínico, biomarcadores, electrocardiograma, tratamiento y manejo. El IAM es la necrosis miocárdica aguda causada por la oclusión de una arteria coronaria, siendo la principal causa de muerte en personas mayores de 60 años. Su diagnóstico se basa en el dolor torácico, marcadores de daño miocárdico y cambios en el
Presentación sobre definiciones, etología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnostico y tratamiento actualizados según los datos de JAMA 2016 y Surviving Sepsis 2016.
Este documento describe la insuficiencia aórtica, incluyendo su definición, etiología, clasificación, fisiopatología, síntomas, signos, hallazgos de ecocardiograma y tratamiento. La insuficiencia aórtica es el reflujo diastólico de sangre desde la raíz aórtica al ventrículo izquierdo debido a la mala coaptación de las valvas aórticas. Puede deberse a causas degenerativas, alteraciones congénitas, dilatación de la raíz a
Infarto agudo al miocardio con elevacion del segmento stEduardo-23
Este documento resume la fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento inicial del infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). Describe cómo la oclusión repentina de una arteria coronaria debido a la rotura de una placa aterosclerótica causa daño miocárdico. El dolor retroesternal es el síntoma principal, mientras que el electrocardiograma y los marcadores cardiacos confirman el diagnóstico. La reperfusión mediante fibrinólisis o angioplastia pri
Este documento describe el síndrome de insuficiencia cardíaca aguda. Define la insuficiencia cardíaca aguda como la aparición rápida o empeoramiento de los síntomas o signos de insuficiencia cardíaca que requiere atención urgente. Explica las causas, manifestaciones clínicas, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda. Resalta que los diuréticos y vasodilatadores son el tratamiento de primera línea para reducir la sobrecarga de volumen y mejorar el
La hipertensión pulmonar se define como una presión arterial pulmonar media ≥ 25 mmHg. Se clasifica en 5 grupos según la causa. El diagnóstico incluye ecocardiograma, cateterismo cardiaco derecho y pruebas pulmonares. El tratamiento depende de factores como la severidad y etapa de la enfermedad e incluye medicamentos, oxigenoterapia y en casos graves trasplante pulmonar. El pronóstico es inferior a tres años si no se trata adecuadamente.
La hipertensión arterial afecta a más de 1000 millones de personas en todo el mundo y es el principal factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares como accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y enfermedad renal crónica. El documento describe la epidemiología, clasificación, factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos, formas clínicas, detección de disfunción renal y tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, haciendo énfasis en el uso de diuréticos, inhib
Este documento resume la definición, epidemiología, etiología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y fisiopatología de la insuficiencia cardíaca aguda. Describe que la insuficiencia cardíaca aguda se caracteriza por un inicio rápido de síntomas asociados con una disfunción cardíaca. Afecta principalmente a personas mayores de 65 años y las causas más comunes son la hipertensión arterial, enfermedad coronaria y arritmias. El tratamiento incluye oxigenoterapia, diuré
Este documento resume la definición, epidemiología, etiología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y fisiopatología de la insuficiencia cardíaca aguda. Describe que la insuficiencia cardíaca aguda se caracteriza por un inicio rápido de síntomas asociados con una disfunción cardíaca. Afecta principalmente a personas mayores de 65 años y las causas más comunes son la hipertensión arterial, enfermedad coronaria y arritmias. El tratamiento incluye oxigenoterapia, diuré
Este documento resume la falla cardíaca aguda, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores precipitantes, clasificación, signos y síntomas, fisiopatología, diagnóstico, pruebas diagnósticas, monitoreo, y tratamiento médico como oxigenoterapia, ventilación mecánica no invasiva e invasiva, y uso de furosemida. El documento proporciona detalles sobre la epidemiología, clasificación, presentación clínica, diagnóstico y manejo de la fall
El documento proporciona información sobre la crisis hipertensiva del expresidente de Estados Unidos Franklin D. Roosevelt. En 1945, Roosevelt falleció repentinamente debido a una hemorragia cerebral causada por una crisis hipertensiva. Su médico personal declaró que la hemorragia había surgido "como un rayo en un cielo claro". El documento luego procede a definir y describir las crisis hipertensivas, incluidas las urgencias e hipertensivas y las emergencias hipertensivas, así como su manejo y tratamiento.
