Una hermosa presentación de mi esposo

1. R1 Edgar Cortés García
Varicela

2. HERPEVIRUS
La varicela es una enfermedad altamente contagiosa, provocada por el virus varicela-zóster (VVZ).
Tipo 1- herpes simple
Herpes 2- herpes genital
Herpes 3- varicela
Herpes 4- Epstein-Barr
Herpes 5- Citomegalovirus
Herpes 6 y 7- Exantema subito
Herpes 8- Sarcoma de Kaposi

3. CARACTERISTICAS DE LOS HERPESVIRUS
01
Capsula icosaédrica de
162 capsómeros
02
Genoma de ADN de 120-
250 KBP
03
Tendencia al tropismo
04
Tienen una fase de
infección-latencia-
reactivación

5. ANTECEDENTES
En el siglo XIX la
varicela y la viruela
se consideraban la
misma enfermedad
Steiner demostró
en el año 1875 que
la varicela es una
enfermedad
infecciosa
En el año 1888
experimentos
realizados por von
Bokay demostraron la
relación entre la
varicela y el herpes
zóster.
en 1954,
Thomas
Weller
aisló el
Herpes
virus 3

7. Trasmisión
•Contacto cutáneo directo con
las lesiones o por contacto con
las gotitas en aerosol de las
secreciones nasofaríngeas
•Desde 24 a 48 horas antes del inicio del exantema
hasta la fase pustular inclusive (4-5 días después del
inicio de la erupción)
Hasta el 90% en contactos domésticos susceptibles
adquieren la enfermedad.

9. •Erupción pruriginosa vesicular, usualmente
acompañada de fiebre, que suele comenzar en la
cabeza y el tronco con diseminación posterior al
resto de piel y pudiendo afectar mucosas
1.Mácula eritematosa: lesión eritematosa,
no palpable, mancha, de pocos milímetros.
2.Pápula: lesión bien delimitada, palpable
de pocos milímetros.
3.Vesícula: lesión sobreelevada, bien
delimitada, de contenido líquido claro,
menor de un centímetro. En muchas
ocasiones se umbilican / deprimen en el
centro.
4.Pústula: lesión sobreelevada, bien
delimitada de contenido purulento.
5.Costra: producida por desecación de un
exudado o secreción y más pequeña que
la lesión inicial.

10. Fase de exantema clásico Fase de costra (recuperación

11. Complicaciones

12. Factores de riesgo para desarrollar un cuadro grave
•Edad menor de 1 año y mayor de 13 años
•Inmunodeficiencias, especialmente congénitas, trasplantes y diversos tratamientos de enfermedades
malignas o autoinmunes.
•Personas en tratamiento con salicilatos (riesgo de desarrollar Síndrome de Reye)
•Enfermedades cutáneas o pulmonares crónicas.

13. La complicación más común es el impétigo
Existen dos tipos: no ampolloso, que es el más frecuente, y ampolloso. Es causado principalmente por
Streptococcus pyogenes (Streptococcus b-hemolítico del grupo A) y Staphylococcus aureus.

14. Impetigo Impetigo en costra
Celulitis
Fascitis necrozante

15. Fiebre persistente
Menores de 1
mes
Lesiones
vesiculares >5
días
Complicaciones
Inmunodeprimidos
CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN

16. CRITERIOS DE INMUNODEPRIMIDO
Todos los pacientes que reciban
corticoides sistémicos a dosis altas o
que los hayan recibido en los últimos 3
meses
Inmunodeficiencia primaria
Últimos 6 meses con
quimioterapia
Postransplantados en los
últimos 12 meses
Tratamiento de
inmunosupresores en los
últimos 6 meses
Pacientes VIH con CD4
<200

17. pruebas
PCR
Cultivo
Serología
Puede detectar VVZ en líquido
vesicular, costras, hisopos de piel,
hisopos de garganta, líquido
cefalorraquídeo (LCR), tejidos de
biopsias o autopsias, sangre y saliva

18. Aciclovir Dosis
•< 1 año: 10 mg/kg/dosis, cada
8 horas, durante 7-10 días
•≥ 1 año: 500 mg/m2/dosis,
cada 8 horas, durante 7-10
días, o 10 mg/kg/dosis, cada 8
horas, durante 7-10 día
Dosis máxima 800 mg/dosis

19. Que hacer en caso de exposición

21. En caso de reacción a la
vacuna

22. GRACIAS POR SU ATENCIÓN