Este documento presenta el caso de una mujer de 72 años que acude a urgencias con sensación de palpitaciones y ahogo. En el examen físico se aprecia que la paciente tiene pulso de 180 lpm y el EKG muestra ritmo regular con frecuencia cardíaca de 187 lpm, eje de 30° en el primer cuadrante y QRS normales. Se plantea como hipótesis diagnóstica principal taquicardia supraventricular paroxística.
Este documento resume la clasificación, epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad cerebrovascular. Describe los diferentes tipos de accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico, así como los factores de riesgo. Explica la regulación del flujo sanguíneo cerebral y los mecanismos del daño cerebral isquémico. Además, detalla las manifestaciones clínicas según la localización vascular afectada y los exámenes para el diagnóstico. Por
La tetralogía de Fallot es una condición cardíaca congénita común que involucra defectos en el corazón de bebés y niños pequeños, causando bajos niveles de oxígeno en la sangre y un aspecto azulado de la piel. Se presenta en aproximadamente 1 de cada 8,500 nacidos vivos. Los síntomas incluyen cianosis, fatiga y crisis hipóxicas. El tratamiento puede incluir cirugía paliativa como una fistula de Blalock-Taussig o corrección total del defecto.
1. La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico caracterizado por síntomas como falta de aire y fatiga, signos como taquicardia y edema, y evidencia de anomalía estructural o funcional del corazón.
2. El tratamiento se enfoca en prevenir la progresión de la enfermedad mediante el uso de medicamentos como IECAs, betabloqueadores y espironolactona, así como controlar síntomas y mejorar la calidad de vida.
3. La fisiopatología involucra mecanismos de compensación como la
1. La insuficiencia cardiaca se define como la incapacidad del corazón para bombear sangre a los tejidos a un nivel adecuado para cumplir con los requerimientos metabólicos del organismo.
2. Los principales mecanismos de compensación de la insuficiencia cardiaca son la activación del sistema nervioso simpático y de los sistemas neurohumorales.
3. El tratamiento de la insuficiencia cardiaca incluye medidas para
René Laennec descubrió el estetoscopio y el método anatomo-clínico en el siglo XIX. Describió el edema pulmonar cardiogénico agudo y diferenció sus causas. El tratamiento incluye oxigenoterapia, nitratos, furosemida e inhibidores de la ECA para reducir la presión venosa pulmonar en pacientes normotensos o hipertensos, mientras que los pacientes hipotensos requieren soporte inotrópico.
Insuficiencia cardiaca y su manejo en urgenciaCarolina Olvera
Este documento describe la insuficiencia cardíaca (IC) y su manejo en urgencias, definiendo la IC, clasificándola en diferentes escenarios clínicos y describiendo su etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento inicial. La IC es un síndrome causado por una anomalía estructural o funcional del corazón que reduce el gasto cardíaco o eleva las presiones intracardíacas. El documento orienta sobre la información a obtener inicialmente, los criterios de derivación hospitalaria y el tratamiento con diuréticos, oxí
1) El documento describe la farmacología clínica del tratamiento del choque cardiogénico, incluyendo definiciones, fisiopatología, etiología y tratamiento desde la perspectiva farmacológica. 2) Se explica que el choque cardiogénico es la forma más severa de insuficiencia cardíaca aguda causada por disfunción cardiaca que lleva a hipotensión y hipoperfusión, y su tratamiento incluye oxígeno, vasodilatadores como la nitroglicerina, y nesiritide. 3)
Existen varias clasificaciones para la insuficiencia cardíaca. Puede ser sistólica o diastólica dependiendo de si hay una afectación de la función contráctil o de la distensibilidad miocárdica. También puede ser aguda o crónica. Los síntomas incluyen disnea, ortopnea y edema pulmonar agudo. El diagnóstico se basa en la exploración física, la auscultación cardiaca y pulmonar, y pruebas complementarias como el electrocardiograma.
Enfermedad de Banti - A propósito de un caso..pptxjohanmedina40
La paciente presenta enfermedad de Banti diagnosticada hace 15 años y fue referida para completar tratamiento con antibióticos. Tiene anemia, dolor abdominal y hemorragia digestiva superior probablemente debido a ruptura de varices esofágicas asociadas a la enfermedad de Banti. Se recomienda tratamiento con oxígeno, fluidoterapia, protección gástrica y antibióticos.
Este documento describe la fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la pericarditis y el taponamiento cardiaco. La pericarditis es la inflamación de la membrana que recubre el corazón y puede ser aguda, subaguda o crónica, dependiendo de la duración de los síntomas. El taponamiento cardiaco ocurre cuando se acumula demasiado líquido en el pericardio, comprimiendo el corazón y causando hipotensión y otros síntomas. El diagnóstico incluye
El documento describe el edema agudo de pulmón, incluyendo su definición, fisiopatología, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El edema agudo de pulmón es la acumulación de líquido en los pulmones que impide la oxigenación de la sangre. Puede ser de origen cardiogénico o no cardiogénico. El diagnóstico incluye radiografías de tórax, gases arteriales, electrocardiograma y ecocardiograma. El tratamiento se enfoca en reducir la presión venoc
Reacciones Químicas en el cuerpo humano.pptxPamelaKim10
Este documento analiza las diversas reacciones químicas que ocurren dentro del cuerpo humano, las cuales son esenciales para mantener la vida y la salud.
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptxELVISGLEN
Las cardiopatías congénitas acianóticas incluyen problemas cardíacos que se desarrollan antes o al momento de nacer pero que normalmente no interfieren en la cantidad de oxígeno o de sangre que llega a los tejidos corporales.
Una unidad de medida es una cantidad de una determinada magnitud física, definida y adoptada por convención o por ley. Cualquier valor de una cantidad física puede expresarse como un múltiplo de la unidad de medida. Para entender mejor las mismas, hay que saber como se pueden convertir en otras unidades de medida.
Priones, definiciones y la enfermedad de las vacas locasalexandrajunchaya3
Durante este trabajo de la doctora Mar junto con la coordinadora Hidalgo, se presenta un didáctico documento en donde repasaremos la definición de este misterio de la biología y medicina. Proteinas que al tener una estructura incorrecta, pueden esparcir esta estructura no adecuada, generando huecos en el cerebro, de esta manera creando el tejido espongiforme.
Es en el Paleozoico cuando comienza a aparecer la vida más antigua. En Venezuela, el Paleozoico puede considerarse concentrado en tres regiones positivas distintas:
Región Norte del Escudo Guayanés.
Cordillera de los Andes venezolanos.
Sierra de Perijá.
Rodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdf
Pericarditis aguda y subaguda
1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTADDE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELADE MEDICINA
MEDICINAINTERNA
Expositor:
Franco Pluas Ginger Yelena
Tema:
PERICARDITIS AGUDA Y SUBAGUDA
Docente: Dr. Ender Gonzalez
Fecha: 11 de Agostodel 2021
2. Morfología pericárdica
Saco fibroseroso que envuelve al
corazón:
Pericardio fibroso: capa externa
Pericardio seroso: capa interna: 2 hojas:
Hoja visceral
Hoja parietal
Espacio pericárdico: Liquido
pericárdico (15 – 50 mL)
Función:
Impide la dilatación repentina de las
cavidades cardiacas.
Fija la posición anatómica del corazón
Retarda la propagación de infecciones
desde los pulmones y cavidades
pleurales, a la víscera cardiaca.
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
3. • Pericarditis aguda
• Miopericarditis y
perimiocarditis
• Pericarditis recurrente
• Pericarditis incesante.
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
4. La inflamación del pericardio es un fenómeno secundario a cardiopatías,
trastornos torácicos ó sistémicos, metástasis de neoplasias procedentes de
sitios lejanos, intervenciones Quirúrgicas, etc.
Pericarditis
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
6. Pericarditis Aguda
Proceso inflamatorio de las capas de pericardio
Aquella pericarditis cuyo desarrollo es inferior a 6 semanas
PERICARDITIS SEROSA
Etiología inflamatoria NO infecciosa
Irrita la serosa hasta llegar a derrame seroso
estéril
PERICARDITIS FIBRINOSA Y SEROFIBRINOSA
Tipo mas frecuente
Liquido seroso mezclado con exudado
fibrinoso
•Cursa con Frote Pericárdico, dolor, fiebre,
datos de Insuficiencia Cardíaca
PERICARDITIS PURULENTA Ó SUPURATIVA
Exudado llega a 400 a 500ml
Superficie de serosa enrojecidas, granulosas y
cubiertas del exudado
PERICARDITIS HEMORRAGICA
Sangre + derrame fibrinoso
Diseminación de tumor maligno
PERICARDTIS CASEOSA
Origen tuberculosis por propagación directa
CLASIFICACIÓN ANATOMOPATOLÓGICA
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
7. Representan el 0,1% de los ingresos hospitalarios y el
5% de las consultas a emergencias por dolor
torácico.
Los varones entre16 - 65% los de mayor riesgo
Una mortalidad del 1,1%
riesgo de recurrencia del 30% en los 18 meses
siguientes al primer episodio
5% pacientes ingresados en el servicio de
emergencias por dolor torácico no isquémico
Epidemiología
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
8. Cuatro características diagnosticas principales:
Clínica:
Dolor torácico
Frote pericárdico.
Electrocardiograma
Ecocardiograma:
Derrame pericárdico
Manifestaciones clínicas y diagnósticas
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
9. Manifestaciones Clínica
El cuadro puede ir precedido de un proceso infeccioso de vías aéreas superiores
acompañado de fiebre, mialgias y malestar general
La fiebre puede ser la manifestación
inicial.
Continua
Intermitente
Grado Variable
Otros síntomas:
Disfagia
Astenia
Adinamia
Palpitaciones
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
10. Intenso
Duración de horas a días
Retroesternal, en el área precordial
izquierda
Se irradia al cuello, los brazos o el hombro
izquierdo
Punzante, opresivo, ardoroso, pulsátil
acentúa con los movimientos del tronco,
inspiración profunda, deglución y tos.
Dolor
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
11. audible en la mayoría de pacientes
tres componentes por cada ciclo
cardiaco
Raspante
En ralladura
En rascadura
final de la espiración
Frote pericárdico
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
12. Electrocardiograma Cambios que son consecuencia de la
inflamación subepicárdica aguda
Cuatro fases:
Fase 1: Elevación amplia
de los segmentos ST
Fase 2: segmentos ST se
normalizan
Fase 3: ondas T se
invierten
Fase 4: trazos de EKG se
normalizan
Surgen a veces ondas Q con perdida de la
amplitud de la onda R e inversiones de la onda T
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
13. Signo de la bandera
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
14. Derrame pericárdico
EXAMEN FÍSICO: signo de Ewart
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: “botella de
agua” “tienda de campaña”
PERICARDIOCENTESIS
DIAGNÓSTICA: igual al liquido pleural
Acumulo de liquido en cavidad
pericárdica (>50ml)
Se acompaña de dolor, los cambios
ECG mencionados o ambos
elementos, así como el llamado
alternante eléctrico.
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
16. Ecocardiografía
presencia de liquido pericárdico:
espacio relativamente anecoico entre el pericardio
posterior y el epicardio del ventrículo izquierdo:
pequeños derrames
El corazón puede oscilar libremente dentro del saco
pericárdico: grandes derrames
Diagnóstico
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
18. Casabé H. consenso enfermedades del pericardio. Revista argentina de cardiología. Vol 85 S7 (2017)
19. DIFERENCIAS: IAMy Derrame Pericárdico
DOLOR
•Localizado, r. precordial, hombros, zona
supraclavicular y trapecios.
MARCADORES ENZIMÁTICOS
Ausentes
DOLOR
••Retroesternal, hombro izquierdo, epigastrio,
mandíbula, cuello.
MARCADORES ENZIMÁTICOS
Presentes
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
20. Casabé H. consenso enfermedades del pericardio. Revista argentina de cardiología. Vol 85 S7 (2017)
21. Reposo absoluto en cama
Acido acetilsalicílico: 2 – 4 g/día + omeprazol 20mg/día
AINES:
ibuprofeno 400 – 600mg c/8h al día.
Indometacina (25 – 50 mg c/8h al día.
Colquicina 0,5mg c/12h al día durante 4 a 8 semanas)
GLUCOCORTICOIDES:
Prednisona 1mg/kg al día, durante 2 a 4 días y disminuirlas
progresivamente
Tratamiento
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
22. •Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
23. Casabé H. consenso enfermedades del pericardio. Revista argentina de cardiología. Vol 85 S7 (2017)
24. Acumulación de liquido en el espacio pericárdico en una cantidad que basta
para ocasionar obstrucción grave de la penetración de sangre de los
ventrículos.
Volumen de liquido: 200mL: derrames rápidos
>2000mL en derrames lentos
Taponamiento cardíaco
Causas: pericarditis
idiopática y
consecuencia
de cuadros
neoplásicos.
Tríada de Beck:
• Hipotensión
• Disminución de
ruidos cardíacos
• Distensión venosa
yugular
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
25. Consecuencias clínicas en el taponamiento
cardíaco
Grave hipertensión venosa sistémica
Hipotensión arterial
Reacción adrenérgica
Estadio final:
Bradicardia sinusal
Ritmo de escape nodal
Disociación electromecánica
Asistolia ventricular
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26. •Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
27. •Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
28. Presentación Clínica
• Agudo:
• Minutos
• Asemeja a shock cardiogénico
• Requiere reducción urgente de la presión
intrapericárdica
• Subagudo
• Días o semanas
• Disnea, molestias precordiales, edema y
astenia
• Remoción del líquido pericárdico
• Taponamiento de baja presión intrapericárdica
• Taponamiento regional
Presentación clínica general
• Disnea, dolor torácico, disfagia, tos u oliguria
• EF: distensión venosa yugular
• Descenso de presión arterial y gasto cardíaco:
taquicardia y taquipnea
Casabé H. consenso enfermedades del pericardio. Revista argentina de cardiología. Vol 85 S7 (2017)
29. Pulso paradójico Disminución inspiratoria
mayor de lo normal (10
mmHg) de la presión
sistólica.
Desaparición o la
debilidad del pulso
arterial durante la
inspiración
Agrandamiento del
ventrículo derecho con la
inspiración comprime y
reduce el volumen del
ventrículo izquierdo
33% de los pacientes
con pericarditis
constrictiva, y en
Algunos casos de
choque hipovolémico,
enfermedad obstructiva
aguda y crónica de vías
respiratorias y embolia
pulmonar
taponamiento de baja
presión: +5 a +10
mmHg
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
30. Diagnóstico
Ecocardiografía
Ecografía Doppler
Ecocardiografía transesofágica, CT o
MRI cardiacas
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33. Casabé H. consenso enfermedades del pericardio. Revista argentina de cardiología. Vol 85 S7 (2017)
34. Tratamiento
Pericardiocentesis
Fines diagnósticos
Fines terapéuticos
El líquido pericárdico
debe analizarse en
busca de eritrocitos y
leucocitos y la práctica
de estudios citológicos
Mycobacterium
tuberculosis
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
35. Pericardiectomía percutánea con balón
Permite hacer biopsias pericárdicas
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
36. Antecedentes de infección de vías
respiratorias (12 días)
Virus Coxsackie A o B
Virus de la influenza
Citomegalovirus, Epstein Barr o VIH
Pericarditis aguda viral o idiopática
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
37. Pericarditis aguda viral o idiopática
Afecta a personas de todas las edades, pero es mas común
en adultos jóvenes y a menudo acompaña a derrames
pleurales y neumonitis.
Manifestaciones clínicas: fiebre y dolor precordial, a
menudo 10 a 12 días después de una supuesta enfermedad
por virus
La enfermedad sigue una evolución de unos días a cuatro
semanas.
Las alteraciones del segmento ST en el ECG por lo común
desaparecen después de una semana o mas, pero las ondas
T irregulares persisten a veces años
La pleuritis y la neumonitis
Complicación: pericarditis repetitiva o recidivante: 25%
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
38. Síndrome poslesión cardiaca
La lesión previa del miocardio y el paso de sangre a
la cavidad pericárdica: síndrome pospericardiotomía.
Cuadro clínico: dolor de la pericarditis aguda: una a
cuatro semanas después de la lesión
Signos sobresalientes: fiebre, pleuritis o neumonitis y el
episodio de la enfermedad suele ceder en cuestión de una
o dos semanas.
El síndrome es probablemente consecuencia de una
reacción de hipersensibilidad a antígenos que
provienen del tejido miocárdico dañado, el pericardio
o de ambos sitios.
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
39. Diagnóstico diferencial
Pericarditis piógena (purulenta):
• Cirugías cardiotorácicas
• Extensión de la infección desde los pulmones cavidades pleurales
• Rotura del esófago
• Rotura de un absceso anular en un individuo con endocarditis
infecciosa.
• Se acompaña de fiebre, escalofríos, septicemia y signos de
• Diagnóstico: por examen del líquido pericárdico
Pericarditis de la insuficiencia
renal:
• Pericarditis urémica
• Pericarditis en casos de diálisis
• Frecuente frote pericárdico, ausencia de
dolor.
• Pericardiocentesis
• Pericardiectomía
Pericarditis por enfermedades neoplásicas:
• consecuencia de la extensión o invasión de metástasis tumorales
• Dolor, arritmias auriculares y taponamiento
• Diagnóstico: citológico del liquido pericárdico o biopsia del pericardio
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40. Pericarditis obstructiva crónica
consecuencia de la cicatrización de pericarditis fibrinosa o serofibrinosa aguda o la
resorción del derrame pericárdico crónico, seguida de obliteración de la cavidad
pericárdica, con la formación de tejido de granulación.
Fisiología básica: capacidad de
los ventrículos para llenarse, por
las limitaciones impuestas por el
pericardio engrosado y rígido
En la pericarditis constrictiva los pulsos de la presión ventricular en los dos
ventrículos muestra el signo característico de “raíz cuadrada” durante la
diástole
•Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
41. Fisiopatología
el pericardio rígido,
engrosado o no, limita la
distensión miocárdica y
compromete el llenado
ventricular derecho
La presión
diastólica aumenta
y esto reduce el
retorno venoso.
el pericardio
engrosado y rígido
limita la expansión
subsiguiente
signo de la raíz
cuadrada o curva
de dip y plateau
Etiología
Las causas más comunes son:
– Idiopática o viral: 42-49%
– Poscirugía cardíaca: 11-
37%
– Postratamiento radiante:
9-31%
– Enfermedades del tejido
conectivo: 3-7%
Posinfecciosa: 3-6%
– Otras: 1-10%
Casabé H. consenso enfermedades del pericardio. Revista argentina de cardiología. Vol 85 S7 (2017)
42. Formas clínicas de presentación
Pericarditis constrictiva
crónica
• compromiso fibroso del
pericardio, el cual se
vuelve rígido e
inextensible.
• las hojas visceral y
se engruesan, se
y en un 30% de los casos
se calcifican.
Pericarditis efuso
constrictiva
• la limitación del llenado
de las cavidades se
produce como
consecuencia de la
constricción y
acumulación de líquido
en la cavidad pericárdica.
• colapso sistólico marcado
Pericarditis constrictiva
oculta
• disnea, dolor torácico y
cansancio, pero el
hemodinámico es normal
en condiciones basales
Casabé H. consenso enfermedades del pericardio. Revista argentina de cardiología. Vol 85 S7 (2017)
43. Cuadro clínico
Hipertensión venosa
sistémica
Hipertensión venocapilar
Síntomas generales
Exploración física
• Signos centrales
• Signos periféricos
• Signos de ↓ de GC
• Signos de ataque al estado
general
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44. Datos clínicos y estudios de laboratorio
Clínica:
debilidad, fatiga, incremento ponderal, mayor circunferencia abdominal y molestias del vientre, así
como edema.
Venas cervicales están distendidas
Signo de Kussmaul
Signo de Broadbent ECG: a menudo se observa bajo voltaje de los
complejos QRS y aplanamiento o inversión difusa de las
ondas T.
radiografías de tórax: silueta cardiaca es normal o un
poco agrandada
ecocardiografía transtorácica: engrosamiento del
pericardio, engrosamiento de la vena cava inferior y de
venas hepáticas e interrupción repentina del llenado
ventricular en los comienzos de la diástole con función
sistólica ventricular normal y aplanamiento de la pared
posterior del ventrículo izquierdo.
TC y RM
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45. •Harrison: Principios de Medicina Interna, 19ª Edición. McGraw-Hill Interamericana de España 1998.
47. Tratamiento
ablación del pericardio
Es importante realizar arteriografía
coronaria en el preoperatorio en personas
mayores de 50 anos para descartar alguna
arteriopatía coronaria acompañante.
La mortalidad quirúrgica esta en limites de
5 a 10%
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48. Pericarditis constrictiva con derrame subagudo
Combinación de un derrame a presión en el espacio
pericárdico y la constricción del corazón por dicha capa
engrosada.
Tuberculosis, ataques múltiples de pericarditis, idiopática
aguda, radiopatía, Pericarditis traumática, insuficiência renal,
esclerodermia y neoplasia.
Cardiomegalia, pulso paradójico
Diagnóstico: pericardiocentesis, seguida de biopsia del
pericardio.
Tratamiento: eficaz por lo común es la ablación amplia del
pericardio visceral y del parietal.
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